Loạn sản xương hông ở người lớn

Định nghĩa

Các Loạn sản xương hông đề cập đến một rối loạn mái bẩm sinh của Chỏm xương đùi. Kết quả là, chỏm xương đùi không còn có thể được giữ ở vị trí trung tâm. Điều này cho phép đầu xương đùi được lấy ra khỏi Acetabulum trượt ra, gây ra Đau đớn. Loạn sản xương hông là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra các phàn nàn liên quan đến căng thẳng trên thế giới Háng.

nguyên nhân gốc rễ

Hip dsyplasia là một trong những dị tật bẩm sinh (xin vui lòng tham khảo: Chứng loạn sản xương hông ở trẻ em) của Khớp hông.

Lý do cho điều này chủ yếu là ở thai kỳVí dụ như căng tức trong tử cung, ngôi mông hoặc thiếu nước ối.

Nhưng yếu tố di truyền cũng có thể gây ra chứng loạn sản xương hông. Thường thì loạn sản xương hông xảy ra ngay sau Sinh phát hiện bằng một cuộc kiểm tra siêu âm. Tuy nhiên, vẫn có những bệnh nhân mà chứng loạn sản xương hông không ở Sàng lọc sơ sinh đã được công nhận sớm. Nguyên nhân là do chẩn đoán sớm không đầy đủ ở các nước khác hoặc chẩn đoán không chính xác do người khám thiếu kinh nghiệm.

Các triệu chứng

Dị tật của khớp háng và không đủ mái của chỏm xương đùi phát sinh đâm phụ thuộc vào tải trọng Đau háng, cũng như đau khớp háng bên. Nếu tình trạng loạn sản khớp háng không được xác định và điều trị kịp thời, khớp háng có thể bị tổn thương vĩnh viễn. Nó có thể thay đổi xương khớp của khớp háng phát sinh, gây đau dữ dội khi chịu tải nhẹ nhất, ngồi hoặc đứng trong thời gian dài. Do đó, bệnh nhân bị hạn chế rất nhiều trong vận động hàng ngày. Thông thường, khoảng cách đi bộ 20 mét là một trở ngại khó khăn. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân bị ảnh hưởng phải đối phó với cuộc sống hàng ngày một cách thường xuyên Thuốc giảm đau nhận vào.

Cuộc hẹn với một chuyên gia hông?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Khớp háng là một trong những khớp chịu sức ép lớn nhất.
Do đó, việc điều trị khớp háng (ví dụ như thoái hóa khớp háng, chèn ép khớp háng, v.v.), đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi điều trị tất cả các bệnh về hông với trọng tâm là các phương pháp bảo tồn.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

  • Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

chẩn đoán

Theo quy định, một bệnh sử kỹ lưỡng kết hợp với một lịch sử thông thường là đủ X-quang tổng quan về khung chậu để chẩn đoán chứng loạn sản xương hông. Ở đây, khung chậu với các khớp hông được chụp X-quang từ trước ra sau. Phải luôn đánh giá vị trí của chỏm xương đùi được che phủ bởi acetabulum và vị trí của chỏm xương đùi trong khớp. Thông tin này xác định liệu pháp tiếp theo.

trị liệu

Có nhiều lựa chọn liệu pháp phẫu thuật khác nhau, tùy thuộc vào độ tuổi và tình trạng thể chất. Điều này đã có hiệu lực trong khoảng 30 năm Cắt xương chậu 3 lần theo Tönnis như một phương pháp đã được chứng minh để điều trị chứng loạn sản xương hông ở tuổi trưởng thành. Hốc hông được phẫu thuật tách khỏi cấu trúc xương chậu và đặt ở vị trí mái bình thường. Một lựa chọn khác là cái gọi là Xoá xương xen kẽ, giải phẫu xương biến dạng trên xương đùi. Điều này áp dụng cho trẻ em Phẫu thuật xương mặn trên xương chậu làm thuốc được lựa chọn. Nhiều bệnh nhân nhận được một liều thuốc ở tuổi trưởng thành sớm Hông nhân tạokhi những thay đổi về khớp quá nâng cao. Tất cả các hoạt động khớp háng đều phức tạp. Các phẫu thuật trên xương chậu nói riêng về mặt kỹ thuật không dễ dàng và do đó chỉ nên được thực hiện bởi các bác sĩ phẫu thuật chuyên môn và có kinh nghiệm.

