Rối loạn tâm thần phân liệt là gì?

Rối loạn tâm thần phân liệt là gì?

Rối loạn tâm thần phân liệt là dạng cấp tính của bệnh tâm thần phân liệt. Đây là một tình trạng trong đó nhận thức về thực tế bị xáo trộn. Trong cơn rối loạn tâm thần, người bệnh có thể nghe thấy những giọng nói lạ hoặc nhìn thấy những hồn ma không có ở đó. Thường thì cũng có những cảm giác bồn chồn và căng thẳng bên trong. Các triệu chứng của rối loạn tâm thần có thể rất thay đổi và khác nhau ở mỗi người. Có nhiều loại rối loạn tâm thần phân liệt khác nhau. Dạng được biết đến nhiều nhất là rối loạn tâm thần phân liệt hoang tưởng, trong đó hoang tưởng và cảm giác được quan sát ở phía trước. Tâm thần phân liệt thường bị nhầm lẫn với rối loạn nhân cách phân chia (còn được gọi là rối loạn nhận dạng phân ly), trong đó các nhân cách khác nhau của một người có thể kiểm soát cơ thể.

Những dấu hiệu của rối loạn tâm thần phân liệt có thể là gì?

Rối loạn tâm thần có thể tự biểu hiện theo nhiều cách khác nhau và có thể rất đa dạng. Tuy nhiên, có một số dấu hiệu nổi bật thường gặp.

1. Ảo tưởng: Trong trường hợp ảo tưởng, thực tế được nhận thức một cách méo mó và bị hiểu sai. Những người khác không thể sử dụng lý lẽ hợp lý để đảm bảo rằng đương sự từ bỏ ý tưởng của họ. Trong cơn rối loạn tâm thần, người ta thường có cảm giác bị theo dõi, nghe theo (hoang tưởng) hoặc ám chỉ những điều nhỏ nhặt không đáng có đối với bản thân và đặc biệt coi trọng chúng (hoang tưởng mối quan hệ). Ví dụ, có thể nảy sinh cảm giác rằng người nói đang nói về người đó trên đài phát thanh hoặc truyền hình mặc dù tin tức đang được chuyển tải. Nhưng ảo tưởng liên quan đến cơ thể cũng có thể xảy ra, trong đó cảm giác về cơ thể của chính mình bị xáo trộn. Một ảo tưởng nổi tiếng khác là chứng cuồng si, trong đó người ta coi mình như một "thiên tài bị hiểu lầm" hoặc một "nhân cách nổi bật". Tuy nhiên, điều này không liên quan gì đến tính cách tách biệt, nơi bạn có những tính cách khác nhau tách biệt với nhau và có thể đảm nhận suy nghĩ và hành động.

2. Rối loạn bản ngã: Ở đây, những người bị ảnh hưởng khó phân biệt giữa “tôi” và môi trường. Họ có cảm giác rằng người khác có thể đọc được suy nghĩ của họ (suy nghĩ lan truyền), suy nghĩ bị đánh cắp khỏi đầu họ (suy giảm tư tưởng) hoặc chèn vào (cảm hứng tư tưởng). Cảm giác kiểm soát bên ngoài, tự xa lánh bản thân hoặc thay đổi nhận thức về môi trường cũng có thể phát sinh

3. Ảo giác và rối loạn tri giác: Ảo giác có thể xảy ra với cả 5 giác quan (nghe, nhìn, nếm, ngửi, cảm nhận). Nghe thấy giọng nói hoặc nhìn thấy những con ma và khuôn mặt nói riêng không phải là hiếm. Bộ não không có khả năng xử lý và giải thích các cảm giác. Đặc biệt khi nghe giọng nói, cần lưu ý xem giọng nói đó đang nói chuyện với nhau hay đang nói chuyện với người có liên quan. Trong nhiều trường hợp, giọng nói ra lệnh hoặc xúc phạm và cũng có thể khiến bạn tự tử. Trong trường hợp này, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự trợ giúp của chuyên gia để không phải chịu thua trong tiếng nói. Thật khó khi những tiếng nói ngăn cấm nạn nhân lại lên tiếng yêu cầu anh ta tự tử.

4. Rối loạn suy nghĩ chính thức: Theo quy luật, suy nghĩ chậm lại, suy nghĩ nhảy vọt hoặc đứt đoạn suy nghĩ là điều dễ nhận thấy ở đây. Những người bị ảnh hưởng thường bỏ lỡ chủ đề thực tế (bỏ qua chủ đề), phát minh ra từ mới (neologisms) hoặc thể hiện sự thiếu suy nghĩ dẫn đến các câu phi logic với các đoạn câu nhầm lẫn.

Cũng đọc bài viết của chúng tôi: Những dấu hiệu của bệnh tâm thần phân liệt sắp xảy ra là gì?

Các triệu chứng kèm theo của rối loạn tâm thần phân liệt

Một sự khác biệt được thực hiện giữa các triệu chứng tích cực và các triệu chứng tiêu cực, mặc dù các thuật ngữ này nghe có vẻ rất mơ hồ. Các triệu chứng tích cực, ví dụ, ảo tưởng hoặc ảo giác “mở rộng” các quá trình suy nghĩ và cảm giác ra ngoài mức bình thường, nghĩa là chúng có xu hướng xuất hiện thêm.

Các triệu chứng tiêu cực dẫn đến giảm các hành động và quá trình suy nghĩ bình thường, thường xuyên. Ví dụ về điều này có thể là rút lui khỏi xã hội, thiếu sức mạnh, thiếu động lực hoặc không vui vẻ. Nhưng các vấn đề về nhận thức như khả năng tập trung và trí nhớ cũng có thể bị suy giảm. Các triệu chứng tiêu cực thường xuất hiện trước khi bệnh thực sự bùng phát. Chúng cũng dẫn đến một khuyết tật đáng kể cho bệnh nhân và không nên coi thường!

Những người bị rối loạn tâm thần thường bị nhiều loại suy giảm trong nhận thức, suy nghĩ, nói và hành động, được gọi là rối loạn cơ bản. Các nhiễu cơ bản dẫn đến v.d. các vấn đề về tập trung, giao tiếp với người khác, đưa ra quyết định. Ngay cả những hoạt động hàng ngày rất đơn giản, ví dụ: Do đó, vệ sinh cá nhân và mặc quần áo có thể trở thành một vấn đề đối với những người bị ảnh hưởng. Bệnh nhân gặp những tình huống khó khăn hơn và v.d. bao gồm cảm xúc của người khác trong bối cảnh tổng thể. Tất cả những điều này dẫn đến thực tế là bệnh nhân mất trung bình 10 điểm IQ (so với bình thường) do bệnh tật của họ.

Để biết thêm thông tin, cũng đọc: Các triệu chứng của tâm thần phân liệt

Chẩn đoán rối loạn tâm thần phân liệt

Trước hết, cần loại trừ các nguyên nhân thực thể của rối loạn tâm thần. Chúng bao gồm các bệnh về tuyến giáp, các bệnh truyền nhiễm khác nhau và các bệnh tâm thần khác cũng như sử dụng ma túy. Vì mục đích này, các xét nghiệm máu, chọc dò nước thần kinh, khám sức khỏe cũng như hình ảnh như chụp MRI và chụp X-quang hoặc điện não đồ và điện não đồ được thực hiện.

Sau đó, có nhiều tiêu chí khác nhau phải được đáp ứng để chẩn đoán được thực hiện. Theo ICD-10, phân loại bệnh quốc tế được sử dụng trong bối cảnh này, một trong các tiêu chí sau đây phải được bảo hiểm trong ít nhất một tháng:

• Tôi rối loạn (đầu vào suy nghĩ, suy nghĩ rút lui, suy nghĩ lan rộng, ...)

• Hiện tượng ảo tưởng có nội dung hiện thực (ảo tưởng bị bức hại, ảo tưởng say, ...)

• Hiện tượng ảo tưởng có nội dung phi thực tế (tin có siêu năng lực, ...)

• Nghe giọng nói (ảo giác âm thanh)

Hoặc ít nhất hai trong số các triệu chứng sau đây trong ít nhất một tháng:

• Ảo giác của tất cả các cơ quan cảm giác (ví dụ như nhìn thấy ma)

• Rối loạn suy nghĩ chính thức (tạo từ, xé toạc suy nghĩ, suy nghĩ lạc lõng, ...)

• Catatonia (bất động, im lặng, lặp lại, hành động trái với những gì thực sự mong muốn, ...)

• Các triệu chứng tiêu cực (thờ ơ, kém nói, xa lánh xã hội, ...)

• Thay đổi hành vi

Có xét nghiệm nào để chẩn đoán rối loạn tâm thần phân liệt không?

Các nhà tâm lý học và bác sĩ tâm thần có nhiều xét nghiệm khác nhau để họ có thể chẩn đoán tâm thần phân liệt hoặc rối loạn tâm thần phân liệt. Do đó, chẩn đoán luôn phải do bác sĩ hoặc nhà trị liệu tâm lý chuyên nghiệp thực hiện. Tự kiểm tra trên Internet không phải là một phương pháp đáng tin cậy để chẩn đoán tâm thần phân liệt hoặc rối loạn tâm thần cấp tính, nhưng chúng có thể giúp những người bị ảnh hưởng và người thân của họ tìm đường đến bác sĩ tâm thần.

Cũng đọc: Làm thế nào bạn có thể kiểm tra tâm thần phân liệt?

Nếu bạn có cảm giác rằng bạn hoặc ai đó gần gũi với bạn có thể bị tâm thần phân liệt, hãy làm bài kiểm tra của chúng tôi:

Điều trị và trị liệu

Sau khi chẩn đoán rối loạn tâm thần phân liệt đã được xác nhận, nên điều trị càng sớm càng tốt. Một mặt, các biện pháp hỗ trợ nhưng cũng sử dụng thuốc ở đây.

Thuốc chống loạn thần được dùng theo phương pháp dược lý. Có những loại thuốc chống loạn thần điển hình và không điển hình chỉ khác một chút về vị trí tác dụng của chúng. Theo nguyên tắc, người ta cố gắng sử dụng thuốc chống loạn thần không điển hình như quetiapine, olanzapine hoặc risperidone. Nếu điều này không hiệu quả, bạn cũng có thể thử dùng clozapine. Clozapine là một loại thuốc rất hiệu quả, nhưng trong 1% trường hợp, nó có thể làm suy giảm hệ thống miễn dịch một cách nghiêm trọng, vì vậy các xét nghiệm máu chặt chẽ phải được thực hiện ở đây.

Các thuốc chống loạn thần điển hình ngày nay ít được sử dụng hơn và các thuốc như haloperidol chỉ được sử dụng trong điều trị cấp tính. Do tác dụng gây buồn ngủ và làm dịu, thuốc liều thấp cũng có thể được sử dụng để chống lại sự bồn chồn, lo lắng hoặc mất ngủ.

Ngoài ra, bạn cũng có thể sử dụng thuốc benzodiazepine như Lorazepam, cũng có thể giúp chống lại sự lo lắng và bồn chồn.

Vì các triệu chứng trầm cảm thường đi kèm với các triệu chứng loạn thần, thuốc chống trầm cảm được sử dụng để ngăn chặn trầm cảm.

Tuy nhiên, ngoài điều trị bằng thuốc, các biện pháp khác cũng đóng một vai trò quan trọng.

Trong giáo dục tâm lý, người bệnh được huấn luyện về bệnh tật của họ và nên tự mình trở thành chuyên gia về bệnh tật của họ. Với sự hiểu biết tốt hơn, các mô hình hành vi có thể được điều chỉnh hoặc các triệu chứng ban đầu có thể được nhận biết tốt hơn trước khi có rối loạn tâm thần cấp tính tiếp theo.

Liệu pháp hành vi hoặc liệu pháp gia đình cũng như tái hòa nhập nghề nghiệp có thể giúp đối phó tốt hơn với bệnh tật và giảm nguy cơ tái phát.

Để biết thêm thông tin chi tiết về chủ đề này, vui lòng đọc: Trị liệu tâm thần phân liệt hoặc tâm thần phân liệt - Những loại thuốc này có thể giúp

Các dạng rối loạn tâm thần phân liệt

Có nhiều dạng phụ khác nhau về cách thức phát triển của chứng loạn thần phân liệt. Tâm thần phân liệt hoang tưởng là phổ biến nhất, đó là lý do tại sao hầu hết mọi người nghĩ đến tâm thần phân liệt với các triệu chứng điển hình của tâm thần phân liệt hoang tưởng, chẳng hạn như hoang tưởng hoặc ảo giác.

Tuy nhiên, trong bệnh tâm thần phân liệt hebephrenic, ảo giác ít phổ biến hơn. Trọng tâm ở đây là những cảm xúc và phát biểu không phù hợp cũng như hành vi lố bịch. Hầu hết đây là những nghệ sĩ hoặc những người rất tâm linh, những người liên quan nhiều đến tôn giáo hoặc triết học. Không phải thường xuyên, những vấn đề này cũng là một phần của chứng loạn thần.

Một dạng khác là tâm thần phân liệt catatonic, trong đó có quá mức hoặc giảm các chức năng tâm thần vận động. Điều này có nghĩa là những người bị ảnh hưởng có khả năng nói kém hoặc giảm khả năng cử động, trong trường hợp xấu nhất là họ hoàn toàn im lặng hoặc cứng nhắc trong một thời gian. Các cử động, tức là các cử động không tự nhiên như khuôn mặt co giật liên tục, thường gặp phải. Nhưng điều ngược lại cũng có thể xảy ra với bệnh tâm thần phân liệt catatonic. Điều này có thể dẫn đến các cử động hung hăng hoặc mất kiểm soát. Đôi khi tồn tại các khuôn mẫu về chuyển động, có nghĩa là các chuyển động được lặp đi lặp lại một cách vô nghĩa.

Quy trình như thế nào?

Khi bắt đầu bệnh tâm thần phân liệt có cái gọi là giai đoạn tiền triệu, trong đó khoảng 5 năm có các triệu chứng âm tính khá không đặc hiệu và có thể được xem như một “cảnh báo”. Họ có xu hướng tăng cường sức mạnh theo thời gian.
Sau đó đến giai đoạn loạn thần với các triệu chứng ngày càng tích cực hơn như ảo giác hoặc rối loạn tri giác vượt ra ngoài nhận thức cảm tính bình thường. Bệnh viện thường chỉ được thăm khám khoảng một năm sau khi bắt đầu có biểu hiện rối loạn tâm thần đầu tiên. Giai đoạn này càng kéo dài cho đến khi điều trị, tiên lượng thường càng xấu. Trong trường hợp xấu nhất, rối loạn tâm thần mãn tính phát triển, trong đó ngày càng có nhiều đợt loạn thần không thể kiểm soát được nếu không dùng thuốc. Nếu kiểm soát tốt bệnh tâm thần phân liệt vẫn có thể xảy ra các đợt mới nhưng nhiều người bệnh hoặc người thân của họ biết chuyện và đến bệnh viện. Trong trường hợp xấu nhất, những người bị ảnh hưởng sẽ bị cảnh sát đưa đi điều trị tâm thần vì phạm tội hình sự, tự tử hoặc các hành vi khác khiến cảnh sát sởn cả gai ốc.

Bất kỳ ai chống chọi với căn bệnh này trong thời gian dài hoặc thường xuyên có các đợt cấp tính và bị choáng ngợp cũng có thể được hỗ trợ bởi một người giám sát, người có hoàn toàn hoặc được lựa chọn quyền quyết định hoặc chỉ có thể hỗ trợ khi đối phó với chính quyền và những người tương tự, vì điều này thường rất căng thẳng và khó hiểu Là.

Rối loạn tâm thần cấp tính càng phổ biến, những người bị ảnh hưởng càng khó đối phó với cuộc sống hàng ngày bình thường mà không có sự giúp đỡ. Nếu liệu pháp được bắt đầu ở giai đoạn đầu, các liệu trình nghiêm trọng như vậy thường có thể được kiềm chế. Tuy nhiên, liệu trình là khác nhau riêng lẻ và phụ thuộc vào các điều kiện và cái nhìn sâu sắc về bệnh.

Thời lượng

Thời gian của một giai đoạn tâm thần phân liệt có thể thay đổi rất nhiều tùy thuộc vào bao nhiêu giai đoạn trước đó xảy ra trước đó, tốc độ điều trị được đưa ra và yếu tố kích hoạt. Hơn nữa, người ta cũng phải tính đến việc bệnh nhân phải cởi mở với liệu pháp và do đó cần có cái nhìn sâu sắc về bệnh. Một khía cạnh thường bị đánh giá thấp là ảnh hưởng tích cực đến sự thành công của liệu pháp thông qua một môi trường xã hội hỗ trợ bao gồm bạn bè và gia đình.

Các triệu chứng phải kéo dài ít nhất 1 tháng để chẩn đoán bệnh tâm thần phân liệt. Ảo giác, ảo tưởng và các hiện tượng khác có thể dao động trong vài giờ đến vài ngày hoặc xảy ra liên tục trong giai đoạn cấp tính. Nếu không điều trị kịp thời, thậm chí có thể xảy ra tình trạng không cải thiện và rối loạn tâm thần trở thành mãn tính.

Vì vậy không thể nói chung chung về thời gian kéo dài của một đợt loạn thần phân liệt. Đôi khi một phần còn lại của các triệu chứng tiêu cực vẫn còn sau cơn rối loạn tâm thần, còn được gọi là dư lượng phân liệt.

nguyên nhân gốc rễ

Rối loạn tâm thần phân liệt có thể xảy ra với một bệnh tâm thần phân liệt đã biết hoặc chưa biết và có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra mà không phải lúc nào cũng rõ ràng. Về cơ bản, có những người dễ mắc bệnh tâm thần hơn và những người khác không có đặc điểm này. Các khuynh hướng di truyền hoặc tiêu thụ thuốc thường đóng một vai trò trong sự phát triển hoặc “bùng phát” của bệnh. Cho đến nay chưa thể chứng minh được việc nuôi dưỡng sai lầm như một nguyên nhân kích hoạt và được coi là khá khó xảy ra.

Một cách tiếp cận để giải thích nguyên nhân của bệnh tật là mô hình đối phó với tình trạng tổn thương - căng thẳng. Tên ám chỉ quá trình của các giai đoạn khác nhau. Lúc đầu có một tổn thương nhất định hoặc dễ bị tâm thần phân liệt do di truyền, tâm thần kinh hoặc bệnh tật. Nếu có một yếu tố gây căng thẳng trong cơ thể hoặc thông qua môi trường, thì khả năng bùng phát là có thể xảy ra. Chúng bao gồm thay đổi nội tiết tố cũng như sử dụng thuốc. Nếu tình huống căng thẳng không được kiểm soát đầy đủ (đối phó), thì căng thẳng đủ để khiến bệnh bùng phát.

cũng đọc: Tâm thần phân liệt có di truyền không? hoặc nguyên nhân của bệnh tâm thần phân liệt

Rối loạn tâm thần phân liệt có chữa được không?

Mục tiêu của điều trị rối loạn tâm thần phân liệt là chống lại rối loạn tâm thần cấp tính và giảm tần suất của nó. Tuy nhiên, hiện nay vẫn chưa có cách chữa khỏi bệnh tâm thần phân liệt. Sự thành công của liệu pháp cũng khó dự đoán và phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau. Tuy nhiên, với thuốc phù hợp và các biện pháp khác, có thể sống một cuộc sống không triệu chứng.

Sự khác biệt giữa rối loạn tâm thần và tâm thần phân liệt là gì?

Rối loạn tâm thần và tâm thần phân liệt là hai thuật ngữ khác nhau nhưng không đồng nghĩa. Rối loạn tâm thần là một hội chứng tâm lý với các triệu chứng khác nhau, trong đó thực tế được nhìn nhận một cách méo mó. Từ "rối loạn tâm thần" là một thuật ngữ chung bao gồm các bệnh khác nhau có các triệu chứng giống nhau nhưng có nguyên nhân khác nhau. Không chỉ bệnh tâm thần phân liệt mà các bệnh khác cũng có thể biểu hiện thành rối loạn tâm thần. Rối loạn tâm thần có thể được coi là một tác dụng phụ của thuốc như steroid hoặc ma túy. Các nguyên nhân khác là nhiễm trùng, u não, rối loạn chuyển hóa hoặc các nguyên nhân khác ảnh hưởng đến cấu trúc của não. Mặt khác, tâm thần phân liệt là một căn bệnh biểu hiện dưới dạng rối loạn tâm thần.

Cũng đọc các bài viết chính của chúng tôi: Tâm thần phân liệt và rối loạn tâm thần