NộI Y

Bệnh lyme

Từ đồng nghĩa

Bệnh Lyme, Borreliosis, Bệnh Lyme, Viêm khớp Lyme, Ban đỏ mãn tính di cư
Tiếng Anh: borreliosis

Định nghĩa

Bệnh Lyme là một trong những bệnh vi khuẩnmà sự truyền tải bằng đường khâu của một Đánh dấu khiên anh ta làm theo. Hậu quả của nhiễm trùng bao gồm từ các triệu chứng da đơn giản đến các triệu chứng thần kinh và những gì được gọi là viêm khớp Lyme. Borreliosis lần đầu tiên được quan sát thấy vào năm 1975 tại thị trấn nhỏ Lyme ở bang Connecticut của Hoa Kỳ và là một Viêm khớp lyme (Lyme-Viêm khớp) Đã được mô tả.

Ngược lại với điều đó cũng được truyền qua bọ ve TBE (Bệnh não màng não đầu mùa hè), một căn bệnh do vi rút gây ra, bạn không thể tự chủng ngừa bệnh Lyme! Tuy nhiên, cô ấy với Thuốc kháng sinh (Thuốc diệt vi khuẩn) dễ điều trị.

Dịch tễ học

Các trường hợp bệnh Lyme chỉ được chú ý ở các bang liên bang mới, tỷ lệ mắc bệnh (có nghĩa là số trường hợp mắc mới mỗi năm) do đó chỉ có thể được ước tính 30.000 - 50.000 Ước tính các trường hợp mỗi năm. Borreliosis do đó phổ biến hơn nhiều TBE.
Theo Viện Robert Koch, sau khi bị bọ ve cắn, 1,5 đến 6% trong số những người bị ảnh hưởng có khả năng bị nhiễm trùng Borrelia, nhưng điều này không phải lúc nào cũng dẫn đến các triệu chứng. Xem thêm Vết cắn.
Bệnh bọ ve (Lyme borreliosis) là bệnh do bọ ve đốt. Người ta cho rằng, tùy thuộc vào khu vực, khoảng 5 - 35% số bọ ve là tác nhân gây bệnh, chính xác hơn là Borrelia burgdoferi mang trong mình.

Mầm bệnh / đường lây truyền

Tác nhân gây bệnh borreliosis, vi khuẩn Borrelia burgdorferi, thuộc họ xoắn khuẩn và có khả năng sống sót trong ruột của bọ ve. Nó xâm nhập vào máu người qua vết cắn của bọ chét. Borrelia có thể là ngoại bào (bên ngoài tế bào cơ thể) nằm được bảo vệ giữa các sợi mô liên kết hoặc nội bào trong tế bào thực bào (Tế bào tài nguyên / tế bào miễn dịch) tồn tại, do đó chúng có thể tồn tại một thời gian dài trong vật chủ (vật mang mầm bệnh Borrelia) mà "không bị phát hiện" bởi hệ thống miễn dịch. Ngoài ra, vi khuẩn borreliosis có khả năng tự “ngụy trang”. Một khi hệ thống phòng thủ của chính cơ thể đã xác định vi khuẩn là một vật thể lạ và bắt đầu tự bảo vệ, vi khuẩn Borrelia thay đổi bề mặt của chúng để chúng có thể tách khỏi các kháng thể (chất bảo vệ của chính cơ thể; xem hệ miễn dịch) không còn có thể được công nhận.

Bệnh Lyme có lây không?

Borreliosis về cơ bản không lây nhiễm.
Ít nhất là sự lây truyền từ người sang người chưa bao giờ được phát hiện hoặc quan sát thấy. Sự lây truyền chỉ diễn ra thông qua tiếp xúc máu giữa bọ chét và người.

