Tinh hoàn bị sưng - điều gì đằng sau nó?
Giới thiệu
Tinh hoàn bị sưng là một triệu chứng có thể có rất nhiều nguyên nhân khác nhau. Hầu hết thời gian, tình trạng cơ bản có thể được điều trị và triệu chứng sẽ giảm. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, tình trạng sưng tấy vẫn tồn tại. Trong mọi trường hợp, nếu bạn bị sưng ở một hoặc cả hai tinh hoàn, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ để làm rõ nguyên nhân. Mặc dù nguyên nhân lành tính phổ biến hơn, nhưng nó cũng có thể là một tình trạng ác tính ở nam giới trẻ tuổi và chỉ có cơ hội chữa khỏi nếu được điều trị kịp thời. Ngoài ra, việc chẩn đoán và điều trị sớm tình trạng sưng tinh hoàn là rất quan trọng, nếu không sẽ có nguy cơ mất khả năng sinh sản.
Nguyên nhân gây sưng tinh hoàn
Sưng một hoặc cả hai tinh hoàn có thể do giữ nước, viêm nhiễm hoặc các khối u lành tính hoặc ác tính. Có một số nguyên nhân có thể gây ra sưng tấy.
Ví dụ, với cái gọi là xoắn tinh hoàn, tinh hoàn bị xoắn quanh trục của chính nó. Điều này bị cắt đứt bởi nguồn cung cấp máu và một sự tích tụ máu và chất lỏng vô cùng đau đớn xảy ra trong tinh hoàn. Viêm mào tinh hoàn cũng rất đau và sưng tấy do giữ nước. Tình trạng viêm nhiễm thường do vi khuẩn lây truyền qua đường tình dục gây ra. Nhưng nó cũng có thể là kết quả của nhiễm trùng đường tiết niệu. Một nguyên nhân khác dẫn đến tinh hoàn bị sưng là cái gọi là vỡ nước (Hydrocele). Nước được giữ lại trong tinh hoàn. Điều này có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau (ví dụ như bẩm sinh hoặc do tình trạng viêm đã lành). Hydrocele thường vô hại và không gây đau. Tuy nhiên, tại đây cũng nên tiến hành một cuộc kiểm tra và đưa ra quyết định về nhu cầu điều trị có thể xảy ra.
Đọc thêm về chủ đề: Nguyên nhân gây ra bệnh viêm tinh hoàn là gì?
Hơn nữa, chấn thương trực tiếp đến một hoặc cả hai tinh hoàn, chẳng hạn như sau một cú đá hoặc một tai nạn, có thể dẫn đến sưng tấy. Tinh hoàn có nhiều lớp vỏ có thể bị rách khi chịu lực cùn như vậy. Kết quả là, có chảy máu và sưng tấy. Ngoài ra, trong trường hợp tinh hoàn bị sưng (đặc biệt nếu chỉ bị một bên tinh hoàn), cần phải nhớ rằng nguyên nhân có thể là do khối u lành tính hoặc ác tính. Vết sưng sau đó thường cứng và thô và thường không gây đau. Các khối u ác tính sau đó có thể xảy ra thường xuyên hơn, nhưng cơ hội chữa khỏi ung thư tinh hoàn ngày nay là rất tốt. Việc khám sớm bởi bác sĩ là rất quan trọng để bắt đầu điều trị trong thời gian thích hợp nếu cần thiết. Càng đợi lâu, cơ hội chữa khỏi càng giảm và các biện pháp cần thiết càng phải chuyên sâu.
Sưng tinh hoàn cũng có thể do giãn tĩnh mạch trên tinh hoàn. Hậu quả của việc dòng máu chảy ngược trong tĩnh mạch tinh hoàn bị rối loạn, máu dồn về tinh hoàn dẫn đến tăng kích thước của tinh hoàn. Bạn có thể tìm thêm về điều này tại: Giãn tĩnh mạch thừng tinh - Thật nguy hiểm!
Sưng tinh hoàn một bên
Trong hầu hết các trường hợp, tinh hoàn chỉ sưng ở một bên. Các nguyên nhân phổ biến nhất của sưng tinh hoàn biểu hiện trong hầu hết các trường hợp chỉ ở một bên tinh hoàn. Hiện tượng xoắn tinh hoàn và vỡ nước hầu như chỉ xảy ra ở một bên. Viêm và chấn thương là nguyên nhân gây sưng cũng thường chỉ xuất hiện ở một bên lúc đầu. Tuy nhiên, tinh hoàn còn lại có thể sưng lên khi nó tiến triển. Với tình trạng sưng một bên tiếp tục phát triển và thường không gây đau, ung thư tinh hoàn luôn phải được coi là nguyên nhân có thể xảy ra. Do đó, cần được bác sĩ tiến hành thăm khám kịp thời.