Vật lý trị liệu / bài tập

Bài tập vật lý trị liệu vấn đề với sự kết hợp Mát xa, sự căng thẳng, quá tải- và Bài tập ổn định một liệu pháp nhắm mục tiêu để cải thiện các triệu chứng của chứng loạn sản xương hông và trì hoãn sự hao mòn khớp và một hoạt động có thể cần thiết.
Mát xa được sử dụng để giảm căng cơ. Do đó, các cơ được nới lỏng có thể đảm bảo sự ổn định tốt hơn và ngăn ngừa sự mòn khớp sớm. A Kéo căng cơ đảm bảo rằng các cơ đã bị rút ngắn do tải sai tư thế hoặc thả lỏng được kéo căng trở lại. Cũng nên Cơ hông các bài tập củng cố được thực hiện. Những điều này cũng được giảng dạy bởi nhà vật lý trị liệu. Người bệnh nên thực hiện các bài tập này thường xuyên tại nhà. Nên sử dụng các bài tập như vậy để duy trì khả năng vận động của hông.

Do đó, các bài tập được thực hiện cho chứng loạn sản xương hông phải luôn bao gồm các động tác Bắt cóc (dang rộng chân sang một bên), Sự mở rộng (Dang rộng chân về phía sau) và Uốn dẻo (Uốn khúc hông) Lưu trữ. Nếu có thể, một bài tập xoay người cũng nên được bao gồm. Trên hết, nếu cơn đau phát triển, các bài tập nên được dừng lại ngay lập tức.

  1. Một bài tập khả thi là Nâng hông hoặc là Tăng khung chậu Tại đây bệnh nhân nằm ngửa, co chân lên sao cho đầu gối co lại, cánh tay đặt cạnh thân. Bây giờ xương chậu được nâng lên cho đến khi phần trên cơ thể và đùi thẳng hàng. Thở ra khi nâng xương chậu lên. Sau đó, xương chậu lại hạ xuống và hít vào. Bài tập này được lặp lại ít nhất 10 lần và sau khi nghỉ nên có ít nhất set thứ hai.
  2. Các Straddle đặc biệt thích hợp xung quanh Kẻ bắt cóc (Nhóm cơ ở chân nâng chân sang một bên) để tập thể dục và thúc đẩy chuyển động lắc của hông. Tại đây bệnh nhân nằm ngửa trở lại. Cánh tay lại đặt cạnh cơ thể, lần này chân duỗi thẳng. Bây giờ, một chân, ví dụ như chân trái, dang sang một bên càng xa càng tốt và sau đó đưa trở lại giữa. Sau đó, chân phải dang rộng ra ngoài hết mức có thể. Bài tập này thực hiện khoảng 10 lần mỗi bên.
  3. Để tập uốn dẻo, người bệnh có thể thực hiện một bài tập khác ở tư thế nằm ngửa. Ở vị trí bắt đầu, chân thẳng và cánh tay đặt cạnh cơ thể. Bây giờ một trong hai chân bị cong và với sự trợ giúp của bàn tay Lồng sườn được vẽ như thể một người sẽ Đùi muốn nghỉ ngơi trên ngực. Chân còn lại vẫn duỗi thẳng trên sàn. Vị trí duỗi này được duy trì trong vài giây. Sau đó, chân này lại được đặt xuống và chân còn lại được nâng lên và kéo dài. Cũng với bài tập này, ít nhất 10 lần lặp lại cho mỗi bên là hữu ích.