Đọc thêm thông tin về nguy cơ lây nhiễm qua đường máu hoặc trong thai kỳ tại: Bệnh Lyme có lây không? và Vết cắn khi mang thai

Các triệu chứng của borreliosis

Giai đoạn thứ hai:

Triệu chứng chính của giai đoạn này là đau rát phát ra từ rễ thần kinh (dạng thấu kính). Có thể quan sát thấy cơn đau này tập trung ở vùng lân cận của nốt đỏ lang thang hoặc vết cắn của ve.
Nó là một phản ứng viêm ảnh hưởng chủ yếu đến rễ thần kinh. ảnh hưởng đến các dây thần kinh sọ não. Ngoài ra, có thể bị viêm màng não do mầm bệnh (viêm màng não), có thể dẫn đến cứng cổ, đau đầu và các bệnh lý thần kinh khác.
Theo tên của người phát hiện, đây còn được gọi là hội chứng Bannwarth hoặc viêm màng não mủ, có thể xảy ra vài tuần đến vài tháng sau khi bị bọ chét lây nhiễm. Ngoài cơn đau đặc trưng này, tình trạng tê liệt còn xuất hiện do rễ thần kinh bị viêm nhiễm bởi mầm bệnh borreliosis. Đây chủ yếu là đến liệt không đối xứng, tức là. chỉ một bên thất bại và không phải cả hai.

Do rễ của các dây thần kinh sọ não thường bị ảnh hưởng nên các cơ mặt bị hỏng. Dây thần kinh sọ được gọi là dây thần kinh mặt bị ảnh hưởng thường xuyên nhất. Dây thần kinh này chủ yếu cung cấp các cơ mặt, chịu trách nhiệm cho các biểu hiện trên khuôn mặt của chúng ta.

Ảnh hưởng của các thành tim có thể xảy ra ít thường xuyên hơn nhiều. Tùy thuộc vào lớp nào của thành tim bị viêm, đây được gọi là viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim hoặc viêm tim. Điều này có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim do ảnh hưởng đến hệ thống máy điều hòa nhịp tim của cơ thể.

Một triệu chứng hiếm gặp hơn ở giai đoạn này là Hạch bạch huyết cutis benigna. Đây là một khu vực hoặc nút mềm có màu xanh-đỏ đỏ. Nguyên nhân gây ra cục u này là do sự xâm nhập của các tế bào bạch cầu (Tế bào bạch huyết) vào da qua nhiễm trùng Borrelia. Các vị trí thường gặp của nốt lành tính này là dái tai, cổ, nách, bộ phận sinh dục và núm vú.

Hãy cũng đọc bài viết của chúng tôi về điều này Neuroborreliosis có thể được nhận biết bởi những triệu chứng này.

Giai đoạn thứ ba:

Ở giai đoạn này, viêm đau khớp và cơ cũng có thể xảy ra (Viêm khớp và đau cơ). Tình trạng viêm này có thể nhảy từ khớp này sang khớp khác hoặc từ cơ này sang cơ khác. Giai đoạn này xảy ra vài tháng đến vài năm sau khi bị ve cắn.

Viêm khớp hay còn gọi là viêm khớp Lyme, thường mãn tính, hay tái phát và có thể xảy ra ở một hoặc nhiều khớp. Các khớp đầu gối, sau đó đến khớp cổ chân, khuỷu tay, khớp ngón tay và ngón chân, khớp cổ tay và khớp thái dương hàm thường bị ảnh hưởng nhất.

Acrodermitis chronica trophicans là một hình ảnh điển hình khác của bệnh ở giai đoạn này. Điều này có đặc điểm là da đổi màu xanh sẫm và da rất mỏng. Trong quá trình bệnh, đầu tiên xuất hiện hiện tượng da đổi màu hơi xanh, có thể hơi sưng. Tuy nhiên, không có việc kích hoạt khiếu nại. Điều này dẫn đến giảm ổn định mô mỡ dưới da và do đó làm giảm mạnh độ dày của da. Điều này dẫn đến các mạch da lộ ra ngoài. Ngoài ra, da có thể bị cứng lại do sự hình thành các sợi (xơ hóa) trên da. Tốt hơn là điều này xảy ra trên các ngón tay và các bên duỗi của các chi. Hơn nữa, các khớp và dây thần kinh cũng có thể sau đó xảy ra Acrodermitis chronica trophicans bị ảnh hưởng.
Hãy cũng đọc bài viết của chúng tôi về điều này Phát ban và đau khớp

Viêm cơ tủy là một dạng bệnh Lyme rất hiếm gặp. Điều này được đặc trưng bởi sự tê liệt của một hoặc cả hai chi.

chẩn đoán

Chẩn đoán nhiễm trùng Borrelia burgdorferi được thực hiện bằng cách phát hiện các kháng thể trong máu của bệnh nhân và kết quả khám nghiệm. Để biết thêm thông tin, hãy xem Kiểm tra Bệnh Lyme.

