Sốt ở trẻ mới biết đi

Định nghĩa

Ở trẻ nhỏ, sốt là nhiệt độ cơ thể trên 38 ° C, sốt cao được hiểu là nhiệt độ trên 39 ° C, hơn 41 ° C có thể nguy hiểm đến tính mạng, vì nó có thể phá hủy các protein của chính cơ thể. Thân nhiệt bình thường của trẻ nhỏ nên từ 36,5 đến 37,5 ° C, theo đó, việc đo nhiệt độ trực tràng cho trẻ sơ sinh hoặc trẻ sơ sinh là đáng tin cậy và chính xác nhất. Ở 0,5 ° C, giới hạn sốt thấp hơn một chút so với người lớn, người chỉ nói sốt trên 38,5 ° C.

Tuy nhiên, bản thân sốt không phải là một bệnh độc lập, mà là một phản ứng của cơ thể trước một sự kiện bệnh lý, vì vậy, nó nên được gọi là một triệu chứng. Mục đích của việc điều chỉnh nhiệt độ cơ thể cốt lõi là để tối ưu hóa hoàn cảnh cho các quá trình bảo vệ của chính cơ thể để các tế bào và enzym liên quan đến việc bảo vệ chống lại vi khuẩn và vi rút có thể hoạt động hiệu quả hơn và nhanh hơn.

Trung tâm kiểm soát điều hòa nhiệt độ cơ thể là vùng dưới đồi của não, liên tục đo nhiệt độ thực tế hiện tại và điều chỉnh nó với nhiệt độ mục tiêu. Nếu vùng dưới đồi nhận được thông tin rằng hệ thống miễn dịch phải được kích hoạt bởi một số bệnh nhất định (như viêm hoặc nhiễm trùng), nó có thể kích hoạt các cơ (rùng mình, ớn lạnh), thu hẹp mạch máu và - đặc biệt chỉ có thể xảy ra ở trẻ nhỏ - sự sản sinh nhiệt trong mô mỡ nâu, nhiệt độ cơ thể tăng lên và em bé bị sốt.

Tuy nhiên, điều quan trọng là đặc biệt với trẻ nhỏ, thân nhiệt có thể dao động mạnh hơn cả ngày so với người lớn, vì vậy không phải cứ tăng nhẹ nhiệt độ là cha mẹ sẽ lo lắng. Tuy nhiên, nếu sự gia tăng nhiệt độ kéo dài hơn 3 ngày, bác sĩ nhi khoa nên được tư vấn càng sớm càng tốt, người có thể bắt đầu nghiên cứu nguyên nhân và điều trị.

Tuy nhiên, nên tránh cố gắng hạ sốt độc lập bằng thuốc vì không phải tất cả các loại thuốc hạ sốt thông thường cho người lớn cũng phù hợp với trẻ nhỏ! Theo nguyên tắc thông thường, trẻ sơ sinh dưới 3 tháng cần nhanh chóng hỏi ý kiến ​​bác sĩ nhi khoa từ nhiệt độ> 38 ° C, trẻ sơ sinh trên 3 tháng từ> 39 ° C.

Khi nào bạn bắt đầu nói về cơn sốt ở trẻ mới biết đi?

Ở trẻ nhỏ, nhiệt độ cơ thể từ 38,5 ° C trở lên được gọi là sốt. Nhiệt độ dưới ngưỡng được sử dụng khi nhiệt độ cao hơn rõ ràng nhưng vẫn dưới 38,5 ° C. Có những phát biểu khác với khi người ta nói về nhiệt độ dưới ngưỡng, vì nhiệt độ trên 37,0 ° C có thể là bình thường. Nhiệt độ subfebrile chắc chắn được sử dụng trên 37,5 ° C. Từ nhiệt độ 39,0 ° C, chúng ta nói đến một cơn sốt cao. Từ nhiệt độ 41,0 ° C, chúng ta nói đến sốt đe dọa tính mạng.

