Chẩn đoán ung thư vú - Cơ hội phục hồi của tôi tốt như thế nào?

Chung

Để tiên lượng bệnh ung thư vú, yếu tố quyết định là giai đoạn bệnh mà người bệnh đang mắc phải. Các biện pháp phát hiện sớm cải thiện đáng kể cơ hội khỏi bệnh và có thể lên đến hơn 90%. Điều này áp dụng cho những phụ nữ có khối u ở giai đoạn đầu tại thời điểm chẩn đoán. Nhìn chung, tiên lượng và cơ hội chữa khỏi ung thư vú còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác.
Tuổi của bệnh nhân, các bệnh kèm theo, mức độ hung hăng và loại ung thư vú, cũng như sự tham gia của các hạch bạch huyết và sự hiện diện của di căn đều có vai trò. Việc khối u có phản ứng nhạy cảm với liệu pháp điều trị bằng các chế phẩm hormone hay không cũng có thể mang tính quyết định (ung thư vú phụ thuộc hormone).

Theo quy luật, tiên lượng ung thư được đưa ra dưới dạng cái gọi là tỷ lệ sống sót sau 5 năm (5JÜR), tức là người ta xem xét tỷ lệ phụ nữ vẫn còn sống 5 năm sau khi được chẩn đoán.
Ở giai đoạn đầu của bệnh, tỷ lệ sống 5 năm lên đến 97%.

Cũng đọc trang của chúng tôi Liệu pháp điều trị ung thư vú.

Cơ hội phục hồi nếu các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng là gì?

Theo thống kê, cứ tám phụ nữ thì có một người mắc bệnh ung thư vú vào một thời điểm nào đó trong đời. Vì vậy, nỗi lo sợ một ngày nào đó bị ốm là rất lớn đối với nhiều phụ nữ. Những người bị ảnh hưởng thường tự hỏi cơ hội sống sót với căn bệnh này là bao nhiêu và những yếu tố nào có ảnh hưởng đáng kể đến khả năng sống sót. Sự tham gia của các hạch bạch huyết đóng một vai trò quyết định trong ung thư vú. Ung thư vú di căn qua các hạch bạch huyết, đó là lý do tại sao trong quá trình phẫu thuật ung thư vú, các hạch bạch huyết xung quanh được kiểm tra xem có bị nhiễm trùng hay không và loại bỏ nếu cần thiết. Trên thực tế, tình trạng được gọi là hạch bạch huyết này là yếu tố tiên lượng quan trọng nhất đối với ung thư vú. Các khối u đã nhiễm trùng các hạch bạch huyết được xếp vào nhóm nguy cơ cao. Loại ung thư vú này có cơ hội phục hồi kém hơn so với một khối u giới hạn cục bộ chưa di căn. Tiên lượng xấu đi với số lượng các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng. Sự tham gia của hạch bạch huyết cũng rất quan trọng đối với quyết định điều trị. Các khối u đã thâm nhiễm vào các hạch bạch huyết có nguy cơ tái phát cao hơn, tức là bệnh tái phát. Do đó, các lựa chọn liệu pháp tích cực hơn thường được sử dụng để ngăn chặn điều này. Tuy nhiên, cơ hội sống sót và phục hồi không thể biểu thị bằng con số, vì chúng phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau. Do đó, chúng phải được đánh giá riêng cho từng phụ nữ.

Đọc thêm về điều này: Liên quan đến hạch bạch huyết trong ung thư vú

Sự tham gia của các hạch bạch huyết làm giảm cơ hội chữa bệnh

Nếu tế bào ung thư đã được tìm thấy trong các hạch bạch huyết ở nách, đó là dấu hiệu cho thấy ung thư vú đã ở giai đoạn nặng hơn. Do đó, cơ hội chữa khỏi cũng thấp hơn so với khối u giới hạn cục bộ.
Tỷ lệ sống 5 năm ở giai đoạn này là khoảng 81%. Ngày nay, các hạch bạch huyết được đào thải trực tiếp ra ngoài khi chúng bị nhiễm trùng, đó là lý do tại sao giai đoạn này thường vẫn có thể được điều trị tốt.