Nhìn chung, rất khó để nhận ra bệnh Lyme. Như đã đề cập trước đó, hàng tháng đến hàng năm có thể trôi qua giữa mỗi giai đoạn, do đó khó có thể nhìn thấy tất cả các triệu chứng trong bối cảnh. Tất cả những gì bạn phải làm là nghĩ về lần cuối cùng bạn cảm thấy như mình bị cúm mùa hè và liệu bạn có nghĩ về điều đó nếu bạn đến bác sĩ vì đau khớp hay không. Hầu hết các triệu chứng của bệnh Lyme rất không đặc hiệu và cũng có thể được kích hoạt bởi một số bệnh khác. Để làm cho vấn đề tồi tệ hơn, có một số lượng lớn các "khóa học không điển hình", trong đó chỉ có một vài hoặc thậm chí chỉ một trong số các triệu chứng được đề cập.

Phát hiện kháng thể có thể được sử dụng trong mọi giai đoạn của bệnh Lyme, nhưng sau đó nó có tỷ lệ thành công khác nhau. Đặc biệt trong giai đoạn đầu của bệnh Lyme, sự hình thành kháng thể chỉ có thể được phát hiện trong 10% -40% trường hợp. Trong giai đoạn muộn, thực tế luôn luôn có thể phát hiện được các kháng thể, mặc dù ở đây cũng có những trường hợp cá biệt mà xét nghiệm máu vẫn “im lặng”.

Ngay cả khi các kháng thể được phát hiện trong máu, kết quả này cũng chỉ có tác dụng hạn chế, vì nó cũng có thể là một bệnh nhiễm trùng "đã cũ, đã lành".

Về cơ bản, có thể phát hiện hai loại kháng thể: kháng thể loại IgM cho thấy nhiễm trùng sớm (thường là giai đoạn I của bệnh Lyme hoặc không có triệu chứng) trong khi kháng thể loại IgG cho thấy nhiễm trùng muộn (giai đoạn II + III) hoặc nhiễm trùng đã lâu, có thể được chữa lành hoàn toàn. Để phát hiện kháng thể, có các xét nghiệm sàng lọc đơn giản hơn, chẳng hạn như cái gọi là xét nghiệm ELISA và các xét nghiệm khẳng định phức tạp hơn như xét nghiệm immuno-blot hoặc Western blot, giúp bạn chắc chắn rằng xét nghiệm này không phải là dương tính giả. Điều này có nghĩa là để xác định nhiễm trùng Borrelia hiện tại hay trong quá khứ, bạn nên bắt đầu xét nghiệm xác nhận nếu xét nghiệm tìm kiếm dương tính để bạn thực sự có thể chắc chắn rằng kháng thể chống Borrelia đã thực sự được phát hiện.

Lượng kháng thể phát hiện (Titer) ít có giá trị chẩn đoán.

Kiểm tra bệnh Lyme

Trước hết, cần phải nói rằng xét nghiệm bệnh Lyme chỉ được thực hiện nếu có nghi ngờ hợp lý. Một số triệu chứng cho thấy bệnh được nghi ngờ.

Tiêu chuẩn vàng và phổ biến nhất của các xét nghiệm là xét nghiệm dịch não, còn được gọi là chọc dò dịch não tủy. Một cây kim rỗng được sử dụng để đâm vào vùng đốt sống thắt lưng và loại bỏ chất lỏng thần kinh. Điều quan trọng là phải đảm bảo rằng công việc được vô trùng, vì nếu không nhiễm trùng có thể truyền vào tủy sống và não, có thể dẫn đến Viêm não (Viêm não) hoặc quá Viêm màng não (viêm màng não) có thể dẫn. Ngoài ra, nó phải được đâm đủ xa xuống vùng đốt sống thắt lưng (khoảng giữa đốt sống thắt lưng thứ ba hoặc thứ tư) để không làm tổn thương ống sống.