Tuy nhiên, không phải cứ nhiệt độ cơ thể tăng lên là biểu hiện của bệnh. Ban ngày thân nhiệt dao động khoảng 0,5 ° C. Ngay cả khi tăng cường hoạt động thể chất (ví dụ như đi bộ nhiều), nhiệt độ cơ thể tăng lên có thể xảy ra. Trẻ sơ sinh có thể bị nhiễm trùng nghiêm trọng ngay cả khi không bị sốt. Ở đây, nhiệt độ cơ thể bình thường không phải là tiêu chí đáng tin cậy để loại trừ các bệnh nghiêm trọng. Đo độ sốt chính xác nhất và đáng tin cậy nhất được thực hiện bằng trực tràng (ở mông).

Đọc thêm về chủ đề này tại: Làm thế nào bạn có thể đo được cơn sốt?

Khi nào nó trở nên nguy hiểm?

Sốt cao (39,0 ° C) không nhất thiết là nguy hiểm. Sốt đe dọa tính mạng chỉ được nói đến ở nhiệt độ trên 41,0 ° C. Từ nhiệt độ này, có nguy cơ các protein của cơ thể (Protein) có thể bị hỏng, dẫn đến trục trặc nội tạng. Vì cơn sốt có thể tăng nhanh trong một số trường hợp nhất định, điều quan trọng là phải đo cơn sốt định kỳ. để có thể phản ứng nhanh khi nó tăng.

Bất kỳ cơn sốt nào không thể hạ bằng thuốc cũng được coi là nguy hiểm. Co giật do sốt cũng được coi là có khả năng nguy hiểm. Ngoài ra, cần quan sát các triệu chứng kèm theo như nôn trớ nhiều lần, không còn muốn uống và hôn mê. Thường chỉ nên hạ sốt bằng thuốc từ nhiệt độ 39,0 ° C. Nếu đã lên cơn sốt, cần hạ sốt bằng thuốc ở nhiệt độ 38,5 ° C.

Đọc thêm về chủ đề này tại:

• Co giật do sốt
• Khi nào tôi nên đi khám khi bị sốt?

Khi nào tôi nên gặp bác sĩ với con tôi?

Nói chung, nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ nhi khoa nếu nhiệt độ vượt quá 39,0 ° C. Nếu không thể hạ sốt, cần hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Nếu sốt kéo dài hơn một ngày ở trẻ em dưới hai tuổi hoặc hơn ba ngày ở trẻ em trên hai tuổi, bạn cũng nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nhi khoa. Bác sĩ nhi khoa cũng nên được tư vấn nếu trẻ sơ sinh xuất hiện các triệu chứng như hôn mê, nôn mửa nhiều lần, tiêu chảy nặng, phát ban, miễn cưỡng uống hai bữa hoặc nhiều hơn hoặc các hành vi bất thường khác. Nói chung, chỉ cần đến gặp bác sĩ nhi khoa nội trú thay vì đến phòng cấp cứu là đủ. Thông thường 90% các trường hợp có thể được giải quyết ở đây.

Nguyên nhân gây sốt ở trẻ mới biết đi

Sốt ở trẻ nhỏ có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, trong đó phổ biến nhất là các bệnh truyền nhiễm và viêm. Vì hệ thống miễn dịch chưa phát triển đầy đủ sau khi sinh và vẫn còn trong giai đoạn học hỏi trong một thời gian, trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi nói riêng thường bị ốm nhiều hơn và dễ dàng hơn. Trong hầu hết các trường hợp, người vận chuyển là cha mẹ của chính bạn và đồ chơi bị nhiễm bệnh. Các cửa ngõ ra vào tiếp xúc nhiều nhất với môi trường thường bị xâm nhập, do đó các màng nhầy của mũi, họng và tai thường bị nhiễm vi rút hoặc vi khuẩn. Nhiều bệnh nhiễm trùng đường hô hấp trên hoặc tai sau đó thường có biểu hiện sốt cũng như ho, sổ mũi, đau tai và đau họng.

Tương tự như vậy, nhiễm trùng đường tiêu hóa thường kèm theo sốt, tiêu chảy, đau bụng và nôn mửa. Tương tự như vậy, nhiễm trùng đường tiết niệu, viêm xương hoặc khớp do vi khuẩn và sốt thấp khớp cũng có thể làm tăng nhiệt độ cơ thể. Sau đó là phản ứng của hệ thống miễn dịch khi bị nhiễm trùng liên cầu khuẩn như ban đỏ, viêm amidan hoặc viêm tai giữa.

