GiảI PhẫU-VựNg

Các bệnh của động mạch chủ

Các bệnh phổ biến nhất của động mạch chủ

Tìm hiểu thêm về các bệnh sau của động mạch chủ:

Xơ vữa động mạch
Phình động mạch chủ
Mổ xẻ động mạch chủ
Coarctation của động mạch chủ
Hội chứng Marfan
Hội chứng vòm động mạch chủ
Viêm động mạch Takayasu
Vỡ động mạch chủ
Hẹp động mạch chủ
Trào ngược động mạch chủ

Phình động mạch chủ

Phình động mạch chủ là một túi thành mạch bẩm sinh hoặc mắc phải. Một chứng phình động mạch thực sự ảnh hưởng đến tất cả các lớp của bức tường. Ngược lại, với một chứng phình động mạch giả, chỉ có cơ quan và các phương tiện bị ảnh hưởng, các cơ quan sinh dục vẫn còn nguyên vẹn.
Nguyên nhân gây ra tình trạng phồng như vậy có thể là:

Xơ vữa động mạch
Nhiễm trùng
Viêm
Chấn thương (tai nạn)
bệnh mô liên kết di truyền bẩm sinh như hội chứng Marfan

Không phải thường xuyên một người xuất hiện Phình động mạch chủ, đặc biệt ở vùng bụng (Chứng phình động mạch chủ bụng), không có triệu chứng và được phát hiện tình cờ hơn. Nếu thành mạch bị rách sẽ gây nguy hiểm đến tính mạng cho người bị chảy máu dẫn đến tử vong. Vỡ cũng có thể xảy ra mà không có chứng phình động mạch trong các tai nạn (ví dụ tai nạn xe hơi do va chạm vào vô lăng).

Bạn có thể tìm hiểu thêm về chủ đề này theo chủ đề của chúng tôi: Phình động mạch chủ.

Vỡ động mạch chủ

Vỡ động mạch chủ mô tả tình trạng động mạch chủ bị vỡ, thường do tai nạn hoặc chấn thương, nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân và phải được điều trị bằng phẫu thuật càng sớm càng tốt.

Nguyên nhân điển hình là một tai nạn xe hơi với cái gọi là chấn thương do giảm tốc. Điều này mô tả sự gián đoạn của một chuyển động giật, xảy ra trong trường hợp va chạm trong một vụ tai nạn xe hơi. Vỡ động mạch chủ thường được tìm thấy ở khu vực eo đất, tức là phần chuyển tiếp từ cung động mạch chủ đến phần của động mạch chủ trong ngực. Hậu quả là đau đớn tột cùng và mất máu nhiều dẫn đến choáng.

Hình ảnh X-quang hoặc CT có thể được thực hiện cho các mục đích chẩn đoán. Nếu nghi ngờ được xác nhận, một ca phẫu thuật phải được tiến hành càng sớm càng tốt và khâu lại động mạch chủ tại vị trí bị đứt. Thật không may, tình trạng mất máu thường quá rõ rệt nên bệnh nhân tử vong tương đối nhanh sau khi vỡ động mạch chủ và điều trị tại bệnh viện đã quá muộn.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Vỡ động mạch chủ

Hẹp động mạch chủ

Cả hẹp nguyên phát của động mạch chủ và hẹp van động mạch chủ đều được gọi là hẹp eo động mạch chủ. Hẹp động mạch chủ thường do xơ cứng động mạch, với sự lắng đọng của mỡ, mô liên kết, thrombin và sự vôi hóa của lớp thành mạch và lòng động mạch nhỏ dần theo thời gian. Nguy cơ xơ cứng động mạch chủ phát sinh do căng thẳng cơ học tăng lên trên mạch bị hẹp, có thể dẫn đến rách thành mạch kèm theo xuất huyết và / hoặc hình thành huyết khối (tắc mạch máu).

