Ung thư buồng trứng
- Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn
- Định nghĩa
- Xuất hiện trong dân số (dịch tễ học)
- Các yếu tố rủi ro
- Các yếu tố rủi ro
- Khối u mô đệm
- Khối u tế bào hạt
- Khối u tế bào Theca
- Androblastoma
- Khối u tế bào mầm
Mọi thông tin đưa ra ở đây chỉ mang tính chất chung chung, liệu pháp điều trị khối u luôn nằm trong tay bác sĩ chuyên khoa ung bướu giàu kinh nghiệm!
Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn
- Khối u buồng trứng
- ung thư cổ tử cung
Y tế: Buồng trứng - Ung thư biểu mô, Buồng trứng - Khoảng
Tiếng anh: ung thư buồng trứng
Định nghĩa
Ung thư buồng trứng (ung thư biểu mô buồng trứng) là một khối u ác tính (ác tính) của buồng trứng có thể xảy ra ở một hoặc cả hai bên.
Người ta phân biệt loại ung thư buồng trứng dựa trên hình ảnh mô tốt (mô học) của nó. Do đó, các khối u được chia thành các khối u biểu mô, khối u tế bào mầm cũng như các khối u dây mầm và mô đệm.
Buồng trứng sưng phù phải phân biệt với khối u lành tính hay ác tính. Đọc thêm về điều này tại: Buồng trứng sưng to
Khối u biểu mô là khối u phát sinh từ các tế bào trên bề mặt của buồng trứng. Chúng chiếm khoảng 60% tổng số các khối u buồng trứng ác tính. Các khối u tế bào mầm phát sinh từ tế bào mầm của quá trình phát triển phôi (phát triển quả) chiếm khoảng 20% tổng số các khối u buồng trứng ác tính. Các khối u mô đệm là khối u phát triển từ mô buồng trứng và chiếm khoảng 5% tổng số các khối u buồng trứng ác tính. Hơn nữa, khoảng 20% các khối u buồng trứng ác tính là nơi trú ngụ của các tế bào từ một khối u ban đầu đã phát triển ở nơi khác (di căn). Di căn thường xảy ra ở cả hai bên và khoảng 30% bắt nguồn từ ung thư tử cung (ung thư tử cung) và khoảng 20% do ung thư vú (Ung thư vú) hoặc ung thư đường tiêu hóa (ung thư biểu mô đường tiêu hóa) từ.
- Buồng trứng -
Buồng trứng - Mô cơ bản của buồng trứng -
Stroma ovarii - Các nang túi trưởng thành -
Folliculus ovaricus tertiarius - Hoàng thể -
Corpus luteum - Dung tích tử cung -
Cavitas tử cung - Cổ tử cung -
Ostium tử cung - Dây chằng buồng trứng -
Ligamentum ovarii proprium - Tua phễu của ống dẫn trứng -
Infundibulum tubae inheritrinae - Ống dẫn trứng -
Tuba Princerina - Động mạch buồng trứng -
Động mạch buồng trứng
Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế
Buồng trứng minh họa
Xuất hiện trong dân số (dịch tễ học)
Ở các nước công nghiệp phát triển bệnh về 2% tổng số phụ nữ trong cuộc sống của cô ấy trên một Ung thư buồng trứng (ung thư buồng trứng).
Khoảng 70% trong số này chỉ được nhận biết ở giai đoạn rất muộn của khối u. Điều này là do thực tế là ung thư buồng trứng thường hầu như không thể nhìn thấy từ bên ngoài. Hầu như không có bất kỳ dấu hiệu bệnh tật (triệu chứng) nào là dấu hiệu của bệnh khối u.
Hậu quả của điều này là ung thư buồng trứng có tỷ lệ sống sót sau 5 năm khoảng 20 - 30% tiên lượng xấu Có.
Các triệu chứng
Không có triệu chứng điển hình nào có thể được chỉ định cho ung thư buồng trứng. Hầu hết ung thư buồng trứng không được chú ý và được khám ngẫu nhiên bởi một bác sĩ chuyên khoa phụ khoa đã phát hiện.
Các dấu hiệu có thể cho thấy sự hiện diện của ung thư buồng trứng có thể bao gồm những thay đổi trong Chu kỳ kinh nguyệt (Hành kinh) là. Nếu tăng chảy máu giữa các lần chảy máu liên quan đến chu kỳ (chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt) hoặc có xảy ra Chảy máu sau mãn kinh (climacteric) điều này có thể cho thấy ung thư buồng trứng.