Các bệnh nhiễm trùng ở trẻ em như sởi, thủy đậu, rubella, quai bị, v.v., luôn có thể gây phát ban da cổ điển kèm theo sốt. Cái gọi là sốt ba ngày cũng là nguyên nhân thường xuyên gây ra các đợt sốt ở trẻ nhỏ, thường kéo dài 3 ngày, có thể tách ra khỏi phát ban và thường gây ra co giật do sốt không biến chứng, nhưng thường vô hại.

Bất chấp mọi thứ, trong một số trường hợp hiếm hoi, các trường hợp nhiễm trùng nghiêm trọng hơn có thể dẫn đến sốt cao dai dẳng, chẳng hạn như trường hợp viêm màng não do meningococci hoặc bệnh bạch cầu. Phản ứng sốt đối với bất kỳ loại vắc xin nào cũng có thể xảy ra, nhưng trong hầu hết các trường hợp, điều này không nên gây lo lắng. Sau khi tiêm huyết thanh vắc-xin, hệ thống miễn dịch của trẻ sơ sinh được kích hoạt và huấn luyện khả năng phòng thủ của mầm bệnh tương ứng, điều này có thể dẫn đến nhiệt độ cơ thể tăng lên trong một thời gian ngắn.

Một trong những nguyên nhân rất phổ biến khiến trẻ bị sốt đột ngột mà không kèm theo các triệu chứng cảm lạnh là quá trình mọc răng, trong đó trẻ sơ sinh có thể có nhiều triệu chứng khác nhau.
Các dấu hiệu phổ biến khác của việc mọc những chiếc răng đầu tiên thường là

• má ửng hồng,
• nướu đỏ,
• thay đổi thói quen đi tiêu (đầy hơi, tiêu chảy hoặc táo bón),
• Phát ban khi mọc răng ở trẻ
• Ăn mất ngon
• và việc dính ngón tay và đồ vật trong miệng lặp đi lặp lại.

Đọc thêm về chủ đề: Nguyên nhân gây sốt

mọc răng

Những chiếc răng đầu tiên thường xuất hiện khi trẻ được sáu tháng tuổi và những chiếc răng rụng hoàn chỉnh vào khoảng ba tuổi. Các triệu chứng điển hình của việc mọc răng cũng bao gồm những triệu chứng có thể chỉ ra nhiễm trùng. Hai má có thể đỏ và nóng, trẻ trằn trọc, ngủ không ngon, kém ăn. Trong một số trường hợp, sốt và tiêu chảy cũng có thể xảy ra. Nói chung, ở đây không cần lo lắng, dù đôi khi có nhiễm trùng nhỏ. Điều này có thể xảy ra vì quá trình mọc răng tạm thời làm suy yếu hệ thống miễn dịch. Tuy nhiên, nếu trẻ sốt cao, sốt dai dẳng, tiêu chảy nặng thì nên đưa trẻ đến bác sĩ nhi khoa.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Mọc răng ở trẻ

Thời gian sốt ở trẻ mới biết đi

Trẻ nhỏ thường dễ bị sốt hơn nhiều so với người lớn. Thông thường đây là do nhiễm trùng vô hại, có nghĩa là cơn sốt nhanh chóng hạ xuống. Ở trẻ em từ một đến hai tuổi, sốt thường giảm sau một ngày. Nếu cơn sốt kéo dài hơn, nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ nhi khoa, vì có thể cần điều trị cụ thể nguyên nhân (ví dụ: trong trường hợp nhiễm vi khuẩn bằng thuốc kháng sinh). Ở trẻ em trên hai tuổi, cơn sốt có thể kéo dài đến ba ngày trước khi cần gặp bác sĩ nhi khoa.

Thời gian sốt có thể cung cấp manh mối về nguyên nhân cơ bản. Đọc thêm về thời gian của cơn sốt trên trang sau: Sốt kéo dài bao lâu?

