Thuốc kháng sinh
đồng nghĩa
chống lại cuộc sống
Định nghĩa
Thuốc kháng sinh là một nhóm lớn thuốc được sử dụng chủ yếu để chống lại các bệnh (nhiễm trùng) do vi khuẩn gây ra.
Thuốc kháng sinh đề cập đến một nhóm lớn các loại thuốc và chất, nếu tên đã được dịch, "chống lại cuộc sống“Được sử dụng (bios = cuộc sống).
khu vực hoạt động
Thuốc kháng sinh luôn được sử dụng khi có nhiễm trùng do vi khuẩn trong cơ thể hoặc khi có vi khuẩn, ví dụ: tăng nguy cơ nhiễm vi khuẩn sắp xảy ra sau khi phẫu thuật.
Thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị và dự phòng trong các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn. Thuốc kháng sinh không giúp chống lại vi rút.
Vui lòng đọc thêm: Khi nào bạn cần dùng kháng sinh để trị cảm lạnh?
hiệu ứng
Tùy theo từng nhóm kháng sinh mà tác dụng đối với vi khuẩn cũng khác nhau.
Nhóm glycopeptide, penicillin, cephalosporin và carbapenems có tác dụng ức chế sự hình thành thành tế bào của vi khuẩn và do đó làm chúng chết.
Lincosamines, tetracycline, macrolide và aminoglycoside ức chế sự tổng hợp protein của vi khuẩn và do đó phá vỡ các quá trình sinh học được điều chỉnh của chúng. Các chất ức chế Gyrase, nitroimidazoles và rifampicin can thiệp vào quá trình di truyền của vi khuẩn và khiến nó không thể sống sót. Cuối cùng, cotrimoxazole tác động lên quá trình chuyển hóa axit folic, chất quan trọng đối với vi khuẩn, và do đó làm cho vi khuẩn chết.
Phân loại
Có rất nhiều chế phẩm kháng sinh, tất cả đều được chia thành các nhóm cụ thể. Các nhóm này thường khác nhau về phương thức hoạt động, phổ mầm của chúng và do đó trong lĩnh vực ứng dụng của chúng. Ba nhóm penicillin, cephalosporin và carbapenem được tóm tắt dưới tên gọi chung là kháng sinh beta-lactam. Thuốc kháng sinh nổi tiếng nhất và một trong những loại lâu đời nhất là penicillin.
Chúng ức chế thành tế bào vi khuẩn và chủ yếu được sử dụng trong các bệnh nhiễm trùng:
- Liên cầu
- Staphylococci hoặc
- Gonococci được sử dụng.
Nhiễm trùng nặng, chẳng hạn như viêm phổi (Pneumococci) một con erysipelago (Liên cầu) hoặc giang mai (Gonococci) được điều trị. Các carbapenem, thuộc về meropenem và imipenem, được sử dụng cho các trường hợp nhiễm trùng nặng, hầu hết mắc phải tại bệnh viện (ví dụ: vi khuẩn kỵ khí, Pseudomonas, v.v.). Cephalosporin tạo nên một nhóm kháng sinh lớn khác.
Chúng được chia thành các nhóm con thích hợp. Cefazolin (nhóm 1) được sử dụng trong điều trị viêm phổi mắc phải ở cộng đồng và dự phòng sau phẫu thuật. Cefuroxime và Cefotiam (nhóm 2) cũng được sử dụng cho bệnh viêm phổi mắc phải trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú và dự phòng phẫu thuật, nhưng cũng cho nhiễm trùng đường tiết niệu do E. coli.
Cefotaxime và Ceftriaxone (Nhóm 3a) được sử dụng trong viêm túi mật có mủ, viêm màng não và Bệnh lyme đã sử dụng. Ceftazidime thuộc nhóm 3b. Nó có hoạt tính rộng và được sử dụng trong các trường hợp nhiễm trùng nặng do pseudomonads.
Ngoài các kháng sinh beta-lactam, có những Aminopenicillin (Ampicillin, amoxicillin), được sử dụng trong điều trị viêm phổi do liên cầu Nhiễm trùng tai mũi họng và nhiễm trùng đường tiết niệu đặc biệt là ở thai kỳ có.
