Sâu răng phát triển như thế nào?

Giới thiệu

Có lẽ không có bệnh nào phổ biến trên toàn thế giới như bệnh sâu răng hoặc ở Đức Sâu răng. Trong dân số Đức, chỉ một phần trăm số người được coi là hoàn toàn không bị sâu răng. Sâu răng bắt đầu trên bề mặt men của răng và tiến sâu hơn về phía ngà răng (Dentine) tiếp tục. Nếu không được điều trị, sâu răng có thể xâm nhập vào tủy răng và trong trường hợp xấu nhất là dẫn đến mất răng.

Chất răng bị phá hủy bởi sâu răng không thể tái tạo hoặc thay thế bởi cơ thể, đó là lý do tại sao tổn thương nghiêm trọng phải được loại bỏ khỏi một giai đoạn nhất định để phục hồi chức năng của răng bị ảnh hưởng. Nhưng có những cách nào để ngăn chặn sự phát triển của sâu răng và sự tiến triển của căn bệnh này và thực hiện các biện pháp phòng ngừa?

Nguyên nhân của sự phát triển của sâu răng

Nguyên nhân số một gây sâu răng là do vệ sinh răng miệng kém. Nếu bạn đánh răng ít khi hoặc không đầy đủ cẩn thận, bạn sẽ để lại cặn thức ăn trong khoang miệng. Điều này tạo cho vi khuẩn tự nhiên trong khoang miệng một con đường tự do để chuyển hóa thức ăn thừa thành axit.

Tìm hiểu thêm về cách chăm sóc răng miệng đúng cách tại: Vệ sinh răng miệng - đây là cách nó hoạt động

Nhưng tại sao bệnh nhân vệ sinh răng miệng tốt vẫn bị sâu răng? Điều này cho thấy sâu răng bị ảnh hưởng bởi một số yếu tố. Nếu men răng không được xây dựng tối ưu về mặt di truyền, răng sẽ dễ bị tổn thương hơn và dễ bị sâu hơn. Các bệnh như mất hoàn hảo amelogenesis hoặc dentinogenesis impfecta cũng có lợi cho sự phát triển của sâu răng.

Nước bọt cũng đóng một vai trò quan trọng. Một trong những chức năng của nước bọt là sử dụng hệ thống đệm tích hợp của nó để đệm axit được hình thành trong khoang miệng và trung hòa giá trị pH. Điều này giúp nước bọt loãng có thể trung hòa axit do vi khuẩn tạo ra trong miệng và giảm thiểu nguy cơ sâu răng. Khả năng đệm khác nhau giữa các bệnh nhân, tức là ở một số bệnh nhân, nước bọt có thể đệm nhiều axit hơn những người khác.

Nếu lượng muối canxi trong nước bọt bị giảm thì nguy cơ bị sâu răng sẽ tăng lên do chức năng đệm giảm. Lượng nước bọt tiết ra cũng có liên quan. Giá trị trung bình hàng ngày của sản xuất nước bọt là một đến một lít rưỡi. Bệnh nhân lớn tuổi bị khô miệng hoặc bệnh nhân khối u được chiếu xạ thường gặp vấn đề với việc gia tăng hình thành sâu răng, do chức năng đệm của nước bọt bị thiếu do lượng nước bọt giảm và giá trị pH vẫn ở trong phạm vi axit lâu hơn.
Điều này cũng có thể được bạn quan tâm: Khô miệng - phải làm sao

Những yếu tố nào góp phần vào sự phát triển của sâu răng?

Bốn yếu tố nhân quả phải kết hợp với nhau để phát triển sâu răng. Bốn yếu tố này bao gồm răng như vật chủ, thức ăn làm chất nền, bản thân vi sinh vật và thời gian. W.D. Ngay từ năm 1889, Miller đã thiết lập lý thuyết vẫn còn cơ bản về sự phát triển của sâu răng, trong đó nói rằng sâu răng chỉ có thể phát triển nếu bốn yếu tố này kết hợp với nhau.

