Hội chứng Conn

Định nghĩa-Hội chứng Conn là gì?

Hội chứng Conn, còn được gọi là chứng tăng aldosteron nguyên phát, là do sự thay đổi bệnh lý ở vỏ thượng thận dẫn đến sản xuất quá mức chất truyền tin aldosterone. Aldosterone là một loại hormone có chức năng quan trọng trong việc điều chỉnh cân bằng muối và nước của con người. Đôi khi nó đóng một vai trò quyết định trong việc hấp thụ natri và nước và giải phóng kali.

Nguyên nhân của Hội chứng Conn

Nguyên nhân của hội chứng Conn được gọi là trong khoảng 2/3 trường hợp Tăng sản. Tăng sản mô tả sự gia tăng kích thước của một mô do sự nhân lên của các tế bào nằm ở đó.

Vỏ thượng thận được chia thành các khu có chức năng khác nhau hoặc sản xuất các hormone khác nhau. Phần chịu trách nhiệm sản xuất aldosterone được gọi là Zona cầu thận. Ngoài ra còn có hai khu vực khác, trong đó chủ yếu là các hormone khác được sản xuất. Việc sản xuất hormone nói chung phải tuân theo các cơ chế kiểm soát và phản hồi phức tạp để định lượng hormone trong cơ thể theo yêu cầu.

Hội chứng Conn xảy ra ở Zona cầu thận đến sự sinh sản của tế bào, cũng như những rối loạn trong cơ chế điều hòa. Kết quả là, các tế bào sản xuất một lượng lớn aldosterone mà không bị cản trở.

Hơn nữa, cái gọi là U tuyến của vỏ thượng thận dẫn đến cường aldosteron. A U tuyến là một khối u lành tính được cấu tạo bởi các tế bào tuyến. Trong khoảng 1/3 trường hợp, sự thay đổi mô như vậy là nguyên nhân dẫn đến việc tăng sản xuất aldosterone.

chẩn đoán

Nếu nghi ngờ hội chứng Conn, thường phát sinh từ huyết áp cao kháng trị liệu, các biện pháp chẩn đoán khác nhau được sử dụng.

Một phương pháp quan trọng là xác định thương số aldosterone-renin. Renin là một loại hormone khác có thể ảnh hưởng đến huyết áp và được tạo ra ở thận. Nếu huyết áp quá thấp, thận sẽ giải phóng hormone này, sau đó sẽ thúc đẩy sản xuất aldosterone một cách tự nhiên ở vỏ thượng thận. Nếu tăng lượng aldosterone hoặc huyết áp cao, thận sẽ giảm sản xuất renin và do đó, nồng độ renin trong máu cũng giảm. Huyết áp cao trong hội chứng Conn, nguyên nhân là do nồng độ aldosterone cao, dẫn đến việc giảm hàm lượng renin trong máu.
Nếu bây giờ bạn xem xét thương số của renin và aldosterone, điều này sẽ tăng lên trong hội chứng Conn. Do đó, thương số renin-aldosterone cao gợi ý tăng aldosteron nguyên phát.

Hơn nữa, máu được kiểm tra nồng độ kali, trong trường hợp này là giảm. Trước khi xét nghiệm máu hoặc để xác định các giá trị của aldosterone, renin, v.v., điều quan trọng là phải ngừng dùng một số loại thuốc hạ huyết áp, vì những thuốc này ảnh hưởng đến các chất truyền tin khác nhau và do đó có thể dẫn đến giá trị bị sai lệch.

Đọc thêm về chủ đề:

• Thuốc điều trị cao huyết áp
• Thiếu kali

Một thử nghiệm căng thẳng với nước muối cũng có thể được thực hiện. Nếu nghi ngờ có hội chứng Conn, người bị ảnh hưởng sẽ được truyền nước muối sinh lý. Chất lỏng mặn thường dẫn đến giảm sản xuất aldosterone trong cơ thể khỏe mạnh. Mặt khác, trong trường hợp cường aldosteron nguyên phát, nồng độ aldosteron vẫn tăng.

Siêu âm, chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cắt lớp cộng hưởng từ, viết tắt là MRI, có thể được sử dụng làm phương pháp hình ảnh. Đặc biệt, sự phát triển của tế bào chẳng hạn như những tế bào xảy ra trong bối cảnh của u tuyến có thể được hiển thị rõ ràng ở đây.

Tôi nhận ra hội chứng Conn bằng những triệu chứng này

Các triệu chứng chính của hội chứng Conn là huyết áp cao kháng trị liệu và nồng độ kali thấp trong máu.

Huyết áp cao có thể dẫn đến đau đầu và chóng mặt ở những người bị ảnh hưởng. Hơn nữa, rối loạn giấc ngủ, mệt mỏi, căng thẳng và rối loạn tập trung có thể xuất hiện ở những người bị ảnh hưởng.

Từ hàm lượng kali thấp, cái gọi là Hạ kali máu các triệu chứng khác cũng có thể phát sinh. Chúng bao gồm, trong số những thứ khác: thiếu lái xe và suy nhược, táo bón, tăng khát và tăng đi tiểu. Yếu cơ cũng có thể xuất hiện. Hơn nữa, nó có thể dẫn đến cảm giác bất thường trên da, làm rối loạn tỷ lệ chất điện giải hoặc cũng Khoáng chất được gọi là đến hạn.

Tăng cân

Tăng cân không phải là một triệu chứng điển hình của hội chứng Conn.

Tuy nhiên, trong chẩn đoán phân biệt, tăng cân, đặc biệt là liên quan đến huyết áp cao, có thể chỉ ra một bệnh khác của vỏ thượng thận. Đây là những gì được gọi là hội chứng Cushing. Bản thân sự thay đổi khối u của tuyến thượng thận hoặc bộ phận kiểm soát của nó là tuyến yên sẽ làm tăng sản xuất cortisol. Tăng cân là một trong những triệu chứng điển hình của hội chứng Cushing.

