Đau ở ngón tay đeo nhẫn

Định nghĩa

Đau ngón tay đeo nhẫn có thể chỉ ra nhiều vấn đề vô hại hoặc nghiêm trọng. Tất cả các cử động nhỏ hơn trong cuộc sống hàng ngày đều gây căng thẳng cho các ngón tay. Nếu một ngón tay bị đau, mọi cử động đột nhiên trở thành cực hình. Cơn đau có thể xuất hiện âm ỉ và đau nhói hoặc buốt nhói theo từng cử động. Đau cực độ hoặc đau âm ỉ trong khoảng thời gian vài tuần cần được bác sĩ làm rõ vì trong một số trường hợp hiếm hoi, tình trạng mãn tính khó chịu có thể phát triển từ đó.

nguyên nhân

Trong hầu hết các trường hợp, đau ngón đeo nhẫn là do tổn thương xương, cơ, gân, khớp và sụn của ngón tay. Trong phần lớn các trường hợp, có những vết bầm tím hoặc căng cơ và gân vô hại xảy ra ở mỗi người trong quá trình sống. Những tổn thương nghiêm trọng hơn có thể do chấn thương trong cuộc sống hàng ngày hoặc chơi thể thao. Ví dụ, xương ngón tay mỏng manh có thể bị gãy, rách gân duỗi hoặc gân gấp, hoặc sụn khớp có thể bị hư hỏng.
Nhiều khiếu nại ở ngón tay bắt đầu từ các khớp ngón tay. Theo thời gian, các khớp có thể bị hao mòn, do đó tình trạng thoái hóa khớp phát triển. Điều này dẫn đến mòn sụn và sau một thời gian, các xương tạo khớp cọ xát vào nhau. Người cao tuổi đặc biệt bị ảnh hưởng. Các nguyên nhân khác của đau khớp có thể là nhiễm trùng do mầm bệnh, viêm thấp khớp hoặc do cơn gút tấn công.

Đọc thêm về chủ đề: Đau khớp ngón tay- đây là những nguyên nhân

Viêm xương khớp Heberden

Thoái hóa khớp Heberden là một bệnh cảnh lâm sàng điển hình của người lớn tuổi ở các ngón tay, không xác định được nguyên nhân là do mòn sụn và thoái hóa khớp ở các khớp đầu ngón tay gần đầu ngón tay. Điển hình là tình trạng viêm đau ở một số ngón tay và hình thành cái gọi là "nút thắt dị tật" ở mặt duỗi của các khớp ngón tay. Bệnh có thể được làm chậm lại trong giai đoạn đầu bằng các thuốc chống viêm và các biện pháp vật lý trị liệu. Tuy nhiên, để duy trì khả năng vận động của ngón tay không bị đau về lâu dài, thường phải làm cứng khớp ngón tay bị ảnh hưởng.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Viêm xương khớp Heberden

Bouchard viêm xương khớp

Mặt khác, bệnh viêm xương khớp Bouchard là bệnh viêm khớp của các khớp ngón tay giữa. Giống như viêm xương khớp Heberden, nó dường như không có nguyên nhân, nhưng có khả năng là do di truyền. Do sự hao mòn dần của sụn, các xương khớp cọ xát vào nhau gây đau sau một thời gian. Kết quả là, các đính kèm xương có thể hình thành trên khớp. Ngoài ra, khớp trở nên không ổn định, cử động bị hạn chế và vị trí của các ngón tay có thể bị lệch khiến các ngón tay bị vẹo. Thường không cần điều trị vì cơn đau sẽ tự giảm. Ngoài ra, ngón tay có thể được băng hoặc nẹp lại để chống lại sự lệch lạc.

Bài viết này cũng có thể bạn quan tâm: Thoái hóa khớp ngón tay

bệnh Gout

Bệnh gút là một bệnh chuyển hóa có thể gây đau đáng kể ở ngón đeo nhẫn. Khi mắc bệnh, nồng độ axit uric trong máu tăng lên đáng kể. Điều này có thể là do giảm bài tiết axit uric qua thận hoặc tăng lượng quá mức do uống rượu, thịt, các loại đậu và nhiều loại thực phẩm khác.
Sau một thời gian, axit uric trong máu tăng cao có thể hình thành các tinh thể axit uric, hình thành sớm ở các khớp ngón chân, ngón tay và có thể gây ra các cơn đau như tấn công. Điều này tạo ra một tình trạng viêm rất đau đớn tại khớp bị ảnh hưởng. Về lâu dài, nồng độ axit uric có thể được kiểm soát bằng cách thay đổi chế độ ăn uống hoặc dùng thuốc để phân hủy axit uric.