Đọc thêm về: Các giai đoạn ung thư vú

Cơ hội phục hồi nếu có di căn là gì?

Yếu tố tiên lượng quan trọng nhất để chữa lành bệnh ung thư vú là tình trạng hạch bạch huyết. Điều này được xác định trên cơ sở các di căn trong các hạch bạch huyết. Ung thư vú có xu hướng di căn nhanh chóng đến các hạch bạch huyết ở thành ngực và nách, tùy theo độ ác tính mà từ đó di căn sang các hạch bạch huyết khác trong cơ thể. Vào một thời điểm sau đó, di căn các cơ quan cũng phát triển, ví dụ như ở phổi, gan, bộ xương hoặc não. Ung thư vú đã hình thành ở dạng di căn hạch khi được chẩn đoán thường có tiên lượng xấu hơn so với ung thư không di căn. Số lượng di căn hạch bạch huyết cũng rất quan trọng đối với tiên lượng chữa bệnh. Nhưng không chỉ di căn hạch đóng vai trò quan trọng mà còn di căn nội tạng.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề sau: Di căn trong ung thư vú

Di căn làm giảm thêm cơ hội phục hồi

Nếu ung thư vú tiến triển nặng hơn, nó có thể di căn. Các tế bào thoái hóa lây lan đến các mô và cơ quan xa hơn, tại đó vết loét ác tính cũng phát triển.
Di căn không phải lúc nào cũng dễ điều trị, đặc biệt là khi chúng rất nhiều và ở nhiều vị trí khác nhau. Do đó, cơ hội phục hồi ở giai đoạn này thấp hơn đáng kể so với giai đoạn trước.
Tỷ lệ sống sót sau 5 năm là khoảng 23%.Do đó, liệu pháp điều trị ở giai đoạn này không còn chủ yếu tập trung vào việc chữa bệnh cho bệnh nhân, mà nhằm mục đích làm chậm sự tiến triển của bệnh và cải thiện chất lượng cuộc sống của người phụ nữ.

Vui lòng đọc trang của chúng tôi: Di căn trong ung thư vú

Cơ hội chữa khỏi ung thư vú ở các giai đoạn khác nhau

Cơ hội chữa khỏi là bao nhiêu nếu ung thư vú được phát hiện ở giai đoạn đầu / giai đoạn đầu?

Người ta nói về giai đoạn đầu hoặc giai đoạn đầu khi ung thư vú chưa cho thấy di căn trong các cơ quan và hạch bạch huyết. Nó là một khối u khu trú ở vú. Trong giai đoạn này, cơ hội chữa khỏi ung thư vú là đặc biệt cao. Tuy nhiên, quyết định điều trị luôn được đưa ra riêng lẻ trong khuôn khổ của hội đồng khối u, trong đó bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ phụ khoa, bác sĩ X quang và bác sĩ ung thư tư vấn cho nhau. Trong một số trường hợp, các biện pháp phẫu thuật với bức xạ sau phẫu thuật là đủ để chữa khỏi. Hóa trị liệu cũng được sử dụng ở giai đoạn đầu như vậy nếu chúng có ý nghĩa đối với khối u tương ứng. Ngoài giai đoạn của khối u, các yếu tố khác như cấp độ và tình trạng thụ thể cũng rất quan trọng đối với cơ hội phục hồi. Một số loại ung thư vú rất mạnh và khó điều trị ngay cả trong giai đoạn đầu, trong khi những loại khác đáp ứng rất tốt với liệu pháp. Tuy nhiên, nói chung, cơ hội phục hồi sẽ cao hơn nếu ung thư vú được phát hiện và điều trị sớm.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Các giai đoạn ung thư vú

