Khô miệng

Giới thiệu

Rất nhiều người bị khô miệng (khô miệng, Xerostomia).
Người ta tin rằng gần một nửa số người trên 60 tuổi mắc chứng này.
Thông thường, khô miệng là một tình trạng khó chịu nhưng vô hại, có thể bắt nguồn từ việc căng thẳng hoặc không uống đủ nước. Tuy nhiên, đôi khi nó cũng có thể phản ánh một căn bệnh tiềm ẩn tồi tệ hơn.

Nguyên nhân gây khô miệng

Nguyên nhân gây khô miệng có rất nhiều và hầu hết chúng thường hoàn toàn vô hại.

Nguyên nhân phổ biến của khô miệng có thể bao gồm:

• nói lâu
• hydrat hóa thấp
• tăng mất nước (tăng tiết mồ hôi, nhiễm trùng, dùng thuốc)
• Mở miệng ngủ (ngáy, nếu bạn bị cảm lạnh)
• Uống rượu
• Ăn thức ăn cay
• Tác dụng phụ của nhiều loại thuốc
• Đối với liệu pháp hóa trị / xạ trị ở vùng đầu và cổ
• Các bệnh tự miễn (hội chứng Sjören hoặc viêm tuyến giáp Hashimoto)
• Bệnh tâm thần (trầm cảm)

Thuốc là nguyên nhân gây khô miệng

Có nhiều loại thuốc có thể gây khô miệng. Các biện pháp khắc phục phổ biến là:

• Thuốc hạ huyết áp, ví dụ: Thuốc chẹn beta, thuốc ức chế men chuyển, một số thuốc lợi tiểu và thuốc chẹn kênh canxi

• Thuốc giảm đau (ví dụ: opioid)

• Thuốc điều trị Parkinson (ví dụ: chất chủ vận dopamine)

• Thuốc an thần và thuốc ngủ, tức là một số thuốc an thần, thuốc ngủ và thuốc chống co thắt

• Thuốc kháng histamine

• Thuốc kháng cholinergic

• Thuốc chống trầm cảm, thuốc an thần kinh, thuốc chống động kinh

• Thuốc chống nôn, tức là thuốc chống buồn nôn và nôn

• Thuốc hóa trị liệu, thuốc kìm tế bào

• Ma túy như cần sa, heroin, cocaine, thuốc lắc

Bệnh tuyến giáp là nguyên nhân gây khô miệng

Các bệnh về tuyến giáp có thể gặp ở mọi lứa tuổi và ảnh hưởng đến nhiều người. Suy giáp, được gọi là suy giáp, đặc biệt phổ biến. Tuyến giáp sản xuất ít hormone hơn mức cơ thể cần. Nguyên nhân của một tuyến giáp kém hoạt động là rất rộng. Ví dụ, nó có thể là một bệnh tự miễn hoặc thiếu iốt. Trên thực tế, nguyên nhân phổ biến nhất của tuyến giáp kém hoạt động là viêm tuyến giáp Hashimoto. Đây là một tình trạng viêm tự miễn của tuyến giáp dẫn đến phá hủy cơ quan và mất chức năng. Các triệu chứng của suy giáp bao gồm nhiều cơ quan, cũng như da và màng nhầy. Nếu tuyến giáp không sản xuất đủ hormone, những người bị ảnh hưởng sẽ có làn da nhợt nhạt, mát và khô. Đồng thời, niêm mạc cũng bị khô khiến bệnh nhân tuyến giáp hoạt động kém thường bị khô miệng. Da khô và khô miệng là các triệu chứng đặc trưng của tuyến giáp kém hoạt động. Suy giáp có thể được điều trị rất tốt bằng thuốc.

