Gãy mắt cá ngoài

Giới thiệu

Gãy mắt cá ngoài là một Gãy xương mác (Tinh vân) trong khu vực của mắt cá chân. Sự phá vỡ này đặc biệt xảy ra ở một Xoăn bàn chân và với một lực lượng cao. Gãy xương mác bên là một chấn thương thể thao thường xuyên, đặc biệt là trong các môn thể thao có chuyển động dừng đột ngột và chạy nước rút ngắn.

Sự gãy xương này xảy ra và xảy ra với cả người già và người trẻ đau dữ dội tay trong tay. Ngoài gãy mắt cá ngoài, trẹo mắt cá của bàn chân cũng có thể gây nhạy cảm Băng rách mắt cá chân. Ngoài ra còn có các loại gãy xương kết hợp bên trong và bên ngoài.

Các triệu chứng

Triệu chứng hàng đầu của gãy xương mác bên là đau dữ dội ngay sau khi bị chấn thương.
Những cơn đau này thường tồn tại khi nghỉ ngơi, nhưng chúng chủ yếu có thể được kích hoạt bằng cách tạo áp lực lên bàn chân hoặc bị động bởi áp lực lên mắt cá chân.
Do đau và gãy mắt cá chân, việc giẫm chân lên và do đó đi lại khó khăn hoặc thậm chí không thể.

Đọc tiếp dưới: Đau mắt cá ngoài

Đôi khi gãy xương ngoài xương mác cũng dễ nhận thấy bởi vị trí bất thường của mắt cá chân.
Sự sai lệch này có thể đi kèm với khả năng di chuyển của mắt cá chân bị gãy so với bàn chân, tức là không ổn định và khả năng di chuyển quá mức của bàn chân, điều này sẽ không thể xảy ra với một mắt cá chân nguyên vẹn.

Ngoài ra, cái gọi là đánh trống ngực, tức là tiếng ồn do xương cọ xát, cho thấy sự hiện diện của gãy xương mác bên ngoài. Sự hồi hộp phát sinh từ những nỗ lực chủ động để di chuyển bàn chân hoặc cũng có thể do chuyển động thụ động của nó. Một mặt, có thể nghe thấy những tiếng đập này, nhưng mặt khác, chúng cũng có thể cảm nhận được khi dùng tay xoa lên trên. Trong vòng vài phút đến vài giờ sau khi bị chấn thương, các mạch máu xung quanh mắt cá chân bị tổn thương, gây chảy máu dưới da và hậu quả là sưng mắt cá chân và sau đó hình thành vết bầm tím (Tụ máu). Nếu dây thần kinh bị thương do gãy mắt cá ngoài, điều này có thể dẫn đến rối loạn nhạy cảm của da ở khu vực bàn chân.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Các triệu chứng gãy xương mắt cá ngoài

Cuộc hẹn với Dr.?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Các vận động viên (người chạy bộ, chơi bóng đá, v.v.) đặc biệt thường bị ảnh hưởng bởi các bệnh về bàn chân. Trong một số trường hợp, ban đầu không thể xác định được nguyên nhân gây ra chứng khó chịu ở chân.
Vì vậy, việc điều trị bàn chân (ví dụ như viêm gân Achilles, gai gót chân, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về chân.
Mục tiêu của mọi phương pháp điều trị là điều trị không cần phẫu thuật với hiệu suất phục hồi hoàn toàn.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Chẩn đoán

Nếu Sự nghi ngờ khẳng định rằng gãy xương dăm bên ngoài trước hết là một trường hợp cổ điển Hình ảnh tia X được làm trong hai mặt phẳng của mắt cá chân để chủ yếu cấu trúc xương để đánh giá và tìm hiểu xem liệu có thực sự bị gãy hay chỉ một bong gân mắt cá chân.
Hình ảnh X-quang cũng có thể được sử dụng để lập kế hoạch điều trị tiếp theo và xác định liệu một cuộc phẫu thuật có cần thiết hay không.

Để đánh giá chính xác hơn về vết gãy, Kiểm tra CT là cần thiết.
Nếu có bất kỳ nghi ngờ nào về một Tổn thương cấu trúc dây chằng cũng có thể là một Kiểm tra MRI cần thiết. Tuy nhiên, điều này luôn phải được quyết định trong từng trường hợp cụ thể.

trị liệu

phẫu thuật

A trị liệu bởi một phẫu thuật sự gãy xương malleolus bên được chỉ định bất cứ khi nào mạch hoặc dây thần kinh lớn hơn bị hư hỏng bởi sự cố và nó cũng vậy Mất độ nhạy đã đến.
Vết gãy cũng phải được điều trị bằng phẫu thuật, nếu hở mắt cá chân hiện tại, tức là khi da đã bị phá hủy do gãy và các phần của xương thậm chí có thể nhô ra khỏi da.
Đây là nguy cơ nhiễm trùng cao và mục tiêu cuối cùng của hoạt động là Cung cấp mô mềm xung quanh như các cơ.

