Herpes ở trẻ sơ sinh - nó nguy hiểm như thế nào?

Giới thiệu

Mụn rộp là một trong những bệnh truyền nhiễm biểu hiện khi da và niêm mạc bị tấn công bởi vi rút herpes simplex.

Trong hầu hết các trường hợp, nhiễm trùng herpes không nguy hiểm cho người lớn. Vì hệ thống miễn dịch của trẻ sơ sinh thường chưa phát triển đầy đủ để chống lại virus và ngăn chặn mầm bệnh lây lan một cách hiệu quả, các diễn biến nghiêm trọng có thể phát triển, trong trường hợp xấu nhất cũng có thể gây tử vong. Nhiễm trùng herpes có thể rất nguy hiểm, đặc biệt là trong 4–8 tuần đầu sau khi sinh.

Virus herpes

Nhiễm trùng herpes được kích hoạt bởi vi rút herpes simplex, có thể được chia thành hai loại.
Loại 1 thường ảnh hưởng đến da và niêm mạc ở vùng mặt và chủ yếu xảy ra ở người lớn và thanh thiếu niên (mụn rộp). Loại 2 chủ yếu gây ra mụn rộp sinh dục và chủ yếu gây bệnh cho thai nhi và trẻ sơ sinh. Điểm đặc biệt của các nhóm virus này là chúng có thể tồn tại trong cơ thể sau khi bị nhiễm và sau đó bị hệ thống miễn dịch chống lại và có thể gây ra bệnh.

Thông tin thêm về chủ đề này: Thời gian mắc bệnh mụn rộp sinh dục

Mụn rộp ở trẻ sơ sinh có nguy hiểm không?

Việc lây nhiễm vi-rút herpes cho em bé nói chung không cực kỳ nguy hiểm. Tuy nhiên, các biến chứng thường gặp ở trẻ sơ sinh hơn người lớn.
Các biến chứng của nhiễm vi rút herpes có thể rất nguy hiểm ở trẻ sơ sinh. Nếu nhiễm trùng herpes lây lan qua đường máu, nhiễm độc máu (Herpes nhiễm trùng huyết) phát triển, xây dựng. Virus cũng có thể lây nhiễm sang các cơ quan nội tạng như phổi, gan và thận qua đường máu.

Sự tham gia của não bộ là đặc biệt nghiêm trọng. Viêm màng não có thể dẫn đến co giật, nôn mửa và ngừng thở. Kết quả là, thiệt hại cho sự phát triển trí tuệ có thể phát sinh.

Nếu trẻ nhỏ đã mắc các bệnh ngoài da khác, chẳng hạn như bệnh chàm ở trẻ sơ sinh, nhiễm vi-rút herpes có thể dẫn đến bệnh được gọi là bệnh chàm herpeticatum. Các hạt vi rút có thể xâm nhập vào vùng da bị tổn thương trước đó nhanh hơn và hình thành mụn nước.

Nếu người mẹ bị nhiễm lần đầu khi mang thai và hệ thống máu bị nhiễm virus, đứa trẻ có thể bị lây nhiễm qua nhau thai khi còn trong bụng mẹ. Điều này có thể dẫn đến rối loạn phát triển của trẻ cũng như sẩy thai và dị tật phát triển.

Viêm não do herpes

Viêm não do herpes là một biến chứng rất nghiêm trọng có thể xảy ra, đặc biệt là khi trẻ sơ sinh bị nhiễm herpes. Virus lây lan đến não và dẫn đến tình trạng viêm nhiễm rất nguy hiểm đến tính mạng.

Các dấu hiệu đầu tiên ban đầu không đặc hiệu và được mô tả giống như bệnh cúm. Sau giai đoạn này, kèm theo sốt nhẹ, nhiệt độ cơ thể tăng nhanh đột ngột, kèm theo đó là trẻ lú lẫn và suy giảm ý thức.

Nếu không được điều trị, tình trạng hôn mê có thể xảy ra. Viêm não do herpes được coi là một trường hợp cấp cứu tuyệt đối trong y học. Điều trị kháng vi-rút được bắt đầu ngay lập tức ngay khi nghi ngờ bệnh này. Chỉ khi đó mới có chẩn đoán đáng tin cậy với MRI và chọc dò thắt lưng. Thuốc kháng sinh cũng thường được dùng cho đến khi loại trừ được nguyên nhân do vi khuẩn. Nếu không tìm thấy dấu hiệu viêm não, có thể ngừng điều trị ngay lập tức.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Viêm não do herpes

nguyên nhân

Bệnh herpes xảy ra do nhiễm virus herpes simplex. Vi-rút này rất dễ lây lan và có thể lây truyền qua nụ hôn hoặc khi dùng chung đồ uống (lây nhiễm qua đường bôi hoặc lây truyền qua đường giọt).