Tuy nhiên, cũng phải tiến hành xét nghiệm máu.

Bây giờ các giá trị của các kháng thể chống lại mầm bệnh borreliosis trong máu và trong nước não được so sánh với nhau. Người ta có thể sử dụng các kháng thể của Immunoglobulins M hoặc là G (IgM và IgG) đo lường. Các kháng thể khác nhau ở chỗ IgM trong trường hợp nhiễm trùng gia tăng đầu tiên và IgG chỉ sau một thời gian dài hơn, khi bệnh đã chuyển sang mãn tính.

Tỷ lệ nhất định của kháng thể trong máu và nước thần kinh được tính toán.

Tỷ lệ này, được tính toán, còn được gọi là Chỉ số huyết thanh CSF hoặc chỉ số kháng thể đặc hiệu. Tỷ lệ này phải dưới 2, mọi thứ ở trên cho thấy số lượng kháng thể chống lại mầm bệnh Lyme trong nước não tăng lên và do đó là bệnh Lyme.

Nhận biết bệnh Lyme

Các Bệnh lyme nhận biết đôi khi khó hơn mong đợi.

Có thể xảy ra rằng bệnh Lyme chỉ được phát hiện trong giai đoạn sau của nó, bởi vì những người bị ảnh hưởng không giải quyết một Tick cắn và nhớ các triệu chứng điển hình hoặc chúng không đặc trưng. Vấn đề là tình trạng này có thể tồn tại trong cơ thể trong nhiều năm mà không có triệu chứng gì trước khi nó bùng phát trở lại.

Để không bỏ qua bệnh Lyme, người ta nên cố gắng nhận biết nhiễm trùng trong giai đoạn đầu của nó. Triệu chứng phổ biến nhất và triệu chứng sớm mà chẩn đoán hình ảnh có thể đại diện là Lang thang đỏ. Thông thường, điều này cũng với sốt được kết nối. Vết đỏ lang thang là một vết đỏ được bao quanh bởi một vết đỏ hình vòng tròn, xuất hiện tại điểm bị bọ chét đốt. Họ cũng được gọi là Hồng ban di cư.
Hồng ban di cư không được liên kết với Granuloma hủy bỏ, một bệnh ngoài da lành tính không lây. Các sẩn nổi lên hình thành ở đây, trong khi ở bệnh Lyme, có màu đỏ hình vòng quanh vết cắn.
Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây: Granuloma hủy bỏ

Bạn có nhận ra mẩn đỏ vừa được mô tả và thậm chí có thể Tick cắn Hãy nhớ rằng, bạn chắc chắn nên tham khảo ý kiến bác sĩ!

Các triệu chứng rất đặc trưng khác là liệt không đối xứng của Thần kinh mặt, đặc biệt của dây thần kinh mặt và Viêm màng não. Ở đây cũng vậy, khả năng nhiễm trùng Borrelia phải được xem xét ngay lập tức!

Các triệu chứng không đặc hiệu khác của bệnh Lyme cũng có thể Đau khớp, mệt mỏi kéo dài, viêm da và Các triệu chứng cảm cúm xảy ra trong borreliosis.

Trong trường hợp đau khớp kéo dài không đáp ứng với các phương pháp điều trị hoặc viêm da không thể phân loại được, người ta cũng nên coi bệnh Lyme ở giai đoạn sau là nguyên nhân.

Thêm dấu hiệu

Các dấu hiệu khác có thể thấy trong dịch não tủy là số lượng bạch cầu tăng lên, hàm lượng protein tăng, mức lactate tăng (Axit lactic) và hàm lượng đường giảm trong nước não. Các thông số này chỉ ra một nhiễm trùng do vi khuẩn và do đó ban đầu không đặc hiệu cho nhiễm trùng Borreliosis. Ngược lại, việc phát hiện kháng thể nói trên có ý nghĩa quyết định hơn.

