Đau bên trái khi hít vào
Định nghĩa
Không dễ dàng để đưa ra một định nghĩa rõ ràng cho loại đau này. Bản chất của cơn đau có thể rất khác nhau và bao gồm từ đau như đâm, ấn đến đau kéo. Tuy nhiên, khía cạnh quyết định trong bối cảnh này là thực tế cơn đau phụ thuộc vào chuyển động lồng ngực do thở. Tuy nhiên, đây chỉ là triệu chứng của bệnh lý cơ bản cần được làm rõ thêm.
Những nguyên nhân có thể
Nguyên nhân gây đau khi hít vào bên trái vô cùng đa dạng, có những nguyên nhân phổ biến hơn và ít phổ biến hơn.
Các nguyên nhân phổ biến nhất thường liên quan đến phổi hoặc các xương sườn lân cận. Nguyên nhân ít gặp hơn ở vùng bụng trên, tim hoặc thậm chí là thực quản.
Tìm hiểu tất cả về chủ đề tại đây: Đau phổi.
Viêm niêm mạc dạ dày
Viêm niêm mạc dạ dày có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau; Bất kể điều này, nó có thể dẫn đến đau khi hít vào. Theo quan điểm giải phẫu, dạ dày nằm ở phần trái đến giữa của bụng trên và được phân định phía trên phổi bởi cơ hoành.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể có dính giữa dạ dày và cơ hoành bên trên. Vì cơ hoành tăng và giảm nhẹ theo mỗi nhịp thở, nhưng thay đổi đáng kể khi hít thở sâu, chuyển động này có thể được chuyển đến dạ dày. Vì niêm mạc dạ dày bị viêm nhạy cảm với cơn đau, chuyển động này có thể dẫn đến sự phát triển của cơn đau.
Để biết thêm thông tin, hãy đọc tiếp: Viêm niêm mạc dạ dày.
Thuyên tắc phổi
Thuyên tắc phổi là một căn bệnh nguy hiểm tiềm ẩn trong đó các mạch máu đưa máu đến phổi để cung cấp oxy bị tắc nghẽn. Trong nhiều trường hợp thuyên tắc phổi xảy ra trong các mạch máu rất nhỏ, sau đó không gây ra vấn đề gì; Tuy nhiên, hiếm khi cục máu đông làm tắc nghẽn mạch có thể lớn đến mức một trong những mạch máu chính bị ảnh hưởng. Kết quả là một phần lớn của phổi không còn được cung cấp máu.
Những người bị thuyên tắc phổi đều có thể cảm thấy đau cấp tính, chủ yếu là do tắc một mạch máu lớn, hoặc do giảm lưu lượng máu, phát triển thành viêm phổi với viêm màng phổi lân cận, sau đó có thể nhận thấy là đau.
Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây: Thuyên tắc phổi.
Viêm thực quản
Viêm thực quản có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, nhưng trong hầu hết các trường hợp, đó là do bệnh trào ngược, thường được gọi là chứng ợ nóng. Dịch vị có tính axit chạm vào da của thực quản, nơi không được thiết kế cho nó, sau đó sẽ bị viêm và đau. Tuy nhiên, bệnh cảnh lâm sàng này hiếm khi biểu hiện bằng đau ở vùng vú bên trái. Mặc dù phần chuyển tiếp từ thực quản đến dạ dày nhiều khả năng nằm ở vùng bụng trên bên trái, nhưng cơn đau trong trường hợp viêm thực quản chủ yếu được chiếu lên giữa ngực. Tất nhiên, các biến thể giải phẫu có thể xảy ra trong đó thực quản chạy xa hơn đáng kể về bên trái, điều này có thể giải thích cơn đau bên trái. Tuy nhiên, đây là một ngoại lệ tuyệt đối.
Tuy nhiên, bằng cách lấy bệnh sử chính xác, bác sĩ có thể nhanh chóng phát hiện ra rằng một số triệu chứng chỉ có thể là viêm thực quản.
Cũng đọc bài viết: Viêm thực quản.