Đọc thêm về chủ đề bên dưới: Suy giáp

Bệnh tiểu đường là nguyên nhân gây khô miệng

Có nhiều dạng khác nhau của bệnh tiểu đường. Chúng bao gồm đái tháo nhạt và đái tháo đường (đái tháo đường).Tất cả các loại bệnh tiểu đường đều có thể gây khô da và niêm mạc như một triệu chứng kèm theo hoặc sớm. Điều này có thể biểu hiện dưới dạng khô miệng.
Trong trường hợp đái tháo đường, đái tháo đường, lượng đường trong máu tăng cao. Đường trong máu lấy chất lỏng ra khỏi cơ thể. Việc mất chất lỏng khiến da và niêm mạc bị khô. Đặc biệt, ở bệnh tiểu đường loại 2, khô miệng có thể được coi là dấu hiệu ban đầu của bệnh tiểu đường.
Đái tháo nhạt là một dạng của bệnh đái tháo đường đi kèm với lượng nước tiểu rất lớn và khát nhiều. Bệnh "tiểu đường nước" này cũng có thể gây khô da và khô miệng ở những người bị ảnh hưởng.

Mãn kinh là một nguyên nhân của khô miệng

Ngoài các triệu chứng đặc trưng như bốc hỏa và thay đổi tâm trạng, phụ nữ có thể bị khô miệng, hôi miệng và các vấn đề về răng miệng trong thời kỳ mãn kinh. Lý do cho điều này nằm ở sự thay đổi trong cân bằng nội tiết tố. Hormone estrogen ảnh hưởng đến tuyến nước bọt. Khi mức độ estrogen giảm trong thời kỳ mãn kinh, hoạt động của các tuyến nước bọt bị giảm. Các màng nhầy khác nhau trở nên khô. Ngoài tình trạng khô âm đạo, chị em thường bị khô miệng.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Các triệu chứng mãn kinh

Mang thai là nguyên nhân gây khô miệng

Thông thường, khô miệng xảy ra trong giai đoạn đầu, tức là trong ba tháng đầu của thai kỳ. Trường hợp này xảy ra ngay cả khi bà bầu uống nhiều hơn bình thường. Máy tạo độ ẩm và hệ thống thông gió lặp lại của căn hộ có thể cải thiện tình hình.
Nếu khô miệng khi mang thai do viêm mũi do tắc mũi thì chỉ nên áp dụng các biện pháp khắc phục tại nhà để giảm các triệu chứng. Thuốc xịt mũi có chứa các chất gây sưng niêm mạc mũi vĩnh viễn sau khi sử dụng trong thời gian dài. Hiệu quả tích cực của một chiếc mũi rõ ràng sẽ được đảo ngược sau một thời gian ngắn. Ngoài ra, bạn nên tránh dùng thuốc càng nhiều càng tốt khi mang thai vì lợi ích của đứa trẻ.
Người ta cũng thường cho rằng khô miệng có liên quan đến bệnh tiểu đường thai kỳ. Tuy nhiên, không phải như vậy, nó biểu hiện bằng cảm giác khát nước và đường trong nước tiểu tăng lên.

Trầm cảm là nguyên nhân gây khô miệng

Khô miệng kèm theo cảm giác nóng rát điển hình thường xảy ra ở những người trầm cảm. Đây là một trong những triệu chứng đầu tiên trở nên đáng chú ý trong bệnh cảnh lâm sàng này. Nếu triệu chứng này xảy ra cùng với các triệu chứng khác của bệnh trầm cảm, bạn nên nhờ bác sĩ tư vấn và điều trị. Hơn nữa, khô miệng cũng có thể là một biểu hiện của việc dùng thuốc. Đặc biệt, thuốc điều trị trầm cảm, rối loạn tâm thần và lo âu có thể gây khô miệng. Một số bệnh nhân thấy tác dụng phụ này rất khó chịu nên phải thử loại thuốc khác.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Các triệu chứng của bệnh trầm cảm