Các Acylaminopenicillin (Mezlocillin, piperacillin) được sử dụng cho các trường hợp nhiễm trùng nặng. Vancomycin thuộc nhóm glycopeptide. Phổ vi trùng đặc biệt quan trọng trong trường hợp vi trùng gram dương, ví dụ: một cái gọi là giả Viêm ruột kết có thể kích hoạt. Một trong những chất ức chế beta-lactamase
- Sulbaktam,
- Tazobaktam và
- Axit clavulanic.
Thuốc kháng sinh kết hợp này thường được sử dụng trong phòng khám để điều trị viêm phổi và nhiễm trùng đường tiết niệu, nhưng cũng cho các bệnh nhiễm trùng chưa rõ tác nhân gây bệnh.
Sự đặc biệt của Clindamycin (từ nhóm lincosamines) là khả năng thâm nhập mô tốt.
Do đó, chất này luôn được sử dụng khi nhiễm trùng khúc xương hoặc là hàm răng có sẵn. Co-trimoxazole ít được sử dụng hơn. Các lĩnh vực ứng dụng là các bệnh hiếm gặp hơn như u hạt Wegner hoặc Pneumocystis jiroveci viêm phổi. Doxycycline thuộc nhóm tetracycline. Một lần nữa, những bệnh hiếm hơn như vậy thuộc về đây
- Ornitosis,
- các Mắt hột, hoặc là
- Bệnh lyme đối với lĩnh vực ứng dụng.
Một lĩnh vực hoạt động đặc biệt là điều trị dự phòng chống lại bệnh sốt rét. Erythromycin, clarithromycin và roxithromycin thuộc nhóm macrolid. Nó được sử dụng trong các trường hợp viêm phổi mắc phải ở cộng đồng, nhiễm trùng tai mũi họng trong trường hợp dị ứng với penicillin và tất cả các bệnh nhiễm trùng có thể xảy ra trong thời kỳ mang thai, mà hầu hết các kháng sinh khác đều chống chỉ định. Aminoglycoside (gentamycin + streptomycin) được sử dụng trong các bệnh nặng, chẳng hạn như nhiễm độc máu, viêm tim hoặc nhiễm trùng xương.
Khu hoạt động đặc biệt ngày nay đã trở nên hiếm hoi bệnh lao. Chất ức chế Gyrase (Ciprofloxacin, moxifloxacin) được sử dụng cho bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu, nhiễm trùng Pseudomonas và viêm túi mật. Cuối cùng, cần nhắc đến Metronidazole, thuộc nhóm Nitroimidazoles được tính. Các lĩnh vực ứng dụng là Helico-Bacter Viêm dạ dày, nhiễm trùng tình dục và bệnh lỵ amip.
Lịch sử của thuốc kháng sinh
Điều thú vị là nhóm chất này được phát hiện một cách tình cờ.
Nhà vi khuẩn học Alexander Fleming (1881-1955) thử nghiệm vào năm 1928 Staphylococcikhi một chất có chứa nấm mốc rơi vào môi trường nuôi cấy của mình. Một thời gian ngắn sau, ông thấy rằng khu vực tiếp xúc với nấm mốc không còn vi khuẩn.
Thuốc kháng sinh sau đó được phát triển từ nấm mốc penicillin. Các hồ sơ khác ghi rằng 30 năm trước, người ta đã báo cáo rằng Nấm Có thể tiêu diệt vi khuẩn. Tuy nhiên, là một nhà thám hiểm bí mật Fleming vẫn ăn mừng.
hiệu ứng
Thuốc kháng sinh hoạt động theo 3 cách:
- kìm khuẩn (sự sinh sản được ngăn chặn mà không giết chúng)
- diệt khuẩn (Vi khuẩn bị tiêu diệt)
- vi khuẩn (thành tế bào của vi khuẩn bị tiêu biến)
Sự phân biệt được thực hiện giữa các nhóm kháng sinh khác nhau có cơ chế hoạt động và lĩnh vực ứng dụng khác nhau.