Sụp mí mắt

Giới thiệu

Sụp mí hay còn gọi theo thuật ngữ chuyên môn là ptosis là vị trí nằm dưới của mí mắt trên. Không thể tùy tiện kéo mí mắt lên. Đây có thể là tình trạng yếu cơ hoặc có thể do dây thần kinh. Một mô liên kết yếu của da cũng có thể xảy ra. Những người bị ảnh hưởng có thể bị suy giảm thị lực và thường bị tổn thương tâm lý do khuôn mặt bị lệch. Nếu tình trạng sụp mí gây khó chịu, một phẫu thuật nhỏ, tương đối thấp có thể giúp ích.

nguyên nhân gốc rễ

Sụp mí mắt có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Lý do phổ biến nhất là tuổi tác. Theo tuổi tác, da và mô liên kết trở nên kém đàn hồi và lớp da mỏng trên mí mắt không còn có thể kéo lên hoàn toàn. Điều này thường xảy ra ở cả hai bên và sự tích tụ trong gia đình cũng có thể được quan sát thấy.

Tuy nhiên, sụp mí không chỉ là sự thay đổi theo tuổi tác mà còn có thể do bẩm sinh. Ở trẻ em bị sụp mí, thường là một rối loạn bẩm sinh. Hoặc dây thần kinh sọ chịu trách nhiệm không phát triển đúng cách hoặc cơ nâng mi không phát triển đúng cách.

Các bệnh mãn tính khác nhau cũng có thể dẫn đến sụp mí một bên hoặc hai bên. Những bệnh này có thể ảnh hưởng đến cả cơ, trong trường hợp này là cơ nâng mi và các dây thần kinh. Một trong những bệnh đó là bệnh nhược cơ bệnh thần kinh cơ. Tuy nhiên, những người bị ảnh hưởng thường cũng có các triệu chứng khác.

Nếu mí mắt của bạn bị sụp xuống đột ngột, bạn nên đi khám càng sớm càng tốt hoặc gọi cấp cứu. Đặc biệt, trong trường hợp có các triệu chứng đơn phương khác, đột quỵ có thể là nguyên nhân và trong trường hợp này, điều trị ngay lập tức tại bệnh viện thần kinh là cần thiết.

Các nguyên nhân khác có thể gây ra tình trạng sụp mí đột ngột là viêm não hoặc viêm màng não. Điều trị y tế ngay lập tức cũng cần thiết trong trường hợp này. Trẻ em cũng có thể bị đột quỵ, đó là lý do tại sao ở đây luôn cần tư vấn bác sĩ.

Sụp mí một bên

Nếu chỉ bị treo một mí do các nguyên nhân gây ra đều có thể bị thu hẹp mí mắt. Tuổi già của làn da là khá khó xảy ra. Ở đây phải loại trừ các bệnh thần kinh, đặc biệt nếu chúng xảy ra đột ngột.
Đặc biệt có thể

• Nét
• Xuất huyết não
• Viêm não

Nguyên nhân phổ biến nhất là đột quỵ do mạch máu bị tắc nghẽn và là một trong những căn bệnh phổ biến nhất ở Đức gây ra nhu cầu chăm sóc. Việc phân biệt trước tiên phải diễn ra tại phòng khám, vì đây luôn là trường hợp khẩn cấp, cần được điều trị tại bệnh viện ngay lập tức. Nguyên nhân của hạn chế một bên nằm ở giải phẫu của não. Bộ não con người được tạo thành từ hai nửa, mỗi nửa điều khiển nửa cơ thể đối diện. Hầu hết các khu vực trong não do đó được nhân đôi. Trong trường hợp bị tổn thương, chẳng hạn như đột quỵ, thường chỉ một nửa não bị ảnh hưởng và chức năng của nó cũng bị hạn chế theo. Trong một cơn đột quỵ điển hình do mạch máu bị tắc nghẽn, tổn thương thường chỉ ở một phía, trong khi tình trạng viêm có thể lan đến toàn bộ não.

Thông tin thêm có sẵn trong chủ đề của chúng tôi: đột quỵ

Trong bệnh ptosis bẩm sinh, sụp mí cũng có thể là một bên, vì cả hai bên không nhất thiết phải bị rối loạn phát triển. Ngay cả khi tình trạng sụp mí phát triển chậm, nên tiến hành kiểm tra hình ảnh đầu vì các cấu trúc chiếm không gian, chẳng hạn như áp-xe hoặc khối u gây áp lực ở một bên, nên được loại trừ.