Hơn nữa, gãy xương mác ngoài, trong đó các mảnh xương phải được phẫu thuật dịch chuyển đối với nhau rất là không có hàn gắn thông qua phát triển cùng nhau những mảnh vỡ này khả thi Là.
Đây hầu hết là trường hợp gãy xương Weber C.

Vì vậy, mục tiêu của hoạt động là Bảo tồn mô mềm xung quanh và cũng là một phục hồi chính xác các đặc điểm giải phẫu của xương liên quan đến Trục, vị trí và chiều dài.
Nói chung, có thể tiến hành phẫu thuật gãy xương mác bên trong vòng sáu giờ sau chấn thương nếu không sẽ sưng quá mạnh.
Nếu khoảng thời gian này bị bỏ lỡ, bạn phải chờ đợi cho đến khi sưng mắt cá chân đã giảm bớt là những gì có thể mất khoảng ba ngày đến một tuần.

Phẫu thuật gãy xương mác bên ngoài được thực hiện trong Gây mê toàn thân (thuốc gây mê tổng quát). Đầu tiên, sau khi mở da qua mắt cá, các mảnh xương được trả về vị trí sinh lý.
Để duy trì vị trí này của các mảnh xương trong mối quan hệ với nhau, chúng được chế tạo bằng cách sử dụng Vít, dây và tấm làm bằng kim loại cố định với nhau.
Sau đó, một ống dẫn lưu, tức là một ống được cho là dẫn nước vết thương ra khỏi khu vực phẫu thuật, được đưa vào và vết thương được khâu lại. Sau một hoặc hai ngày, hệ thống thoát nước sẽ lại được tháo ra.

Sau khi phẫu thuật, cần phải đóng bàn chân trong sáu tuần cố địnhnghĩa là gì Băng dán được hoàn thành.
Bạn chỉ có thể tải một phần trọng lượng cơ thể lên chân, đó là lý do tại sao bạn nên đi bộ nạng nên sử dụng.

Sau khi lớp thạch cao được loại bỏ, vật lý trị liệu rất quan trọng. Khoảng một năm sau cuộc phẫu thuật đầu tiên là một đổi mới hoạt động cần thiết, trong đó các vít và đĩa được lắp vào có thể được phục hồi sau khi xương đã lành và phát triển cùng nhau xa trở nên.

Không cần phẫu thuật

Phương pháp điều trị bảo tồn đối với gãy xương mác bên ngoài, tức là liệu pháp không phẫu thuật, được sử dụng khi các mảnh xương không bị dịch chuyển từ nhau và liền kề với nhau để chúng có thể phát triển cùng nhau tốt. Đây là trường hợp chủ yếu xảy ra với gãy xương Weber A và đôi khi cũng xảy ra gãy xương mắt cá chân do Weber B không có bất kỳ chỉ định phẫu thuật nào, chẳng hạn như chấn thương thần kinh hoặc gãy hở.

Trong điều trị bảo tồn, bàn chân được làm dịu bằng cách bất động để các mảnh xương có thể phát triển lại với nhau.
Trước đây, bàn chân thường bất động bằng cách bó bột và phải đeo trong sáu tuần.

Tuy nhiên, ngày nay người ta sử dụng băng hỗ trợ hay còn gọi là nẹp aircast, ngoài chức năng cố định bàn chân còn có đệm khí dùng để đệm các tác động hoặc lực tác động lên mắt cá chân. Việc cố định trong khí cầu hoặc nẹp thường diễn ra sau khi tình trạng sưng mắt cá giảm bớt và sau đó kéo dài trong sáu tuần, giống như bó bột. Trong trường hợp gãy xương kiểu Weber A không biến chứng, bàn chân được nẹp có thể được tải lại hoàn toàn ngay lập tức, điều này có lợi thế to lớn đối với chất lượng cuộc sống và khả năng vận động.

Trong trường hợp gãy xương phức tạp hơn được điều trị bảo tồn, chỉ nên đặt một phần trọng lượng lên bàn chân bên cạnh việc bất động, tức là không chịu sức nặng lên toàn bộ cơ thể.
Nạng được sử dụng trong khoảng bốn tuần. Sau khi chụp X-quang bàn chân, đảm bảo rằng các mảnh xương ở vị trí tốt với nhau và thậm chí có thể đã phát triển một phần với nhau, bàn chân sau đó có thể chịu toàn bộ trọng lượng cơ thể và không cần phải đi nạng nữa.

Trong điều trị bảo tồn gãy xương mác bên ngoài, cái gọi là quy tắc PECH cũng được sử dụng, trong đó các nguyên tắc tạm dừng, băng, nén và nâng cao là rất quan trọng.