Đặc biệt ở giai đoạn nặng, cơn đau cũng có thể xuất hiện như một triệu chứng. Chúng cũng có thể nằm trên một trang, chẳng hạn chỉ có buồng trứng bên trái, hạn chế.
Tuy nhiên, một cái gì đó hoàn toàn khác vô hại cũng có thể được che giấu đằng sau triệu chứng này. Trong mọi trường hợp, bác sĩ chuyên sản phụ khoa phải được tư vấn, vì phát hiện sớm ung thư buồng trứng có tiên lượng tốt hơn nhiều.
Sự gia tăng vòng eo mà không tăng đáng kể trọng lượng cơ thể và thêm rối loạn tiêu hóa, đầy hơi và mệt mỏi cũng nên được xem xét một cách nghiêm túc, nhưng cũng có thể là bản chất vô hại.
Vui lòng đọc trang của chúng tôi Các triệu chứng ung thư buồng trứng.
Các yếu tố rủi ro
Đáng chú ý là ung thư buồng trứng (ung thư buồng trứng) gia tăng trong giống da trắng là được tìm thấy. Có thể nói, chủng tộc da trắng là một yếu tố rủi ro.
Cũng được chất đống Phụ nữ trên 40 tuổi điều này Ung thư bị ảnh hưởng. Phụ nữ đã nhận ra (biểu hiện) Ung thư vú Do tính nhạy cảm di truyền (khuynh hướng) đối với ung thư vú, họ cũng có nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng cao hơn.
Một yếu tố nguy cơ khác là điều trị bằng thuốc để gây rụng trứng (Cảm ứng rụng trứng), được sử dụng, ví dụ, trong trường hợp vô sinh (hiếm muộn).
Chế độ ăn nhiều chất béo và thịt cũng có tác động tiêu cực.
Tóm lược:
- màu da trắng
- Tuổi trên 40
- Ung thư vú
- Điều trị vô sinh
- Thực phẩm giàu chất béo / thịt
Các yếu tố bảo vệ
Các yếu tố bảo vệ là những ảnh hưởng đến cơ thể để chống lại hoặc ngăn chặn sự phát triển của ung thư buồng trứng.
Chẳng hạn như những lần mang thai trước (mang thai) và cho con bú trong thời gian dài. Các "Thuốc tránh thai“(Bằng miệng Thuốc tránh thai) cũng có tác dụng hữu ích. Sử dụng thường xuyên trong thời gian dài hơn có thể giảm đến 60% nguy cơ ung thư buồng trứng.
Phòng ngừa / dự phòng
Nếu gia đình đã có sẵn hai căn bệnh ung thư vú (ung thư vú) hoặc u ác tính (ác tính). Buồng trứng (buồng trứng) được biết đến hoặc một thành viên nam trong gia đình bị ung thư vú, nếu muốn, có thể kiểm tra di truyền tương ứng.
Người tìm kiếm lời khuyên được chăm sóc đặc biệt bởi bác sĩ phụ khoa (chuyên sản phụ khoa), bác sĩ ung thư (chuyên gia về các bệnh khối u) và nhà tâm lý học. Gen ung thư vú 1 và 2 đã kiểm tra.
Nếu có sự thay đổi (đột biến) ở một trong những gen này, bệnh nhân nhất định phải khám phụ khoa ít nhất sáu tháng một lần để có thể nhận thấy bất kỳ thay đổi nào của buồng trứng ở giai đoạn đầu.
Sờ các cơ quan sinh dục, vùng bụng (bụng), của gan (Hepar) và các hạch bạch huyết ở bẹn là một phần của cuộc kiểm tra tiêu chuẩn.
Chẩn đoán cũng được sử dụng
- Sonography
- Chụp cắt lớp vi tính (CT)
- Chụp cộng hưởng từ (MRI)
đã sử dụng.
Nếu có sự thay đổi (đột biến) trong gen và sau khi hoàn thành kế hoạch hóa gia đình, Buồng trứng và Ống dẫn trứng (Cắt bỏ tử cung) nên được xem xét.
Đây là một biện pháp phòng ngừa và có thể được yêu cầu bởi người bị ảnh hưởng, nhưng không phải thực hiện. Ý tưởng của cuộc phẫu thuật là nếu không còn buồng trứng nữa, thì ung thư buồng trứng sẽ không phát triển nữa.