Cơ hội phục hồi sau ung thư vú giai đoạn 1

Việc phân giai đoạn ung thư vú dựa trên các tiêu chí về kích thước khối u, mức độ liên quan của hạch và khả năng di căn xa. Trong giai đoạn I ung thư vú không phát triển bất kỳ di căn xa và nhiều nhất là một di căn hạch bạch huyết. Kích thước của nó cũng phải nhỏ hơn 2 cm. Đây là giai đoạn rất sớm của ung thư vú và cơ hội phục hồi thường là tốt. Ở giai đoạn này, bệnh thường có thể chữa khỏi bằng cách phẫu thuật cắt bỏ khối u và xạ trị, hóa trị sau đó. Ngược lại với các giai đoạn nâng cao, hóa trị ở giai đoạn này có mục đích chữa bệnh - tức là chữa bệnh -. Trong trường hợp có liên quan đến hạch, hạch bạch huyết cũng được lấy ra khỏi nách.

Cơ hội phục hồi sau ung thư vú giai đoạn 2

Trong giai đoạn II, khối u có kích thước lên đến 5 cm, nhưng di căn nội tạng, như ở giai đoạn I, cũng không phải xuất hiện. Nhiều nhất một hạch bạch huyết có thể bị ảnh hưởng. Mặc dù Ban đầu, Giai đoạn II có thể âm thanh hơn Giai đoạn I, nhưng không nhất thiết phải như vậy. Cơ hội phục hồi về cơ bản có thể tương tự hoặc thậm chí tốt như nhau. Khối u cũng khu trú ở giai đoạn này và chưa di căn từ xa. Do đó, cơ hội phục hồi không nhất thiết phải tồi tệ hơn so với khối u giai đoạn I. Đáp ứng tốt với liệu pháp là rất quan trọng. Nếu đúng như vậy thì khả năng khỏi bệnh là rất tốt dù ở giai đoạn II.

Cơ hội phục hồi trong ung thư vú giai đoạn 3

Giai đoạn III được đặc trưng bởi sự tham gia của một số hạch bạch huyết và kích thước khối u nâng cao. Các khối u hung hãn tấn công thành ngực hoặc xuyên qua da cũng được phân vào giai đoạn này. "Ung thư vú dạng viêm" đặc biệt tích cực cũng là một khối u giai đoạn III. Ở giai đoạn này bệnh ung thư đã khá nặng. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là về nguyên tắc không thể áp dụng phương pháp chữa bệnh. Tuy nhiên, cơ hội phục hồi thường được đánh giá là kém so với các giai đoạn khối u ít tiến triển hơn.

Cơ hội phục hồi trong ung thư vú giai đoạn 4

Trong ung thư vú giai đoạn IV, di căn xa đã hiện diện ở các cơ quan khác nhau của cơ thể. Theo hiểu biết hiện nay thì khả năng chữa khỏi lâu dài ở giai đoạn khối u tiến triển này là khó. Tuy nhiên, trong một số trường hợp đặc biệt, cũng có thể chữa bệnh lâu dài. Trong giai đoạn khối u tiến triển như vậy, các mục tiêu điều trị chủ yếu bao gồm không có các triệu chứng và duy trì chất lượng cuộc sống tốt cho những người bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, cũng có những yếu tố có ảnh hưởng tích cực đến khả năng sống lâu dài của bệnh nhân. Trên hết, việc không tái phát trong vòng 2 năm đầu sau khi điều trị được tiên lượng là thuận lợi. Trong trường hợp này, khả năng chữa bệnh lâu dài sẽ cao hơn nếu có những đợt tái phát sớm sau khi điều trị.

Phân loại mô học

Cơ hội phục hồi của ung thư vú ở G1

Ngoài các yếu tố tiên lượng quan trọng như sự liên quan đến hạch bạch huyết và tình trạng thụ thể của khối u, phân loại mô học cũng đóng một vai trò quan trọng. Các tế bào của khối u từ một mẫu mô từ vú được đánh giá dưới kính hiển vi và cấp độ được xác định trên cơ sở này. Các khối u có tế bào gần giống với mô gốc được gọi là khối u G1. Một sự tương đồng mạnh mẽ với mô vú khỏe mạnh được tiên lượng thuận lợi. Những khối u như vậy có thể được xếp vào nhóm nguy cơ thấp nếu chúng đáp ứng các tiêu chí thuận lợi khác. Họ không yêu cầu điều trị khối u đặc biệt tích cực và có liên quan đến cơ hội sống sót và phục hồi tốt hơn. Khả năng tái phát cũng thấp hơn so với các khối u thuộc nhóm nguy cơ cao.