Nguyên nhân gây khô miệng vào ban đêm

Nếu bị khô miệng, đặc biệt là vào ban đêm, điều này có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Ví dụ, nghẹt mũi do cảm lạnh hoặc sốt mùa hè, khiến bạn phải thở bằng miệng vào ban đêm, hoàn toàn vô hại. Các màng nhầy trong miệng bị khô và bạn cảm thấy miệng khô vào buổi sáng.
Ngưng thở khi ngủ (ngừng thở như ngáy) hoặc vẹo vách ngăn mũi cũng có thể xuất hiện. Ở những người hút thuốc, lượng máu cung cấp cho màng nhầy bị giảm, đặc biệt là vùng miệng, đồng nghĩa với việc lượng nước bọt tiết ra ở đó sẽ ít hơn.
Cuối cùng, phải chú ý đến ảnh hưởng của ma túy và rượu. Nếu bạn sử dụng các biện pháp này vào buổi tối, cơ bắp của bạn sẽ thư giãn và bạn sẽ mở miệng một cách vô thức vào ban đêm. Các màng nhầy bị khô và bạn thức dậy vào buổi sáng với cảm giác khó chịu và mùi vị.

trị liệu

Liệu pháp điều trị khô miệng luôn phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản.

Các khuyến nghị trị liệu có thể là:

• Uống đủ nước (nước, trà không đường, nước ép trái cây) trong trường hợp thiếu chất lỏng
• Nhai kẹo cao su hoặc ngậm kẹo
• Tránh thức ăn cay
• Bỏ thuốc lá
• Hạn chế uống cà phê / rượu
• Vệ sinh răng miệng tốt
• Thuốc xịt / gel / nước súc miệng
• Điều trị các bệnh cơ bản

Thuốc xịt trị khô miệng

Nhiều loại thuốc xịt khác nhau có thể giúp giảm bớt các triệu chứng khô miệng. Ví dụ, thuốc xịt Glandosane® là một chất thay thế nước bọt lỏng. Nó chứa nhiều muối khoáng. Nếu miệng khô, nó được sử dụng để thay thế nước bọt của chính cơ thể. Đồng thời, thuốc xịt miệng có tác động tích cực đến men răng và hệ vi khuẩn răng miệng. Nó có thể được sử dụng nhiều lần trong ngày.
Tình hình tương tự với thuốc xịt miệng Saseem®, loại thuốc này thay thế nước bọt và bao phủ khoang miệng bằng một lớp màng ẩm bảo vệ và nuôi dưỡng. Nó làm ẩm mạnh mẽ niêm mạc miệng và làm giảm sự khó chịu của khô miệng. Tùy theo nhu cầu mà bạn có thể cho số lượng nhát tương ứng vào miệng.
Đối với hầu hết các loại thuốc xịt miệng không có hạn chế về thời gian sử dụng. Bình xịt có thể được sử dụng một cách an toàn trong thời gian dài hơn theo yêu cầu. Một chế phẩm phổ biến khác là thuốc xịt làm ẩm miệng Emofluor®, cũng có tác dụng chống khô miệng khó chịu. Nó đảm bảo môi trường ẩm trong khoang miệng và bảo vệ răng khỏi bị sâu răng.

Kẹo ngậm trị khô miệng

Có nhiều viên ngậm khác nhau có thể được dùng nếu bạn bị khô miệng. Kẹo ngậm kích thích cơ thể sản xuất nước bọt, giúp giữ ẩm cho màng nhầy miệng. Để viên ngậm hoạt động hiệu quả nhất có thể, bạn nên uống ít nhất hai lít chất lỏng trong ngày và ngậm kẹo cao su hoặc kẹo không đường để kích thích tiết nước bọt nhiều nhất có thể.
Viên ngậm Aquamed® là một chế phẩm có thể chống lại chứng khô miệng. Viên ngậm chứa lysozyme, một loại enzyme nội sinh, cũng như xylitol và canxi lactate, tức là các thành phần hoạt tính thúc đẩy cấu trúc răng. Một ví dụ khác là viên ngậm Xerodent®. Những chất này kích thích sự hình thành nước bọt ngay lập tức và liên tục để làm ẩm khoang miệng. Thành phần là axit malic giúp kích thích sản xuất nước bọt, florua bảo vệ răng chống sâu răng và xylitol có ảnh hưởng tích cực đến hệ vi khuẩn răng miệng. Viên ngậm có thể được dùng đến sáu lần một ngày.

