Ung thư da ở em bé

Giới thiệu

Những thay đổi về da ở trẻ sơ sinh không phải là hiếm và trong một số rất ít trường hợp, có thể là dấu hiệu của ung thư da.

Có nhiều khối u da khác nhau, còn được gọi là u ác tính, có thể xảy ra khi còn trẻ. Chúng bao gồm sarcoma (u cơ vân, angiosarcoma, fibrosarcoma), u nguyên bào thần kinh và các khối u thần kinh khác cũng như u lympho ở da. Tuy nhiên, chỉ khoảng 0,3% tổng số khối u ác tính được tìm thấy trước tuổi dậy thì. Những điều này thường chỉ dẫn đến các vấn đề ở tuổi trưởng thành khi họ tiếp xúc với một số yếu tố như bức xạ UV thường xuyên hoặc tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.

Các triệu chứng

Các khối u da rất hiếm khi gây ra các triệu chứng hoặc cảm giác khó chịu. Hầu hết các khối u da chỉ đáng chú ý bởi sự xuất hiện của chúng tại thời điểm chẩn đoán. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, khu vực bị ảnh hưởng có thể bị ngứa. Đôi khi cũng có rỉ hoặc chảy máu nhỏ ở vùng da bị ảnh hưởng hoặc nốt ruồi.

Tuy nhiên, các triệu chứng cổ điển là những vùng da dễ thấy hơn. Nếu khối u phát triển từ một nốt ruồi, những thay đổi sau đây thường xảy ra: Vết bớt bắt đầu phát triển, trở nên sẫm màu hơn hoặc có các vùng sáng tối khác nhau và đường viền của nó trở nên không đều.

Các khối u ác tính cũng có thể phát triển vào lớp hạ bì và sau đó tìm kết nối với máu và hệ thống bạch huyết. Trong những trường hợp như vậy, khối u có thể di căn đến các hạch bạch huyết hoặc các cơ quan. Nếu các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng, chúng sẽ trở nên lớn hơn.

Đọc thêm tại:

• Các triệu chứng của ung thư da là gì?
• Ung thư da và nốt ruồi - Cách nhận biết mối nguy hiểm

Các loại ung thư da

U hắc tố bẩm sinh là một thay đổi trên da thường được gọi là vết bớt và có thể xuất hiện ngay từ khi sinh ra. Các u hắc tố có xu hướng phát triển từ tổn thương này, đặc biệt là ở những u rất lớn.

Ngoài u ác tính, ung thư biểu mô tế bào đáy bán ác tính hoặc ung thư biểu mô đốt da cũng có thể được phát hiện ở trẻ sơ sinh. Những khối u này không dẫn đến các triệu chứng cho đến sau này trong cuộc sống và không nguy hiểm ở trẻ sơ sinh.

Để biết thêm thông tin, cũng đọc: Vết bớt ở trẻ sơ sinh - cách phân biệt nguy hiểm và vô hại

Ung thư da trắng

Ung thư da trắng không phải là màu trắng như tên gọi không chính xác, mà thích ứng với màu da của vùng bị ảnh hưởng. Nó cũng có thể xuất hiện hơi hồng hoặc đỏ ở những người da trắng và do đó có thể dễ bị nhầm với bệnh chàm hoặc vết thương. Thuật ngữ này đề cập đến hai loại khối u khác nhau: ung thư biểu mô tế bào đáy (còn gọi là u nền) và u tủy sống.

U cột sống có nguồn gốc từ lớp tế bào gai (stratum spinosum) trong khi u cơ bản bắt nguồn từ lớp tế bào đáy (stratum basale). Ngoài nguồn gốc của chúng, những khối u này cũng khác nhau về tần suất của chúng: u cơ bản phổ biến hơn u tủy sống. Sau này cũng có xu hướng lan rộng và có thể ảnh hưởng đến các cơ quan khác nhau. Mặt khác, Basaliomas hiếm khi dẫn đến di căn.

Những khối u này đặc biệt phổ biến ở những người có làn da nhợt nhạt, dễ bị cháy nắng. Bức xạ tia cực tím là nguyên nhân chính gây ra sự phát triển của các bất thường đó và theo đó các bộ phận cơ thể như mặt, tai, tay và một số bộ phận khác nằm trong số những vùng nhạy cảm vì chúng tiếp xúc với nhiều bức xạ. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng những bệnh ung thư như vậy chủ yếu xảy ra ở người lớn tuổi trên 60 tuổi và hiếm khi ở trẻ em và trẻ sơ sinh.

Đọc thêm về điều này tại: Bệnh u cột sống - Tất cả những gì bạn cần biết

Skincancer đen

Ung thư da đen là dạng ung thư hắc tố ác tính. Đây là loại ung thư da nghiêm trọng nhất.

U hắc tố bắt nguồn từ tế bào hắc tố. Đây là những tế bào của da sản xuất ra các sắc tố màu và chịu trách nhiệm về màu da của chúng ta. Loại ung thư phát triển do tiếp xúc quá nhiều với tia UV và do đó chủ yếu xảy ra ở tuổi trưởng thành. Những người thường bị cháy nắng trong thời thơ ấu đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh. Xu hướng di truyền cũng đóng một vai trò trong sự xuất hiện của loại ung thư này.

Tuy nhiên, trẻ em hiếm khi bị ảnh hưởng. Những khối u này có xu hướng phát triển ở cẳng chân ở phụ nữ và trên lưng ở nam giới. Tuy nhiên, nói chung, những bộ phận thường xuyên tiếp xúc với ánh nắng cũng rất nhạy cảm. Khoảng một phần ba các khối u ác tính phát sinh từ các nốt ở gan và do đó, nếu có tiền sử gia đình được biết hoặc nếu bị cháy nắng thường xuyên trong thời thơ ấu, thì nên kiểm tra sức khỏe thường xuyên. Các khối u ác tính cũng có xu hướng di căn đến các hạch bạch huyết và các cơ quan khác.

