GiảI PhẫU-VựNg

Calcitonin

giáo dục

Sự hình thành calcitonin:

Hormone tuyến giáp calcitonin bao gồm protein và do đó đại diện cho hormone peptide. Ngược lại với hormone T3 - T4, hormone này được sản xuất trong các tế bào C của tuyến giáp (tế bào parafollicular) được giáo dục. Tác động của hormone này mở ra trên xương, trong đó các tế bào thoái hóa xương (Các tế bào xương) bị ức chế. Hơn nữa, nhiều canxi được xây dựng trong xương.

Quy định

Quy định của calcitonin:

Mức độ của hormone được xác định bởi hàm lượng canxi trong máu. Nếu bạn có hàm lượng canxi cao trong máu (Tăng calci huyết) sẽ hóc môn được giải phóng để nó có thể được hấp thụ và kết hợp vào xương. Một số hormone đường tiêu hóa cũng làm tăng giải phóng calcitonin, do đó canxi ăn vào thức ăn có thể được lưu trữ trực tiếp trong xương dưới tác động của hormone.

chức năng

Hormone calcitonin có liên quan đến Cân bằng canximà nó quy định. Chất đối kháng ở đây chính là hormone tuyến cận giáp được hình thành trong các tuyến cận giáp.

Phương thức hành động

Calcitonin thuộc về Nội tiết tố những người của tuyến giáp được sản xuất. Chính xác hơn, nó là từ Tế bào C ("C" cho calcitonin) được tổng hợp bởi tuyến giáp.

Các phân phối hormone này diễn ra tùy thuộc vào Nồng độ ion canxi trong máu. Có phải đây là caocũng vậy Calcitonin đổ ra đến Hoạt động của tế bào xương đến ức chế. Nhiệm vụ chính của tế bào hủy xương là hấp thụ lại chất tạo xương. Nếu hoạt động của chúng bị ức chế, như trường hợp của hormone calcitonin, canxi sẽ không còn được giải phóng từ xương vào máu. Ngoài ra, thông qua Calcitonin cũng là bài tiết từ Canxi, phốt phát, magiê, kali và natri qua thận caoTuy nhiên, nó đóng một vai trò phụ so với sự ức chế hoạt động của tế bào hủy xương. Cuối cùng, calcitonin cũng làm giảm sự hấp thụ canxi ở ruột. Ngoài ra, nồng độ ion canxi cũng có thể kích thích tố tiêu hóa làm sao Pentagastrin các Giải phóng calcitonin kích thích. Điều quan trọng là việc sử dụng calcitonin trong trường hợp tăng canxi huyết, tức là nồng độ canxi trong máu ở mức bình thường, không dẫn đến nồng độ canxi trong máu quá thấp, như người ta có thể thực sự mong đợi.

Chuẩn bị và ứng dụng

Đối với mục đích điều trị trở thành tổng hợp Calcitonin của con người và tổng hợp Calcitonin cá hồi đã sử dụng.

Calcitonin của con người biến mất khỏi máu nhanh hơn và không hiệu quả như calcitonin của cá hồi. Kể từ khi Hormone calcitonin xung quanh một chất đạm (chính xác là một polypeptide), nó không thể được dùng bằng miệng, tức là qua đường miệng. Nó phải đường tiêm, nghĩa đen là bỏ qua ruột. Do đó, các tùy chọn ứng dụng là tiêm dưới da (đưa dưới da) ai tiêm bắp (đưa vào cơ xương) và tiêm tĩnh mạch (tiêm vào tĩnh mạch). Cho đến năm 2012, nó ở dạng một cho một số bệnh Thuốc xịt mũi đã áp dụng.