Cơ hội chữa khỏi ung thư vú ở G2

Phân loại G2 có nghĩa là khối u đã được biệt hóa kém và cấu trúc của nó khác nhiều hơn so với mô vú ban đầu. Những khối u như vậy thường hung hãn hơn và ác tính hơn. Do đó, chúng có liên quan đến nguy cơ di căn cao hơn. Những khối u như vậy được xếp vào nhóm nguy cơ cao hơn khối u G1. Tuy nhiên, một khối u có phân loại G2 không nhất thiết phải liên quan đến cơ hội sống sót và phục hồi kém hơn khối u có biệt hóa G1. Các yếu tố khác như di căn hạch bạch huyết và tình trạng thụ cảm của khối u có ý nghĩa quyết định.

Cơ hội chữa khỏi ung thư vú trong G3

Phân loại ung thư vú đóng một vai trò quan trọng trong tiên lượng của phụ nữ, trong số các yếu tố khác. Một khối u vú phân loại G3 cho thấy mô kém biệt hóa dưới kính hiển vi. Điều này có nghĩa là mô của khối u rất khác với mô của vú. Phân loại G3 do đó được coi là tiên lượng không thuận lợi. Do đó, cơ hội phục hồi lúc đầu có vẻ kém hơn so với khối u có cấp độ tốt hơn. Tuy nhiên, đây không phải là luôn luôn như vậy. Quan trọng hơn nhiều so với việc phân loại khối u là các yếu tố như đáp ứng điều trị hoặc di căn. Các khối u không di căn, thậm chí ở độ cao hơn, có tiên lượng tốt hơn so với những khối u có mức độ thấp hơn và đã di căn. Do đó, cơ hội phục hồi không thể được xác định chỉ dựa trên việc phân loại.

Sự phụ thuộc vào hormone làm tăng cơ hội phục hồi

Ngoài ra Phụ thuộc hormone ung thư vú có thể rất quan trọng đối với tiên lượng của bệnh. Sự phụ thuộc vào hormone có nghĩa là ung thư thông qua hormone sinh dục nữ (Estrogen) đến sự phát triển được kích thích. Sử dụng các loại thuốc được phát triển đặc biệt, có thể làm giảm tác dụng của estrogen đối với tế bào ung thư để đàn áp và từ đó ngăn chặn bệnh tiến triển.
Do đó, sự phụ thuộc vào hormone của ung thư vú có thể là kết quả của việc lựa chọn liệu pháp bổ sung này tích cực ảnh hưởng đến tỷ lệ sống sót và cơ hội hồi phục. Ngoài ra, các khối u phụ thuộc vào hormone hình thành ít phổ biến Metastases. Tuy nhiên, đặc biệt ở những phụ nữ phát triển ung thư vú trước 35 tuổi là Tỷ lệ tai phat (Tỷ lệ tái phát) rõ ràng caoI E. họ có nhiều khả năng bị ung thư vú một lần nữa trong cuộc sống sau này.
Loại không phụ thuộc vào hormone Ung thư vú phát triển mạnh hơn, nhưng nếu nó được loại bỏ hoàn toàn, tái phát ít phổ biến hơn. Tiên lượng do đó phụ thuộc vào từng trường hợp. Tuy nhiên, khi mọi người già đi, tiên lượng ung thư vú phụ thuộc vào hormone sẽ thấp hơn tốt hơn so với ung thư vú không phụ thuộc vào hormone.