Thật không may, chứng hẹp eo động mạch chủ do xơ cứng động mạch không được chú ý trong một thời gian dài. Các dấu hiệu như chóng mặt, tức ngực hoặc suy giảm chức năng vận động hoặc thần kinh trong khi hoạt động thể chất nhẹ nhàng có thể là dấu hiệu của chứng xơ cứng động mạch lớn và cần đi khám sức khỏe. Tuy nhiên, xơ vữa động mạch phụ thuộc vào độ tuổi và hầu như luôn xuất hiện ở những người trên 80 tuổi. Tuy nhiên, hẹp eo động mạch chủ cũng có thể do dị dạng mạch bẩm sinh, nhưng trường hợp này hiếm khi xảy ra.

Đọc thêm về chủ đề: Hẹp động mạch chủ

Hẹp động mạch chủ

Hẹp van động mạch chủ là một bệnh của tim, trong đó van động mạch chủ bị hẹp. Trong y học, nó thường được gọi là hẹp eo động mạch chủ. Nguyên nhân của hẹp van động mạch chủ thay đổi theo độ tuổi. Van thường bị vôi hóa ở bệnh nhân lớn tuổi. Nếu tình trạng hẹp van xảy ra ở những người trẻ hơn, nguyên nhân thường là do rối loạn bẩm sinh của van. Hơn nữa, sốt thấp khớp có thể dẫn đến hẹp van động mạch chủ.

Do van động mạch chủ bị hẹp, tim phải bơm chống áp lực mạnh hơn để vận chuyển máu từ tim vào cơ thể, điều này làm cho cơ tim ngày càng dày hơn (phì đại) và trở nên yếu hơn trong thời gian dài và không còn khả năng cung cấp đủ máu cho cơ thể (Suy tim). Điều này đặc biệt rõ ràng dưới dạng khó thở, chóng mặt và các cơn đau thắt ngực. Nếu những triệu chứng này xảy ra, nguy cơ tử vong sẽ tăng lên rất nhiều, vì tim đã bị ảnh hưởng nghiêm trọng do quá trình bơm máu khó khăn. Do đó, trọng tâm điều trị là hoạt động, trong đó van phải được thay thế để ngăn ngừa thiệt hại sau đó.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Hẹp động mạch chủ

Coarctation của động mạch chủ

Coarctation của động mạch chủ mô tả một điểm hẹp xuất hiện tự nhiên nằm trên cung động mạch chủ giữa động mạch xương đòn trái (Động mạch dưới đòn Sinsitra) và ống động mạch, một kết nối trong dòng máu chiếm ưu thế trong quá trình phát triển trước khi sinh. Kết nối này được đóng lại sau khi sinh, để lại một (sinh lý) Thu hẹp. Nếu điều này rất rõ rệt, có thể xảy ra co thắt động mạch chủ bệnh lý (hẹp), thường là bẩm sinh và có thể dẫn đến rối loạn tuần hoàn đáng kể với tổn thương cơ quan.

Bạn có thể tìm thêm thông tin trong chủ đề của chúng tôi: Coarctation của động mạch chủ

Xơ vữa động mạch

Xơ vữa động mạch mô tả sự vôi hóa của các mạch máu, có thể dẫn đến những thay đổi trong lưu lượng máu.
Không có gì lạ khi động mạch chủ bị ảnh hưởng. Các thành phần máu, mô liên kết, chất béo hoặc thậm chí là vôi sống lắng đọng trong thành mạch. Bệnh phát triển trong một thời gian dài và thường là kết quả của suy dinh dưỡng với:

lipid máu quá cao
thiếu tập thể dục
béo phì
huyết áp cao
Bệnh tiểu đường
Khói

Những thay đổi này làm cho độ đàn hồi giảm, tức là bình trở nên cứng hơn, làm suy giảm chức năng của buồng khí. Thành mạch cũng có thể thu hẹp (hẹp) hoặc mở rộng (phình động mạch chủ). Tuy nhiên, các mảng đã hình thành cũng có thể bị rách và gây ra hình thành cục máu đông (huyết khối). Huyết khối như vậy có thể thu hẹp mạch khiến lưu lượng máu bị suy giảm hoặc thậm chí lỏng lẻo và mắc kẹt trong các mạch nhỏ hơn, có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim, não hoặc các cơ quan trong ổ bụng.