khu vực hoạt động

Calcitonin ngày nay vẫn được sử dụng cho những bệnh nhân có Bệnh Paget (Bệnh của hệ thống xương với sự gia tăng và tái tạo xương vô tổ chức) và những người không đáp ứng với các lựa chọn điều trị khác hoặc không phù hợp với các lựa chọn điều trị thay thế. Một lý do tại sao một phương pháp điều trị khác sẽ không phải là một lựa chọn, chẳng hạn như suy thận nặng. Đây nên sự đối xử với calcitonin chỉ dành cho ba tháng được thực hiện. Ngoài ra, calcitonin cũng đã được tìm thấy trong một Tăng calci huyết, vì vậy một nồng độ ion canxi quá cao, do hậu quả của một căn bệnh ác tính. Cuối cùng, calcitonin cũng có thể được sử dụng để ngăn ngừa mất thêm khối lượng xương ở những bệnh nhân bị bất động đột ngột (bất động tạm thời các bộ phận của cơ thể hoặc toàn bộ cơ thể) do gãy xương ngăn chặn. Trong trường hợp này sự đối xử chỉ dành cho tối đa là hai đến bốn tuần được thực hiện.

Vì nó ở trong Học Bằng chứng chỉ ra rằng thông qua việc sử dụng điều trị calcitonin a tăng rủi ro Đối với bệnh ác tính Thuốc xịt mũi calcitonin không nên được sử dụng để điều trị loãng xương sau mãn kinh nữa vì nguy cơ cao hơn lợi ích của việc điều trị (tỷ lệ rủi ro-lợi ích bất lợi). Nếu điều trị bằng chế phẩm như vậy được thực hiện với chẩn đoán "loãng xương sau mãn kinh", điều này nên được thay đổi ở lần khám bác sĩ tiếp theo. Vì lý do này, thuốc xịt mũi calcitonin đã bị thu hồi khỏi thị trường. Kể từ bây giờ, calcitonin sẽ chỉ có ở dạng dung dịch tiêm truyền và tiêm.

Khi các bệnh trên đến Calcitonin tiếp tục được sử dụng vì các nghiên cứu đã chỉ ra rằng lợi ích của điều trị ngắn hạn lớn hơn nguy cơ. Mặc dù vậy, nếu có thể thì nên liều thấp được bầu chọn và Thời gian điều trị đến ngắn càng tốt.

Tác dụng phụ của thuốc

Các tác dụng phụ phổ biến nhất với món quà của Calcitonin là một co giật xảy ra Đỏ bừng mặt. Đây còn được gọi là "tuôn ra"được chỉ định. Các phản ứng phụ thường gặp khác của thuốc là cảm giác râm ran hoặc là Cảm giác ấm áp ở các chi. buồn nôn, Nôn và Bệnh tiêu chảy có thể buộc phải ngừng điều trị. Ngoài ra một Tổ ong (Mề đay) với các nốt sần trên da có thể xảy ra như một tác dụng không mong muốn của thuốc. Hiệu quả của việc sử dụng điều trị của calcitonin giảm trong quá trình điều trị kéo dài. Hơn nữa cao a Liệu pháp dài hạn với calcitonin rằng Nguy cơ ung thư.

Nguy cơ ung thư khi sử dụng lâu dài

Các Cơ quan Y tế Châu Âu (EMA) cảnh báo chống lại việc sử dụng lâu dài Thuốc xịt mũi Calcitonin tại một loãng xương sau mãn kinh, vì nó chỉ có hiệu quả hạn chế và dường như vẫn rủi ro một Ung thư tăng tới 2,4% so với giả dược (giả dược không có ma túy). Do đó, nó đã được quyết định thu hồi các chế phẩm nhỏ mũi (xịt mũi) khỏi thị trường vào năm 2012. Ví dụ, Karil® và Miacalcic® đã bị rút khỏi thị trường. Ngay từ năm 2004, việc kiểm soát các chế phẩm đã được yêu cầu vì hai nghiên cứu đã đưa ra kết quả rằng một chế phẩm uống, thậm chí không được chấp thuận, có nguy cơ đối với Ung thư tuyến tiền liệt Đã tăng lên. Trong khi đó, các nghiên cứu tiếp theo đã chỉ ra rằng không chỉ sử dụng liên tục chế phẩm uống làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt mà còn cả thuốc xịt mũi. Điều này không chỉ làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt mà còn của những người khác bệnh ác tính. Sự chuẩn bị cho Đưa vào tĩnh mạch vẫn còn trên thị trường, tuy nhiên, như ở đây Tỷ lệ rủi ro-lợi ích giá rẻ hơn sẽ được đánh giá.