Viêm cơ mắt

Viêm cơ mắt là gì?

Mỗi mắt trong cơ thể con người có một số cơ cần thiết để di chuyển nhãn cầu.
Có tổng cộng bốn cơ mắt có thể di chuyển mắt lên, xuống, sang bên (sang ngang) và trung gian (về phía mũi). Ngoài ra còn có hai cơ khác gây ra chuyển động kết hợp. Các cơ khác trong mắt chẳng hạn như ở mí mắt. Các cơ và sợi khác nhau cũng liên quan đến sự thay đổi kích thước của đồng tử và độ cong của thủy tinh thể.

Nếu một hoặc nhiều cơ mắt này bị viêm, người ta nói đến bệnh viêm cơ mắt. Tình trạng viêm có đặc điểm là sưng, nóng quá mức, đau và có thể suy giảm chức năng.

nguyên nhân

Nguyên nhân của viêm cơ mắt có thể khác nhau.
Ví dụ, có thể bị viêm cơ mắt do mầm bệnh. Những mầm bệnh này có thể lây lan xa hơn từ mắt và do đó cũng ảnh hưởng đến cơ mắt. Nhiễm trùng mắt thường do vi rút hoặc vi khuẩn là mầm bệnh gây ra, vi khuẩn di chuyển thường xuyên hơn và đôi khi lây nhiễm vào cơ mắt. Các chấn thương nặng đối với nhãn cầu kèm theo nhiễm trùng cũng có thể ảnh hưởng đến cơ mắt là rất hiếm.

Tuy nhiên, thông thường, viêm cơ mắt là do viêm não hoặc màng não. Vi khuẩn và vi rút có thể định cư trong màng não và trong nước thần kinh (Rượu) và di chuyển từ đó về phía mắt. Tại đó, chúng có thể tấn công các cơ của mắt, gây viêm cơ mắt. Các mầm bệnh phổ biến cho điều này, ví dụ, Borrelia. Nhưng các vi khuẩn khác thích gây viêm màng não như phế cầu hoặc não mô cầu cũng có thể là nguyên nhân gây bệnh.

Các bệnh do vi rút di chuyển từ não đến cơ mắt, chẳng hạn như vi rút TBE hoặc vi rút herpes, cũng có thể tự hình thành trong mắt. Viêm cơ mắt cũng có thể do các bệnh tự miễn dịch. Điều này dẫn đến phản ứng của hệ thống miễn dịch chống lại cơ thể của chính nó. Các tế bào miễn dịch tấn công các tế bào của chính cơ thể và kích hoạt các phản ứng miễn dịch và viêm ở vùng bị ảnh hưởng.

Đọc thêm về chủ đề này tại:

• Viêm màng não
• Chủng ngừa meningococci

Bệnh lyme

Borreliosis là một bệnh do vi khuẩn (Borrelia) gây ra. Những mầm bệnh này thường lây truyền qua bọ ve. '
Lúc đầu, nhiễm trùng Borrelia chỉ lây lan trên da và dẫn đến hồng ban di cư (còn gọi là mẩn đỏ lang thang) trong khoảng một nửa số trường hợp. Đôi khi, Borrelia lan rộng hơn và đến hệ thống thần kinh trung ương (não và tủy sống). Ở đó, chúng gây ra viêm màng não và đôi khi là não. Từ đó, mầm bệnh có thể di chuyển và cũng tự hình thành trong cơ mắt. Điều này dẫn đến các triệu chứng điển hình của viêm mắt: sưng, đau (đặc biệt là khi di chuyển mắt), quá nóng và hạn chế chức năng.

Đọc thêm về chủ đề này tại:

• Các triệu chứng bệnh lyme
• Điều trị borreliosis

chẩn đoán

Chẩn đoán viêm cơ mắt bao gồm tiền sử bệnh và khám mắt. Trên hết, nên kiểm tra những hạn chế trong khả năng di chuyển của nhãn cầu. Sau đó, trọng tâm của chẩn đoán phải là xác định nguyên nhân gây viêm cơ mắt.

Nhiễm trùng mắt có thể lan đến các cơ mắt. Có nguy cơ viêm lan rộng hơn vào não, điều này cần được ngăn chặn. Mặt khác, nếu đã bị viêm trong não hoặc trên màng não, thì điều này có thể là nguyên nhân dẫn đến tình trạng viêm cơ mắt. Để chẩn đoán viêm màng não, thường phải lấy một mẫu dịch não tủy (rượu) từ đốt sống thắt lưng dưới.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Chọc dò dịch não tủy

Các triệu chứng của bệnh viêm cơ mắt là gì?

Viêm cơ mắt đặc trưng chủ yếu là đau khi cử động nhãn cầu. Tình trạng viêm cơ mắt dẫn đến sưng tấy, quá nóng và giảm chức năng của cơ mắt bị ảnh hưởng. Nếu cơ là cần thiết để di chuyển nhãn cầu, nó có thể gây đau. Các triệu chứng thường luôn xảy ra khi người có liên quan đang nhìn về một hướng nhất định. Nếu nhiều cơ mắt bị ảnh hưởng bởi chứng viêm, chuyển động theo các hướng khác nhau có thể bị hạn chế một cách đau đớn.