Tìm hiểu thêm về chủ đề: bệnh Gout

Các triệu chứng đồng thời

Triệu chứng chính của tất cả các bệnh và chấn thương ở ngón đeo nhẫn là đau. Điều này có thể khác nhau về độ mạnh, đau nhói, đau nhói, âm ỉ hoặc phụ thuộc vào chuyển động. Bản chất của cơn đau đã cung cấp manh mối về nguyên nhân cơ bản. Do bị đau nhưng cũng có trường hợp bị chấn thương ở xương, khớp, gân khiến ngón tay bị hạn chế vận động.
Ngoài ra, các ngón tay có thể bị đỏ, sưng và quá nóng, điều này cho thấy một quá trình viêm đang hoạt động. Các ngón tay cũng có thể sưng lên và trở nên dày ở bên ngoài do các phần xương mở rộng hoặc các nốt thấp khớp. Về lâu dài, bệnh kéo dài có thể dẫn đến cứng và yếu các ngón tay.

sưng tấy

Khi bị sưng, có sự gia tăng tích tụ chất lỏng trong mô. Điều này có thể là tăng dịch khớp, tiết dịch viêm có mủ hoặc tràn dịch ra máu. Quy trình trước đây nói về một quá trình viêm, vì nó có thể xảy ra với kích ứng cơ học của các ngón tay, với các bệnh thấp khớp nhưng cũng với viêm xương khớp.
Tràn máu có nhiều khả năng là dấu hiệu của chấn thương cấp tính với tổn thương xương, cơ hoặc gân. Vết sưng có thể góp phần gây đau và hạn chế khả năng vận động và do đó làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Để ngăn ngừa sưng, ngón tay nên được làm mát, nâng cao, nén và bất động sau chấn thương hoặc viêm cấp tính. Điều này có thể làm giảm vết bầm tím và viêm.

Đọc thêm về chủ đề: Khớp sưng ở ngón tay

Đau khi di chuyển

Đau phụ thuộc vào cử động là điển hình trong các bệnh của ngón tay. Cả hai bệnh trực tiếp của hệ thống cơ xương và viêm mô trên ngón tay đều có thể dẫn đến đau phụ thuộc vào cử động. Xương, khớp và gân có liên quan đến việc uốn hoặc duỗi ở ngón tay.
Đặc biệt, tổn thương xương sau chấn thương hoặc thoái hóa khớp nặng có thể khiến việc vận động trở nên đau đớn. Nếu sụn khớp ngón tay đã biến mất hoàn toàn, các xương lân cận cọ xát vào nhau theo mỗi cử động có thể gây đau nhức đáng kể.

chẩn đoán

Nhiều bệnh của ngón tay được gọi là "mắt chẩn". Điều này có nghĩa là bằng cách mô tả các triệu chứng và hình ảnh lâm sàng và kiểm tra ngón tay, có thể đưa ra chẩn đoán đáng tin cậy. Đây là trường hợp gãy xương và chấn thương đáng kể ở ngón tay, nhưng cũng có thể xảy ra với viêm xương khớp Heberden.

Việc kiểm tra ngón tay có thể được theo sau bằng siêu âm và chụp X-quang. Việc kiểm tra siêu âm cho phép rút ra kết luận về tình trạng sưng và tích tụ chất lỏng trong mô. Ngoài ra, các bác sĩ có kinh nghiệm cũng có thể phát hiện tổn thương gân và sụn bằng sóng siêu âm. Các cấu trúc xương có thể được kiểm tra kỹ hơn trong hình ảnh X-quang tiếp theo. Thoái hóa khớp có thể được nhận biết bằng sự thu hẹp không gian khớp và các dấu hiệu khác. Một cuộc kiểm tra MRT bổ sung có thể được thực hiện để sau đó hiển thị mô mềm ở độ phân giải cao và chính xác hơn. Tuy nhiên, điều này chỉ được thực hiện như một chẩn đoán bổ sung trong trường hợp không chắc chắn thêm.