Cơn đau tim
Đau tim là một căn bệnh nguy hiểm gây tử vong, theo truyền thống thường có cơn đau ở ngực trái. Nếu người ta dựa vào sách giáo khoa y học, cơn đau ngực bên trái này về bản chất là cực kỳ đau đớn, lên đến và bao gồm cả sợ chết vì đau. Cơn đau thường lan sang cánh tay trái và không thể cải thiện bằng bất kỳ động tác hoặc kỹ thuật thở nào. Hơn nữa, một cơn đau tim cổ điển dẫn đến cái gọi là các triệu chứng đau thắt ngực; tức ngực - như thể bạn đặt một viên đá nặng lên ngực.
Tuy nhiên, không phải tất cả các cơn đau tim đều tuân theo sách giáo khoa, vì vậy một hoặc cả hai triệu chứng này có thể không có.Phụ nữ nói riêng chỉ báo cáo những phàn nàn này trong những trường hợp ngoại lệ. Do sự nguy hiểm của cơn đau tim, nếu cơn đau ở ngực trái đột ngột xảy ra, một cơn đau tim được cho là cho đến khi chẩn đoán chắc chắn loại trừ nó.
Tìm hiểu tất cả về chủ đề tại đây: Đau tim.
Chứng phình động mạch chủ
Phình động mạch chủ là sự giãn nở của cái gọi là động mạch chủ bụng, tức là mạch máu cần thiết cho việc cung cấp máu cho cơ thể. Đến một đường kính nhất định, hiện tượng phình này không nghiêm trọng, nhưng nếu đã chẩn đoán được phình động mạch chủ, thì nên kiểm tra định kỳ để ghi nhận bất kỳ sự gia tăng kích thước nào có thể đã xảy ra và nếu cần, bắt đầu các biện pháp điều trị.
Động mạch bụng cũng chạy qua tim bên trái nên có xu hướng kéo sang trái. Nếu phổi nở ra trong khi thở, có thể phổi chạm vào động mạch bụng phình to. Sự tiếp xúc này, không diễn ra ở trạng thái bình thường, có thể gây ra một kích thích đau đớn lên màng phổi hoặc động mạch bụng bị giãn rộng.
Phình động mạch chủ có thể xảy ra trên khắp động mạch bụng, từ chỗ đi từ tim đến nhánh của nó trong khung chậu. Nó không nguy hiểm nhưng có thể dẫn đến chảy máu đe dọa tính mạng nếu thành động mạch chủ căng bị vỡ. Theo quy luật, cái gọi là vỡ động mạch chủ sau đó gây tử vong.
Tìm hiểu thêm về chủ đề này tại: Phình động mạch chủ.
Viêm màng phổi
Viêm màng phổi thường là kết quả của viêm phổi và thường gây đau đớn hơn, tức là viêm phổi đơn thuần. Màng phổi tạo thành lớp ranh giới giữa nhu mô phổi và khoang ngực trong. Cả phổi và xương sườn đều được bao phủ bởi một lớp, giữa chúng có một màng chất lỏng mỏng, giúp hai cấu trúc này có thể trượt thoải mái vào nhau mà không cần tiếp xúc nhiều. Ngoài ra, màng phổi khác với mô phổi ở chỗ nó chứa đầy các dây thần kinh cảm giác đau, điều này không đúng với mô phổi.
Trong bệnh viêm màng phổi, các chất truyền tin viêm dẫn đến tăng kích thích các dây thần kinh cảm nhận cơn đau này, phổi càng nở ra nhiều hơn. Do đó, trong bệnh viêm màng phổi, mọi sự giãn nở của phổi, cũng như mọi cơn co thắt, đều có liên quan đến cơn đau. Vì tình trạng viêm liên quan đến việc sản xuất chất nhầy dai, nó cũng có thể dẫn đến sự kết dính giữa hai lớp màng phổi. Nếu bệnh viêm màng phổi không được điều trị đúng cách có thể dẫn đến kết dính, có thể dẫn đến khó thở ngay cả khi bệnh cấp tính thuyên giảm.
Tìm hiểu tất cả về chủ đề tại đây: Bệnh viêm màng phổi.