Thụ thể HER2 làm giảm cơ hội phục hồi

Thụ thể HER2 là một loại protein được tìm thấy trên bề mặt tế bào. Thụ thể này ảnh hưởng đến sự phân chia của các tế bào. Tế bào càng có nhiều thụ thể HER2 thì hành vi phân chia của nó càng rõ rệt.
Trong một số bệnh ung thư vú, một số lượng cực lớn các thụ thể nằm trên bề mặt của các tế bào thoái hóa, tức là ung thư vú phát triển rất nhanh và mạnh do tỷ lệ phân chia cao. Điều này đi kèm với một tiên lượng xấu hơn cho bệnh nhân.
Tuy nhiên, hiện nay có những loại thuốc ngăn chặn các thụ thể HER2 để chúng không còn có thể truyền tín hiệu tăng trưởng đến các tế bào ác tính (được gọi là liệu pháp kháng thể). Điều này có thể làm tăng tỷ lệ sống sót của những bệnh nhân bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, so với ung thư vú không biểu hiện quá mức thụ thể HER2 thì tiên lượng vẫn kém hơn.

Cơ hội phục hồi với Triple âm tính như thế nào?

Các khối u âm tính ba có đặc điểm là chúng không có thụ thể hormone (estrogen và progesterone) và không phát triển cái gọi là thụ thể HER2 / neu. Các thụ thể này là mục tiêu quan trọng đối với các loại thuốc được sử dụng trong điều trị ung thư vú hiện đại. Tuy nhiên, theo các nghiên cứu mới, điều này không nhất thiết phải đi đôi với đáp ứng điều trị nói chung là kém. Các khối u ba âm tính như vậy đôi khi phản ứng rất tốt với các tác nhân hóa trị liệu khác và do đó cũng có thể được điều trị với mục đích chữa bệnh. Tuy nhiên, khối u ba âm tính cũng được biết là phát triển rất mạnh và phản ứng kém với các tác nhân điều trị. Do đó, cơ hội chữa khỏi một khối u âm tính ba lần không thể được đưa ra trên diện rộng.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Ung thư vú ba âm tính là gì?

Protein uPA và PAI1 cao làm giảm cơ hội phục hồi

uPA và PAI1 là đặc biệt Lòng trắng trứngcó thể được tạo ra bởi các tế bào ung thư vú. Gương thấp những protein này tương quan với một khóa học thuận lợi hơn bệnh trong khi gương cao cho một ung thư vú mạnh hơn và do đó cũng đại diện cho một tiên lượng kém hơn.
Do đó, phụ nữ có giá trị uPA và PAI1 cao có nhiều khả năng được hưởng lợi từ một hóa trị liệudiễn ra ngay sau khi phẫu thuật ung thư vú.

Khuynh hướng di truyền

Có một số gen làm tăng nguy cơ phát triển ung thư vú. Các gen BRCA1 và BRCA2, có liên quan đến việc gia tăng tỷ lệ mắc bệnh ung thư vú ở phụ nữ trẻ, đặc biệt được biết đến nhiều.
Về nguyên tắc, tiên lượng kém hơn với khuynh hướng di truyền. Nếu ung thư vú xảy ra sớm, khả năng nó sẽ phát triển trở lại sau một vài năm sẽ tăng lên đáng kể.
Điều trị cũng khó khăn hơn trong nhiều trường hợp, vì ung thư vú thường là một dạng di truyền có khuynh hướng đặc biệt tích cực.

Phẫu thuật cắt bỏ vú có làm tăng cơ hội hồi phục của tôi không?

Phẫu thuật cắt bỏ vú, còn được gọi là phẫu thuật cắt bỏ vú, luôn được thực hiện khi không thể thực hiện phẫu thuật bảo tồn vú vì nhiều lý do khác nhau hoặc bệnh nhân muốn cắt bỏ. Các khối u rất lớn được gọi là ung thư biểu mô vú dạng viêm hoặc nhiều khối u ở vú (Đa tâm) làm cho phẫu thuật bảo tồn vú không thể thực hiện được. Cắt bỏ vú làm tăng cơ hội phục hồi trong những trường hợp như vậy. Khả năng tái phát, chẳng hạn như do khối u còn sót lại trong mô, do đó được giảm thiểu. Tuy nhiên, phẫu thuật cắt bỏ vú không phải lúc nào cũng cần thiết và hoàn toàn có lợi. Đối với những khối u không cần phẫu thuật cắt bỏ vú, cơ hội hồi phục không tăng so với phẫu thuật bảo tồn vú.