Các triệu chứng

Cha mẹ có phát hiện sốt hay không thường được cha mẹ chú ý trong giai đoạn nhiệt độ tăng cao, khi vuốt ve đầu trẻ sẽ thấy rõ trán nóng lên, trong khi phần còn lại của cơ thể vẫn bình thường. Vì trẻ mới biết đi cảm thấy khó chịu nhưng chưa thể truyền đạt điều này nên điều này chủ yếu có thể nhận thấy thông qua việc khóc và than vãn. Trong một số trường hợp, có thể cảm thấy ớn lạnh. Khi cơn sốt lên đến đỉnh điểm, những đứa trẻ nhỏ sẽ nhận thấy đôi má ửng đỏ và nhiệt độ tăng lên, đặc biệt là ở bụng và lưng, sau đó có thể cảm thấy khắp cơ thể. Tình trạng bồn chồn vào ban đêm, thường xuyên thức giấc vào ban đêm và thở gấp cũng có thể là dấu hiệu của một cơn sốt.

Nếu cơn sốt giảm dần, bắt đầu đổ mồ hôi cổ điển và trẻ ngày càng mệt mỏi và mềm nhũn. Nếu trẻ mới biết đi có thể được trấn an ở một mức độ nào đó mọi lúc và nếu lượng thức ăn và chất lỏng không bị giảm bất cứ lúc nào, thì ban đầu không cần phải lo lắng gì lớn. Tuy nhiên, nó ngày càng trở nên bất thường, không thể bình tĩnh trước bất cứ điều gì, không đáp ứng tốt với lời nói, biểu hiện thờ ơ, bỏ uống và ăn uống, khô miệng hoặc thậm chí bắt đầu chuột rút nếu bác sĩ nhi khoa cần được tư vấn kịp thời. Nếu bạn bị đau bụng, nôn mửa, tiêu chảy hoặc phát ban trên da, bạn nên đến bác sĩ nhi khoa.

Đọc thêm về chủ đề Nôn mửa ở trẻ mới biết đi nhu la Nuôi dưỡng ước mơ

chẩn đoán

Nhiệt độ cơ thể có thể được đo bằng nhiệt kế lâm sàng hoặc ở trực tràng ở mông, hoặc ở miệng, cũng như ở nách hoặc ở tai. Tuy nhiên, phương pháp đo trực tràng được khuyến khích cho trẻ nhỏ vì đây là cách đo chính xác nhất. Chỉ ở trẻ em trên 5 tuổi mới nên đo bằng đường uống. Các phép đo ở tai và ở nách thường sai lệch 0,5 ° C so với nhiệt độ cơ thể thực và do đó có thể làm sai lệch giá trị thực, đặc biệt là với trẻ nhỏ, có thể nhanh chóng dẫn đến nhiệt độ cao quá mức không thể coi thường.

Đọc thêm về chủ đề: Đo sốt, làm thế nào để biết sốt có lây không?

Trị sốt ở trẻ nhỏ

Có hai cách dễ dàng để giúp trẻ mới biết đi bị sốt. Có điều, những biện pháp đơn giản, không dùng thuốc có thể giúp hạ sốt và khiến em bé cảm thấy không khỏe. Cần chú ý rằng trẻ mới biết đi không mặc quần áo quá ấm và che kín trong khi sốt, vì vậy thường đủ để che trẻ bằng khăn mỏng hoặc vải bông nhẹ. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng trẻ không hạ nhiệt trong giai đoạn đổ mồ hôi bằng quần áo ẩm ướt, vì vậy điều quan trọng là phải thay quần áo thấm mồ hôi cho chúng thường xuyên.

Tác dụng làm mát của chườm ẩm cho bắp chân (quấn khăn bông quanh bắp chân của trẻ nhỏ ở 20 ° C) cũng có thể làm hạ sốt. Ngoài ra, bạn nên đảm bảo rằng bạn uống đủ (sữa mẹ, nước) để bảo vệ em bé không bị mất nước. Kiểm soát nhiệt độ thường xuyên là rất quan trọng để có thể đánh giá diễn biến của cơn sốt và nếu cần thiết, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ nhi khoa vào đúng thời điểm.