Các biện pháp khắc phục chứng khô miệng tại nhà

Có một số phương pháp điều trị tại nhà được biết đến để giúp chữa khô miệng. Mỗi người phải tự tìm ra điều gì thực sự giúp ích cho mình. Bởi vì các phương tiện cũng khác nhau, mỗi cơ thể cũng khác nhau. Mọi người phản ứng khác nhau!
Hơn hết là uống đủ no. Nên uống 1,5-2 lít trong cả ngày. Bạn cũng nên để một cốc nước hoặc trà không đường trên bàn cạnh giường vào ban đêm. Có những loại trà đặc biệt hữu ích, chẳng hạn như trà xanh. Nên tránh dùng đường trong trà vì nó lại liên kết với nước và làm đặc nước bọt.
Vào mùa đông, không nên có không khí sưởi khô trong các phòng. Tốt hơn là nên đặt máy tạo độ ẩm. Mùi chanh kích thích sự hình thành nước bọt, tương tự như kẹo cao su hoặc kẹo mút. Do đó, bạn có thể sử dụng tùy chọn nhỏ một ít dầu chanh lên gối để tiết nhiều nước bọt hơn vào ban đêm. Bạn nên luôn mang theo một miếng kẹo cao su khi đi ra ngoài để giữ ẩm cho miệng.
Cuối cùng, cũng có một số biện pháp vi lượng đồng căn và muối Schüssler được cho là giúp chống khô da.

Tại sao bạn bị khô miệng đặc biệt là vào ban đêm?

Thông thường, khô miệng đặc biệt có mùi hôi vào ban đêm, và mọi người thức dậy với cảm giác khô miệng và hơi thở có mùi. Nguyên nhân là do việc tiết nước bọt giảm đáng kể vào ban đêm. Đồng thời, khi ngủ với miệng mở, tức là thở bằng miệng, sẽ thúc đẩy chứng khô miệng trầm trọng hơn vào ban đêm. Ngoài ra, trong ngày bạn có xu hướng uống khi bị khô miệng. Điều này không thể thực hiện được trong giấc ngủ. Các màng nhầy do đó thiếu chất lỏng và độ ẩm, đặc biệt là vào ban đêm và sáng sớm.

Khô miệng có thể là dấu hiệu mang thai không?

Trên thực tế, khô miệng có thể là một dấu hiệu của việc mang thai. Các dấu hiệu điển hình của việc mang thai bao gồm không có kinh nguyệt, buồn nôn, thèm ăn, căng tức ngực, mệt mỏi, đi tiểu thường xuyên và nhiệt độ cơ bản tăng lên. Khô miệng có thể xảy ra khi mang thai, mặc dù phụ nữ uống nhiều chất lỏng hơn. Nguyên nhân gây khô miệng trong những tháng đầu thai kỳ là do nội tiết tố ở phụ nữ có sự biến động rõ rệt.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Dấu hiệu mang thai

Khô miệng và các triệu chứng khác

Khô miệng có thể kèm theo các triệu chứng đặc trưng. Khiếu nại chủ yếu là niêm mạc bị khô, niêm mạc miệng thường còi cọc (teo), tấy đỏ và rất nhạy cảm với đau. Kết quả là, lưỡi thậm chí có thể dính vào màng nhầy. Môi thường bị khô và nứt nẻ. Rối loạn vị giác, khó nhai và nuốt và đau khi nói có thể xảy ra. Khô miệng có thể kèm theo rát lưỡi và hôi miệng.