tuyến giáp

Tuyến giáp là một cơ quan thường mềm, nhỏ ở vùng cổ. Với những thay đổi như bướu cổ lớn hoặc ung thư tuyến giáp, cơ quan này có thể tăng kích thước đáng kể. Có thể các cấu trúc khác, chẳng hạn như dây thần kinh, bị ảnh hưởng. Ví dụ, tuyến giáp có thể hạn chế hệ thống thần kinh giao cảm trên đầu. Nếu hệ thống giao cảm này bị lỗi, người bị ảnh hưởng sẽ xuất hiện một loạt các suy giảm thần kinh. Điều này cũng bao gồm hội chứng Horner, được tạo thành từ mí mắt sụp (ptosis), đồng tử nhỏ (miosis) và nhãn cầu trũng (enophthalmus). Đây thường là rối loạn một bên, vì hệ thống giao cảm cũng nằm ở cả hai bên và chỉ có một vùng bị thu hẹp. Ngoài tình trạng sụp mí, thường có biểu hiện khàn tiếng, khó nuốt và có thể sờ thấy và nhìn rõ tuyến giáp. Trong trường hợp mắc bệnh ptosis và các triệu chứng khác được liệt kê, cần đánh giá y tế. Nếu biết những thay đổi về tuyến giáp, nên khám siêu âm thường xuyên bởi bác sĩ gia đình. Ở độ tuổi lớn hơn, đây là một phần của các cuộc kiểm tra sức khỏe bình thường tại bác sĩ gia đình.

Thêm về điều này: Bệnh tuyến giáp

Sau khi botox

Botox là một chất độc thần kinh cực mạnh do vi khuẩn Clostridium botulinum tạo ra. Trong phẫu thuật thẩm mỹ, chất độc thần kinh này đôi khi được sử dụng để làm căng các nếp gấp da. Nếu botox đến gần các dây thần kinh, chúng có thể bị tê liệt, dẫn đến hỏng các vùng được cung cấp. Điều này cũng có thể ảnh hưởng đến cơ nâng mí mắt trong quá trình điều trị da mặt. Thậm chí, ngộ độc botox qua thức ăn có thể dẫn đến tê liệt thần kinh khắp cơ thể. Các cơ nhỏ là đối tượng đầu tiên bị ảnh hưởng. Nhìn đôi là một dấu hiệu sớm và tình trạng sụp mí cũng có thể xảy ra trong giai đoạn đầu. Trong trường hợp đột ngột bị song thị và chứng bệnh ptosis sau khi ăn thực phẩm đóng hộp, cần đến bác sĩ ngay lập tức.

Yếu cơ

Yếu cơ có thể do bệnh mãn tính hoặc do tuổi già. Bệnh nhược cơ là một bệnh lý của cơ, có thể dẫn đến sụp mi. Điều này thường xảy ra trong thời thơ ấu. Yếu cơ cũng có thể là kết quả của các chất độc gây hại cho thần kinh. Điều này đã được quan sát thấy với botox và một số chất độc rắn. Ở tuổi già, thường không tìm thấy nguyên nhân cụ thể nào gây ra tình trạng chảy xệ của bộ nâng song.

cũng đọc: Yếu cơ

Thông qua căng thẳng

Căng thẳng có thể để lại nhiều di chứng trong cơ thể. Căng thẳng có thể hoạt động như một yếu tố nguy cơ của đột quỵ và các rối loạn tuần hoàn khác và do đó thứ hai gây ra bệnh ptosis. Ngay cả với các bệnh thần kinh cơ đã biết, căng thẳng gia tăng có thể gây bùng phát và cũng dẫn đến sụp mí. Tuy nhiên, không có mối liên hệ trực tiếp nào giữa việc tăng căng thẳng và sụp mí.

Sau một cơn đột quỵ

Tai biến mạch máu não là hiện tượng mạch máu não bị tắc nghẽn hoặc chảy máu. Trong cả hai trường hợp, một bên tế bào thần kinh bị cung cấp thiếu và chết. Tùy thuộc vào vị trí trong não, các triệu chứng thất bại khác nhau có thể xảy ra. Hình ảnh được biết đến nhiều nhất là liệt nửa người, cũng ảnh hưởng đến cơ nâng mi. Những người bị ảnh hưởng có mí mắt sụp xuống và thường bị liệt toàn bộ nửa khuôn mặt của họ. Tai biến mạch máu não là một trường hợp cấp cứu rất cần thời gian và những thất bại chỉ có thể được khắc phục khi được điều trị kịp thời, do đó, dịch vụ cấp cứu nên được gọi trong trường hợp đột quỵ. Ở một số người, các triệu chứng thất bại, bao gồm cả bệnh ptosis, tồn tại suốt đời.

Thêm về điều này: Dấu hiệu đột quỵ

Các triệu chứng đồng thời

Các triệu chứng đi kèm với bệnh ptosis phụ thuộc vào nguyên nhân. Bệnh ptosis do tuổi tác thường chỉ cho thấy da nhăn nheo, kém đàn hồi trên toàn cơ thể.

Trong trường hợp đột quỵ, các triệu chứng khác phụ thuộc vào mức độ lan rộng của tổn thương. Những người mắc bệnh dị tật có thể bị liệt nửa người hoàn toàn, rối loạn ngôn ngữ, chảy nước dãi và tỏ ra lú lẫn. Các triệu chứng thường xuất hiện gần nhau và đột ngột. Với viêm não và viêm màng não, có nhiều khả năng quan sát thấy hiện tượng rối loạn ý thức và cổ cứng. Sốt cao và các triệu chứng chung của bệnh tật cũng xảy ra.