Nếu chỉ thiếu một yếu tố thì thực tế là không thể. Ngoài 4 yếu tố cơ bản còn có các yếu tố ảnh hưởng như thành phần của nước bọt hoặc cấu tạo giải phẫu và di truyền cá nhân của các chất làm cứng răng, có thể khiến sâu răng khó hơn hoặc dễ hơn. Liên quan đến điều này, sâu răng chỉ có thể phát triển nếu vi sinh vật có thể định cư trên răng trong một thời gian nhất định và có sẵn chất nền có thể chuyển hóa.
Nếu chất nền bị loại bỏ kịp thời bằng cách đánh răng hoặc dùng chỉ nha khoa, vi khuẩn không có thức ăn để chuyển hóa và gây sâu răng. Vi khuẩn là một trong những vi khuẩn chịu trách nhiệm chính cho sự phát triển của sâu răng Streptococcus mutans.

Sâu răng phát triển như thế nào?

Sâu răng xảy ra khi vi sinh vật có thể bám trên răng trong một thời gian dài nếu có chất nền (= cặn thức ăn). Quá trình trao đổi chất của vi sinh vật, chẳng hạn như vi khuẩn, phân hủy thức ăn thành axit. Các axit này sẽ liên kết các chất cứng của răng và do đó làm hỏng răng. Thiệt hại đó là sâu răng.

Vi khuẩn trong khoang miệng luôn tồn tại và nếu vệ sinh răng miệng kém và thức ăn có lợi cho chúng, có thể đọng lại trên răng dưới dạng mảng bám. Mảng bám răng là mảng bám răng không thể loại bỏ chỉ bằng cách rửa sạch bằng nước và chỉ có thể loại bỏ bằng cách làm sạch răng cơ học.
Đọc thêm về loại bỏ mảng bám tại: Loại bỏ mảng bám

Chất nền hoặc thức ăn tốt cho vi khuẩn là cacbohydrat phân tử thấp, bao gồm cả đường sacaroza, còn được gọi là đường mía hoặc đường củ cải. Vi khuẩn có thể phân hủy đường sucrose thông qua quá trình chuyển hóa của chúng thành glucose (= đường đơn) và fructose (= đường trái cây). Quá trình trao đổi chất tạo ra axit như một chất thải cho vi khuẩn, làm hỏng răng như sâu răng. Giá trị pH trong khoang miệng trở nên có tính axit, hỗ trợ vi khuẩn phát triển sâu răng và khử khoáng của men răng.

Các nghiên cứu khoa học đã làm rõ rằng chủ yếu đường sucrose đặc biệt gây ăn mòn và các sản phẩm phân hủy của nó (glucose và fructose) không phục vụ vi khuẩn tích cực như một chất nền. Fructose, một loại đường trong trái cây, không hấp dẫn đối với vi khuẩn. Tuy nhiên, lý do tại sao lại xảy ra trường hợp này vẫn chưa rõ ràng.

Hơn nữa, sâu răng có xu hướng ngày càng phát triển rộng ra. Sau khi tráng men răng, sâu răng sẽ phá hủy nó cho đến khi nó chạm đến lớp chất cứng răng tiếp theo là ngà răng. Vì ngà răng mềm hơn và do đó dễ thẩm thấu hơn men răng, nên tổn thương nghiêm trọng sẽ ăn mòn nhanh hơn tại đây. Là cùi răng (bột giấy) Cuối cùng do sâu răng bị nhiễm trùng, các dây thần kinh và mạch máu bên trong bị phá hủy và răng chết. Đọc thêm về điều này tại: Răng chết

Ở một mức độ nào đó, bệnh sâu răng có thể hồi phục được, nghĩa là có thể đẩy lùi hoặc chấm dứt. Nếu chỉ lớp men bề ngoài của răng bị suy yếu do sâu răng ban đầu chưa thể cảm nhận được bằng đầu dò nha khoa, thì việc thoa fluor có thể làm giảm xu hướng lan rộng và chuyển dạng hoạt động của sâu răng thành dạng không hoạt động. Sâu răng trong giai đoạn phát triển có thể được ngăn chặn vĩnh viễn khỏi lây lan thông qua việc nạp fluor thường xuyên.
Điều này có thể khiến bạn quan tâm: Fluoridation của răng

Sâu răng mất bao lâu để phát triển?