Cũng có 50% nguy cơ người mẹ bị nhiễm trùng herpes nguyên phát sẽ lây nhiễm sang con trong khi sinh. Tuy nhiên, trong những trường hợp này, không có nguy hiểm lớn cho trẻ sơ sinh, vì các kháng thể từ mẹ chống lại vi rút đã được truyền sang con trong thời kỳ mang thai và do đó nó được bảo vệ tốt trong những tuần đầu đời, được gọi là bảo vệ tổ.

Tuy nhiên, nếu người mẹ bị bệnh herpes không lâu trước khi sinh thì việc bảo vệ tổ này sẽ không được đảm bảo. Các kháng thể được hình thành ở giai đoạn này không thể truyền sang em bé qua nhau thai.

Đọc bài viết của chúng tôi về điều này:

  • Nhiễm trùng sơ sinh
  • Bảo vệ tổ - nó là gì?

Nguy cơ lây nhiễm cao như thế nào nếu tôi hôn con mình bị mụn rộp?

Việc lây nhiễm vi rút herpes loại 1 xảy ra khi tiếp xúc gần gũi với mẹ bị nhiễm bệnh hoặc những người bị nhiễm bệnh. Ngoài ra, việc hôn và vuốt ve em bé đặc biệt khó khăn. Các phần tử vi rút lây nhiễm có trong vết rộp môi điển hình có thể nhanh chóng được chuyển đến màng nhầy của em bé.

Về cơ bản, nhiễm trùng herpes simplex được coi là nhiễm trùng vết bôi và do đó lây truyền qua chất tiết của cơ thể như nước bọt. Có nhiều nguy cơ lây nhiễm cho trẻ, đặc biệt nếu cha mẹ có vết loét lạnh hở trên môi hoặc trong miệng. Virus herpes có thể lây truyền khi hôn trẻ hoặc dùng chung dao kéo hoặc kính.

Vì nhiễm herpes có thể nguy hiểm, đặc biệt là trong năm rưỡi đầu đời của trẻ, cha mẹ bị herpes nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa nhất định trong thời gian này để tránh lây nhiễm cho trẻ. Điều này bao gồm việc che vết mụn rộp bằng miếng dán hoặc kem đặc biệt và vệ sinh tay tốt. Ngoài ra, cha mẹ nên tránh hôn trẻ khi trẻ bị mụn rộp quanh miệng. Không cần phải hạn chế cho trẻ bú sữa mẹ trừ khi có mụn rộp quanh núm vú.

Lây nhiễm khi mang thai và sinh nở

Có nhiều nguy cơ lây nhiễm trong quá trình sinh nở. Hầu hết trẻ sơ sinh nhiễm vi rút trong khi sinh khi chúng đi qua ống sinh nếu người mẹ bị mụn rộp sinh dục. Nếu vi-rút tăng lên trong âm đạo của người mẹ như một phần của nhiễm trùng, nó cũng có thể được truyền sang con nếu bàng quang bị vỡ sớm.

Nếu người mẹ bị nhiễm lần đầu tiên khi mang thai, vi rút cũng có thể được truyền sang thai nhi. Nếu vi-rút đã lây nhiễm toàn bộ cơ thể mẹ, nó có thể lây lan qua nhau thai (nhau thai) được truyền vào máu của trẻ. Trong trường hợp này, các biến chứng nghiêm trọng, dị tật lớn và tăng sinh non thường xảy ra.

Các dấu hiệu và triệu chứng đi kèm

Các dấu hiệu đầu tiên nhiễm herpes hiện tại ở trẻ sơ sinh phong phú và thường xuất hiện 1 - 26 ngày sau khi nhiễm bệnh.

Có bị nhiễm trùng không Loại 1 Virus herpes chủ yếu là Da và niêm mạc im Vùng mặt bị ảnh hưởng. Nó có thể rất đau đớn, mụn nước nhỏ trong khoang miệng có thể nhanh chóng bắt lửa và bùng nổ (Vui lòng đọc thêm: Herpes trong miệng). Tình trạng viêm này có thể lây lan qua Mút ngón tay cái chuyển sang các ngón tay ở trẻ sơ sinh. Nếu mụn nước mở trong miệng, nó có thể phát triển Hôi miệng phát triển, xây dựng.