Từ khi đó Phúc mạc Tuy nhiên, về mặt phát triển, nó phát sinh từ các tế bào giống như buồng trứng, nhưng dù sao thì ung thư buồng trứng cũng có thể xảy ra sau khi cắt bỏ buồng trứng; cụ thể là trong Phúc mạc (ung thư buồng trứng ngoài buồng trứng). Thực tế này cần được ghi nhớ sau khi cắt bỏ buồng trứng và ống dẫn trứng.
Vui lòng đọc trang của chúng tôi Cắt bỏ buồng trứng.
nguyên nhân
Tại sao một số tế bào trong buồng trứng biến đổi (biến đổi) thành các tế bào ung thư ác tính ở một số phụ nữ vẫn chưa được hiểu đầy đủ.
Tuy nhiên, ở khoảng 5% đến 10% phụ nữ, sự phát triển của ung thư buồng trứng là do di truyền. Những bệnh nhân này có một sự thay đổi (đột biến) trong một gen.
Bị ảnh hưởng là "Gen ung thư vú 1 " trên nhiễm sắc thể 17 (BRAC 1 = Gen ung thư vú) và "Gen ung thư vú 2“Trên nhiễm sắc thể số 13 (BRAC 2 = Gen ung thư vú 2), cũng đóng một vai trò trong sự phát triển của ung thư vú.
Thông tin thêm có thể được tìm thấy trong chủ đề của chúng tôi: Ung thư vú
Các yếu tố rủi ro
Đáng chú ý là ung thư buồng trứng (ung thư buồng trứng) gia tăng trong giống da trắng là được tìm thấy. Có thể nói, chủng tộc da trắng là một yếu tố rủi ro.
Cũng được chất đống Phụ nữ trên 40 tuổi bị ảnh hưởng bởi bệnh ung thư này. Phụ nữ đã nhận ra (biểu hiện) Ung thư vú Do tính nhạy cảm di truyền (khuynh hướng) đối với ung thư vú, họ cũng có nguy cơ phát triển ung thư buồng trứng cao hơn.
Một yếu tố nguy cơ khác là điều trị bằng thuốc để gây rụng trứng (Cảm ứng rụng trứng), được sử dụng, ví dụ, trong trường hợp vô sinh (hiếm muộn).
Chế độ ăn nhiều chất béo và thịt cũng có tác động tiêu cực.
Tóm lược:
- màu da trắng
- Tuổi trên 40
- Ung thư vú
- Điều trị vô sinh
- Thực phẩm giàu chất béo / thịt
Phát hiện ung thư buồng trứng
Mặc dù ung thư buồng trứng là bệnh ung thư phổ biến ở phụ nữ, nhưng phần lớn những người bị bệnh được phát hiện quá muộn vì nó thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào trong giai đoạn đầu và do đó rất khó phát hiện. Vì vậy, nên đi khám phụ khoa định kỳ, trong đó có siêu âm buồng trứng, nhất là đối với phụ nữ trên 50 tuổi để phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm. Những phụ nữ đã từng bị ung thư vú hoặc ung thư ruột kết cũng nên đặc biệt chú ý đến việc khám buồng trứng thường xuyên. Nếu trong gia đình xảy ra ung thư vú sẽ làm tăng nguy cơ phát triển thành ung thư buồng trứng.
Có một vài các triệu chứng không đặc hiệuđiều này có thể chỉ ra một bệnh ác tính có thể xảy ra ở buồng trứng. Vì vậy, lúc đầu có thể kiệt sức không thể giải thích được và giảm cân không chủ ý đến. Một số phụ nữ cũng xảy ra chảy máu bất thường, nhiều bất thường điều đó không thể được giải thích bởi chu kỳ hàng tháng bình thường. Điều này đặc biệt đúng đối với những phụ nữ, mặc dù đã thực sự Mãn kinh đột ngột chảy máu nhiều.
Chỉ khi ung thư buồng trứng đã tiến triển đến mức làm suy giảm chức năng của các cơ quan khác thì các triệu chứng mới có thể xảy ra, ví dụ: khó chịu ở bụng, một Cảm giác đầy bụng, Đầy hơi, Tăng kích thước vòng eo, đau bụng và Khó tiêu. Sự gia tăng kích thước vòng eo đang diễn ra Chất lỏng xây dựng (Cổ trướng), là do chức năng gan bị suy giảm và nằm trong khoang bụng tự do. Chất lỏng cũng có thể tích tụ trong phổi, có thể dẫn đến các vấn đề về hô hấp (Phù phổi).