Phải nói rằng xét nghiệm này, thường được dùng làm tiêu chuẩn vàng, có thể dẫn đến kết quả âm tính giả trong chẩn đoán bệnh Lyme, tức là. có nhiễm trùng nhưng cơ thể không sản xuất kháng thể và xét nghiệm sẽ không chỉ ra nhiễm trùng. Do đó, điều rất quan trọng là không được bỏ qua phòng khám của người có liên quan. Mặc dù xét nghiệm âm tính, các triệu chứng điển hình như đỏ lang thang đến để điều trị!

Ngoài ra, xét nghiệm Borreliosis vẫn có thể được sử dụng nhiều năm sau khi bị ve cắn.

Mặt khác, trong trường hợp đau khớp kèm theo viêm, bạn cũng có thể tiến hành chọc dò khớp và do đó sử dụng sự phát triển của vi khuẩn sau khi lấy mẫu làm bằng chứng.

Nếu bọ chét ở trên chỗ, thường không xảy ra trường hợp sau khi loại bỏ cho đến khi các triệu chứng xuất hiện, bạn có thể kiểm tra xem có thể phát hiện mầm bệnh borreliosis trong bọ ve hay không. Đánh dấu phải được gửi đến phòng thí nghiệm. Nếu con ve bị nhiễm, điều này không có nghĩa là người bị cắn cũng bị nhiễm.
Tuy nhiên, ve cắn trên cơ thể càng lâu thì khả năng lây truyền càng lớn. Do đó, điều quan trọng là phải loại bỏ bọ ve càng sớm càng tốt nếu nó được phát hiện. Vì bọ ve bị nhiễm và bệnh nhân phải được đào tạo lại nên đây là một phương pháp phức tạp hơn.

Các xét nghiệm khác là xét nghiệm LTT (xét nghiệm chuyển đổi tế bào lympho):

Một số tế bào miễn dịch màu trắng (tế bào bạch huyết) được phát hiện đặc trưng cho các protein bề mặt (kháng nguyên) của mầm bệnh borreliosis.

Sau khi máu được lấy, các tế bào bạch huyết được ly tâm và tách khỏi các tế bào khác trong máu. Sau đó, kháng nguyên của mầm bệnh Borreliosis và dung dịch dinh dưỡng được thêm vào và nuôi cấy tế bào lympho. Bằng cách thêm một axit amin được đánh dấu phóng xạ để sản xuất DNA, thymine, người ta có thể quan sát xem liệu các tế bào lympho có đặc hiệu cho một kháng nguyên của mầm bệnh sinh sản hay không.

Tuy nhiên, điều bị chỉ trích về xét nghiệm là vẫn có nhiều kết quả dương tính giả và âm tính giả. I E. Cả hai người bị nhiễm đều không được nhận biết và những người không bị nhiễm được đo lường không chính xác là bị nhiễm. Một mặt, điều này là do thực tế là thử nghiệm rất phức tạp và khắt khe. Việc kiểm tra cũng tương đối tốn kém.

Ngoài ra còn có bài kiểm tra CD-57.

Ở đây người ta cho rằng nhiễm bệnh Lyme dẫn đến thay đổi hệ thống miễn dịch bảo vệ.
Điều này cho thấy, ví dụ, số lượng tế bào tiêu diệt tự nhiên thấp hơn trong bệnh Lyme.
Protein bề mặt CD-57 nằm trên các tế bào tiêu diệt tự nhiên đã được kích hoạt. Và chính những điều này cần được giảm bớt đặc biệt trong trường hợp nhiễm trùng Borreliosis. Vì vậy, bạn có thể phát hiện sự giảm của các tế bào này thông qua protein bề mặt. Một mẫu máu cũng được lấy để xét nghiệm bệnh Lyme. Tại đây, được đánh dấu huỳnh quang (Các chất kích hoạt phản ứng ánh sáng) Các kháng thể chống lại kháng nguyên CD-57 đã được đưa vào tiếp xúc với mẫu máu, do đó cung cấp bằng chứng. Tuy nhiên, kết quả dương tính hoặc âm tính giả cũng có thể xảy ra ở đây. Đây có thể là trường hợp các tế bào tiêu diệt tự nhiên bị suy giảm bởi một căn bệnh khác hoặc phản ứng miễn dịch có thể rất thay đổi.

Thử nghiệm mới nhất trong lĩnh vực chẩn đoán nhiễm trùng là thử nghiệm Spirofind.