Sưng tinh hoàn sau phẫu thuật thoát vị bẹn
Sau khi phẫu thuật thoát vị bẹn, tinh hoàn sưng lên tại chỗ phẫu thuật là một biến chứng tạm thời thường gặp. Ống bẹn kết nối giải phẫu trực tiếp với tinh hoàn. Kết quả của thủ tục là sưng tấy xảy ra (đặc biệt là do giữ nước). Điều này sau đó có thể lây lan qua ống bẹn đến tinh hoàn. Ngoài ra, có thể có hiện tượng da bìu chuyển màu hơi xanh và sau chuyển sang màu hơi vàng, nguyên nhân là do vết bầm. Theo quy luật, vết sưng sẽ biến mất hoàn toàn trong vài ngày và không muộn hơn hai tuần. Trong trường hợp này, nếu tình trạng sưng tấy rất rõ rệt hoặc tiếp tục tăng lên theo thời gian, bạn nên đến gặp bác sĩ.
Sưng tinh hoàn sau khi thắt ống dẫn tinh
Tại một thắt ống dẫn tinh ống dẫn tinh bị cắt đứt dẫn đến không thể thụ thai ở nam giới. Trong quá trình phẫu thuật này, cái gọi là các đường bạch huyết, vận chuyển chất lỏng mô đi, cũng có thể bị tổn thương. Kết quả là một hoặc cả hai tinh hoàn có thể sưng tạm thời hoặc vĩnh viễn. Tuy nhiên, giống như bất kỳ phẫu thuật nào, viêm nhiễm cũng có thể là một biến chứng dẫn đến tinh hoàn bị sưng. Tình trạng sưng tinh hoàn sau khi thắt ống dẫn tinh thường không gây khó chịu gì đáng kể và biến mất trong vài ngày. Tuy nhiên, nếu không phải như vậy và có biểu hiện đau dữ dội, sốt hoặc mệt mỏi, cần liên hệ với bác sĩ càng sớm càng tốt.
Kèm theo triệu chứng sưng tinh hoàn
Một triệu chứng đi kèm phổ biến của tinh hoàn sưng là đau. Dựa trên triệu chứng này, có thể ước tính được nguyên nhân nào có nhiều khả năng xảy ra hơn và nguyên nhân nào không. Trong khi viêm tinh hoàn và xoắn tinh hoàn thường rất đau, thì vỡ nước và ung thư tinh hoàn thường không đau. Trong hầu hết các trường hợp, cơn đau do xoắn tinh hoàn bắt đầu rất đột ngột và có thể kèm theo các triệu chứng như buồn nôn và nôn. Tình trạng viêm nhiễm cũng có thể dẫn đến vùng bìu bị đỏ và quá nóng. Bệnh viêm mào tinh hoàn cũng thường dẫn đến sốt và cảm giác bệnh chung là kiệt sức, chân tay đau nhức.
Đọc thêm về điều này tại: Tôi nhận biết bệnh viêm mào tinh hoàn bởi những triệu chứng này
Với mỗi lần sưng, cảm giác áp lực hoặc căng thẳng cũng có thể là một triệu chứng kèm theo. Điều này có thể xảy ra, đặc biệt là trong trường hợp vỡ nước rõ rệt.
Đau đớn
Nếu đau là một triệu chứng đi kèm của tinh hoàn bị sưng, nó có thể gây ra một số nguyên nhân nhất định và những nguyên nhân khác ít xảy ra hơn. Viêm mào tinh hoàn, chấn thương và xoắn tinh hoàn thường gây ra những cơn đau rất dữ dội, thường kéo xuống háng hoặc dạ dày. Khi bị xoắn tinh hoàn, cơn đau thường bắt đầu rất đột ngột và dữ dội. Trong trường hợp bị viêm, các triệu chứng có xu hướng xuất hiện chậm hơn và tiếp tục tăng lên theo thời gian. Nguyên nhân có thể được giả định dựa trên diễn biến và bản chất của cơn đau. Tuy nhiên, chẩn đoán xác định chỉ có thể được thực hiện bởi bác sĩ.
Sưng tinh hoàn ở trẻ em
Sưng tinh hoàn ở trẻ em có thể do một số nguyên nhân và trong một số trường hợp, nó cần được điều trị rất nhanh chóng. Xoắn tinh hoàn (xoắn tinh hoàn) ở trẻ em thường gặp hơn ở người lớn. Vòng xoắn có thể được kích hoạt bởi một chuyển động hàng ngày như bò hoặc đạp xe. Sau đó trẻ thường kêu đau dữ dội đột ngột ở tinh hoàn và thường ở bụng. Tinh hoàn bị ảnh hưởng sưng lên. Trong trường hợp như vậy, cần phải điều trị nhanh chóng, nếu không, tinh hoàn có thể chết trong vài giờ. Tinh hoàn không bị xoắn và cố định vào bìu bằng một thủ thuật phẫu thuật nhỏ. Ở trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi, vỡ nước cũng là một nguyên nhân phổ biến gây sưng tinh hoàn. Điều này thường khá vô hại và thường tự giải quyết. Mặt khác, việc lây nhiễm bệnh quai bị có thể nguy hiểm ở những trẻ chưa được tiêm phòng. Tinh hoàn bị viêm có thể gây sưng tấy, cuối cùng có thể dẫn đến vô sinh. Ung thư tinh hoàn là nguyên nhân gây sưng tinh hoàn ở trẻ em là cực kỳ hiếm, nhưng cũng không thể loại trừ. Trong mọi trường hợp, trẻ cần được thăm khám ngay từ đầu để biết chắc chắn nguyên nhân gây sưng tấy là gì và nếu cần thiết có thể điều trị kịp thời.