Để biết thêm thông tin, hãy xem: Nốt ruồi và ung thư da

trị liệu

Phương pháp điều trị ung thư da trắng được lựa chọn là phẫu thuật cắt bỏ. Ở đây phải tuân theo một giới hạn an toàn nhất định, tức là bác sĩ không chỉ loại bỏ khối u mà còn cả vùng da trông bình thường xung quanh khối u, để không có tế bào bị bệnh nào còn sót lại. Biên độ an toàn với u tủy sống cao hơn so với u basali. Sau khi cắt bỏ, các mô được cắt bỏ phải được kiểm tra tại khoa giải phẫu bệnh để đảm bảo rằng các mép cắt không có tế bào khối u. Nếu đây không phải là trường hợp, bạn nên rút lại.
Basaliomas nằm trên thân cây không nhất thiết phải điều trị bằng phẫu thuật: Chúng cũng có thể được điều trị với sự trợ giúp của liệu pháp miễn dịch tại chỗ hoặc liệu pháp quang động (một liệu pháp ánh sáng đặc biệt).

Đối với u hắc tố ác tính hay còn gọi là ung thư da đen, phẫu thuật cắt bỏ cũng là phương pháp được lựa chọn. Nếu khối u ác tính dày trên một mm, hệ thống dẫn lưu bạch huyết bao gồm các hạch bạch huyết ở khu vực bị ảnh hưởng cũng cần được loại bỏ. Nếu khối u ác tính có độ sâu thâm nhập hơn 2 mm, thì nên thực hiện cái gọi là liệu pháp miễn dịch bổ trợ bên cạnh phẫu thuật cắt bỏ. Điều này để đảm bảo rằng không còn tế bào khối u sống. Nếu đã có di căn của khối u ác tính, ngoài phẫu thuật nên thực hiện các biện pháp điều trị bổ sung. Xạ trị, hóa trị liệu hoặc liệu pháp miễn dịch sau đó được đặt ra. Sau khi điều trị ung thư da, nên đi khám da liễu định kỳ.

Thông tin thêm về chủ đề này có thể được tìm thấy tại: Đây là cách điều trị ung thư da

nguyên nhân

Nguyên nhân của các khối u da chủ yếu là do di truyền, vì nhiều đột biến gen khác nhau có thể thúc đẩy sự phát triển của khối u ác tính. Vì vậy, một yếu tố nguy cơ phát triển khối u ác tính là sự hiện diện của các khối u da trong gia đình. Nếu có nhiều hơn hai người thân cấp một, một người thường nói lên nguy cơ gia tăng.

Ngoài ra, trẻ em có làn da sáng, tóc đỏ và vàng, màu mắt nhạt và có tàn nhang có nhiều nguy cơ hơn, đặc biệt nếu chúng tiếp xúc với tia UV thường xuyên và nhanh chóng bị cháy nắng.

Nếu các bệnh da di truyền, cái gọi là bệnh da thịt, đã phổ biến, thì điều này cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc khối u da. Ví dụ về điều này có thể là các bệnh như hội chứng nevus tế bào đáy, xeroderma pigmentosum hoặc chứng loạn sản biểu bì. Nói chung, các chất ô nhiễm hóa học hoặc bức xạ và ức chế miễn dịch có thể thúc đẩy sự phát triển của khối u ác tính.

chẩn đoán

Chẩn đoán ban đầu bao gồm việc làm rõ chi tiết các yếu tố nguy cơ như tiếp xúc thường xuyên với tia nắng mặt trời, bệnh tật trước đây, khối u trong gia đình. Tiếp theo là khám sức khỏe, trong đó, ngoài những thay đổi đáng ngờ trên da, các bộ phận còn lại của cơ thể được kiểm tra, đặc biệt là những vùng khó nhìn thấy như mông, bộ phận sinh dục, miệng và da đầu.

Bác sĩ có thể sử dụng kính soi da để đánh giá tốt hơn. Điều này cho phép quan sát các lớp sâu hơn của da. Trong trường hợp bệnh nhân có nguy cơ cao, chụp ảnh các thay đổi da đáng ngờ có thể hữu ích để có thể quan sát chúng trong một khoảng thời gian nhất định.

Nói chung, sau đây là những dấu hiệu cảnh báo về sự thay đổi da ác tính:

• di chuyển kém
• tính nhất quán thô
• tăng trưởng nhanh
• Kích thước trên 3 cm
• Xuất hiện ở trẻ sơ sinh

Bạn cũng có thể quan tâm đến các chủ đề này:

• Ung thư da - phát hiện và điều trị sớm
• Tầm soát ung thư da

dự báo

Tiên lượng của ung thư da trắng là rất tốt nếu phát hiện và loại bỏ u cơ bản hoặc u tủy sống ở giai đoạn sớm. Tuy nhiên, trong những trường hợp như vậy, da cần tiếp tục được kiểm tra thường xuyên để phát hiện thêm các khối u da ở giai đoạn đầu. Trong các giai đoạn tiến triển và đặc biệt là các u cột sống lớn, việc tìm kiếm di căn là cần thiết và có thể cần hóa trị.

Các khối u ác tính được coi là chữa khỏi nếu chúng được loại bỏ khi chỉ ở lớp biểu bì. Nhờ phát hiện sớm tốt, tỷ lệ sống 5 năm đạt khoảng 80%. Khối u được phát hiện và cắt bỏ càng muộn và càng xâm nhập sâu thì tiên lượng càng xấu.

Các chủ đề tương tự: Tiên lượng cho một basalioma