Thời gian để sâu răng phát triển có thể rất khác nhau và phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Cấu tạo di truyền và cấu trúc liên kết của các chất cứng của răng đóng một vai trò quan trọng.
Nếu men răng còn khỏe, sâu răng có thể phát triển trong vài năm; nếu men răng không cứng, sâu răng có thể tự biểu hiện sau nhiều tuần và nhiều tháng. Nếu tốc độ chảy nước bọt vẫn giảm và men răng mềm hơn, sự phát triển của sâu răng có thể tiến triển nhanh hơn. Vệ sinh răng miệng kém có thể làm trầm trọng thêm vấn đề này.

Trong trường hợp men răng phát triển bình thường nhưng chưa bị axit làm yếu đi, người ta cho rằng phải mất trung bình 4 năm kể từ khi sâu răng ban đầu đến khi mọc đến 1/3 bên trong của men răng gần tủy răng. Vì men răng ở răng sữa mềm hơn nhiều so với răng vĩnh viễn do thành phần cấu tạo khác nên sâu răng có thể phát triển và lây lan nhanh hơn ở đây. Nhưng vì sâu răng chỉ gây ra các triệu chứng như đau hoặc nhức ở ngà răng nên bệnh nhân thường không chú ý đến sự phát triển của sâu răng.
Bạn cũng có thể quan tâm: Sâu răng ở trẻ em

Do đó, rất khó để thu hẹp mức độ sâu răng có thể phát triển nhanh hay chậm, vì việc sử dụng florua thường xuyên có thể ngăn sâu răng tiến triển hoặc thậm chí làm cho nó không hoạt động. Nếu sâu răng đã tiến triển quá xa và đã đến ngà răng, thì ngay cả fluor cũng không thể khắc phục xu hướng lan rộng của sâu răng. Tuy nhiên, nhìn chung, có thể nói rằng, do bản chất của các chất trong ngà răng, quá trình tiến triển của sâu răng nhanh hơn nhiều so với men răng cứng hơn.
Cũng đọc: Làm thế nào để bạn nhận biết sâu răng?

Ngăn ngừa sự phát triển của sâu răng

Nó hoàn toàn có thể ngăn chặn sự phát triển của sâu răng. Đầu tiên phải kể đến việc vệ sinh răng miệng thật tốt.
Thường xuyên đánh răng ít nhất hai lần một ngày để tránh các mảnh thức ăn bám vào răng trong thời gian dài và do đó bị vi khuẩn chuyển hóa. Hơn nữa, việc sử dụng chỉ nha khoa, bàn chải kẽ răng hàng ngày hoặc các loại tương tự để làm sạch các kẽ răng có hiệu quả nhằm không để lại cặn răng trong khoang miệng lâu ngày. Làm sạch răng chuyên nghiệp tại nha sĩ ít nhất mỗi năm một lần đã được chứng minh là làm giảm nguy cơ sâu răng và tăng cường hệ vi khuẩn răng miệng khỏe mạnh.

Một biện pháp dự phòng khác là fluor hóa. Việc sử dụng hàng tuần các chế phẩm chứa florua nồng độ thấp dẫn đến việc giảm nguy cơ sâu răng một cách bền vững, vì florua tích tụ trong men răng và củng cố nó. Các chế phẩm để sử dụng tại nhà mỗi tuần một lần, ví dụ, các chế phẩm dạng gel như thạch Elmex, được bôi lên các hàng răng mỗi tuần một lần. Sau khi thoa, bạn không nên ăn uống trong vòng nửa giờ để đảm bảo hiệu quả và không rửa sạch trực tiếp tác nhân.

Ngoài ra, chế độ ăn uống cũng đóng vai trò cốt yếu. Vì vi khuẩn chủ yếu sử dụng đường sucrose, nên việc giữ lượng đường gia dụng trong thực phẩm càng thấp càng tốt, hoặc làm sạch răng khỏi cặn thức ăn ngay sau khi tiêu thụ.
Tìm hiểu thêm tại. Ăn kiêng để có răng khỏe mạnh