Khô miệng và tăng cảm giác khát

Cơ thể bài tiết nhiều nước hơn do lượng đường trong máu tăng lên. Điều này khiến khoang miệng có cảm giác vô cùng khô ráp. Sự mất nước này khiến cơ thể tăng cảm giác khát để cân bằng lại lượng nước.
Nếu những triệu chứng này kéo dài mặc dù đã uống đủ nước, đây có thể là một dấu hiệu cảnh báo. Một căn bệnh có thể xảy ra là bệnh tiểu đường, thông tục là "bệnh tiểu đường". Ngoài ra, da khô, mệt mỏi, vết thương kém lành và ngứa thường xảy ra. Sau đó, bạn nên nhanh chóng đến gặp bác sĩ và kiểm tra lượng đường trong máu. Không nên bỏ qua căn bệnh này vì nếu không điều trị, lượng đường trong máu cao mãn tính có thể gây ra những tổn thương nghiêm trọng về thể chất.
Cũng có nhiều loại thuốc khác nhau có thể gây khô miệng và tăng cảm giác đi tiểu. Chúng bao gồm, ví dụ, torasemide và citalopram®. Nếu các tác dụng phụ của thuốc xảy ra, bác sĩ có thể cân nhắc các biện pháp thay thế để giảm tác dụng không mong muốn.

Khô miệng và rát lưỡi

Đau rát lưỡi có thể là một triệu chứng kèm theo của chứng khô miệng. Đốt lưỡi, còn được gọi là chứng bóng nước hoặc hội chứng miệng bỏng, mô tả những cảm giác bất thường ở lưỡi hoặc màng nhầy miệng. Cảm giác nóng rát thường xuất hiện ở đầu lưỡi hoặc một bên lưỡi. Cảm giác khó chịu thường tăng lên trong ngày, trong khi các triệu chứng thuyên giảm khi ăn. Đau rát lưỡi có thể liên quan đến rối loạn vị giác. Có một số cách để điều trị cảm giác nóng rát của lưỡi. Liệu pháp phụ thuộc vào nguyên nhân của các triệu chứng.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Đốt ở đầu lưỡi

Khô miệng và môi

Miệng khô cũng có thể làm khô môi. Khi các tuyến nước bọt nhỏ không còn giữ ẩm đúng cách cho màng nhầy, môi sẽ vỡ ra vì khô. Chúng trở nên rất nứt và thô ráp. Triệu chứng khó chịu này có thể được ngăn ngừa bằng son dưỡng môi hoặc các loại kem đặc trị, nhưng cách này không điều trị được nguyên nhân. Bạn nên bôi các chất này trong thời gian thích hợp, nếu không bạn phải đợi một thời gian dài để các vết thương này lành lại.

Xem tại đây: Môi khô - đây là những nguyên nhân

Khô miệng và lưỡi

Nếu khô miệng xảy ra cùng với khô lưỡi, điều này thường nhận thấy khi lưỡi dính vào vòm miệng. Thường thì điều này xảy ra khi một người đang phấn khích, chẳng hạn như trước một bài giảng quan trọng. Nhưng nó cũng có thể chỉ ra các bệnh khác nhau. Nếu cơ thể thiếu chất lỏng, lưỡi khô là biểu hiện của chứng “nhiệt loạn”. Điều này bao gồm sốt hoặc tiêu chảy, trong đó có rất nhiều chất lỏng trong cơ thể bị mất.

Khô miệng ngay cả sau khi uống rượu

Nếu miệng vẫn khô mặc dù đã uống đủ nước, thì có thể tuyến nước bọt đã bị bệnh. Khi đó bạn sẽ không còn tiết đủ nước bọt nữa. Điều này bao gồm các bệnh như quai bị hoặc viêm tuyến nước bọt. Tuy nhiên, các bệnh nặng hơn như u tuyến nước bọt cũng có thể xảy ra. Những điều này hạn chế nghiêm trọng chức năng của các tuyến nước bọt. Điều này có nghĩa là lượng nước bọt tiết ra ít hơn.
Sau khi thay đổi nội tiết tố ở tuổi già (mãn kinh), một bệnh tự miễn dịch được gọi là hội chứng Sjogren có thể xảy ra, đặc biệt là ở phụ nữ. Nó có liên quan đến tình trạng khô miệng nghiêm trọng, niêm mạc đỏ, rát lưỡi và khô mắt.
Những bệnh nhân ung thư đã từng xạ trị ở vùng đầu cổ nói riêng bị ảnh hưởng nặng nề bởi Xerostomia (Thuật ngữ kỹ thuật cho bệnh khô miệng). Các tuyến nước bọt sau đó bị ảnh hưởng đến mức chúng khó có thể tiết ra nước bọt nữa và những người bị ảnh hưởng thường xuyên bị khô miệng.

