Viêm màng hoạt dịch

Định nghĩa

Viêm khớp, còn được gọi là viêm bao hoạt dịch, là tình trạng viêm màng trong của khớp, màng hoạt dịch. Màng hoạt dịch tạo ra chất lỏng hoạt dịch, một mặt đóng vai trò giảm xóc trong khớp, mặt khác cung cấp chất dinh dưỡng cho sụn khớp.
Trong trường hợp viêm, có thể cấp tính hoặc mãn tính, màng hoạt dịch có thể tăng sinh vào khoang khớp và vào sụn khớp và phá hủy nó. Nhiều dịch khớp được hình thành và các tế bào viêm của hệ thống miễn dịch được kích hoạt và di chuyển. Trong trường hợp viêm nặng, dây chằng hoặc gân có thể bị thương và toàn bộ khớp có thể bị phá hủy.

nguyên nhân

Viêm màng hoạt dịch có thể xảy ra do nhiều nguyên nhân khác nhau. Nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc vi rút và phản ứng của cơ thể với dị vật có thể dẫn đến tình trạng viêm nhiễm nặng vùng khớp.Sự kích thích quá mức thường xuyên của khớp, ví dụ ở các vận động viên, hoặc chịu áp lực hoặc sốc liên tục với chuỗi chuyển động liên tục khi làm việc cũng làm tăng nguy cơ viêm. Các khớp bị hao mòn theo tuổi tác, có thể liên quan đến các bệnh thoái hóa như thoái hóa khớp, viêm bao hoạt dịch không phải là hiếm.

Trong trường hợp thoái hóa khớp nặng, sụn bị phá hủy, sự cọ xát của bề mặt khớp và các hạt sụn bị tách ra có thể dẫn đến viêm màng hoạt dịch. Bạo lực nghiêm trọng hoặc chấn thương khớp cũng có thể dẫn đến các quá trình viêm. Viêm bao hoạt dịch có thể phát triển do các bệnh tự miễn dịch trong đó cơ thể tự bảo vệ sai cách chống lại các chất của chính cơ thể. Ví dụ về các bệnh tự miễn dịch có thể dẫn đến viêm bao hoạt dịch là viêm khớp dạng thấp hoặc viêm khớp vẩy nến.

Các bệnh chuyển hóa như bệnh gút, nơi có quá nhiều axit uric trong cơ thể, cũng có thể gây viêm ở các khớp khác nhau. Trong bệnh chuyển hóa này, các tinh thể hình thành trong khớp do dư thừa axit uric, kích hoạt hệ thống miễn dịch và dẫn đến phản ứng phòng vệ và viêm. Phản ứng dị ứng cũng có thể là nguyên nhân của viêm bao hoạt dịch.

Cuộc hẹn với Dr.?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn sẽ tìm thấy tôi:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Bạn có thể đặt lịch hẹn tại đây.
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Để biết thêm thông tin về bản thân tôi, hãy xem Lumedis - Bác sĩ chỉnh hình.

chứng khớp

Thoái hóa khớp là một bệnh thoái hóa khớp có liên quan đến sự hao mòn khớp. Ngày càng có sự mài mòn sụn phụ thuộc vào tuổi tác. Việc cọ xát bề mặt khớp và các phần sụn lỏng lẻo trong khoang khớp có thể gây kích ứng niêm mạc khớp và do đó gây ra viêm bao hoạt dịch. Sự phát triển quá mức của màng hoạt dịch và kết quả là tăng hình thành chất lỏng hoạt dịch là nguyên nhân dẫn đến tràn dịch khớp.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Chẩn đoán viêm xương khớp