Với sự lan rộng hơn nữa ở vùng miệng cũng thường xảy ra sốt và một Sưng hạch bạch huyết cổ tử cung trên. Các em bé cũng nổi bật vì chúng rất bồn chồn sẽ rất nhiều khóc Từ chối uống rượubởi vì mụn nước trong miệng rất đau đớn Chúng tôi.

Nếu quá trình lây nhiễm ban đầu với vi rút herpes loại 1 kết thúc, ban đầu vi rút sẽ tồn tại trong các hạch, được hình thành bởi các tế bào thần kinh và hiện diện ở vùng đầu. Chúng có thể được kích hoạt trở lại nếu hệ thống miễn dịch suy yếu trở lại. Mụn rộp không phổ biến ở trẻ sơ sinh vì nó thường là một bệnh nhiễm trùng thứ cấp.

Khi bị nhiễm virus herpes loại 2, da và niêm mạc ở vùng sinh dục sẽ bị ảnh hưởng. Tại đây, các mụn nước nhỏ cũng phát triển (trên môi âm hộ hoặc trên bao quy đầu), một mặt rất đau và mặt khác có thể liên quan đến các vấn đề về tiểu tiện và nhiễm trùng niệu đạo.

Ở đây, các em bé có thể bị sốt và sưng hạch bạch huyết ngoài các triệu chứng da đã đề cập. Nếu nhiễm trùng xảy ra trong khi sinh, các triệu chứng đầu tiên xuất hiện trong vài tuần đầu tiên sau khi sinh. Các em bé thường tỏ ra mệt mỏi và mềm nhũn, nước da xám xịt, lên cơn sốt và không chịu bú.

Đọc thêm về chủ đề: Sốt ở em bé

Đây là những triệu chứng tôi có thể cho biết con tôi đang bị herpes

Sự xuất hiện của mụn rộp ở trẻ sơ sinh thường không dễ nhận biết như ở người lớn.
Trẻ em có thể bị rộp môi điển hình ở khóe miệng và xung quanh miệng, nhưng chúng cũng có thể có các triệu chứng khác. Ví dụ, mũi bị viêm, dễ chảy nước mũi hoặc dày và đỏ mắt, có nhiều khả năng gợi ý viêm kết mạc.

Cũng đọc: Viêm kết mạc ở trẻ

Herpes ở em bé trên môi và trong miệng

Sau khi nhiễm vi rút herpes, mụn nước đầu tiên hình thành trên môi, thường lan ra vùng miệng. Mụn rộp thường gây ra apthens trong miệng. Đây là tình trạng viêm đau niêm mạc miệng có kích thước nhỏ hơn 1 inch và thường có màu trắng.

Chúng sẽ lành trong khoảng một đến hai tuần. Nếu tình trạng nhiễm trùng nặng hơn, cơn đau do apxe có thể khiến trẻ khó nuốt và không chịu ăn. Để giảm đau, có thể dùng thuốc mỡ đặc biệt dành cho miệng có hoạt chất lidocain hoặc polidocanol lên vùng thích hợp.

Các triệu chứng của mụn rộp tái phát thường nhẹ hơn và thường giới hạn ở các mụn nước trên môi, kèm theo mẩn đỏ, ngứa và rát. Không để lại sẹo sau khi mài và chữa lành sau đó. Những lần tái phát này được tóm tắt dưới thuật ngữ mụn rộp.

Đọc thêm về chủ đề này tại:

  • Herpes trong miệng
  • Thối miệng- Nhiễm trùng herpes trên niêm mạc miệng

Herpes ở mắt

Cũng do vi rút herpes loại 1 gây ra, nhiễm trùng mắt có thể phát triển. Trong hầu hết các trường hợp, vật liệu vi rút lây lan qua nhiễm trùng vết bẩn. Các mụn rộp nhỏ thường xuất hiện ở vùng mí mắt và thường liên quan đến giác mạc. Trẻ sơ sinh bị đỏ, chảy nước mắt và có thể rất nhạy cảm với ánh sáng. Có nguy cơ để lại sẹo do viêm giác mạc. Trong quá trình tiếp tục của bệnh, thị lực có thể giảm đáng kể và trẻ có thể bị mù.

