Viêm tủy răng

Từ đồng nghĩa

Viêm mủ, viêm nha chu đỉnh, viêm nha chu đỉnh, viêm thẩm thấu đỉnh, viêm chóp

Định nghĩa

Theo thời hạn Viêm tủy răng là bệnh lý diễn ra bên trong răng và xung quanh chóp răng.
Chuyên sâu khuyết tật nghiêm trọngkhông được điều trị trong một thời gian dài và đi qua bên trong Vương miện nha khoaViệc luồn lách qua các ống tủy bị viêm đến tận đầu chân răng là tác nhân gây ra viêm tủy răng. Hơn nữa, những người có trách nhiệm vi khuẩn Đi lang thang trên các túi nướu sâu đến đầu chân răng và từ đó gây viêm tủy răng.

Ngoài ra, trong một số trường hợp, các kích thích mạnh về nhiệt, cơ học và / hoặc hóa học là nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của viêm tủy răng.
Hiện tượng viêm tủy răng không nhất thiết phải đi kèm với những cơn đau răng dữ dội.
Nhiều bệnh nhân bị ảnh hưởng cho biết chỉ đau nhẹ đến trung bình, một số thậm chí hoàn toàn không đau cho đến khi bắt đầu điều trị.

Viêm tủy răng gây đau đớn được gọi là viêm tủy răng cấp tính trong nha khoa. Viêm mạch máu không phải lúc nào cũng dẫn đến một sự kiện cần điều trị; các kích thích gây bệnh trong thời gian ngắn hoàn toàn có thể giảm bớt thông qua việc chữa lành tự phát.
Trong những trường hợp như vậy, từ quan điểm y tế, người ta nói về cái gọi là viêm tủy răng có thể đảo ngược. Ngay sau khi kích thích gây ra tác động lên tủy răng (bột giấy) tác động đến sự phát triển của bệnh viêm tủy răng mãn tính (viêm tủy răng mãn tính).
Răng và mô xung quanh răng có một số lựa chọn để phản ứng với các kích thích gây bệnh.

Sự hình thành của một chất gọi là nhựa thông gây kích ứng cho đến nay là cách phổ biến nhất để răng tự bảo vệ. Dentine khó chịu được hình thành ở bên trong ngà răng (Dentine), trong khu vực của các ống đệm nhỏ đã phát sinh trong quá trình căng thẳng của răng. Hơn nữa, một phản ứng gọi là mạch máu có thể diễn ra bên trong tủy răng. Cơ chế bảo vệ này dẫn đến sự gia tăng hiệu quả lưu lượng máu và sự nhập cư của các tế bào hồng cầu và bạch cầu (hồng cầu và bạch cầu).
Các tế bào bạch cầu nhập cư giải phóng các chất gây viêm đặc hiệu bên trong tủy răng, làm tăng tính thấm của các mạch máu nhỏ trong tủy răng.

Ngoài ra, nhiều răng bị tổn thương phản ứng với sự hình thành các sợi mô liên kết trong khu vực của tủy răng. Các sợi collagen có nhiệm vụ bảo vệ tủy răng bị tấn công và làm cho nó không thấm qua các kích thích viêm.

nguyên nhân

Viêm tủy răng có thể là một tình trạng khó chịu, vô cùng đau đớn do nhiều nguyên nhân gây ra.
Trong hầu hết các trường hợp, viêm tủy răng được kích hoạt bởi vi khuẩn xâm nhập vào chân răng từ một khiếm khuyết răng nghiêm trọng. Thường thì vi khuẩn gây bệnh cũng chui qua túi nướu sâu vào vùng chân răng.

Túi nướu sâu có thể do viêm nướu (nướu) lâu ngày, không được điều trị hoặc do bệnh nha chu. Cho đến nay, vẫn chưa rõ tại sao các quá trình viêm lại xảy ra bên trong răng. Tuy nhiên, người ta cho rằng một số quá trình miễn dịch dẫn đến sự phát triển của các quá trình viêm như một phản ứng quyết định đối với một kích thích gây bệnh.
Tóm lại, nguyên nhân chính gây ra viêm tủy răng, cũng như hầu hết các bệnh lý răng miệng là do vệ sinh răng miệng kém và / hoặc không đúng cách.
Ngoài những lý do này khiến cho tình trạng viêm tủy răng phát triển do thiếu vệ sinh răng miệng, các chấn thương cũng có thể là nguyên nhân.

Điều này có nghĩa là các tác động bạo lực, chẳng hạn như cắn quá mạnh, đánh mạnh vào hàm hoặc nghiến răng nặng, có thể làm gãy răng hoặc đúng hơn là chân răng.
Một chấn thương đối với răng như vậy có thể có tác động tàn phá đến tủy răng bên trong răng.
Các nguyên nhân được gọi là iatrogenic cũng có thể xảy ra khi bị viêm tủy răng.
Nguyên nhân thiếu máu là nguyên nhân trực tiếp hoặc gián tiếp do điều trị nội khoa hoặc nha khoa. Việc mài các miếng trám răng và chuẩn bị một chiếc răng theo nghĩa nha khoa phục hình có thể tấn công chất răng và thúc đẩy sự phát triển của viêm tủy răng.

Bạn cũng có thể quan tâm: Hoại tử bột giấy

Các triệu chứng

Sự khởi phát của viêm tủy răng biểu hiện ở một số lượng lớn những người bị ảnh hưởng bởi sự xuất hiện của các phản ứng đau và / hoặc quá mẫn cảm với các kích thích nóng hoặc lạnh.
Nếu đó Cắn trong một cây kem hoặc cái đó Uống cà phê nóng dẫn đến phản ứng khó chịu của răng, đây có thể là dấu hiệu đầu tiên cho thấy sự hiện diện của viêm tủy răng.