Các tế bào phòng thủ được gọi là bạch cầu đơn nhân được kiểm tra. Sau khi tiếp xúc với mầm bệnh borreliosis, chúng sẽ phản ứng nhanh hơn với mầm bệnh so với lần đầu tiên. Tại đây, các bạch cầu đơn nhân được lọc ra khỏi mẫu máu và tiếp xúc với mầm bệnh borreliosis. Tuy nhiên, phương pháp này vẫn đang trong quá trình nghiên cứu và hiệu quả của nó vẫn chưa được chứng minh rõ ràng trong các nghiên cứu.

Tóm tắt liệu pháp bệnh Lyme

Là Bệnh lyme được chẩn đoán cần điều trị với Thuốc kháng sinh tương ứng. Điều trị bằng thuốc thường có hiệu quả đối với bệnh này. Các vấn đề nảy sinh từ liều lượng cần thiết, rất khác nhau riêng lẻ và thời gian điều trị, do đó cần phải dùng kháng sinh tương ứng trong khoảng thời gian từ hai đến bốn tuần. Borreliosis được điều trị khác nhau tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh, điều này được gọi là Điều trị "phù hợp với từng giai đoạn".

A Bệnh lyme có thể tự biểu hiện ở các vị trí khác nhau của sinh vật, do đó Liệu pháp bệnh lyme có thể đại diện cho một nhiệm vụ liên ngành trong đó các bác sĩ từ các ngành khác nhau được tham gia.
Nói chung, bệnh có thể được chia thành ba giai đoạn phân chia cũng được tính đến trong liệu pháp điều trị bệnh Lyme. Một là quyết định cho quá trình tiếp tục của bệnh liệu pháp kháng sinh vào sáng sớm, bởi vì thời gian nhiễm mầm bệnh lâu hơn làm cho việc loại bỏ hoàn toàn mầm bệnh khỏi sinh vật khó khăn hơn.
Sự thất bại của liệu pháp kháng sinh trong giai đoạn đầu chỉ khoảng 10% và tăng lên khoảng 50% trong giai đoạn muộn, điều này một lần nữa cho thấy tầm quan trọng của việc bắt đầu điều trị sớm.

Trong giai đoạn đầu của bệnh Lyme, thuốc kháng sinh thường được sử dụng Doxycycline và Amoxicilin được sử dụng, nhưng chúng chỉ là hai ví dụ về nhiều loại chế phẩm có thể được sử dụng để đạt được liệu pháp tối ưu cho bệnh nhân. Các lý do loại trừ đối với một số hoạt chất nhất định phải được tuân thủ, chẳng hạn như sự hiện diện của một Suy thận hoặc tuổi của bệnh nhân, để đặt tên trừ hai.

Trong giai đoạn sau của bệnh Lyme, hầu hết sẽ Ceftriaxone kê đơn một loại kháng sinh cephalosporin.

Trị liệu giai đoạn 1 borreliosis

bên trong Giai đoạn I., gây ra bởi phát ban đỏ tròn đặc trưng, cái gọi là mẩn đỏ lang thang (Hồng ban di cư) được in nổi xung quanh chỗ chích của bọ ve, một loại thuốc kháng sinh được bôi Điều trị bệnh lyme trong hai tuần với:

Doxycycline (một tetracyclin)
hoặc là
Amoxicillin (một aminopenicillin)

Cái gì có liên quan là cái đó Doxycycline vì anh ấy Lưu trữ trong xương và răng không dành cho trẻ em dưới 8 tuổi nếu không, sự phát triển của xương bị suy giảm, men răng kém phát triển và răng bị ố vàng.
Vì những lý do này, amoxicillin được sử dụng cho trẻ em dưới 8 tuổi. Trong trường hợp không đáp ứng với kháng sinh đã thực hiện Điều trị bệnh lyme thuốc kháng sinh nên được đổi cho một loại khác.