Nếu ung thư đã tiến triển thêm, khối u có thể xâm nhập vào các mô và cơ quan lân cận và chèn ép chúng nếu cần thiết. Kết quả là, ví dụ: Khó chịu ở bàng quang, chẳng hạn như đi tiểu thường xuyên, gây ra. Suy giảm chức năng ruột cũng có thể gây ra bệnh tiêu chảy và hoặc táo bón có thể đến.
Tuy nhiên, những triệu chứng này rất không đặc hiệu để chẩn đoán ung thư buồng trứng và cũng có thể được kích hoạt bởi các bệnh vô hại hơn nhiều hoặc các bệnh ung thư khác. Chẩn đoán cuối cùng chỉ có thể được xác nhận bằng một cuộc kiểm tra y tế.
chẩn đoán
Việc chẩn đoán ung thư buồng trứng (ung thư biểu mô buồng trứng) chỉ có thể được thực hiện thông qua một cuộc kiểm tra y tế.
Khám chẩn đoán sớm đặc biệt, chẳng hạn như các Chụp nhũ ảnh tầm soát ung thư vú không tồn tại. Vì bệnh có rất ít triệu chứng trong giai đoạn đầu nên hầu hết các ung thư biểu mô buồng trứng chỉ được chẩn đoán ở giai đoạn sau.
Thông thường, tuy nhiên, trong quá trình kiểm tra y tế dự phòng thông thường tại bác sĩ phụ khoa, người ta cảm thấy liệu Mở rộng buồng trứng hoặc bị đau ở khu vực đó. Nếu có bất kỳ bất thường nào, a Khám siêu âm buồng trứng được thực hiện. Để làm điều này, đầu dò của thiết bị siêu âm được đưa vào âm đạo. Điều này thường không gây đau đớn cho người phụ nữ. Với sóng siêu âm, buồng trứng sau đó có thể được hiển thị trên màn hình và trên U nang hoặc những thay đổi khác được điều tra. Hình ảnh siêu âm cũng có thể được thực hiện qua thành bụng. Nếu nhận thấy những thay đổi đáng chú ý, hãy kiểm tra bổ sung, ví dụ: a CT hoặc là MRI yêu cầu. Có thể Metastases phân giới sớm.
Tuy nhiên, tất cả các xét nghiệm này chỉ cung cấp dấu hiệu của bệnh. Cũng là một cuộc kiểm tra máu để chắc chắn Dấu hiệu khối u có thể cung cấp thông tin. Đây là dấu hiệu khối u cho hầu hết bệnh nhân ung thư buồng trứng CA-125 cao. Tuy nhiên, việc tầm soát tổng quát chất chỉ điểm khối u này để chẩn đoán sớm bệnh vẫn chưa chứng minh được giá trị của nó. Trên một Nội soi bàng quang hoặc đại tràng thường có thể được cấp phát, vì hiếm khi phát hiện bệnh lý từ ung thư buồng trứng. Bất kỳ khả năng lây lan đến ruột hoặc bàng quang sau đó sẽ được làm rõ trong quá trình phẫu thuật khối u. Chẩn đoán cuối cùng yêu cầu một can thiệp phẫu thuật, mà sau đó một Mẫu mô từ buồng trứng (Sinh thiết) được thực hiện. Điều này sau đó được xử lý và kiểm tra dưới kính hiển vi. Nếu chẩn đoán nghi ngờ ung thư buồng trứng được xác nhận, cuộc phẫu thuật được tiếp tục và cắt bỏ khối u hoặc toàn bộ buồng trứng. Sau đó, kiểm tra kỹ hơn các mô bị loại bỏ có thể Giai đoạn ung thư và có thể xác định được mức độ tích cực của khối u. Thường thì tử cung và Các hạch bạch huyết được loại bỏ ở vùng xương chậu, vì các tế bào khối u thường nằm ở đó.
Tăng trưởng và mở rộng
Các khối u biểu mô
Các khối u bắt nguồn từ các tế bào bề mặt (biểu mô) của buồng trứng (buồng trứng) được biệt hóa dựa trên loại tế bào của chúng. Sự phân biệt được thực hiện giữa các khối u huyết thanh, chất nhầy, nội mạc tử cung, tế bào nhỏ, tế bào ánh sáng và cái gọi là khối u đốt.
Khối u thanh tính là những thay đổi ác tính (ác tính) phổ biến nhất trong số các khối u biểu mô. Họ tạo ra như đầy chất lỏng U nang (Sâu răng) và thường xuất hiện trên cả hai buồng trứng (buồng trứng). Chúng thường không được nhận ra ở giai đoạn đầu. Các tế bào ung thư định cư (di căn) nhanh chóng đến các cơ quan khác qua đường bạch huyết và máu.