Phẫu thuật cho chứng loạn sản xương hông

Nếu các biện pháp bảo tồn không cho thấy bất kỳ sự cải thiện nào đối với các triệu chứng của loạn sản xương hông hoặc nếu chứng loạn sản xương hông được phát hiện quá muộn hoặc quá rõ rệt, đầu xương đùi có thể được đưa trở lại vào khớp nối thông qua một cuộc phẫu thuật.
Trong hầu hết các trường hợp, đầu khớp được lấy ra khỏi ổ và sau đó ổ này được đưa vào vị trí tốt hơn để đầu xương đùi nằm tốt hơn trong ổ một lần nữa.

Nếu chứng loạn sản xương hông đi kèm với một chứng khớp chung tay, trong đó tất cả các biện pháp bảo thủ không thể làm giảm bớt các triệu chứng, là một Thay khớp háng cần thiết bởi một endoprosthesis. Việc thay toàn bộ khớp bằng khớp háng nhân tạo hay chỉ một phần của khớp còn tùy thuộc vào mức độ phá hủy khớp.
Ví dụ, nếu axetabulum không bị hư hỏng, có thể giữ lại nó và chỉ đầu khớp của Xương đùi (Xương đùi) trao đổi (Đầu giả kép). Nếu cả hai phần - xương hông và đầu xương đùi - bị hư hỏng, thì việc thay khớp háng hoàn toàn được thực hiện bằng cách sử dụng một bộ phận giả của đầu xương đùi và Acetabulum (Tổng số nội sản xương hông).

Tập thể dục cho chứng loạn sản xương hông

Ngay cả khi dường như có một mối nguy hiểm lớn hơn, một mối nguy hiểm hiện có Loạn sản xương hông trầm trọng hơn khi tập thể dục, bệnh nhân thậm chí nên tập thể dục xung quanh hệ thống cơ xung quanh khớp hông để tăng cường xung quanh.

Tất nhiên, cần chú ý chỉ tập các môn thể thao dễ vận động khớp. Những môn thể thao thân thiện với khớp có thể được thực hành bao gồm, ví dụ, đi xe đạp, bơi (không bơi ếch vì cử động chân), Đi bộ Bắc Âu, nhất định Bài tập yoga và cả Trượt tuyết băng đồng.
Trượt băng nội tuyến trên mặt đất mịn hoặc thậm chí cũng được phép. Các môn thể thao liên quan đến tải trọng va chạm, quay nhanh, phanh và chuyển động tăng tốc ít có lợi cho chứng loạn sản xương hông.

Những môn thể thao căng thẳng chung này bao gồm chạy bộ, quần vợt, bí đao, Thế vận hội hoặc là Võ thuật.
Nói chung, cần luôn cẩn thận để đảm bảo rằng các môn thể thao được thực hiện ở mức độ lành mạnh và tránh căng thẳng quá mức và đau do áp lực. Môn thể thao nào có lợi và môn thể thao nào không nên luôn được thảo luận với bác sĩ hoặc nhà vật lý trị liệu.

Tóm lược

Chứng loạn sản xương hông ở người lớn được giới thiệu nhờ vào Sàng lọc sơ sinh trở nên hiếm hoi. Tuy nhiên, vẫn có những bệnh nhân mắc chứng loạn sản xương hông và các hậu quả liên quan khi trưởng thành. Vì chứng loạn sản xương hông không được điều trị Thay đổi khớp, cơ và dây chằng những bệnh nhân bị ảnh hưởng bị hạn chế nhiều trong cử động và cũng bị đau dữ dội. Do dị tật, chỉ có can thiệp phẫu thuật mới có thể giảm bớt các triệu chứng. Bên cạnh Cắt xương nhiều bệnh nhân nhận được một khớp háng nhân tạobởi vì các thay đổi khớp quá nâng cao.