Trị liệu giai đoạn 2 và 3

Trong các giai đoạn nâng cao hơn như vậy Giai đoạn II và Giai đoạn III trước hết là thuốc kháng sinh Ceftriaxone và Cefotaxime để sử dụng.
Ceftriaxone và Cefotaxime Chúng tôi Cephalosporin thuộc nhóm 3a và có phổ hoạt động cực kỳ rộng.
Liệu pháp Borreliosis với cephalosporin thuộc nhóm 3a phải kéo dài ba đến bốn tuần được thực hiện.
Nó được tiêm vào tĩnh mạch, tức là tiêm trực tiếp vào tĩnh mạch.
Trong giai đoạn II và III, các kháng sinh khác hiện đang được sử dụng ngoài cephalosporin nhóm 3a được liệt kê ở trên.
Khác Thuốc kháng sinh có thể đại diện cho một giải pháp thay thế trong liệu pháp điều trị bệnh Lyme, vì người ta đang thảo luận rằng các cephalosporin nhóm 3a không có đủ tác dụng chống lại Borrelia, có trong tế bào và cũng thúc đẩy sự hình thành Borrelia dạng nang, rất khó chống lại thuốc.
Nếu có cách điều trị khác sau bệnh Lyme kháng sinh Sự bùng phát của căn bệnh, vì vậy điều này được thực hiện lại với một chu kỳ kháng sinh khác đã điều trị.

Điều gì cần được xem xét trong quá trình điều trị?

Trong điều trị kháng sinh một mẫu máu hàng tuần nên được lấy vào đầu để kiểm tra số lượng máu nhỏ và những người khác Thông số phòng thí nghiệm tương ứng
Sau đây, kiểm tra 2-3 tuần một lần là đủ. Một biến chứng có thể xảy ra khi điều trị bệnh Lyme bằng thuốc kháng sinh là cái gọi là Phản ứng Jarisch-Herxheimerdo tiêu diệt vi khuẩn lớn khi bắt đầu điều trị.
Từ Borrelia bị giết trở thành độc tố vi khuẩn, cái gọi là nội độc tố được giải phóng, sau đó gây ra phản ứng ngược trong cơ thể.
Cơ quan của chúng ta tiết ra các chất trung gian gây viêm dẫn đến:

sốt cao
ớn lạnh
đau đầu
Đau cơ (đau cơ)
Đau khớp (đau khớp)
và
mệt mỏi

có khả năng lãnh đạo. Trong những trường hợp cực đoan, nó thậm chí có thể dẫn đến một Sốc tuần hoàn đến. Nếu các triệu chứng này xảy ra, cần điều trị ngay lập tức cortisone hiển thị trong bệnh viện.
Uống cortisone dự phòng trước khi dùng kháng sinh có thể hữu ích cho một số yếu tố nguy cơ sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ chăm sóc.
Trong trường hợp điều trị bệnh Lyme lâu dài bằng thuốc kháng sinh, việc uống Probiotics đến Bảo vệ hệ vi khuẩn đường ruột được xem xét. Một mặt, có những thực phẩm có chứa vi khuẩn probiotic, chẳng hạn như sữa chua probiotic. Ngoài ra còn có các loại thuốc probiotic.
Theo các nghiên cứu, việc uống những chế phẩm sinh học này được cho là làm giảm sự xuất hiện của Bệnh tiêu chảycó thể xảy ra như một phần của liệu pháp kháng sinh.

dự phòng

A tiêm chủngnó chống lại họ như thế nào Bệnh TBE đó (xem thêm Vắc xin phòng bệnh viêm màng não), không có sẵn cho bệnh Lyme ở Châu Âu, nhưng nghiên cứu chuyên sâu đang được thực hiện trong lĩnh vực này và kết quả đầu tiên của công việc này đang được thử nghiệm ở Hoa Kỳ. Vẫn cho điều đó Người ta không mong đợi một loại vắc-xin sẽ được tung ra thị trường Đức trong tương lai gần.