Đọc thêm về chủ đề này: Mắt đỏ ở trẻ em và trẻ sơ sinh

Mụn rộp ở mông em bé

Mụn rộp ở mông hoặc vùng sinh dục của em bé là do vi rút herpes simplex loại 2 gây ra. Trong trường hợp nhiễm trùng nguyên phát, chúng thường lớn hơn, tăng lên và có liên quan đến nhiệt độ cơ thể tăng. Các đợt tái phát, có thể xảy ra lặp đi lặp lại, thường nhẹ và thường không được chú ý.

chẩn đoán

Chẩn đoán nhiễm herpes là một trong hầu hết các trẻ sơ sinh Chẩn đoán mắt. Nhỏ Nổi mụn nước trên mặt, miệng hoặc vùng sinh dục thường rất dễ nhận ra. Nếu trẻ sơ sinh có các triệu chứng củng cố nghi ngờ nhiễm trùng herpes, điều này có thể là do Xét nghiệm máu, Đánh đổi từ Miệng và cổ họng hoặc là Dịch trong mụn nước hoặc một Chọc dò dịch não tủy DNA của virus hoặc Các thành phần vi rút Bị cô lập.

Nếu có một phụ nữ có thai bị nhiễm và có khả năng vi rút có thể ảnh hưởng đến thai nhi chuyển khoản là một có thể Chọc dò nước ối trở nên cần thiết để phát hiện vi rút.

Nếu nghi ngờ ở trẻ sơ sinh rằng mầm bệnh herpes là Não bị nhiễm trùng đã và trở thành một Viêm não (Viêm não), điều này có thể được thực hiện bằng cách chọc thủng dịch não tủy hoặc MRIĐiện não đồ đã kiểm tra.

trị liệu

Một liệu pháp dẫn đến tiêu diệt hoàn toàn virus herpes vẫn chưa được biết đến. Cũng không có vắc-xin nào có thể ngăn ngừa nhiễm vi-rút. Vì vi rút vẫn còn trong cơ thể ngay cả khi các triệu chứng đã giảm bớt, một đợt bùng phát mới có thể xảy ra bất cứ lúc nào nếu hệ thống miễn dịch của cơ thể trở nên yếu hoặc trong tình huống căng thẳng.

Nếu nhiễm herpes nhẹ, chỉ điều trị các triệu chứng như sốt, ngứa và các triệu chứng ngoài da.

Nếu vi rút lây lan qua đường máu và phát triển nhiễm trùng huyết herpes hoặc xâm nhập và nhiễm trùng các cơ quan nội tạng khác, thì cần phải điều trị kháng vi rút qua đường tĩnh mạch trong 2-3 tuần. Do đó, vi rút gây bệnh được ngăn chặn không cho nhân lên nữa. Aciclovir thường được sử dụng như một loại thuốc kháng vi-rút. Điều này giúp giảm đau và ngứa, ngăn vi-rút sinh sôi thêm và nhằm giảm thiểu thiệt hại do hậu quả có thể xảy ra. Điều kiện quyết định để điều trị nhiễm trùng herpes nặng là bắt đầu điều trị trong vòng 24 giờ đầu tiên sau khi xuất hiện các triệu chứng.

Do đó, trong trường hợp bị viêm não, phải bắt đầu điều trị kháng vi-rút nếu nghi ngờ bệnh. Nếu kết quả là không có viêm não do herpes, có thể ngừng ngay liệu pháp kháng vi-rút.

Chỉ trong một số trường hợp herpes được điều trị bằng thuốc bôi. Đặc biệt là trường hợp liên quan đến mắt, chẳng hạn như viêm kết mạc, được điều trị bằng thuốc mỡ làm từ acyclovir hoặc các chất kháng vi-rút khác.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Herpes mắt

Thời lượng và dự báo

Thời gian của các triệu chứng herpes là tùy thuộc vào độ tuổi và liệu đó có phải là sự lây nhiễm mới hay sự tái hoạt của virus. A Nhiễm trùng ban đầuliên quan đến sốt nhẹ và mệt mỏi thường giảm trong vòng hai tuần.

Tại hình thức nghiêm trọng hoặc các biến chứng như viêm não do herpes có thể là Thời lượng thay đổi rất nhiều. Nó thường chỉ xảy ra sau Sự tái hoạt của mụn rộpliên quan đến phồng rộp. Những điều này sẽ lành lại sau đó khoảng một tuần tự khỏi và không để lại sẹo.

Nhiễm herpes của em bé chỉ là một? địa phươngtức là trên một khu vực cụ thể của da hoặc màng nhầy hạn chế viêm, là Tiên lượng cũng vậy xem. Đặc biệt với trẻ nhỏ, do hệ miễn dịch chưa phát triển hoàn thiện nên bạn luôn phải đảm bảo không để bệnh lây lan. không lan rộng hơn.