Việc điều trị sốt bằng thuốc có cần thiết và bắt đầu hay không do bác sĩ nhi khoa điều trị quyết định. Điều trị độc lập với thuốc thường không được khuyến khích. Các loại thuốc thông thường được bác sĩ kê đơn thường được gọi là thuốc hạ sốt, ngoài tác dụng hạ sốt, còn có tác dụng giảm đau và giảm viêm (paracetamol, ibuprofen). Chúng thường được sử dụng ở dạng thích hợp cho trẻ nhỏ, chẳng hạn như. B. dưới dạng nước sốt hoặc thuốc hạ sốt trực tràng. Nên tránh sử dụng ASA / Aspirin® (axit acetylsalicylic), vì loại thuốc này - không giống như ở người lớn - có thể gây ra hội chứng Reye đe dọa tính mạng ở trẻ sơ sinh, được đặc trưng bởi một bệnh nghiêm trọng về gan và não.

Đọc thêm về chủ đề: Làm gì nếu em bé của bạn bị sốt

Bạn cũng có thể quan tâm: Thuốc hạ sốt cho trẻ sơ sinh và trẻ em

Cách tốt nhất để hạ sốt là gì?

Nên hạ sốt cho trẻ từ 39,0 ° C (theo một số nguồn là 39,5 ° C). Đôi khi khuyến cáo hạ sốt từ 38,5 ° C cho một cơn sốt trước đó, điều này không hoàn toàn cần thiết, vì hạ sốt sớm không thể ngăn ngừa cơn co giật do sốt khác. Hạ sốt thường không cần thiết ở nhiệt độ thấp hơn, vì sốt là phản ứng tự nhiên của cơ thể đối với một kích thích, thường là nhiễm trùng và có thể giúp chống lại nó. Tuy nhiên, yếu tố quan trọng nhất vẫn là sức khỏe của trẻ. Nếu trẻ đã bị hạn chế nhiều và sốt nhẹ thì có thể hạ sốt.

Cách tốt nhất để hạ sốt là thuốc đạn hoặc nước trái cây hạ sốt đặc biệt thích hợp cho trẻ em, cũng như các biện pháp khắc phục hậu quả khác nhau tại nhà. Ví dụ, có thể sử dụng nước ép paracetamol (Benuron®). Ngoài ra, có thể uống nước trái cây ibuprofen (Nurofen®, Ibuflam®, Iburon®). Để biết chính xác ứng dụng, vui lòng xem tờ hướng dẫn sử dụng, liều lượng phụ thuộc vào độ tuổi và cân nặng. Việc sử dụng Novalgin® (thành phần hoạt chất: metamizole) không được khuyến khích cho trẻ em! Aspirin® (thành phần hoạt chất: ASA = acetylsalicylic acid) tuyệt đối không được dùng cho trẻ em! Điều quan trọng là uống đủ chất lỏng (nước, trà).

Đọc thêm về chủ đề này tại: Làm thế nào bạn có thể hạ sốt?

Biện pháp khắc phục tại nhà

Biện pháp trọng tâm nhất và quan trọng nhất là phản ứng với nhu cầu nhiệt độ của trẻ. Nếu bàn tay và bàn chân trở nên lạnh hoặc nếu có ớn lạnh, trẻ nên được quấn ấm. Nếu có hiện tượng sốt cao (nhiệt độ không đổi) hoặc nếu sốt giảm xuống, thì nên tránh tích tụ nhiệt. Để làm được điều này, trẻ không được mặc / che quá ấm để nhiệt thoát ra ngoài. Bạn cũng có thể dùng khăn quấn bắp chân (ẩm và âm ấm, không bao giờ ướt và đá lạnh) ở đây hoặc cách khác, đắp khăn ẩm lên trán. Ngoài ra, cần đảm bảo rằng trẻ uống đủ nước trong mọi thời điểm.

Tìm hiểu mọi thứ về chủ đề tại đây: Bọc bắp chân chống sốt

Các biện pháp khắc phục tại nhà phổ biến là nước ép hành tây và bọc hành tây, cũng như chuẩn bị các loại trà khác nhau. Trà hoa chanh và trà hoa cơm cháy nói riêng được coi là loại trà có tác dụng hạ sốt tốt. Nếu bạn không chắc chắn hoặc có thắc mắc về khả năng chịu đựng của trẻ nhạy cảm và dị ứng, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ nhi khoa.