Thường tẻ nhạt, không phải lúc nào cũng thành công và Phản ứng phụ kết nối Liệu pháp bệnh lyme để làm việc xung quanh nó được khuyến khích Ve cắn tốt nhất có thể để ngăn chặn, bởi vì một Tiêm phòng đôi khi không tồn tại.
Như sau, nên tránh ở trong bụi rậm và cỏ cao hoặc chỉ thực hiện với quần áo bảo hộ.
Sau một vết cắn, một cái gọi là Phòng ngừa sau phơi nhiễm được thực hiện. Dự phòng sau phơi nhiễm là một biện pháp được thực hiện sau khi một người nào đó đã tiếp xúc với nguy cơ lây nhiễm để ngăn chặn sự lây nhiễm thực sự bùng phát.
Trong trường hợp bị bọ ve cắn, bệnh nhân sẽ sử dụng một lần kháng sinh doxycycline nhận được. Các chấp hành Tuy nhiên, biện pháp này phổ biến trong giới y tế gây tranh cãi và được sử dụng ở Đức do nguy cơ nhiễm trùng thấp khoảng 2% sau khi bị bọ chét cắn không được khuyến khích.

Do đó, sự bảo vệ tốt nhất vẫn là cái gọi là Dự phòng phơi nhiễm.
Điều này có nghĩa là tránh bọ ve cắn bằng cách tránh những khu vực có nhiều bọ ve, hoặc sử dụng kem, thuốc xịt chống côn trùng, v.v.

Bệnh lyme và chứng đỏ da lang thang

Các Lang thang đỏ là một triệu chứng rất phổ biến nhưng cũng rất đặc trưng của bệnh Lyme. Khoảng 60-90% những người bị nhiễm Borreliosis biểu hiện một dạng mẩn đỏ lang thang. Các vết mẩn đỏ lang thang thường phát triển từ 10-30 ngày sau khi vết cắn của bọ chét xuất hiện. Tuy nhiên, nó xảy ra sớm nhất sau 7 ngày. Vết đỏ lang thang cũng không đau.

Đó là một đốm đỏ hoặc một phần cao màu đỏ, có thể được phân định rõ ràng và hình bầu dục tròn. Hiện tượng đỏ này đang lan rộng ra bên ngoài theo hình vòng.
Điều này dẫn đến trung tâm nhợt nhạt sau một thời gian, do đó xuất hiện màu đỏ hình vòng. Vết cắn ửng đỏ của bọ ve thường vẫn ở trung tâm. Không có bong tróc da hoặc tổn thương hở ra bên ngoài do mẩn đỏ lang thang. Cần phải lưu ý rằng biểu hiện của màu đỏ lang thang có thể rất khác nhau. Trong hầu hết các trường hợp, mẩn đỏ lang thang tự động lành sau khoảng 10 tuần. Tuy nhiên, nó cũng có thể xảy ra lặp đi lặp lại. Điều này đặc biệt xảy ra với trẻ em, nhưng trung bình chỉ ở 5-10% những người bị ảnh hưởng.

Nó cũng xảy ra rằng mẩn đỏ lang thang rất kín đáo đến mức nó thậm chí không được nhận ra hoặc nhận thấy bởi những người bị ảnh hưởng. Ở trẻ em, mẩn đỏ lang thang có thể có những đặc thù, chẳng hạn như biểu hiện ở vùng đầu và cổ hoặc thậm chí đỏ thoáng qua ở vùng mặt

Sốt và các triệu chứng giống như cúm cũng thường xuyên đi kèm với các triệu chứng đỏ mặt lang thang.

Nguyên nhân của phản ứng da này là phản ứng miễn dịch trong cơ thể. Các tế bào miễn dịch như tế bào lympho và tế bào huyết tương chảy vào da. Điều này dẫn đến đỏ khu vực.

Bệnh Lyme có chữa được không?

Liên quan đến chữa khỏi Các chuyên gia tranh luận về bệnh Lyme.

Đặc biệt trong quá khứ, người ta cho rằng trong giai đoạn muộn và trên hết là trong những trường hợp rất rõ rệt, chỉ có thể chữa khỏi ở một mức độ hạn chế. Đối với các sân vận động I và II mọi người đều đồng ý rằng sự chữa lành hoàn toàn được đảm bảo thông qua điều trị. Tuy nhiên, gần đây, nhiều chuyên gia cho rằng bệnh Lyme cũng có thể chữa khỏi ở giai đoạn muộn. Người ta thấy rằng trong nhiều trường hợp, việc chữa lành chỉ có kết quả sau lần điều trị thứ hai hoặc thứ ba