Cơ hội phục hồi sau khi tái phát là gì?

Nỗi sợ hãi lớn nhất của hầu hết những người mắc bệnh ung thư là sự tái phát. Tái phát là những đợt tái phát bệnh có thể xảy ra ngay cả khi ung thư vú đã lành. Sự phân biệt giữa tái phát sớm và tái phát muộn. Tái phát sớm xảy ra trong vòng hai năm đầu tiên sau khi chữa khỏi ung thư vú và tái phát muộn trong khoảng thời gian sau đó. Các đợt tái phát sớm đặc biệt đáng sợ, vì chúng gợi ý một khối u rất hung hãn. Cơ hội chữa khỏi bệnh với những trường hợp tái phát sớm như vậy thấp hơn nhiều so với những trường hợp tái phát muộn. Khả năng tái phát và di căn xa cũng tăng lên. Khả năng sống sót của bệnh trong vài năm vì vậy cũng giảm đi. Nó cũng đóng một vai trò trong đó tái phát xảy ra và sau đó các biện pháp điều trị. Tái phát xảy ra vào một thời điểm sau khi xạ trị và phẫu thuật bảo tồn vú cho thấy tỷ lệ sống sót sau 5 năm là khoảng 64%. Điều này có nghĩa là 5 năm sau khi tái phát, 64% bệnh nhân vẫn còn sống. Mặt khác, những trường hợp tái phát xảy ra ở một số nơi chỉ có tỷ lệ sống sót sau 5 năm khoảng 24%. Hơn nữa, cơ hội sống sót và cơ hội hồi phục phụ thuộc nhiều vào tình trạng chung của người đó và nhiều yếu tố cá nhân.

Cơ hội phục hồi tùy theo độ tuổi

Tuổi của bệnh nhân cũng rất quan trọng về tiên lượng và cơ hội hồi phục. Tiên lượng khá xấu ở những phụ nữ mắc bệnh trước 35 tuổi. Giai đoạn đầu của bệnh như vậy cho thấy có khuynh hướng di truyền và thường dẫn đến các khối u hung hãn với tỷ lệ tái phát cao.
Ngược lại, ung thư vú khi về già (từ 67 tuổi) thường không giảm tuổi thọ nếu điều trị đầy đủ. Các đợt tái phát ít phổ biến hơn và trong nhiều trường hợp, ung thư vú ít bùng phát hơn.

Ung thư vú ở nam giới

Nam giới cũng có thể bị ung thư vú. Mặc dù điều này xảy ra ít hơn nhiều nhưng nó không kém phần nguy hiểm. Nguy hiểm chính nằm ở chỗ, ung thư vú thường được chẩn đoán muộn ở nam giới. Không có khám phát hiện sớm cho nam giới, chẳng hạn như chụp nhũ ảnh, đã được thiết lập để tầm soát ung thư vú cho phụ nữ.
Các cục u hoặc những thay đổi khác ở vùng ngực thường không được nam giới cho là có khả năng nguy hiểm. Do đó, trung bình, việc đi khám bệnh diễn ra muộn hơn nhiều và trong thời gian đó, ung thư đã lan rộng hơn.
Tuy nhiên, việc điều trị được thực hiện như đối với người phụ nữ. Tiên lượng của căn bệnh này sau đó cũng tương tự, tức là nếu ung thư được phát hiện ở giai đoạn đầu, triển vọng chữa khỏi là rất tốt. Khi giai đoạn tiến triển, tiên lượng và cơ hội hồi phục xấu đi.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Ung thư vú ở nam giới

Phần kết luận

Đặc biệt, phát hiện sớm đóng một vai trò quan trọng trong tiên lượng và cơ hội phục hồi sau ung thư vú. Nếu ung thư được phát hiện sớm và điều trị đầy đủ, thường có thể điều trị tốt và cơ hội chữa khỏi cao.

Bạn có thể tìm thêm thông tin trên trang web của chúng tôi: Tiên lượng ung thư vú