Viêm cơ mắt trên diện rộng cũng có thể gây sưng và đỏ da xung quanh mắt ở vùng bị ảnh hưởng. Nếu tình trạng viêm cơ ở mắt quá rõ ràng đến mức mắt bị ảnh hưởng không thể di chuyển hoàn toàn theo mọi hướng, hiện tượng như nhìn đôi cũng xảy ra. Nguyên nhân là do mắt lành chuyển động bình thường, nhưng mắt bệnh không thể theo dõi hoàn toàn chuyển động và do đó cả hai mắt nhìn theo các hướng hơi khác nhau. Nhìn đôi này cũng có thể gây ra đau đầu và các khiếu nại khác như chóng mặt và khó chịu cho đến buồn nôn và nôn.

Nếu các cấu trúc khác cũng bị viêm, điều này cũng có thể gây ra các triệu chứng khác. Viêm màng não đặc biệt đáng sợ. Điều này dẫn đến đau đầu dữ dội, buồn nôn, nôn mửa, chóng mặt và đau cổ. Cũng có thể bị sốt.

Nếu viêm cơ mắt do quá trình tự miễn dịch gây ra, nó thường chỉ là một phần của bệnh tự miễn ảnh hưởng đến một số cơ quan. Ví dụ, mắt cũng có thể đặc biệt khô. Giảm tiết nước bọt kèm theo khô miệng và niêm mạc cũng có thể là một tác dụng phụ. Nó cũng có thể dẫn đến viêm các cơ khác (ví dụ như ở thân, tay và chân). Hoặc viêm mạch - tình trạng viêm các mạch - cũng xảy ra.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Các triệu chứng viêm màng não

sự đối xử

Liệu pháp điều trị viêm cơ mắt phụ thuộc rất nhiều vào nguyên nhân cơ bản.
Viêm cơ mắt đơn thuần thường có thể được điều trị theo triệu chứng. Có thể sử dụng nén làm mát cho việc này. Thuốc nhỏ mắt có chất chống viêm cũng có thể giúp giảm viêm cơ mắt.

Tuy nhiên, nếu nghi ngờ hoặc xác nhận nguyên nhân viêm cơ mắt do nhiễm trùng, mầm bệnh phải được loại bỏ càng sớm càng tốt. Việc điều trị vội vàng chủ yếu là do khả năng nhiễm trùng màng não hoặc chính não, có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng. Do đó, nhiễm trùng do vi khuẩn nên được điều trị bằng kháng sinh (thường là đường toàn thân bằng thuốc viên hoặc thậm chí qua đường tĩnh mạch). Thuốc kháng vi-rút (anti-virus) có thể được sử dụng cho các trường hợp nhiễm vi-rút (ít phổ biến hơn).

Nếu tình trạng viêm cơ mắt dẫn đến hình thành ổ mủ (áp xe), thì cũng có thể phải tiến hành phẫu thuật điều trị viêm cơ mắt. Mặt khác, nếu tình trạng viêm cơ mắt chỉ khởi phát do viêm màng não, thì viêm màng não (viêm màng não) được điều trị. Điều này cũng chủ yếu được thực hiện thông qua thuốc kháng sinh qua đường tĩnh mạch, đồng thời điều trị chứng viêm ở cơ mắt.

Mặt khác, nếu có một bệnh tự miễn dịch, điều này nên được điều trị. Thông thường, các loại thuốc được sử dụng để điều chỉnh hệ thống miễn dịch của cơ thể. Theo quy luật, người ta bắt đầu với liệu pháp cortisone, thường có thể được thực hiện bằng cách sử dụng máy tính bảng (trong trường hợp nghiêm trọng hơn cũng có thể qua tĩnh mạch). Sau đó, thuốc thường được chuyển sang các chất ức chế miễn dịch khác, vì liệu pháp cortisone không được khuyến khích trong thời gian dài hơn do một số tác dụng phụ.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Điều trị viêm màng não mủ

Khi nào thì cortisone giúp ích?

Cortisone có thể được sử dụng trong điều trị viêm cơ mắt, đặc biệt nếu tình trạng viêm có thành phần tự miễn dịch.
Đây là trường hợp, ví dụ, với các bệnh tự miễn dịch ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể. Phản ứng miễn dịch được điều chỉnh bởi cortisone, các tế bào miễn dịch không còn tấn công các tế bào của chính cơ thể và tình trạng viêm cơ mắt có thể lành lại.

Thời lượng

Thời gian viêm cơ mắt phụ thuộc nhiều vào nguyên nhân của nó. Trong trường hợp do nguyên nhân nhiễm trùng, điều trị thành công có thể đạt được trong vòng vài tuần với liệu pháp kháng sinh hoặc kháng vi-rút được kiểm soát tốt. Tuy nhiên, nếu các biến chứng như viêm màng não xảy ra, quá trình chữa bệnh có thể bị trì hoãn đáng kể.

Mặt khác, các bệnh tự miễn dịch thường mãn tính. Một đợt bùng phát cấp tính do viêm cơ mắt do cortisone có thể được điều trị tốt trong vòng vài ngày đến vài tuần, nhưng bệnh cơ bản vẫn còn, do đó viêm cơ mắt có thể tái phát.

Cũng đọc chủ đề của chúng tôi: Nhiễm trùng hốc mắt