Khối u nhầy bắt đầu từ các tế bào tạo chất nhầy. Bạn cũng vậy 10% độc hại.
Trong khi nội mạc tử cung, tế bào nhẹ và các khối u tế bào nhỏ là một trong những khối u tích cực nhất với tiên lượng xấu Khối u Brenner 95% lành tính và có tiên lượng tốt.
Các tế bào khối u từ các khối u biểu mô có thể định cư (di căn) ở các cơ quan khác theo ba cách khác nhau. Trong phần lớn các trường hợp, các tế bào khối u tự tách ra khỏi bề mặt của buồng trứng (buồng trứng) và sau đó làm tổ (làm tổ) trên phúc mạc, vì vậy chúng thường dẫn đến Ung thư phúc mạc. Một cách khác mà tế bào ung thư định cư là thông qua bạch huyết (di căn bạch huyết). Các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng nằm dọc theo Động mạch chính (động mạch chủ) và trong Xương chậu.
Sau đó Đường máu đại diện cho một khả năng xa hơn để các tế bào ung thư xâm nhập vào các cơ quan khác và định cư ở đó (di căn máu).
Khối u mô đệm
Các khối u phát triển từ mô buồng trứng được chia thành
- Khối u tế bào hạt
- Các khối u tế bào Theca và
- Androblastomas.
Khoảng 50% các khối u này tạo nên steroid. Loại steroid nào được hình thành chính xác phụ thuộc vào loại khối u.
Khối u tế bào hạt
Khối u tế bào hạt, khoảng 30% trong số đó là ác tính, bắt đầu từ các tế bào hạt của buồng trứng. Trong các tế bào này của buồng trứng, các estrogen thường được sản xuất theo cách thức phụ thuộc vào chu kỳ. Nếu một khối u phát triển từ những tế bào này, nó cũng tạo thành estrogen trong một nửa số trường hợp. Tuy nhiên, điều này không còn phụ thuộc vào chu kỳ, mà là vĩnh viễn, do đó có quá nhiều estrogen trong cơ thể (cường kích thích tố nam).
Việc cung cấp quá nhiều estrogen trong cơ thể đương nhiên cũng ảnh hưởng đến sinh vật. Kết quả của các estrogen, niêm mạc tử cung (nội mạc tử cung) bắt đầu phát triển (tăng sinh). Có sự dày lên của niêm mạc tử cung (tăng sản tuyến - nang). Điều này dẫn đến rối loạn chảy máu, có thể là dấu hiệu ban đầu của ung thư buồng trứng. Sự dày lên của niêm mạc tử cung cuối cùng có thể dẫn đến sự tồn tại kéo dài Ung thư tử cung (Ung thư nội mạc tử cung) phát triển.
Khối u tế bào Theca
Khối u tế bào Theca Hầu như tất cả chúng đều lành tính và cũng tạo ra estrogen.
Androblastoma
Androgen, nghĩa là, hormone sinh dục nam và ít thường xuyên hơn, estrogen được sản xuất bởi Androblastoma có học thức. Tuy nhiên, androblastoma thường là một khối u lành tính, chủ yếu xuất hiện ở phụ nữ trẻ. Nội tiết tố androgen được hình thành dẫn đến nam tính hóa ở phụ nữ (Androge hóa).
Điều này có nghĩa là có một kiểu tóc nam ở nữ (Rậm lông), giọng nói sâu hơn, Thanh quản cao lớn hơn và cơ thể giả định tỷ lệ nam giới. Ngoài ra, âm vật trở nên to ra (phì đại âm vật), tương đương với dương vật của phụ nữ.
Khối u tế bào mầm
Khối u tế bào mầm xuất phát từ tế bào của quá trình phát triển phôi thai (quả phát triển của cơ thể). Khoảng 95% trong số đó là lành tính. 5% u tế bào mầm ác tính (ác tính) hầu như chỉ xảy ra ở thời thơ ấu và thanh thiếu niên.
Người ta phân biệt
- Dysgerminomas
- u quái ác tính
- khối u xoang nội mạc tử cung và
- Ung thư màng đệm.
Tất cả các khối u tế bào mầm này đều có điểm chung là các tế bào khối u định cư (di căn) ở các cơ quan khác rất sớm qua đường máu (huyết tương) hoặc qua bạch huyết (bạch huyết). Các cơ quan được ưu tiên để định cư tế bào (di căn) là Phổi (pulmo) và gan (Hepar).
.jpg)