Sau khi bị ngộ độc botox, ptosis là một dấu hiệu cảnh báo sớm và những người bị ảnh hưởng sẽ bị tê liệt khắp cơ thể, bao gồm cả các cơ hô hấp. Bệnh tuyến giáp, khi bị ptosis, thường kèm theo khàn giọng và thay đổi tâm trạng. Hơn nữa, lượng hormone tuyến giáp thay đổi được biết đến và có thể dẫn đến thay đổi cân nặng và mệt mỏi. Các triệu chứng kèm theo ptosis cũng thay đổi như nguyên nhân và cho phép rút ra kết luận về những nguyên nhân này.

trị liệu

Khi điều trị sụp mí mắt, nguyên nhân cũng quan trọng. Điều trị thường không cần thiết đối với các mô liên kết yếu do tuổi tác. Một ca phẫu thuật chỉ có thể được xem xét nếu mí mắt hạn chế tầm nhìn hoặc nếu người đó có tâm lý bị bệnh ptosis. Đây là một thủ tục rất nhỏ và tương đối thấp. Kem dưỡng ẩm có thể được sử dụng để phòng ngừa, nhưng điều này không đảm bảo rằng bệnh ptosis sẽ không xảy ra. Ở bệnh nhân đột quỵ và viêm não, phải loại trừ nguyên nhân. Mạch máu bị tắc có thể được thông bằng thuốc làm loãng máu và bệnh viêm não phải được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Nếu các biện pháp này thành công trong thời gian, ptosis sẽ tự biến mất. Kết hợp các nguyên nhân cũng là điều cần thiết trong trường hợp bệnh tuyến giáp. Sau khi ngộ độc bằng Botox, thuốc có thể được đưa ra để kết dính chất độc tự do.Tuy nhiên, chất độc đã bị ràng buộc không thể được loại bỏ và những người bị ảnh hưởng phải được điều trị trong chăm sóc đặc biệt cho đến khi chất độc bị phân hủy. Đối với trường hợp sụp mí bẩm sinh, phẫu thuật thường là cách duy nhất để giúp những người bị. Như ở tuổi già, điều này chỉ cần thiết nếu có phàn nàn.

Một lựa chọn trị liệu tạm thời là sử dụng băng dán cho mí mắt. Chúng có thể nâng mí mắt và do đó mở rộng tầm nhìn trở lại.

Khi nào bạn cần phẫu thuật?

Phẫu thuật để nâng hoặc làm căng mí mắt chỉ cần thiết nếu mí mắt che khuất tầm nhìn của bạn. Tuy nhiên, phẫu thuật cũng có thể được thực hiện vì lý do thẩm mỹ nếu người mắc phải mắc các ca treo. Vì phẫu thuật này là một thủ thuật rất nhỏ và ít rủi ro, nó thường được thực hiện vì những lý do thẩm mỹ này. Trong quá trình phẫu thuật, cơ nâng mi được nắn chỉnh.

Thêm thông tin về điều này: Nâng mí mắt

Chi phí hoạt động là gì?

Trong trường hợp có sự thắt chặt hoặc điều chỉnh cần thiết về mặt y tế, công ty bảo hiểm y tế sẽ chi trả chi phí. Điều này đặc biệt xảy ra với thị lực bị suy giảm do sụp mí. Đối với các hoạt động thẩm mỹ, chi phí là từ 1200 đến 3600 euro, tùy thuộc vào quy trình. Các chi phí này bao gồm chăm sóc toàn bộ trước và sau khi phẫu thuật. Các chi phí chính xác nên được thảo luận với bác sĩ chăm sóc.

chẩn đoán

Bản thân việc chẩn đoán bệnh ptosis hoàn toàn là lâm sàng. Sụp mí mắt là một triệu chứng của các bệnh khác hơn là một bệnh độc lập và có thể nhận biết ngay từ bên ngoài. Tuy nhiên, sau đây, một số xét nghiệm phải được thực hiện để chẩn đoán thực tế. Đặc biệt, các phương pháp chẩn đoán hình ảnh được yêu cầu để khám não. Xét nghiệm máu cũng có thể cho biết liệu nó có bị nhiễm độc hay không. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh ptosis đi kèm với các triệu chứng cụ thể và không đặc hiệu khác, điều này làm hạn chế chẩn đoán.

dự báo

Tiên lượng cho bệnh ptosis phụ thuộc vào nguyên nhân và loại điều trị. Sau khi phẫu thuật chỉnh sửa, tiên lượng rất tốt và những người bị ảnh hưởng thường không bị sụp mí trở lại. Ở bệnh nhân đột quỵ, tiên lượng phụ thuộc vào thời điểm bắt đầu điều trị. Với điều trị sớm, tất cả các triệu chứng thất bại có thể thuyên giảm, trong khi điều trị muộn hơn, tổn thương vẫn tồn tại vĩnh viễn. Trong trường hợp viêm não cũng vậy, việc bắt đầu điều trị là rất quan trọng đối với sự sống còn và có thể hồi phục các tổn thương thần kinh như bệnh ptosis.