Đọc thêm về chủ đề này: Vôi hóa trong động mạch bụng

Trào ngược động mạch chủ

Suy van động mạch chủ mô tả tình trạng van động mạch chủ không thể đóng hoàn toàn, tạo ra một loại rò rỉ nhỏ. Do đó, áp lực phải tăng lên trong tim để bơm máu vào cơ thể một cách hiệu quả chỉ có thể được tăng lên ở mức độ giảm. Toàn bộ sự việc hầu như không tự thể hiện ban đầu, nhưng về lâu dài nó dẫn đến suy cơ tim, vì nó cố gắng bù đắp cho tình trạng suy van động mạch chủ và vĩnh viễn không phù hợp với nó.

Nguyên nhân có thể là cấp tính dưới dạng nhiễm trùng (thường là do vi khuẩn) hoặc mãn tính dưới dạng tổn thương bẩm sinh của van động mạch chủ. Yếu tố quyết định trong liệu pháp là liệu các triệu chứng đã rõ ràng chưa. Nếu vẫn chưa xảy ra trường hợp này, bệnh suy tim có thể được điều trị bằng thuốc. Nếu người liên quan có dấu hiệu của bệnh suy tim mãn tính, ví dụ, các cơn ngất xỉu tăng lên (Ngất) Cần cố gắng phẫu thuật để tái tạo hoặc thay thế van động mạch chủ tùy thuộc vào mức độ suy van.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Trào ngược động mạch chủ

Hội chứng vòm động mạch chủ

Hội chứng cung động mạch chủ là tình trạng thu hẹp một số hoặc tất cả các nhánh của cung động mạch chủ. Bản thân vòm động mạch chủ cũng có thể thu hẹp (stenosed) là. Nguyên nhân chính là do vôi hóa mạch máu. Đôi khi một bệnh tự miễn dịch (viêm động mạch Takayasu) cũng được tìm thấy là nguyên nhân.

Các triệu chứng phụ thuộc vào mức độ và vị trí của hẹp. Có thể có cảm giác khó chịu và đau ở cánh tay. Cánh tay cũng thường lạnh và nhợt nhạt, mạch không thể hoặc chỉ sờ thấy yếu ớt. Sự chênh lệch lớn về huyết áp giữa hai cánh tay có thể cho thấy điều này, tùy thuộc vào vị trí hẹp.
Nếu não không được cung cấp đầy đủ, các triệu chứng tương tự như các cuộc tấn công, chẳng hạn như:

Rối loạn ngôn ngữ
chóng mặt
hoặc rối loạn thị giác.

Viêm động mạch Takayasu

Bệnh viêm động mạch Takayasu này, được đặt theo tên của người đầu tiên mô tả nó, là một bệnh mạch máu hệ thống chủ yếu ảnh hưởng đến các động mạch lớn thuộc loại đàn hồi. Sự hình thành các u hạt trong môi trường dẫn đến sẹo (sẹo bên trong). Tuy nhiên, các triệu chứng đầu tiên thường được tìm thấy đầu tiên ở các cơ và khớp, kèm theo đó là các triệu chứng B (đổ mồ hôi ban đêm, sốt, sụt cân). Chỉ trong quá trình của bệnh, các mạch trở nên co thắt và tắc nghẽn.

Hội chứng Marfan

Trong hội chứng Marfan, có một mô liên kết yếu do đột biến di truyền nhiễm sắc thể 15. Sự yếu mô liên kết này, cùng với nhiều triệu chứng khác, thường dẫn đến các khiếu nại như khuyết tật van tim hoặc bóc tách động mạch chủ.

Bạn có thể tìm hiểu thêm về điều này theo chủ đề của chúng tôi: Hội chứng Marfan