chẩn đoán
Các biện pháp quan trọng nhất để bác sĩ có thể chẩn đoán chính xác tinh hoàn bị sưng là một mặt trò chuyện giữa bác sĩ và bệnh nhân (thăm khám) và mặt khác là khám sức khỏe. Trong cuộc trò chuyện, bác sĩ thường có thể đưa ra chẩn đoán nghi ngờ dựa trên thông tin của bệnh nhân về tình trạng sưng đã tồn tại bao lâu và có đau không. Việc sờ nắn thêm bìu và tinh hoàn thường giúp bạn biết rõ nguyên nhân gây sưng là gì. Nếu cần thiết, bác sĩ sẽ kiểm tra bìu bằng đèn hoặc tiến hành kiểm tra siêu âm. Các biện pháp chẩn đoán thêm có thể cần thiết tùy thuộc vào nguyên nhân. Nếu có viêm, ví dụ, mức độ viêm trong máu được kiểm tra và nếu nghi ngờ đó là ung thư tinh hoàn, các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh (ví dụ: CT hoặc MRI) được sử dụng để xem liệu khối u đã lan rộng chưa.
trị liệu
Do vô số nguyên nhân có thể gây ra tình trạng sưng tinh hoàn, nên cũng có những hình thức điều trị khác nhau. Viêm mào tinh hoàn được điều trị chủ yếu thông qua việc nghỉ ngơi tại giường, làm mát và kê cao bìu. Nếu cần, cũng nên dùng thuốc chống viêm, giảm đau và kháng sinh. Nếu có một chấn thương nghiêm trọng đã gây chảy máu ở bìu hoặc nếu tinh hoàn bị xoắn, thường phải phẫu thuật khẩn cấp để bảo tồn tinh hoàn. Trong trường hợp ung thư tinh hoàn cũng vậy, một cuộc phẫu thuật nhanh chóng thường là cần thiết, trong đó tinh hoàn phải được cắt bỏ. Xạ trị hoặc hóa trị thường không cần thiết nếu được điều trị kịp thời. Mặt khác, vỡ nước (hydrocele) là nguyên nhân gây sưng bìu, thường không cần phẫu thuật và không cần điều trị đặc biệt. Liệu pháp phẫu thuật có thể chỉ cần thiết nếu vết sưng gây ra các triệu chứng hoặc rất rõ rệt. Trong bất kỳ trường hợp nào, tinh hoàn bị sưng cần được khám bác sĩ chuyên khoa tiết niệu ở giai đoạn đầu để có thể đánh giá xem có cần điều trị hay không, và nếu có thì nên đi khám.
Thời gian sưng tinh hoàn
Tinh hoàn bị sưng trong bao lâu còn phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản gây ra tình trạng sưng. Trong trường hợp bị viêm hoặc chấn thương, tình trạng này thường thuyên giảm trong vòng vài ngày bằng cách làm mát và nâng bìu lên và nếu cần, dùng thuốc chống viêm. Trong nhiều trường hợp, vết sưng tấy do vỡ nước sẽ tự hết theo thời gian. Quá trình này có thể mất vài tuần đến vài tháng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, vết sưng vẫn tồn tại suốt đời nếu không được điều trị. Liệu pháp phẫu thuật có cần thiết hay không tùy thuộc vào đánh giá của bác sĩ. Nếu một căn bệnh ác tính (ung thư tinh hoàn) là nguyên nhân gây ra tình trạng sưng tấy, nó sẽ không tự khỏi mà sẽ tiếp tục tăng lên theo thời gian. Trong trường hợp này, cần được bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ chuyên khoa tiết niệu thăm khám kịp thời để loại trừ ung thư tinh hoàn hoặc ít nhất là có thể điều trị sớm.
Bạn có thể tham khảo thêm thông tin về bệnh sưng tinh hoàn tại đây:
- Sưng tinh hoàn
- Xoắn tinh hoàn
- Vỡ nước trong tinh hoàn (hydrocele)
- Viêm tinh hoàn
- Viêm mào tinh hoàn
- Cấp tính bìu