Tuy nhiên, hiện tượng này cũng có thể gây ra do cổ răng bị lộ ra ngoài và / hoặc nướu bị kích ứng. Nha sĩ nên được tư vấn càng sớm càng tốt để xác định nguyên nhân chính xác. Trong quá trình của bệnh, trong hầu hết các trường hợp, có tình trạng viêm nhiễm nghiêm trọng bên trong răng bị ảnh hưởng, kèm theo các cơn đau đột ngột, nhói hoặc như dao đâm.
Một khi bệnh nhân có loại Bệnh đau răng nha sĩ phải được tư vấn ngay lập tức, bởi vì có nguy cơ cấp tính là các quá trình viêm sẽ không còn giới hạn ở răng bị ảnh hưởng, mà là ở đầu chân răng vào Xương hàm và các mô xung quanh. Kết quả thường là những ổ áp xe gây đau đớn, khó điều trị và có nguy cơ mất răng bị ảnh hưởng.
Ngoài ra, tình trạng viêm lan rộng trong xương hàm thường dẫn đến tình trạng tiêu xương nhiều và gây nguy hiểm cho răng khỏe mạnh.

Sự hiện diện của viêm tủy răng không nhất thiết phải đi kèm với những cơn đau dữ dội. Nhiều bệnh nhân bị ảnh hưởng cho biết chỉ đau nhẹ đến trung bình, một số hoàn toàn không đau cho đến khi bắt đầu điều trị.

sự đối xử

Một cái hiện có Viêm tủy răng trong phần lớn các trường hợp bị bệnh do Điều trị tủy răng được điều trị. Chiếc răng bị ảnh hưởng là

Nha sĩ đầu tiên gây tê và sau đó mở bằng mũi khoan. Trong quá trình này, nếu có, Sâu răng bị loại bỏ. Trong bước tiếp theo, nha sĩ điều trị sẽ có quyền truy cập vào Bột giấy và tạo ra các sợi thần kinh gắn trong đó. Cách đây không lâu, trước khi xử lý thực tế, điều cần thiết là phải lắp đặt cái gọi là đập nước.
Một kẹp kim loại, xung quanh có đặt cao su căng, được xử lý trên răng đã sửa. Các đê quai được sử dụng để che chắn răng, để không nước miếng xâm nhập vào răng và dẫn đến lây lan vi khuẩn.
Tuy nhiên, vì việc gắn dây chun rất khó chịu nên hiện nay, theo quy luật, chỉ cần làm khô răng tương đối để điều trị là được.

Điều này có nghĩa là răng chỉ được bảo vệ khỏi nước bọt bởi các cuộn bông. Sau đó, tủy răng và các sợi thần kinh trong đó được loại bỏ hoàn toàn khỏi Chân răng tẩy. Vì mục đích này, các tệp gốc có độ dài và độ dày khác nhau (tệp Doa, Hedström hoặc K) được sử dụng. Tủy răng bị viêm sẽ được xử lý và loại bỏ các mô bị viêm và chết. Sau đó phải tiến hành rửa xen kẽ khử trùng.

Ngay sau khi tủy răng bị viêm đã được loại bỏ hoàn toàn và khử trùng ống tủy, chúng sẽ được lấp đầy bằng cái gọi là điểm gutta-percha và xi măng mật độ đặc biệt.
Với sự giúp đỡ của một Theo dõi X-quang sau đó sẽ kiểm tra xem tủy răng viêm đã được loại bỏ hoàn toàn và từ chân răng đến ngọn hay chưa (đỉnh) nó đã đầy. Cuối cùng, răng đi kèm với một cái phù hợp Trám răng bị khóa. Trong trường hợp tủy răng bị viêm rất rõ rệt và / hoặc liên quan đến xương, có thể cần phải thực hiện cái gọi là phẫu thuật cắt bỏ.
Trong phương pháp điều trị này, chóp chân răng được tách ra khỏi phần còn lại của răng và được lấy ra khỏi xương. Để đến được chân răng, nha sĩ điều trị phải tạo đường tiếp cận qua xương hàm (Cắt xương). Nó không còn là một liệu pháp nha khoa đơn thuần, thay vào đó, việc cắt bỏ đầu chân răng luôn phải được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật răng hàm mặt có tay nghề cao.

Sau khi tiêu xương, chân răng được chuẩn bị và rửa sạch giống như điều trị chân răng thông thường. Trong trường hợp này, tuy nhiên, điều này không xảy ra từ Vương miện nha khoa, nhưng từ Chân răng ngoài (điều trị tủy răng ngược dòng). Điều này có lợi thế lớn là việc trám bít chân răng bắt đầu chính xác ở phần cuối của chân răng. Cuối cùng, nướu được đóng lại với sự trợ giúp của 2-3 mũi khâu. Nha sĩ thường sử dụng chỉ khâu tự tiêu mà không cần phải tháo ra. Trong quá trình cắt bỏ apxe, có nguy cơ làm tổn thương sợi thần kinh.
Tổn thương dây thần kinh biểu hiện bằng sự mất nhạy cảm và tê bì ở vùng môi và / hoặc má.
Ngoài ra, như với bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, chảy máu và / hoặc Rối loạn chữa lành vết thương đến. Việc loại bỏ chân răng cũng có thể cần thiết trong trường hợp tủy răng bị viêm nếu nỗ lực bảo tồn răng bằng phương pháp điều trị tủy răng đã thất bại.

Triển vọng bảo tồn chiếc răng bị ảnh hưởng thông qua một biện pháp phẫu thuật miệng như vậy ít nhất được bao gồm 90 – 97%.