Stent

Định nghĩa của stent

Stent là một loại stent nhân tạo và được sử dụng để giữ cho các mạch kín mở ra trong thời gian dài. Ngoài ra, stent cũng có thể được sử dụng trong các cơ quan rỗng khác nếu có hiện tượng tắc hoặc kết nối không tự nhiên với các cơ quan khác hoặc nếu có nguy cơ tắc do quá trình bệnh lý.

Chỉ định đặt stent

Trong hầu hết các trường hợp, stent sẽ được sử dụng trong các mạch hoặc các cơ quan rỗng được sử dụng khi Chức năng thông qua một khóa (Hẹp) nguyên nhân khác nhau bị làm phiền Là.

Quyết định cấy một stent vào mạch máu nếu Tàu thu hẹp cho đến nay đó là một sự cung cấp đầy đủ mô bên dưới hoặc thậm chí toàn bộ cơ quan hoặc bộ phận cơ thể không còn được đảm bảo. Tại chung nhất là stent trong Động mạch vành cấy. Điều này thường cần thiết khi trong quá trình bệnh động mạch vành các Lưu lượng máu đến cơ tim không còn được đảm bảo và vì vậy Hạn chế trong chức năng tim đến hoặc thậm chí một Đau tim đã diễn ra.

Các chỉ định khác ngoài việc sử dụng trên tim Tắc mạch máu trong khu vực

• Động mạch thận
• mạch chậu lớn hoặc là
• Động mạch cảnhđiều đó cho Cung cấp cho não có trách nhiệm và của họ Do đó chức năng quan trọng Là.

Ngoài mạch, stent cũng có thể giữ cho các cơ quan rỗng khác của cơ thể mở. Vì vậy, họ là một hỗ trợ quan trọng trong Điều trị các bệnh ung thư khác nhau. Người được đề cập ở đây Ung thư thực quản, trong quá trình đó nó trở thành sự phát triển của khối u Tắc thực quản có thể đến. Cấy stent có thể chết Giữ thực quản mở và do đó ngăn ngừa sự suy giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân do tắc nghẽn thực quản không ăn uống độc lập và Nuốt phải nước bọt được phép.

Ngoài ra trong các bệnh ung thư khác, cấu trúc như vậy Đường mật hoặc là đường hô hấp stent đặt không đúng chỗ có thể được sử dụng trong điều trị triệu chứng hữu ích và ngăn ngừa các biến chứng. Một dấu hiệu khác là lỗ rò thực quản-khí quản đại diện, vì vậy một sự mở không tự nhiên giữa thực quản và khí quản. Điều này có thể được đóng lại bằng một stent.

Cấy stent trong bình

Khi được cấy vào một bình, stent thường nằm trên dải với sự trợ giúp của một ống thông được đưa vào để nó có thể được sử dụng trong khi phẫu thuật không có vết thương lớn đến. Bệnh nhân tỉnh chỉ chỗ thủngnơi bác sĩ sẽ chọc thủng mạch gây mê cục bộ và bệnh nhân nhận được một Thuốc an thần. Các Thành bên trong của tàu không chứa Thụ thể đau, đó là lý do tại sao việc cấy ghép stent không đau Là.

Đầu tiên, trong Vùng háng, hoặc hiếm hơn, một động mạch trên cánh tay được tìm thấy và bị thủng. Bây giờ trở thành một cái gọi là khóa đặt như vậy nó không mất máu đi qua tổn thương trên động mạch. Cô ấy viết điểm thủng trong tàu và giữ cho nó mở. A bây giờ có thể đi qua ổ khóa Ống thông được đưa vào bình trở nên.

Điều đầu tiên là một Đã chèn dây dẫn hướng, với sự giúp đỡ của khu vực bị ảnh hưởng trong tàu có thể được truy cập. Ở đây, bạn tận dụng thực tế rằng Dây kim loại rất tốt trong một Hình ảnh tia X bạn có thể thấy. Bác sĩ có thể tiếp tục kiểm tra vị trí trong quá trình can thiệp Chụp x-quang và vì vậy luôn biết chính xác vị trí của nó trong tàu. Khi đã vào đúng vị trí, ống thông bây giờ có thể được luồn qua dây. Đến Mức độ co thắt để có thể đánh giá chính xác một lần nữa, có thể Chất cản quang được tiêm qua ống thông tàu có thể được đại diện tốt. Khi đặt stent tim, Quản lý phương tiện tương phản bởi bệnh nhân thường xuyên hơn thấy trong ngực có cảm giác nóng.

Sau khi chọn được loại stent phù hợp, giới thiệu trên khinh khí cầu và đến điểm thu hẹp nâng cao trong tàu. Bong bóng được sử dụng để làm giãn (mở rộng) bình nhiều lần bằng cách thổi phồng quả bóng dưới áp suất rất cao. Khi khu vực bị ảnh hưởng đã đạt đến đường kính trong mong muốn, ống thông và bóng được rút lại và stent bây giờ vẫn còn trên điểm thu hẹp trước đây và giữ nó mở từ bây giờ. Cũng có những stent làm được điều đó không cần phải họ với một Để mở rộng khí cầu trong tàunhư họ tự mở ra có thể. Tuy nhiên, ở đây, cần phải nới rộng chỗ thắt đủ rộng với sự hỗ trợ của bóng trước khi cấy ghép, vì chỉ riêng stent không thể làm được điều này.