dự phòng

Theo quy luật, khó có thể bảo vệ hoàn toàn trẻ nhỏ khỏi cơn sốt này hoặc cơn sốt khác sốt Để tránh điều này, nhiễm trùng hoặc viêm gây ra phải được ngăn chặn. Tuy nhiên, theo nghiên cứu, người ta đã phát hiện ra rằng những đứa trẻ được bú sữa mẹ đến cuối cùng, hoàn toàn miễn dịch bảo vệ thai sản thông qua các kháng thể có trong sữa mẹ nhận được và do đó ngày càng được hỗ trợ trong việc bảo vệ miễn dịch của họ. Các bệnh truyền nhiễm do sốt sau đó xảy ra ở Giai đoạn chuyển tiếptrong đó đứa trẻ mới biết đi vẫn còn không phát triển đầy đủ, hệ thống phòng thủ miễn dịch riêng sở hữu, ít hơn đáng kể.

Trong additiona Nếu cha mẹ bị cảm lạnh cấp tính, cần tránh tiếp xúc trực tiếp với trẻđể tránh nhiễm trùng do sốt.

Các biến chứng

Đặc biệt với trẻ nhỏ nó có thể dễ dàng trở nên quá nhanh, quá mạnh mất nước đến khi sốt / đổ mồ hôi, do diện tích bề mặt cơ thể rất lớn so với trọng lượng cơ thể. Nếu nó từ chối uống cùng một lúc, nó có thể nhanh chóng trở thành Mất nước (Mất nước) đến. Các dấu hiệu của điều này một mặt có thể Không làm ướt tã trong vòng 6 giờ qua hoặc một nước tiểu màu vàng đậm mặt khác cũng là một Khô môi và lưỡi nhu la Lỡ rơi nước mắt khi khóc và một thóp trũng.

Đối với một số trẻ mới biết đi giữa Tháng thứ 5 và năm thứ 6 của cuộc đời Từ nhiệt độ> 38 ° C, a Co giật do sốt (co giật không thường xuyên), nguyên nhân của nó vẫn chưa được làm rõ chính xác, nhưng điều này chắc chắn không phải trong một đợt bệnh ở óc của trẻ mới biết đi. Một khuynh hướng di truyền đối với phóng điện quá mức được nghi ngờ Tế bào thần kinh với nhiệt độ cơ thể tăng lên. Các trường hợp trẻ co giật ở tay, chân hoặc mặt trong khi chuột rút, đảo mắt, nghỉ ngắn và thậm chí có thể môi xanh trong trường hợp mất ý thức có thể rất lo lắng và sợ hãi cho các bậc cha mẹ.

Tuy nhiên, có sự khác biệt giữa không phức tạp, co giật do sốt một lầnkéo dài dưới 15 phút và tự biến mất, và co giật do sốt phức tạp, sau đó lâu hơn 15 phút kéo dài trong vòng 24h nhiều lần xảy ra và tổn thương thần kinh vĩnh viễn (sự phát triển của một động kinh khả thi). Trong 90% các trường hợp cơn co giật do sốt tự ngừng mà không cần các biện pháp điều trị và không xảy ra nữa trong 24 giờ sau.

Tôi có thể tắm cho con tôi không?

Về nguyên tắc, có thể tắm cho trẻ bị sốt. Nếu trẻ không muốn tắm trong bất kỳ trường hợp nào, điều này cũng có thể tránh được. Có một số điều quan trọng cần ghi nhớ. Trước hết, đứa trẻ không bao giờ được bỏ mặc. Trong trường hợp xấu nhất, nó có thể dẫn đến co giật do sốt khiến trẻ bị trượt chân dưới nước. Theo đó, không nên để nước quá sâu vào bồn. Nước nên âm ấm, nước quá ấm có thể làm trẻ sốt nặng hơn, và nếu nước quá lạnh, trẻ bị sốt có thể hạ nhiệt rất nhanh.

Nếu sử dụng muối tắm, thuốc tắm hoặc những thứ tương tự, phải đảm bảo rằng nó được phép dùng cho trẻ em. Nhìn chung, nên sử dụng một lượng nhỏ. Tuy nhiên, có một số sản phẩm tốt mà các hiệu thuốc và bác sĩ nhi khoa có thể tư vấn. Thời gian tắm không được kéo dài quá 10 phút và phải đảm bảo rằng trẻ được lau khô người và quấn ấm (ví dụ trên giường) để ngăn ngừa hạ thân nhiệt.