Những người bị nhiễm herpes Não hoặc các cơ quan khác bị ảnh hưởng kéo, cô ấy nói dối tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh mặc dù điều trị đầy đủ xung quanh 50–80%. Nếu đứa trẻ bị ảnh hưởng vẫn sống sót sau đợt nhiễm trùng nặng, vẫn có nguy cơ cao mắc bệnh thiệt hại vĩnh viễn giữ lại. Chúng bao gồm, ví dụ, Giảm trí thông minh, khuyết tật tâm thần, một Co giật hoặc gây hại cho mắt.

Mụn rộp ở trẻ em bao lâu thì nguy hiểm?

Bệnh mụn rộp rất nguy hiểm đối với trẻ em khi hệ miễn dịch của trẻ chưa hoàn toàn có thể chống lại vi-rút một cách hiệu quả và có khả năng ngăn chặn nhiễm trùng. Theo các ấn phẩm của Hội Chữ thập xanh Đức, bệnh mụn rộp rất nguy hiểm cho em bé, đặc biệt là trong sáu tuần đầu tiên, và có thể dẫn đến các hình ảnh lâm sàng nghiêm trọng. Sau đó, nguy cơ tiếp tục giảm khi hệ thống miễn dịch trở nên mạnh hơn. Vào khoảng một tuổi rưỡi, mụn rộp không còn là mối đe dọa lớn đối với trẻ em có hệ miễn dịch còn nguyên vẹn.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Thối miệng ở trẻ

dự phòng

Dự phòng, Nguy cơ nhiễm herpes với đứa trẻ thông qua Giảm thiểu việc quan sát một số ghi chú quan trọng trở nên.

Có phải sự ra đời của một đứa trẻ sắp xảy ra và đó là mẹ với một Mụn rộp sinh dục bị ảnh hưởng, bác sĩ chăm sóc nên có một đẻ bằng phương pháp mổ thực hiện để bảo vệ em bé khỏi nhiễm trùng.

Có một nhọn Nhiễm trùng herpes nói chung bạn nên từ chối thăm em béđến khi giai đoạn cấp tính thuyên giảm, mụn nước khô lại. và lớp vỏ đã bong ra.

Nếu cha mẹ hoặc những người tiếp xúc gần với em bé bị mụn rộp, họ nên hạn chế mặc áo khoác. Bảo vệ miệng được tôn trọng. Cha mẹ bị ảnh hưởng có thể chia sẻ mụn rộp Kem acyclovir đối xử và với một băng cá nhân che.

Điều quan trọng là phải nghiêm ngặt các biện pháp vệ sinh tuân thủ như thường lệ Để rửa Khử trùng của bàn tay. Ngoài ra, Hôn và vuốt ve với em bé được miễn trở nên. Mọi thứ có thể tiếp xúc với mụn nước truyền nhiễm, chẳng hạn như bát đĩa, ly hoặc khăn tắm, nên không phải với những người khác chia trở nên.

Ngay cả khi cho con bú nên là Bảo vệ miệng được mặc. Là Núm vú của mẹ bị nhiễm rộp môi, đứa trẻ trước tiên nên không phải tiếp tục cho con bú trở nên.

Bảo vệ tổ là gì?

Cái gọi là bảo vệ tổ mô tả thực tế là trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh tương đối khó nhận biết bệnh tật trong những tháng đầu đời vì chúng đã nhận được một phần hệ thống miễn dịch của mẹ.

Trong thời kỳ mang thai, một số kháng thể từ mẹ của đứa trẻ cũng có thể đi vào máu của em bé với sự trợ giúp của máu. Vì hệ thống miễn dịch của trẻ sơ sinh phải mất vài tháng mới có thể tự đối phó với bệnh tật, nên những kháng thể này của mẹ sẽ giúp bảo vệ em bé trong vài tuần và tháng đầu tiên.

Tuy nhiên, các kháng thể của người mẹ không tồn tại mãi mãi mà sẽ biến mất sau một thời gian, đó là lý do tại sao lớp bảo vệ này bay hơi theo thời gian.
Tuy nhiên, lớp bảo vệ tổ giúp bảo vệ em bé hiệu quả chống lại các bệnh tiềm ẩn do vi khuẩn hoặc vi rút gây ra trong thời gian đầu.

Đọc thêm về chủ đề: Bảo vệ tổ - nó là gì?