Sau khi cấy ghép sẽ phía trên chỗ đâm thủng a Băng ép được áp dụng, vậy nên không chảy máu lại đến. Băng ép này được phép chỉ được gỡ bỏ sau 24 giờ được theo dõi một bác sĩ kiểm tra kỹ lưỡng trang web và thấy nó bình thường. Bác sĩ lắng nghe anh ấy về điều này ống nghe tàu tắt và tìm máu tụ, xung quanh Thiệt hại cho tàu nhận ra.

Cấy một stent trong một cơ quan rỗng

Việc cấy ghép stent này diễn ra trong thuốc gây mê tổng quát thay vì. Trong trường hợp khối u có Đường kính của cơ quan rỗng giảm, điều này phải được thực hiện trước bằng tia X được kiểm tra chính xác về vị trí và kích thước. Nên cung cấp các kích thước bằng các dấu kim loại, ví dụ trên thành ngực của bệnh nhân, để tìm vị trí tối ưu với sự hỗ trợ của hình ảnh X quang khi đặt stent.

Stent phải miễn là như khu vực bị khối u bao phủ, vì vậy hãy là một mở đàn lâu dài đảm bảo Là. Nếu cần thiết, đầu tiên, nút cổ chai bị ảnh hưởng sẽ được nong bằng bóng trước khi cấy ghép, sau đó sẽ đặt stent vào. Tùy thuộc vào vị trí hẹp sẽ Stent bằng các vật liệu khác nhau đã sử dụng. Là Đặt stent ở nơi thích hợp được đặt, nó mở rộng, điều này mất một thời gian và chỉ hoàn thành sau một ngày. Sau đó, stent có sức mạnh tối đa đạt được.

Các biến chứng của đặt stent

Cấy stent trong mạch là một thủ thuật ít rủi ro, hiếm khi gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Như đã đề cập, chảy máu hoặc tụ máu có thể xảy ra tại vị trí chọc thủng. Để tránh nhiễm trùng, điều cần thiết là công việc được thực hiện trong điều kiện vô trùng. Vùng da bị chọc thủng phải được khử trùng tốt để không có vi trùng trên da xâm nhập vào cơ thể khi da bị đâm. Một lỗ rò động mạch cũng có thể xảy ra tại chỗ tiêm. Đây là một kết nối không tự nhiên giữa động mạch và tĩnh mạch phải được loại bỏ với sự trợ giúp của laser hoặc phẫu thuật mạch máu.

Môi trường tương phản được sử dụng để hình dung các mạch có thể gây ra các phản ứng dị ứng. Với tổn thương thận từ trước, cần thận trọng. Chất cản quang được thải trừ qua thận và có thể làm trầm trọng thêm chức năng thận bị suy giảm, đó là lý do tại sao phải kiểm tra chức năng thận trước khi sử dụng. Một số phương tiện cản quang có chứa i-ốt; chúng không được sử dụng trong các bệnh tuyến giáp vì nó có thể dẫn đến cơn cường giáp. Vì những rủi ro này, chức năng của thận và tuyến giáp cũng được kiểm tra trước khi phẫu thuật.

Các biến chứng rất hiếm gặp khác là rối loạn nhịp tim khi đặt stent vào tim, thường sẽ biến mất trở lại sau ca mổ, nhưng trường hợp xấu nhất cũng có thể xảy ra khiến bệnh nhân phải hồi sức. Vì stent là một dị vật trong mạch nên cục máu đông có thể hình thành. Trong một số trường hợp nhất định, huyết khối này có thể làm tắc nghẽn các mạch ở hạ lưu, dẫn đến hình thành nhồi máu ở mô bị ảnh hưởng. Trong ví dụ về tim, cơn đau tim có thể được kích hoạt theo cách này. Để ngăn ngừa biến chứng này, bệnh nhân sẽ được sử dụng thuốc chống đông máu hiệu quả cao trong quá trình can thiệp, giúp ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông. Tuy nhiên, những loại thuốc này cũng có những tác dụng phụ, chẳng hạn như nguy cơ chảy máu tăng lên do đông máu kém, và phản ứng không dung nạp cũng có thể xảy ra.

Trong quá trình cấy ghép vào các cơ quan rỗng, có thể xảy ra hiện tượng chảy máu do tổn thương mô của bác sĩ. Chảy máu hoặc tổn thương mô ở khu vực đặt stent cũng có thể xảy ra. Một nguy cơ khác là tình trạng trượt stent, tùy thuộc vào vị trí của nó, ví dụ như ở thực quản, có thể làm hỏng đường tiêu hóa. Stent trong thực quản cũng có thể làm co thắt khí quản dẫn đến khó thở.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Đường tránh