Các triệu chứng đồng thời

Các triệu chứng của viêm bao hoạt dịch là những dấu hiệu điển hình của tình trạng viêm: đỏ, sưng tấy, quá nóng và đau. Khi màng hoạt dịch bị viêm, các tế bào biểu mô của màng nhầy phát triển quá mức. Kết quả là, nhiều chất lỏng hoạt dịch hơn được sản xuất bởi các tế bào này. Điều này dẫn đến sưng tấy ngày càng tăng và thu hẹp các cấu trúc lân cận, liên quan đến đau dữ dội. Do hiện tượng viêm, các tế bào bảo vệ của hệ thống miễn dịch di chuyển vào không gian khớp và giải phóng các enzym và các chất gây viêm. Tăng lưu lượng máu đến màng hoạt dịch bị viêm, có thể được quan sát thấy trong bệnh viêm bao hoạt dịch, cũng giải thích các dấu hiệu viêm điển hình nêu trên. Cơn đau thường xảy ra khi cử động khớp bị ảnh hưởng và cứng khớp cũng có thể xảy ra.
Trong các nhóm nghề nghiệp có hoạt động quỳ gối, chẳng hạn như nhân viên lát gạch hoặc nhân viên vệ sinh, nguy cơ viêm màng hoạt dịch khớp gối tăng lên rất nhiều và có thể xảy ra sự phát triển rõ rệt của màng hoạt dịch khớp gối. Chúng có thể đã phát triển trong một thời gian dài và có liên quan đến sự phá hủy dần dần của sụn và xương. Sau khi gắng sức lâu hoặc làm việc gắng sức, viêm màng hoạt dịch thường xảy ra khi cơn đau tăng lên và phạm vi chuyển động của khớp bị ảnh hưởng bị hạn chế.

Điều gì cũng có thể khiến bạn quan tâm: Đau khớp

chẩn đoán

Để chẩn đoán viêm bao hoạt dịch, phải loại trừ các bệnh viêm khác như viêm khớp. Tuy nhiên, thông thường, một số bệnh xảy ra cùng một lúc ở tuổi già, điều này gây khó khăn cho việc phân biệt và bệnh viêm bao hoạt dịch có thể không bị phát hiện. Nếu các triệu chứng như đau, sưng, đỏ và quá nóng xảy ra ở khớp, kiểm tra siêu âm thường được sử dụng để xác định chẩn đoán nghi ngờ. Để phát triển viêm bao hoạt dịch, có thể tiến hành chọc dò khớp và có thể lấy mẫu mô từ bao khớp. Điều này có thể được đánh giá bằng kính hiển vi bởi bác sĩ giải phẫu bệnh và có thể xác định được mức độ nặng nhẹ.

Điều trị / liệu pháp

Ban đầu, khớp bị ảnh hưởng nên được bất động. Nâng cao và làm mát cũng là các biện pháp được khuyến khích để điều trị viêm bao hoạt dịch. Việc làm mát thường xuyên sẽ khiến vùng bị viêm sưng lên, vì lạnh làm co mạch và giảm lưu lượng máu tăng lên. Thuốc chống viêm và giảm đau cũng được khuyến khích.
Nếu các triệu chứng không cải thiện dù đã bất động, kê cao và hạ nhiệt, cần đến bác sĩ khẩn cấp. Nếu có các bệnh khác ngoài viêm bao hoạt dịch, chẳng hạn như viêm khớp, chúng cũng nên được điều trị. Nếu có thể quan sát thấy tràn dịch khớp rõ rệt, điều này nên được thuyên giảm bằng cách chọc thủng khoang khớp. Chất lỏng được loại bỏ có thể được kiểm tra. Tùy thuộc vào kết quả, có thể cần bắt đầu liệu pháp kháng sinh.

Trong trường hợp viêm nặng hoặc viêm bao hoạt dịch tái phát, bệnh nhân có thể được khuyên mổ hay còn gọi là nội soi khớp. Thao tác này thường được thực hiện theo phương thức xâm lấn tối thiểu. Dưới gây mê, các vết rạch da nhỏ được thực hiện qua đó đưa các thiết bị cần thiết, đôi khi là máy ảnh vào khoang khớp. Tùy theo mức độ, nhiều hay ít các phần của màng hoạt dịch bị cắt bỏ. Nó có thể đủ để loại bỏ sự phát triển quá mức của màng nhầy để làm giảm quá trình viêm. Với viêm bao hoạt dịch rõ rệt, có thể cần phải cắt bỏ toàn bộ niêm mạc khớp bên trong (cắt bao hoạt dịch).

Giải phẫu

Cắt bao hoạt dịch là một phẫu thuật loại bỏ lớp niêm mạc của màng hoạt dịch. Nó chủ yếu được sử dụng trong viêm bao hoạt dịch nặng hoặc tái phát để chữa lành viêm màng hoạt dịch. Khi mô bị viêm được loại bỏ, sự phá hủy khớp và mô lân cận sẽ được ngăn chặn và giảm bớt sự khó chịu của bệnh nhân. Phẫu thuật có thể được thực hiện công khai, tức là mở khoảng khớp hoặc xâm lấn tối thiểu với một vài vết rạch da nhỏ. Cắt bỏ bao hoạt dịch thường được thực hiện để điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp.

