Cắt dán

Định nghĩa

Thuật ngữ "collagenoses" mô tả một nhóm các bệnh có nguồn gốc tự miễn dịch. Điều này có nghĩa là hệ thống miễn dịch của người đó kích hoạt phản ứng bảo vệ chống lại các tế bào của chính cơ thể.
Trong trường hợp collagenose, phản ứng bảo vệ này chống lại các tế bào của mô liên kết. Vì mô liên kết được tìm thấy ở khắp mọi nơi trong cơ thể, nên thực tế bất kỳ cơ quan nào cũng có thể bị ảnh hưởng. Thường có các triệu chứng về da và các vấn đề về khớp.

Đọc thêm dưới: Bệnh tự miễn - Nó là gì?

nguyên nhân

Người ta không biết tại sao các bệnh tự miễn dịch lại phát triển.
Thông thường hệ thống phòng thủ của cơ thể được sử dụng để xác định và loại bỏ các tế bào lạ. Trong trường hợp mắc các bệnh tự miễn, phản ứng phòng vệ này sẽ chống lại chính các tế bào của cơ thể. Trong trường hợp viêm đa cơ và viêm da cơ, thuộc về collagenoses, một nguồn gốc paraneoplatic (tức là liên quan đến khối u) hoặc virus được thảo luận. Tuy nhiên, những giả thuyết này cuối cùng vẫn chưa được làm rõ.
Một khi hệ thống miễn dịch đã bắt đầu kích hoạt phản ứng miễn dịch, phản ứng viêm sẽ xảy ra. Nếu, như trường hợp của collagenose, các tế bào của mô liên kết bị tấn công, ví dụ, các tế bào viêm di chuyển đến đó và về lâu dài, quá trình tái tạo sợi xảy ra. Bạn có thể tưởng tượng việc tu sửa này giống như một vết sẹo ở một nơi đã bị hư hại trước đó. Vì “mô sẹo” không còn là mô ban đầu của cơ quan, việc tu sửa như vậy có thể làm mất chức năng, tùy theo mức độ.

Chẩn đoán

Chẩn đoán dựa trên biểu hiện lâm sàng và khám trong phòng thí nghiệm. Vì có nhiều bệnh khác nhau thuộc về bệnh cắt dán, nên chẩn đoán "cắt dán" không được thực hiện, mà là bệnh tương ứng. Các hình ảnh lâm sàng sau đây thuộc về các ảnh ghép:

• Bệnh ban đỏ
• Viêm đa cơ và viêm da cơ
• Bệnh xơ cứng bì
• hội chứng Sjogren

Trong xét nghiệm, các kháng thể cụ thể được phát hiện trong máu, được gọi là kháng thể kháng nhân (ANA).

Các triệu chứng

Tùy theo bệnh mà các triệu chứng có thể biểu hiện khác nhau (đọc bài tương ứng cho từng bệnh tương ứng, xem ở trên). Tuy nhiên, các collagenose có một số triệu chứng lâm sàng chung. Các triệu chứng chung như sốt và sụt cân có thể xảy ra. Collagenose thường liên quan đến các vấn đề về khớp và viêm cơ. Các triệu chứng về da cũng thường gặp. Một trong số đó là cái gọi là hội chứng Raynaud, một chứng rối loạn tuần hoàn ở tay. Khi trời lạnh, các ngón tay đầu tiên chuyển sang màu trắng, sau đó chuyển sang màu xanh và sau đó là màu đỏ.

Bạn có thể tìm hiểu thêm tại: Hội chứng Raynaud

Vì các mô liên kết bị tấn công trong collagenoses, nên bất kỳ cơ quan nào cũng có thể bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này. Ví dụ, viêm màng ngoài tim, được gọi là viêm màng ngoài tim, có thể xảy ra. Nếu phổi bị ảnh hưởng, màng phổi có thể bị viêm. Đây được gọi là bệnh viêm màng phổi. Nếu tình trạng viêm nhiễm kéo dài, lâu ngày có thể bị xơ phổi. Thận hoặc não cũng có thể bị ảnh hưởng bởi tình trạng viêm.

trị liệu

Nguyên tắc của liệu pháp này là làm giảm các triệu chứng viêm và ức chế hệ thống miễn dịch. Không có phương pháp điều trị căn nguyên nào giúp loại bỏ nguyên nhân gây bệnh. Ngoài ra còn có một số biện pháp chung có thể ngăn chặn các khiếu nại. Điều này bao gồm tránh lạnh khi có hội chứng Raynaud, thực hiện nhất quán vật lý trị liệu và điều trị tâm lý kèm theo.
Thuốc chống viêm từ nhóm NSAID, bao gồm ibuprofen, có thể được sử dụng để chống lại tình trạng viêm. Một nhóm thuốc thường được sử dụng khác là glucocorticoid, được sử dụng trong nhiều bệnh tự miễn dịch vì chúng có tác dụng ức chế miễn dịch. Các loại thuốc khác điều chỉnh hệ thống miễn dịch bao gồm azathioprine và methotrexate.

Đọc thêm về nhóm thuốc tại đây Thuốc ức chế miễn dịch

Thời lượng và dự báo

Collagenoses là bệnh mãn tính mà hiện nay không có liệu pháp nhân quả nào. Với một số collagenose, bệnh có thể tự khỏi, nhưng xu hướng tự khỏi thường khá thấp. Bệnh thường diễn tiến từ từ, để lâu mức độ chịu đựng của người mắc phải. Tiên lượng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và vị trí của tổn thương. Trong đó, biểu hiện ở các cơ quan phổi, tim và thận đóng vai trò quyết định đến diễn biến của bệnh. Nếu chúng bị ảnh hưởng muộn hoặc chỉ nhẹ, tiên lượng tốt hơn đáng kể so với trường hợp biểu hiện bệnh nặng ở các cơ quan này.

Diễn biến của bệnh

Diễn biến của bệnh rất thay đổi. Hầu hết các bệnh về collagen biểu hiện ở tuổi trưởng thành trung niên. Trong nhiều trường hợp, các triệu chứng chỉ tăng dần lên. Có thể một số vết cắt dán chỉ dễ nhận thấy qua các triệu chứng ngoài da. Tuy nhiên, một liệu trình toàn thân cũng có thể xảy ra, đòi hỏi liệu pháp ức chế miễn dịch tích cực hơn. Quá trình của bệnh phụ thuộc vào tình trạng của các cơ quan bị ảnh hưởng. Nếu các cơ quan quan trọng như thận, tim hoặc phổi trải qua quá trình tái tạo xơ nghiêm trọng, chức năng của các cơ quan này có thể nhanh chóng bị suy giảm. Nếu các khớp và da là nơi biểu hiện chính, nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng có thể có một cuộc sống phần lớn không bị giới hạn với liệu pháp thích hợp. Tuy nhiên, không thể đưa ra tuyên bố chung nào về quá trình này, vì các ảnh ghép có thể tạo ra một bức tranh rất khác nhau về các triệu chứng.

Làm thế nào dễ lây lan như vậy?

Không có nguy cơ lây nhiễm bệnh cắt dán. Viêm đa cơ và viêm da cơ được nghi ngờ có nguồn gốc virus gây bệnh do nhiễm virus Coxsackie. Các bệnh do virus gây ra thường dễ lây lan. Tuy nhiên, nhiễm vi rút không có nghĩa là hình ảnh lâm sàng của bệnh cắt dán phát triển từ nó. Người ta tin rằng hệ thống miễn dịch được "định hình" không đúng bởi vi rút, khiến nó tấn công các tế bào của chính cơ thể. Điều này xảy ra như thế nào trong từng trường hợp vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ.