ThuốC

Thuốc ức chế sự thèm ăn

đồng nghĩa

Thuốc chống biếng ăn, thuốc chống béo phì

Giới thiệu

Thuốc ức chế sự thèm ăn là một nhóm các thành phần hoạt tính, một số thành phần rất khác nhau, với mục đích giảm cân.

Cách thức đạt được mục tiêu này khác nhau. Một số loại thuốc được phê duyệt để điều trị béo phì hoặc đang trong giai đoạn phát triển có thể được chia thành ba nhóm theo cơ chế hoạt động của chúng:

Nhóm đầu tiên đạt được hiệu quả giảm cân bằng cách giảm sự thèm ăn hoặc tăng cảm giác no. Nó tấn công trực tiếp vào điểm chịu trách nhiệm trong hệ thống thần kinh trung ương (CNS), vùng dưới đồi.
Nhóm thứ hai ức chế sự hấp thụ của một số thành phần thực phẩm, đặc biệt là chất béo, trong ruột.
Nhóm thứ ba bao gồm các thành phần hoạt động có cấu trúc tương tự như các hormone của cơ thể từ đường tiêu hóa và do đó bắt chước tác dụng của chúng.

Có những hoạt chất khác với cơ chế khác nhau, một số đang được thử nghiệm để điều trị béo phì, một số khác không được chỉ định để điều trị béo phì nhưng lại có những lĩnh vực ứng dụng khác nhau. Vì thế tăng ví dụ Hormone tuyến giáp (Thyroxine) den Tỷ lệ trao đổi chất cơ bảndẫn đến sự phân hủy nhanh hơn lượng calo ăn vào.

Chỉ định

Như tên cho thấy, ứng dụng của Chống béo phì nhóm bệnh nhân với Béo phì Kín đáo.

Thừa cân thực sự cần được điều trị theo nghĩa béo phì (Béo phì) theo định nghĩa bao gồm một Chỉ số khối cơ thể từ 30 kg / m2, nhưng cũng có những bệnh nhân có BMI trên 25 kg / m2 hoặc 28 kg / m2 có thể cần điều trị nếu họ đã có thêm Các yếu tố rủi ro cho Hệ tim mạch (các yếu tố nguy cơ tim mạch) chẳng hạn như một huyết áp cao hoặc cholesterol rất cao (Tăng cholesterol máu) triển lãm.

Bệnh nhân càng có nhiều yếu tố nguy cơ này, chẳng hạn như nguy cơ mắc các bệnh về hệ tim mạch càng cao.

bệnh tim mạch vành
Đau tim hoặc là
đột quỵ

Hãy cũng đọc chủ đề của chúng tôi về điều này Hậu quả của việc thừa cân.

Thành phần hoạt tính đã được phê duyệt

Ở Đức, bốn hoạt chất hiện đang được chấp thuận để điều trị bệnh béo phì.

Orlistat làm giảm sự hấp thụ (hấp thụ) chất béo trong đường tiêu hóa bằng cách ức chế các enzym (lipase) chịu trách nhiệm phân hủy chất béo. Trong các nghiên cứu, nó được kết hợp với chế độ ăn ít chất béo. Sự giảm cân của những bệnh nhân đang ăn kiêng và dùng orlistat được so sánh với những người đang ăn kiêng và dùng giả dược (một loại thuốc trông giống orlistat nhưng không có hoạt chất). Giảm cân được thấy ở một số bệnh nhân trong cả hai nhóm, với nhóm orlistat có tỷ lệ giảm cân cao hơn. Tuy nhiên, các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng những bệnh nhân giảm cân bằng orlistat đã lấy lại cân nặng ban đầu trong vòng một năm kể từ khi ngừng thuốc. Ở những bệnh nhân được kiểm tra, nồng độ của cholesterol LDL bất lợi giảm trong quá trình điều trị bằng orlistat, trong khi nồng độ của cholesterol HDL có lợi tăng lên. Hơn nữa, mức đường huyết Nüchten và huyết áp cũng giảm. Orlistat do đó đã có tác động tích cực đến nhiều yếu tố nguy cơ tim mạch. Orlistat không nên được thực hiện trong hơn sáu tháng một lần. Nếu không giảm trọng lượng ít nhất 5% trọng lượng ban đầu sau 12 tuần, nên ngừng điều trị. Các tác dụng phụ chủ yếu bao gồm những tác dụng phụ liên quan trực tiếp đến việc tăng bài tiết chất béo trong phân, chẳng hạn như đau vùng chậu, đầy hơi khi đi đại tiện và muốn đi đại tiện không tự chủ được. Tỷ lệ tác dụng phụ tăng lên với chế độ ăn nhiều chất béo, đó là một lý do khác tại sao nên tuân thủ chế độ ăn ít chất béo. Orlistat có sẵn tại các hiệu thuốc mà không cần đơn với giá khoảng 32 euro cho 42 viên 60 mg hoặc 44 euro cho 84 viên 60 mg.

Đọc thêm về chủ đề: Orlistat

Ba loại thuốc ức chế sự thèm ăn khác hiện đang được phê duyệt ở Đức, cả ba đều tấn công trực tiếp vào hệ thần kinh trung ương (CNS), chúng thuộc nhóm amphetamine: Amfepramon, Phenylpropanolamine (còn: norephedrine) và D-norpseudoephedrine (còn: cathine). Những loại thuốc này giải phóng một số chất truyền tin (chất dẫn truyền thần kinh) như (hoặc) adrenaline từ các đầu tận cùng của tế bào thần kinh và do đó được xếp vào loại thuốc cường giao cảm gián tiếp, có nghĩa là chúng kích thích hệ thần kinh giao cảm và do đó làm tăng nhịp tim và huyết áp, cùng những thứ khác. Một mặt, những chất truyền tin này làm tăng sự luân chuyển năng lượng bằng cách kích hoạt hệ thần kinh giao cảm, mặt khác chúng hoạt động bằng cách ức chế sự thèm ăn. Phổ tác dụng phụ của thuốc cường giao cảm rất rộng vì chúng không chỉ hoạt động ở nơi mong muốn. Vì vậy họ cũng thường cho ăn

lo lắng
Bồn chồn
rối loạn giấc ngủ
Rối loạn nhịp tim
Áp lực cao trong mạch phổi (tăng huyết áp động mạch phổi)
rối loạn tâm thần cho đến loạn thần (rối loạn tâm thần do ma túy)

Do đó, thời gian sử dụng được giới hạn từ bốn đến tối đa 12 tuần, tùy thuộc vào loại thuốc. Do hồ sơ tác dụng phụ đôi khi nghiêm trọng, việc sử dụng một trong những loại thuốc này nên được cân nhắc cẩn thận, cân nhắc kỹ giữa rủi ro và lợi ích.
30 viên nang với thành phần hoạt chất amfepramone có giá khoảng 29 euro (Regenon®), 30 viên nang với thành phần hoạt chất phenylpropanolamine có giá khoảng 29 euro (Recatol®), 15 ml với thành phần hoạt chất norpseudoephedrine có giá khoảng 25 euro (Alvalin®).

Các hoạt chất khác đã, đang và sẽ có trong nghiên cứu thực nghiệm đã kiểm tra tính hiệu quả. Ví dụ thuốc từ nhóm Thuốc ức chế tái hấp thu từ Serotonin, Norepinephrine và Dopamine (ví dụ: Tesofensin).

Hơn nữa, các thành phần hoạt tính đang được thử nghiệm Tương tự với hormone đường tiêu hóa và một phần đã có cho liệu pháp Đái tháo đường đã sử dụng (ví dụ: exenatide). Ngoài ra một sự phối hợp từ amphetamine Phentermine và Chống động kinh Topiramate hiện đang được xem xét trong các nghiên cứu. Cho đến nay, sản phẩm kết hợp này đã được chứng minh là hiệu quả hơn orlistat, ít bị ảnh hưởng bởi các tác dụng phụ hơn.

Ngoài những loại thuốc này, vẫn còn rất nhiều thuốc thảo dược hoặc quỹ từ nhánh thuốc thay thế có thể được sử dụng để giảm cân. Cần lưu ý rằng các biện pháp điều trị bằng thảo dược nói chung không phải là vô hại. Các thành phần hoạt tính như vậy cũng có thể tác dụng phụ nghiêm trọng đặc biệt nếu chúng bị lạm dụng và sử dụng mà không có sự giám sát y tế.

Nhóm thuốc ức chế sự thèm ăn từ thảo dược bao gồm "chất kích thích tự nhiên" làm sao

cafein, Người bạn đời hoặc là trà đen
chấn lưu- và Chất sưng như guar và psyllium và
Các thành phần hoạt tính làm tăng tiêu hao năng lượng (thuốc cường giao cảm thảo dược) như Ma hoàng

quan điểm

Cho đến nay chưa có loại thuốc nào phối hợp hiệu quả tốt và cùng một lúc khả năng chịu đựng rất tốt biết kết hợp vừa đủ. Ngoài ra còn có vấn đề về việc lạm dụng thuốc không kê đơn hoặc thuốc ức chế sự thèm ăn thảo dược, một phần là do tác dụng phụ không đáng kể của chúng hậu quả nguy hiểm có thể dẫn đến. Nhiều hoạt chất vẫn đang được thử nghiệm.