Radiosynoviorthesis

Xạ can được sử dụng để điều trị các bệnh viêm khớp mãn tính. Ví dụ về điều này là viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vảy nến hoặc viêm xương khớp hoạt hóa. Trong quá trình điều trị này, các chất phát xạ beta được đưa vào không gian khớp, thông qua hoạt tính phóng xạ của chúng, ức chế sự phát triển của các tế bào biểu mô của màng hoạt dịch và dẫn đến sẹo của màng nhầy. Mục đích của phản ứng xạ hình là ngăn chặn sự phá hủy thêm của khớp và giảm sự khó chịu của bệnh nhân.

Thời lượng

Một sự phân biệt được thực hiện giữa viêm khớp cấp tính và mãn tính. Trong tình trạng viêm cấp tính, cảm giác khó chịu xảy ra do chấn thương hoặc sử dụng khớp quá mức. Những điều này xảy ra trong một thời gian ngắn hơn so với viêm màng hoạt dịch mãn tính.
Sự hao mòn liên quan đến tuổi tác trên khớp hoặc các bệnh khác như viêm khớp dạng thấp đóng một vai trò quyết định trong viêm bao hoạt dịch mãn tính. Các cử động lặp đi lặp lại, chẳng hạn tại nơi làm việc, cũng có thể phát triển chứng viêm trong một thời gian dài. Thông thường các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn theo thời gian mà không có bất kỳ cải thiện nào.

Viêm niêm mạc khớp ở đầu gối

Viêm màng nhầy khớp ở đầu gối thường xảy ra ở các nhóm chuyên môn có hoạt động quỳ gối, chẳng hạn như nhân viên lát gạch hoặc vệ sinh, vì nguy cơ tăng lên rất nhiều do phải căng thẳng liên tục. Sự gia tăng căng thẳng và áp lực tác động lên đầu gối gây kích ứng nghiêm trọng. Nguyên nhân thường xuyên cũng là do chấn thương làm ảnh hưởng đến khớp gối và dẫn đến viêm nhiễm.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Đau đầu gối - Tôi bị gì?

Viêm màng hoạt dịch ở vai

Cũng như các khớp khác, có một bao khớp ở vai có thể bị ảnh hưởng bởi tình trạng viêm. Vì vai thường xuyên chuyển động trong cuộc sống hàng ngày, nên các quá trình viêm cũng có thể xảy ra ở đây. Chấn thương cũng có thể gây ra viêm bao hoạt dịch ở khớp vai. Ở những vận động viên thực hiện động tác ném nhiều lần sẽ làm tăng nguy cơ viêm niêm mạc khớp vai do phải vận động liên tục.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Đau vai

Viêm niêm mạc khớp ở hông

Tình trạng viêm màng nhầy khớp ở hông có thể xảy ra trong quá trình sống vì nhiều nguyên nhân. Vì hông của chúng ta phải chịu áp lực lớn trong cuộc sống hàng ngày, nên viêm nhiễm không phải là hiếm. Thông thường, ở tuổi già, một số bệnh thoái hóa xảy ra cùng một lúc do sự mài mòn trên khớp, ví dụ như bệnh khớp, có thể là nguyên nhân của viêm bao hoạt dịch và cũng cần được điều trị.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Đau hông

Viêm màng hoạt dịch cổ tay

Viêm bao hoạt dịch cổ tay thường gặp ở những bệnh nhân bị thấp khớp. Vì bệnh này có liên quan đến viêm khớp các khớp ngón tay, nên tình trạng viêm màng hoạt dịch cũng thường xảy ra. Các khớp sưng đau do sự phát triển của màng hoạt dịch. Trong bệnh viêm khớp dạng thấp, nó có thể phát triển ở cổ tay Hội chứng caput ulnae gây sưng và đau quá mức khi mở rộng cổ tay.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Đau cổ tay

Viêm màng hoạt dịch ở mắt cá chân

Viêm bao hoạt dịch ở mắt cá chân thường do tai nạn hoặc chấn thương. Hầu hết các chấn thương này xảy ra khi chơi thể thao. Cũng như các bệnh viêm bao hoạt dịch khác, hiện tượng đau, sưng và tấy đỏ vùng khớp xảy ra. Khớp bị ảnh hưởng nên được kê cao và làm mát, đồng thời có thể dùng thuốc giảm đau hoặc kháng viêm nếu cần thiết.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Đau mắt cá chân