• Việc tạm dừng (P) sau khi chấn thương được đảm bảo bằng cách nẹp bàn chân.
• Ngoài ra, làm mát mắt cá chân bằng nước đá (E), nên quấn trong khăn để tránh da tiếp xúc trực tiếp và do đó ngăn ngừa tê cóng, giúp giảm đau ở mắt cá chân.
  Việc làm mát cũng góp phần làm sưng tấy.
• Việc nén (C) bằng băng đàn hồi hoặc nẹp cũng chống sưng tấy.
• Ngoài ra, nâng cao bàn chân (H) giúp bảo vệ bàn chân và ngăn vết sưng tấy trở nên quá mức.

Cuối cùng, liệu pháp giảm đau thích hợp cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc điều trị gãy mắt cá ngoài mà không cần phẫu thuật, có thể đạt được với sự trợ giúp của thuốc giảm đau như diclofenac nếu cần thiết.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Liệu pháp điều trị u xơ bên ngoài

Thời gian chữa bệnh

Các Thời lượngngười bị gãy xương mác bên ngoài chữa khỏi yêu cầu phụ thuộc phần lớn vào điều đó Mức độ nghiêm trọng và kết quả Phương pháp trị liệu từ.
Vì vậy, về cơ bản bạn phân biệt giữa một hoạt động và một không hoạt động, vì vậy liệu pháp bảo tồn.
Các liệu pháp không phẫu thuật bắt đầu ngay sau khi bị chấn thương nặng và một trong những thành phần quan trọng nhất của nó là cố định bàn chân bằng bó bột hoặc nẹp.

Tuy nhiên, nếu mắt cá chân bị sưng như một triệu chứng của gãy mắt cá ngoài, hãy đợi cho đến khi tình trạng sưng giảm bớt trước khi cố định dứt điểm trong một thanh nẹp đặc biệt thích hợp với bàn chân hoặc bó bột. Các Thời gian phục hồi của mắt cá chân bị sưng lấy trung bình ba ngày lên đến hai tuần. Tiếp theo là Cố định của mắt cá chân, sáu tuần nên tồn tại lâu dài.
Sau thời gian này và việc loại bỏ thạch cao hoặc nẹp có thể từ từ bắt đầu xây dựng trở lại được bắt đầu trên mắt cá chân và bàn chân.

Tới đây vật lý trị liệu có tầm quan trọng lớn vì sự bất động của bàn chân trong khoảng thời gian sáu tuần dẫn đến sự cố cơ ở chân và hiện tại phải bù lại.

Tại một chăm sóc hoạt động Trong trường hợp gãy cổ chân bên, bạn cũng phải đợi cho đến khi mắt cá hết sưng lên mới có thể phẫu thuật.
Sau khi hoạt động bàn chân được bó bột bất động trong sáu tuần.
Trong thời gian này, Làm lành vết thương vết thương phẫu thuật. Ngoài ra với phương pháp trị liệu này có một sau khi tháo băng Vật lý trị liệu rất quan trọng đến Xây dựng cơ bắp và để lấy lại toàn bộ phạm vi chuyển động như trước khi bị gãy mắt cá chân.

A Sự khác biệt phương pháp hoạt động đối với người bảo thủ là yêu cầu mở lại.
Điều này phát hiện sớm nhất một năm sau hoạt động đầu tiên thay vào đó và phục vụ để loại bỏ kim loại đã được đưa vào trước đó dưới dạng vít và tấm, không còn cần thiết để cố định các mảnh xương vì chúng đã phát triển trở lại với nhau qua quá trình chữa lành. Sau hoạt động thứ hai này, Thời gian chữa bệnh chỉ khoảng hai tuần, vì chỉ chữa lành vết thương mới diễn ra ở đây.

Tóm lại, cả liệu pháp phẫu thuật và điều trị bảo tồn kéo dài trung bình ít nhất sáu tuầntrong đó vết nứt xương mác bên ngoài qua Bất động để hạn chế chất lượng cuộc sống dẫn đầu.

Tuy nhiên, phải mất nhiều thời gian hơn để mắt cá chân có thể đàn hồi hoàn toàn, vì chỉ có một mắt cá sau khi quá trình lành hoàn toàn Làm quen với căng thẳng mới với cường độ tăng dần và chậm.
Bất chấp những khác biệt riêng lẻ, nó phải về Căng thẳng hàng ngày và căng thẳng hai tháng sau khi bắt đầu điều trị thích chạy hoặc các môn thể thao như bơi lội và đi xe đạp nữa không có vấn đề và không đau để có thể.
Tuy nhiên, các môn thể thao gây căng thẳng cao hơn cho mắt cá chân nên được tạm dừng trong vài tháng.