Vấn đề với xương bả vai
Các vấn đề với xương bả vai có thể có nhiều bản chất và gây đau khi hít vào, vì xương bả vai là một cấu trúc linh hoạt được hỗ trợ bởi sự căng cơ trên xương sườn. Tương ứng, xương bả vai phải chịu một lượng chuyển động nhỏ với mỗi lần lên xuống của lồng ngực. Nếu bị gãy xương bả vai, động tác thở khiến các bộ phận gãy hơi lệch vào nhau có thể gây đau.
Ngoài ra, xương bả vai có thể kích thích các dây thần kinh chạy qua nó hoặc chạy dọc nó. Điều này cũng có thể gây đau. Viêm khớp nối xương bả vai và xương đòn cũng có thể hình dung được. Ở đây, các chuyển động của xương bả vai do quá trình thở dẫn đến chuyển động ở khớp bị viêm, gây đau.
Rối loạn nhịp tim
Do rối loạn nhịp tim, các triệu chứng đau thắt ngực (tức ngực) có thể xảy ra, như chúng ta đã biết do các cơn đau tim. Nguyên nhân là do lượng máu cung cấp cho động mạch vành giảm. Trong khi chúng hoàn toàn đóng lại trong cơn đau tim, rối loạn nhịp tim hoàn toàn đảm bảo rằng tim không còn bơm đủ máu để vận chuyển vào động mạch vành. Do đó, tạm thời không đủ cung cấp máu cho mô tim.
Giống như cơn đau tim, cơn đau này khi xuất hiện sẽ lan sang cánh tay trái và trong trường hợp rối loạn nhịp tim, cũng có thể kết hợp với khó thở. Theo nguyên tắc, cơn đau này không phụ thuộc vào hơi thở, nhưng nó có thể tăng cường độ khi bạn hít vào, do phổi mở rộng khiến tim ít có chỗ để giãn ra hơn.
Các triệu chứng có thể đi kèm
Thật không may, không có triệu chứng đi kèm điển hình cho cơn đau phụ thuộc vào nhịp thở ở ngực trái. Vì những cơn đau này, bản thân nó là một triệu chứng, có thể dựa trên một số bệnh khác nhau, các triệu chứng đi kèm khác cũng khác nhau như chính nguyên nhân gây ra.
Ví dụ, nếu nguyên nhân là do viêm thực quản hoặc niêm mạc dạ dày, cơn đau sẽ trở nên nghiêm trọng hơn, đặc biệt là khi nuốt hoặc ăn. Ngoài ra, có thể sờ thấy hạch dày ở vùng cổ khi thực quản bị viêm. Viêm màng phổi hoặc viêm phổi cũng có thể kèm theo sốt cao, suy kiệt nặng, khó thở và có thể có đờm đặc hoặc đỏ. Mặt khác, cơn đau tim thường đi kèm với buồn nôn và khó thở dữ dội.
Những người bị ảnh hưởng thường có thể cảm nhận được rối loạn nhịp tim khi có cảm giác tim không được bơm máu thường xuyên. Nó thường là rối loạn nhịp tim làm cho tim đập quá nhanh được nhận thấy. Tùy vào thời gian kéo dài mà có thể dẫn đến ngất xỉu do não không được cung cấp đủ máu tươi.
Đau bên trái khi hít vào dưới xương sườn
Theo quan điểm giải phẫu, lá lách, thận và dạ dày nằm dưới xương sườn bên trái là những cấu trúc nổi bật có thể gây đau ở đây. Sự phụ thuộc vào hô hấp của cơn đau gợi ý rằng phổi phải có ít nhất tiếp xúc gián tiếp với cấu trúc.
Để kiểm tra chi tiết hơn, một thiết bị siêu âm sẽ có sẵn vào thời điểm này, với sự trợ giúp của nó, người ta có thể quan sát kỹ hơn cả thận trái và lá lách và liệu đây có phải là một quá trình viêm hay không.
Cũng đọc bài viết: Đau dưới xương sườn khi hít vào.
