ChỉNh Hình-Online

Điều trị phân ly vảy tuyến / SLD

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

Sự phân ly màng đệm
Trật khớp thương hàn
Chấn thương dây chằng cổ tay
bán kính xa đứt gãy
Chân thương tay

Những loại liệu pháp này tồn tại

Về nguyên tắc, phân ly túi đệm có thể được điều trị bảo tồn và phẫu thuật. Điều trị bảo tồn là một phương pháp điều trị cho những di lệch nhẹ của xương bả vai và xương mặt trăng, nếu không có các tổn thương kèm theo khác. Ngoài bất động và nghỉ ngơi, nó cũng bao gồm liệu pháp giảm đau thích ứng với bệnh nhân. Sau một thời gian nhất định, liệu pháp tập thể dục nhẹ phải được thực hiện để phục hồi và duy trì khả năng vận động cũng như tăng cường bộ máy dây chằng của cổ tay để ngăn chặn sự dịch chuyển của xương.
Các thủ tục phẫu thuật có sẵn là phẫu thuật cắt khớp, khâu trực tiếp dây chằng chéo sau, phục hồi và cấy ghép dây chằng, cũng như làm cứng một phần và hoàn toàn các khớp bị ảnh hưởng.
Việc lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương, triển vọng phục hồi, tuổi của người bị ảnh hưởng và mong muốn của bệnh nhân.

Liệu pháp bảo tồn

Điều trị bảo tồn được sử dụng cho sự phân tách nhẹ của hai xương cổ tay. Việc giảm phải được thực hiện sớm sau chấn thương. Xương được đẩy trở lại vị trí ban đầu từ bên ngoài với tác dụng giảm đau. Liệu pháp bảo tồn hơn nữa bao gồm cố định cổ tay nhất quán. Băng tay hoặc băng thạch cao có thể được sử dụng cho việc này. Việc bất động nên được thực hiện trong 4-6 tuần.
Sau đó, cổ tay đầu tiên nên được bảo vệ. Với mục đích này, có thể dán băng dính. Khi bắt đầu điều trị, bàn tay nên được nén, làm mát và nâng lên để ngăn ngừa bầm tím và sưng tấy.
Trong toàn bộ thời gian điều trị, có thể dùng thuốc giảm đau theo yêu cầu để giảm bớt các triệu chứng, tùy thuộc vào nhu cầu cá nhân.

OP

Có một số thủ tục phẫu thuật có sẵn, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Với sự trợ giúp của phương pháp được gọi là "phẫu thuật lỗ khóa", nhiều phương pháp điều trị cho sự phân ly ở cấp độ thấp đã có thể được thực hiện. Các bộ phận dây chằng có thể được loại bỏ, sụn và mảnh xương có thể được lấy ra khỏi không gian khớp và vị trí giải phẫu của xương có thể được kiểm tra chi tiết.
Tuy nhiên, đối với các vết khâu và các hoạt động rộng rãi hơn, bạn phải rạch một đường trên khớp. Dây chằng chéo sau có thể được khâu trực tiếp trong vòng 6 tuần kể từ khi bị thương. Sau đó, điều này thường không còn nữa, do đó, phẫu thuật tái tạo dây chằng hoặc cấy ghép dây chằng có thể được xem xét. Tuy nhiên, những thủ tục này thường có rất ít cơ hội thành công.
Lựa chọn cuối cùng cho liệu pháp phẫu thuật là làm cứng cổ tay một phần. Ngay cả khi bị tổn thương sụn và thoái hóa khớp, việc này vẫn có thể được thực hiện và mang lại kết quả tốt và không gây đau đớn về lâu dài. Điều trị này chỉ hạn chế khả năng vận động của cổ tay.

Khi nào bạn cần phẫu thuật?

Có nhiều biểu hiện khác nhau của bệnh trong phân ly vảy tiết. Một cú ngã hoặc một hành động bạo lực có thể làm tổn thương các dây chằng của xương cổ tay, từ đó chúng có thể trồi ra khỏi khung cứng. Nếu các xương cổ tay nhỏ rời khỏi vị trí giải phẫu của chúng, người ta nói đến tình trạng trật khớp.
Tuy nhiên, nếu cũng có những vết rách của dây chằng, tổn thương sụn khớp, di lệch đáng kể của sụn chêm hoặc xương mặt trăng, hoặc thậm chí tổn thương xương, thì phải cân nhắc phẫu thuật. Mục tiêu chính là bảo tồn các bề mặt và vị trí giải phẫu khớp của xương và chữa lành mọi bất ổn hoặc chấn thương kèm theo. Nếu xương bị di lệch do đứt dây chằng, việc đặt lại vị trí và bất động đơn giản thường là không đủ. Điều trị bằng phẫu thuật là đặc biệt cần thiết trong trường hợp gãy xương vảy cá liên quan đến chấn thương để ngăn ngừa viêm khớp và hao mòn cổ tay về lâu dài.

Chăm sóc sau

Trong trường hợp bất động bảo tồn hoặc sau các liệu pháp phẫu thuật, thường cần điều trị trong 6 tuần. Trong thời gian này, các cấu trúc dây chằng có thể cùng nhau phát triển ổn định và các chấn thương có thể lành lại. Khớp phải được bó bột hoặc băng lại và bất động. Ngay cả sau 6 tuần, nghỉ ngơi vẫn được chỉ định. Cổ tay cần được vận động từ từ thông qua các bài tập vận động chủ động và thụ động để phục hồi khả năng vận động. Mục tiêu của tất cả các liệu pháp là chuyển động cổ tay tốt nhất có thể và không gây đau đớn về lâu dài.

Thời lượng

Thời gian điều trị thường là 6 tuần cho cả liệu pháp bảo tồn và phẫu thuật. Tuy nhiên, cổ tay cũng phải được bảo vệ thêm và vận động từ từ. Thời gian điều trị thêm 6 tuần để khớp vận động tốt và ổn định. Thời gian của các khiếu nại có thể khác nhau rất nhiều từ người này sang người khác. Trong nhiều trường hợp, cơn đau thuyên giảm sau vài tuần khi vết sưng tấy giảm dần.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, cơn đau có thể kéo dài sau thời gian điều trị và cho thấy khớp bị tổn thương và mòn lâu dài.

Ghi chú

Bạn đang ở đây trong chủ đề phụ Liệu pháp phân ly màng đệm. Thông tin chung về chủ đề này có thể được tìm thấy tại Phân ly màng đệm (SLD).

Các biến chứng

Các sự phức tạp không được điều trị hoặc bị bỏ qua (chấn thương thứ nhất và thứ hai thường khó chẩn đoán) phân ly màng phổi / SLD là sự phát triển của bệnh xương khớp. Do vị trí không thuận lợi của các xương cổ tay đối với nhau, các bề mặt trượt không còn có thể trượt tối ưu so với nhau và sự hao mòn của sụn phát triển. Kết quả là gây đau và hạn chế khả năng vận động.

dự báo

Tiên lượng của phân ly viêm túi đệm / SLD là khó khăn. Các chấn thương được điều chỉnh bằng phẫu thuật có thể chữa lành mà không có tổn thương có thể biểu hiện được hoặc có thể xảy ra viêm xương khớp mặc dù được chăm sóc tối ưu. Các chấn thương cấp cao hơn, không được điều trị trên thực tế luôn dẫn đến viêm xương khớp ở cổ tay.