Áp xe dưới lưỡi
Định nghĩa
Áp xe dưới lưỡi là tình trạng viêm trong miệng, trong hầu hết các trường hợp, là do vi khuẩn gây ra. Một vết thương nhỏ cũng đủ để vi trùng xâm nhập vào màng nhầy và gây ra tình trạng viêm mủ. Trong trường hợp áp xe dưới lưỡi, cần phân biệt giữa áp xe đáy lưỡi và áp xe sàn miệng. Áp xe đáy lưỡi là trọng tâm của tình trạng viêm ở đáy lưỡi, tức là ở đáy lưỡi, trong khi áp xe ở đáy miệng càng tiến xa hơn trong miệng.
Hầu hết các áp xe dưới lưỡi là do vi khuẩn. Tác nhân gây bệnh phổ biến nhất gây áp xe là vi khuẩn tụ cầu xảy ra tự nhiên trên da. Vi khuẩn xâm nhập vào màng nhầy qua các vết thương nhỏ trong khoang miệng và dẫn đến nhiễm trùng. Hệ thống miễn dịch chống lại các tác nhân gây bệnh và viêm nhiễm phát triển. Khi mô bị viêm và mủ chảy xuống, một ổ áp xe dạng bao sẽ hình thành ở sàn miệng.
Ngoài vết loét và vết thương nhỏ ở vùng miệng, các vết viêm khác ở vùng đầu và cổ có thể gây áp xe dưới lưỡi. Áp-xe thường hình thành qua các chân răng bị viêm, tại đây vi khuẩn lây lan và tấn công các mô xung quanh và xương hàm. Các nguyên nhân khác là do các hạch ở vùng cổ hoặc dưới hàm bị viêm và viêm tuyến nước bọt ở hàm dưới. Xỏ khuyên ở lưỡi cũng có thể làm tổn thương niêm mạc dưới lưỡi và gây áp xe sàn miệng.
chẩn đoán
Nếu có biểu hiện đau ở vùng miệng và nghi ngờ có áp xe trong khoang miệng, cần đến bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng tư vấn. Chẩn đoán được thực hiện bằng cách kiểm tra khoang miệng bằng nội soi hoặc gương, cho thấy vết sưng tấy nghiêm trọng. Bác sĩ có thể lấy phết tế bào và xác định vi khuẩn gây bệnh. Ngoài ra, bác sĩ có thể lấy máu và kiểm tra mức độ viêm nhiễm trong cơ thể. Có thể xác nhận chẩn đoán và đánh giá sự lan rộng của tình trạng viêm trong mô bằng cách khám siêu âm hoặc chụp CT (chụp cắt lớp vi tính).
Các triệu chứng
- Sưng ở hàm dưới và xung quanh các cơ sàn miệng
- đau dữ dội ở vùng hàm dưới
- Khó chịu khi nói, nuốt và nhai
- Hàm bị khóa: Vấn đề khi mở miệng
- Sưng hạch bạch huyết: các hạch bạch huyết cung cấp ở vùng cổ thường cũng bị sưng nặng
- Cảm giác ấm ở vùng bị ảnh hưởng
- Sốt: Sốt cao là một dấu hiệu cho thấy vi khuẩn đã lây lan khắp cơ thể qua máu hoặc dịch bạch huyết. Điều này có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như nhiễm độc máu hoặc áp xe não
- Các vấn đề về hô hấp: nếu bạn bị áp xe lớn, tình trạng sưng tấy có thể rất nghiêm trọng và lan đến mức khiến bạn khó thở. Trong trường hợp như vậy, bác sĩ phải được tư vấn ngay lập tức
Hãy cũng đọc bài viết của chúng tôi về điều này Áp xe trong miệng.
Tán ra môi
Áp xe dưới lưỡi có thể lan rộng và đến môi. Viêm môi do vi khuẩn có thể nguy hiểm, vì cái gọi là "Tam giác nguy hiểm" nằm ở đây, kéo dài từ môi đến mũi. Trong khu vực này, dòng máu chảy ra từ tĩnh mạch diễn ra qua các tĩnh mạch dẫn trực tiếp vào não.
Nếu vi khuẩn từ mô bị viêm xâm nhập vào máu ở môi, có thể xảy ra các biến chứng đe dọa tính mạng, chẳng hạn như áp xe não.Trong trường hợp bị áp xe não, các mô não và tế bào thần kinh chết không thể phục hồi, có thể dẫn đến tê liệt, rối loạn cảm giác và mất giác quan.
Tìm hiểu thêm về điều này tại đây: Áp xe trên môi
Tán sang má
Trong quá trình áp xe dưới lưỡi, tình trạng viêm nhiễm có thể lan đến miệng và phá hủy các mô lên đến má. Phần má bên bị sưng nhiều và ửng đỏ. Bệnh nhân được gọi là áp xe má phải đến gặp bác sĩ càng nhanh càng tốt, bác sĩ sẽ phẫu thuật mở áp xe và loại bỏ hoàn toàn các mô bị nhiễm trùng.
Bạn cũng có thể tìm thông tin chi tiết tại đây: Viêm má
trị liệu
Áp xe dưới lưỡi có thể gây ra những biến chứng nghiêm trọng, vì vậy hãy đi khám ngay khi có dấu hiệu đầu tiên. Điều trị càng nhanh thì vết thương càng nhanh.
Áp xe là do vi khuẩn có thể chiến đấu với thuốc kháng sinh. Tuy nhiên, vì áp xe là một chứng viêm bao bọc nên thuốc thường không thấm đủ sâu vào vùng nhiễm trùng để có thể tiêu diệt vi khuẩn. Do đó, điều trị áp xe dưới lưỡi bằng thuốc trong hầu hết các trường hợp là không đủ.
Đọc thêm về chủ đề: Betaisodona sát trùng miệng
Thông thường áp xe dưới lưỡi cần được phẫu thuật cắt bỏ. Quá trình phẫu thuật được thực hiện thông qua một đường rạch lớn trong khoang miệng, hiếm hơn một đường rạch bổ sung được thực hiện từ bên ngoài. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ loại bỏ các mô bị viêm và có thể đặt một ống dẫn lưu để mủ tích tụ có thể thoát ra ngoài. Thông thường vết thương không được khâu, nhưng tự lành. Điều này ngăn ngừa nhiễm trùng phát triển trở lại và các mầm bệnh không thể tự đóng gói trong một áp xe dưới lưỡi. Phẫu thuật được tiếp theo bằng liệu pháp kháng sinh liều cao trong vài ngày để đẩy nhanh quá trình chữa bệnh và giảm nguy cơ tái phát.
Đọc thêm về chủ đề: Điều trị áp xe
Thời gian áp xe dưới lưỡi
Thời gian áp xe dưới lưỡi kéo dài bao lâu tùy thuộc vào việc chẩn đoán nhanh chóng và đưa ra phương pháp điều trị thích hợp. Các ổ áp xe lớn đã lan sâu vào mô cần nhiều thời gian để chữa lành hơn các ổ viêm nhỏ, vô hại hơn. Áp xe hiếm khi tự lành và thường phải phẫu thuật cắt bỏ. Sau khi phẫu thuật kết hợp với điều trị bằng thuốc, áp xe dưới lưỡi thường dễ lành trong vài ngày (6-14 ngày).