Sự chẩn đoan
Việc chẩn đoán chính xác không dễ thực hiện trong trường hợp đau ngực bên trái, phụ thuộc vào hơi thở. Như bạn có thể thấy, có một số nguyên nhân tiềm ẩn đòi hỏi cả chẩn đoán khác nhau và phương pháp điều trị khác nhau.
Manh mối quan trọng nhất để xác định xem sự cố có nguy hiểm đến tính mạng hay không là bệnh sử mà bác sĩ lấy của bệnh nhân. Nếu sau đó người ta có thể nghĩ đến một căn bệnh nguy hiểm đến tính mạng, thường phải đo huyết áp, điện tâm đồ và lấy mẫu máu. Trong một số trường hợp hiếm hoi, việc kiểm tra hình ảnh sau đó có thể là cần thiết. Siêu âm là nơi có mức độ phơi nhiễm bức xạ thấp nhất đối với cơ thể, tuy nhiên, đôi khi điều này vẫn chưa đủ mà phải sử dụng CT hoặc MRI.
Liệu pháp
Cũng giống như rất nhiều điều khác trong phần này, việc điều trị phụ thuộc vào tình trạng cơ bản gây ra đau ngực bên trái. Sử dụng một vài ví dụ, người ta có thể thấy khá rõ các liệu pháp điều trị của từng nguyên nhân khác nhau rõ rệt như thế nào
Ví dụ, một chứng phình động mạch trong động mạch bụng sẽ được kiểm tra định kỳ để xem nó có phình ra hay không. Nếu sau đó nó đã đạt đến một giá trị giới hạn hoặc nếu việc kiểm tra thường xuyên cho thấy rằng sự gia tăng kích thước sẽ tiếp tục, thì túi phình phải được phẫu thuật cắt bỏ và bắc cầu. Ngược lại, cơn đau tim là một tình trạng cần hành động nhanh chóng và nhập viện ngay lập tức. Máu phải được làm loãng và co thắt trong động mạch vành mở ra càng nhanh càng tốt để cơ tim có thể được cung cấp máu trở lại càng sớm càng tốt.
Đến lượt mình, viêm màng phổi phải được điều trị bằng kháng sinh. Tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân, điều này có thể được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú thông qua một cuộc kiểm tra của bác sĩ gia đình hoặc điều trị nội trú tại bệnh viện. Với sự hỗ trợ của các loại thuốc được cho là sẽ hạn chế phần nào sản xuất axit dạ dày. Chỉ khi có nhiều đợt viêm thì toàn bộ sự việc mới phải được bác sĩ chuyên khoa làm rõ.
Tìm hiểu thêm về các chủ đề tại đây:
- Điều trị chứng phình động mạch chủ
- Điều trị đau tim
Thời hạn
Thời gian hoặc tiên lượng của bệnh cũng khác như các bệnh cơ bản. Từ các chẩn đoán tương đối vô hại như viêm niêm mạc dạ dày đến đau tim, có liên quan đến xác suất tử vong gần 50%, có một phổ rộng.
Viêm niêm mạc dạ dày có thể được điều trị tốt với sự trợ giúp của thuốc ức chế bơm proton và thường khỏi trong vòng một tháng. Hoàn toàn khác với một cơn đau tim. Điều này thường yêu cầu một ống thông tim như một thủ tục can thiệp và đòi hỏi một danh sách dài các biện pháp phục hồi chức năng. Tim cũng có thể không còn đạt được khả năng bơm như ban đầu.
Diễn biến của bệnh
Diễn biến của bệnh lại hoàn toàn phụ thuộc vào bệnh cơ bản. Ví dụ, trong khi viêm thực quản một lần sẽ lành trong vòng vài ngày và không thực sự để lại tổn thương lâu dài, thì ngược lại, cơn đau tim luôn đi kèm với tổn thương cơ tim, biểu hiện ở khả năng co bóp của tim bị hạn chế ít nhiều. Trạng thái ban đầu khỏe mạnh không bao giờ có thể đạt được nữa ở đây, mà chỉ sống với những hạn chế nhất có thể.