chẩn đoán

Tất nhiên, chẩn đoán “khô miệng” cuối cùng do bệnh nhân tự đưa ra, vì đây là cảm giác chủ quan.
Để cuối cùng tìm ra nguyên nhân của điều này, bạn nên đến gặp bác sĩ. Điều này đặc biệt đúng nếu chứng khô miệng đi kèm với các phàn nàn khác và biểu hiện rõ rệt đến mức nó hạn chế nghiêm trọng người liên quan trong cuộc sống hàng ngày của họ hoặc kéo dài trong một thời gian dài mà không rõ lý do.
Trước hết, bác sĩ sẽ tiến hành thăm dò tiền sử bệnh kỹ lưỡng. Vì mục đích này, anh ta sẽ hỏi bệnh nhân về thói quen ăn uống, các bệnh khác và thuốc men, cùng những thứ khác.
Sau đó, tùy thuộc vào những gì anh ta nghi ngờ là nguyên nhân của khô miệng, anh ta có thể khám sức khỏe, chụp X-quang, CT hoặc MRI, hoặc nhiều thứ khác. Để khách quan hóa kết quả, người ta cũng có thể đo tốc độ dòng nước bọt.

Sản xuất nước bọt

Trung bình, một người khỏe mạnh tiết ra khoảng 500 đến 1500 ml nước bọt mỗi ngày; phụ thuộc, trong số những thứ khác, vào số lượng và loại thực phẩm anh ta ăn.
Tuy nhiên, ngay cả khi không ăn gì, một lượng nước bọt nhất định được sản xuất, cụ thể là khoảng 500 ml, được gọi là bài tiết cơ bản.
Các tuyến khác nhau trong miệng chịu trách nhiệm sản xuất nước bọt: có ba tuyến nước bọt lớn và một số lượng lớn các tuyến nước bọt nhỏ. Các tuyến nước bọt lớn bao gồm tuyến mang tai (Tuyến mang tai), tuyến dưới mao mạch (Tuyến dưới sụn), và tuyến dưới lưỡi (Tuyến dưới lưỡi).
Cùng với nhau, chúng chịu trách nhiệm cho khoảng 90% nước bọt được hình thành, phần lớn trong số đó được sản xuất bởi tuyến dưới mao mạch, phần còn lại được cung cấp bởi các tuyến nước bọt nhỏ trong niêm mạc miệng.

Chức năng của nước bọt

Ngoài thực tế là nước bọt giữ cho miệng ẩm (giúp chúng ta nói, nuốt và ăn đúng cách), nó còn có các chức năng quan trọng khác:
Nhờ các enzym có trong nó, quá trình tiêu hóa thức ăn có thể bắt đầu trong miệng và nước bọt làm sạch khoang miệng khỏi vi khuẩn, vi rút, nấm và các hạt nhỏ xâm nhập vào miệng. Vì tất cả những lý do này, một lượng nước bọt đủ là vô cùng quan trọng.
Tuy nhiên, nếu việc tiết nước bọt bị giảm hoặc ít nhất là không đủ so với nhu cầu hiện tại, thì cảm giác khô miệng chủ quan sẽ xảy ra. Tuy nhiên, vì không chỉ thiếu độ ẩm mà còn cả enzym bảo vệ trong miệng, số lượng vi khuẩn cao hơn cũng có thể dẫn đến hôi miệng và / hoặc tăng khả năng bị nhiễm trùng hoặc các vấn đề về răng miệng. Nói và nuốt cũng khó khăn hơn, có thể dẫn đến khàn giọng trong quá trình tiếp theo.