Đọc thêm về chủ đề:

• Đây là những triệu chứng điển hình của hội chứng Cushing
• Giảm cân thành công nhờ tập tạ

mệt mỏi

Mệt mỏi có thể là một phần của hội chứng Conn. Tuy nhiên, đây là một hội chứng không đặc hiệu mà sự hiện diện của nó không có giá trị bệnh tật. Cùng với huyết áp khó điều chỉnh, nó có thể là dấu hiệu của rối loạn tuyến thượng thận, nhưng thường thì tình trạng mệt mỏi không được chú ý quá nhiều trong số các triệu chứng của hội chứng Conn do tính không đặc hiệu của nó.

Đọc thêm về chủ đề:

• Mệt mỏi mãn tính
• Chóng mặt và mệt mỏi
• Luôn mệt mỏi - tôi có thể làm gì?

Điều trị / liệu pháp

Liệu pháp điều trị hội chứng Conn phụ thuộc vào nguyên nhân. Trong trường hợp tăng sinh tế bào hoặc tăng sản vỏ thượng thận, một số loại thuốc thường được sử dụng.

Chúng bao gồm đặc biệt là spironalactone, cái gọi là Aldosterone đối kháng. Nó là một chất đối kháng của aldosterone, ngăn chặn các vị trí gắn kết với thành phần hoạt tính của nó, nơi aldosterone thường phát huy tác dụng của nó. Do đó, ảnh hưởng của aldosterone dư thừa và sự bài tiết kali liên quan và hấp thụ natri và nước bị gián đoạn.

Đọc thêm về chủ đề: Thuốc lợi tiểu

Với sự hiện diện của một U tuyếnhoặc một mô lành tính phát triển, điều này được loại bỏ bằng thủ thuật phẫu thuật. Thông thường không chỉ u tuyến mà toàn bộ tuyến thượng thận bị cắt bỏ. Nhiệm vụ của tuyến thượng thận bị loại bỏ sau đó có thể được đảm nhận bởi tuyến thượng thận khỏe mạnh còn lại và trên hết.

Đọc thêm về chủ đề: Các biến chứng sau phẫu thuật - Có gì?

Thời lượng / dự báo

Cả thời gian và tiên lượng phụ thuộc vào nguyên nhân và các biện pháp điều trị.

Các loại thuốc được sử dụng để điều trị hội chứng Conn không chữa khỏi bệnh mà chỉ giúp duy trì chức năng tự nhiên. Đặc biệt, huyết áp cao, về lâu dài dẫn đến tổn thương mạch máu và tim, do đó được điều chỉnh và những người bị ảnh hưởng có tiên lượng tốt hơn nhiều là sống khỏe mạnh lâu hơn.

Đọc thêm về chủ đề:

• Nguyên nhân của xơ vữa động mạch
• Rối loạn nhịp tim và huyết áp cao
• Suy tim

Trong quá trình phẫu thuật, hội chứng Conn có thể được chữa khỏi bằng cách cắt bỏ u tuyến. Tuy nhiên, yếu tố quyết định ở đây là cơ thể đã tiếp xúc với các triệu chứng căng thẳng trong bao lâu hoặc liệu những thay đổi trong hệ tim mạch đã xảy ra hay chưa để có thể đưa ra dự đoán về tiên lượng của những người bị ảnh hưởng.

Diễn biến của bệnh

Liệu pháp thích hợp sẽ ức chế ảnh hưởng của aldosterone dư thừa và ngăn chặn các triệu chứng và tổn thương lâu dài mà nguyên nhân chính là do huyết áp cao.

Nếu không có biện pháp điều trị, theo thời gian sẽ tác động xấu đến hệ tim mạch. Huyết áp cao vĩnh viễn dẫn đến tổn thương tim, mạch nói chung và mạch máu của mắt và thận nói riêng. Điều trị hội chứng Conn là điều cần thiết để ngăn ngừa các bệnh liên quan.

Đọc thêm về chủ đề:

• Rối loạn tuần hoàn của mắt
• Đột quỵ trong mắt
• Vỡ tĩnh mạch trong mắt

Hội chứng conn ở mèo

Hội chứng Conn ở mèo là do rối loạn hoặc bệnh của vỏ thượng thận. Đối với con người, về cơ bản có hai nguyên nhân: Sản xuất quá mức aldosterone bởi một Tăng sảnĐiều này có nghĩa là sự tăng sinh tế bào của mô hoặc một khối u thường lành tính, cái gọi là U tuyến.

Lượng aldosterone dư thừa cũng dẫn đến huyết áp cao kháng trị và giảm nồng độ kali ở mèo.

Như các biện pháp điều trị, phẫu thuật cắt bỏ tuyến thượng thận hoặc điều trị bằng thuốc có thể được tìm kiếm. Ngược lại với con người, phẫu thuật ở mèo thường đi kèm với các biến chứng, do đó, việc phẫu thuật ở những người bạn bốn chân không may trong một số trường hợp có thể dẫn đến cái chết của mèo. Nếu không có tác dụng phụ không mong muốn từ cuộc phẫu thuật, những con mèo thường có tiên lượng rất tốt.

Điều trị bằng thuốc chủ yếu bao gồm thuốc hạ huyết áp. Tiên lượng thông qua điều trị bằng thuốc không thể được dự đoán trên diện rộng, ở một số ít mèo có thời gian sống sót được đo có sự dao động mạnh từ 9 tháng đến vài năm.

Ngược lại với con người, sự thành công của liệu pháp hoặc một tuyên bố về tiên lượng ở mèo nói chung khó hơn nhiều.