trị liệu

Điều trị đau ngón đeo nhẫn rất khác nhau tùy theo nguyên nhân cơ bản. Nhiều triệu chứng là tạm thời và chỉ cần được nghỉ ngơi và bất động trong vài tuần. Các gân bị rách thường chỉ được điều trị bảo tồn bằng cách nẹp ngón tay. Ngay cả với những dấu hiệu đầu tiên của những thay đổi về khớp ở ngón tay, việc điều trị bằng thuốc vẫn được tiến hành ban đầu để bảo vệ ngón tay. Đối với điều này, thuốc giảm đau và chất chống viêm có thể được thực hiện.
Cortisone cũng có thể được tiêm vào khớp ngón tay, giúp làm dịu tình trạng viêm và có thể tạm thời ngăn chặn sự tiến triển của viêm xương khớp. Tổn thương thoái hóa hoặc chấn thương nặng ở ngón đeo nhẫn có thể phải được điều trị bằng phẫu thuật. Ví dụ, các vết đứt thường phải bắt vít phẫu thuật để đảm bảo sự ổn định. Mặt khác, liệu pháp phẫu thuật cho bệnh thoái hóa khớp ngón tay, thường bao gồm làm cứng khớp bị ảnh hưởng. Mặc dù khả năng vận động của khớp bị giảm nhưng khả năng di chuyển không đau của phần còn lại của ngón tay vẫn có thể trở lại.

Tìm hiểu thêm về chủ đề: Điều trị thoái hóa khớp ngón tay

Thời lượng

Thời gian đau ở ngón tay đeo nhẫn không thể được xác định trên diện rộng. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh hoặc chấn thương ở ngón tay, cơn đau có thể giảm dần sau vài ngày đến vài tuần. Cũng có thể dự kiến ​​điều trị tiếp theo khoảng 6 tuần sau khi điều trị bằng phẫu thuật. Cơn đau thường giảm dần trong giai đoạn này. Các bệnh hao mòn mãn tính như viêm xương khớp Heberden hoặc Bouchard có thể gây đau trong thời gian dài. Ngay cả khi các triệu chứng có thể được điều trị bằng thuốc, thường có thể dự kiến ​​một đợt mãn tính kéo dài hàng tháng hoặc hàng năm.

Đau khớp cổ chân

Khớp ngón tay đeo nhẫn nằm giữa xương cổ tay và chi của ngón tay gần với cơ thể. Khu vực này, thường được gọi là “mắt cá chân”, có thể bị ảnh hưởng đặc biệt bởi chấn thương cấp tính cũng như các bệnh thoái hóa. Xương bàn tay của ngón đeo nhẫn có thể bị bầm tím và gãy do va đập hoặc ngã. Cơn đau được chiếu lên mu bàn tay hơn là ngón đeo nhẫn.

Nếu xương này bị gãy, phẫu thuật nẹp thường là cần thiết để duy trì sự ổn định của bàn tay và ngón đeo nhẫn. Viêm khớp và hao mòn sụn cũng thường được tìm thấy trên khớp xương thủy tinh thể của ngón đeo nhẫn. Trong quá trình sống phải chịu một số căng thẳng, đồng nghĩa với việc sự hao mòn ở vùng này diễn ra nhanh hơn. Viêm khớp dạng thấp là một bệnh thường ảnh hưởng đến khớp xương ức của ngón đeo nhẫn. Căn bệnh thấp khớp phổ biến đặc biệt ảnh hưởng đến các khớp cơ bản của ngón tay và dẫn đến tình trạng viêm đau, hạn chế vận động và cứng khớp.

Cũng đọc các bài viết về chủ đề: Trị liệu cho bệnh viêm khớp dạng thấp

Đau khớp ngón tay đeo nhẫn giữa

Các khớp giữa của ngón đeo nhẫn ít bị đau hơn các khớp khác của ngón tay. Do vị trí tiếp xúc của chúng, chúng cũng thường có thể bị ảnh hưởng bởi chấn thương do ngã hoặc bị đánh bằng nắm đấm. Trong quá trình sống, các dấu hiệu hao mòn của sụn có thể phát triển, được gọi là viêm xương khớp Bouchard. Ngoài khớp cổ chân của ngón áp út, các khớp giữa cũng có thể bị ảnh hưởng bởi tình trạng viêm trong bệnh viêm khớp dạng thấp.

Đau khớp ngón tay đeo nhẫn

Khớp cuối ngón áp út là khớp nhỏ nhất trên ngón tay. Họ tiếp xúc với ít căng thẳng hơn và hiếm khi bị ảnh hưởng, ngay cả khi bị viêm thấp khớp. Tuy nhiên, thoái hóa khớp thường phát triển ở các khớp đầu ngón tay đeo nhẫn nhỏ khi về già. Vì những lý do rõ ràng không thể giải thích được, cái gọi là "viêm xương khớp Heberden" đặc biệt xảy ra ở hàng khớp này.