Điều trị viêm đa dây thần kinh
Giới thiệu
Các Bệnh đa dây thần kinh chủ yếu là bệnh thần kinh mãn tính. Một số dây thần kinh luôn bị ảnh hưởng và chức năng của chúng bị hạn chế. Điều này thường được thể hiện trong Rối loạn cảm giác hoặc tình trạng đau đớncó thể ít nhiều bạo lực. Các Nguyên nhân của bệnh viêm đa dây thần kinh thường nằm trong một bệnh tiềm ẩn trước đó. Những người dẫn đầu là bệnh đái tháo đường, nghiện rượu và Thiếu vitamin. Cũng đặc biệt Nhiễm trùng có thể gây ra bệnh thần kinh. Liệu pháp này thường phức tạp. Về cơ bản, nó phải bệnh tiềm ẩn có trách nhiệm được điều trị, nhưng cũng phải là một Giảm đau được tìm kiếm. Đặc biệt, đối với mục tiêu thứ hai, nhiều cách đã được tìm thấy, cả trên cơ sở y học và cơ sở của liệu pháp can thiệp.
Nguyên tắc
Về liệu pháp dược lý từ "đau thần kinh mãn tính" trở nên khác Mục tiêu trị liệu mà cần được thực hiện trong quá trình điều trị nếu có thể.
Các Bệnh nhân đau nên theo nhận thức chủ quan của mình ít nhất 30 đến 50 phần trăm và giảm Cải thiện chất lượng giấc ngủ trở nên. Bằng cách duy trì hoặc thậm chí nối lại các hoạt động và tương tác xã hội và nghề nghiệp thông qua liệu pháp, chất lượng cuộc sống của bệnh nhân tăng lên.
Tất cả Mục tiêu điều trị trong bệnh viêm đa dây thần kinh cần trước thảo luận với bệnh nhân trở nên. Kỳ vọng không được tăng quá cao để tránh thất vọng về sau. Như là tình huống căng thẳng cảm xúc ảnh hưởng tiêu cực đến điều đó Cảm giác đau ra ngoài và có thể một làm nặng thêm nguyên nhân.
Bởi một Điều trị bằng thuốc có thể trung bình một Giảm đau 50 đến 80 phần trăm có thể được mang lại. A giảm đau hoàn toàn là rất hiếm và do đó cần được phấn đấu, nhưng không được hứa hẹn. Cũng có một rủi ro mà bệnh nhân có thể kháng trị liệu chứng minh. Trong trường hợp này, Giảm đau thường dưới 30 phần trăm. Trong khoảng 30 phần trăm của tất cả bệnh nhân tham gia vào Bệnh đa dây thần kinh là đau khổ kháng thuốc hoặc bị các tác dụng phụ nghiêm trọngdo đó phải ngừng điều trị. Đau dây thần kinh sinh ba, cũng là một bệnh lý thần kinh, phải được xem xét riêng. Có những loại thuốc có tác dụng với điều này, nhưng vô dụng đối với bệnh viêm đa dây thần kinh.
Liệu pháp nghề nghiệp
Vật lý trị liệu hoặc liệu pháp vận động nên luôn luôn bên cạnh một thuốc điều trị có thể được sử dụng. Một mặt, mục tiêu điều trị phải là Giảm đau và theo mặt khác để chữa mọi trục trặc. Những điều này có thể tự biểu hiện theo nhiều cách. Ví dụ, các dây thần kinh có bị ảnh hưởng bởi sự thiếu hụt bệnh lý thần kinh, nhiệm vụ vận động truyền tải để nó cũng có thể Rối loạn vận động và đặc biệt thường là rối loạn dáng đi đến. Điều quan trọng là tạo ra một kế hoạch trị liệu phải phù hợp với từng bệnh nhân. Ngoài việc huấn luyện các chuỗi chuyển động nhất định, Hỗ trợ như đường ray, dụng cụ hỗ trợ đi lại hoặc giày dép đặc biệt được dùng. Trọng tâm chính là duy trì hoặc phục hồi các kỹ năng hàng ngày để thúc đẩy sự độc lập của bệnh nhân. Bác sĩ chăm sóc nên thảo luận với bệnh nhân chính xác mục tiêu nào cần đạt được cùng nhau.
Kích thích dây thần kinh điện qua da (TENS)
bên trong TENS các điện cực (kết nối điện) được gắn vào da. Bạn nên ở vùng đau hoặc cao hơn cung cấp dây thần kinh chính được định vị. Bởi kích thích điện thấpthường không liên quan đến đau Kích hoạt dây thần kinh. Những thứ này nằm trong tủy sống gần các dây thần kinh chịu trách nhiệm về Nhận biết đau có trách nhiệm. Do sự kích hoạt vĩnh viễn của các dây thần kinh nhiễm điện, cường độ cảm nhận cơn đau giảm ở nhiều bệnh nhân. Kết quả là một giảm đau lâu hơn. Trong 60 phần trăm trong mọi trường hợp, điều này hoạt động Phương pháp giảm đau ở những bệnh nhân đa dạng Hội chứng đau. Thậm chí nếu Thành công không được đảm bảo là, vẫn nên thực hiện một nỗ lực kích thích, vì điều này không mang lại bất kỳ bất lợi nào cho bệnh nhân và không tốn kém.
dinh dưỡng
Dựa theo Chuyên gia dinh dưỡng có thể làm giảm các triệu chứng của bệnh đa dây thần kinh tiểu đường có thể tự khỏi mà không cần dùng đến thuốc. Mục tiêu của việc thay đổi chế độ ăn uống chỉ là một thực phẩm ít béo và thuần chay để tiếp nhận. Lượng đường trong máu phải được hạ thấp và cùng với đó là Cân nặng của bệnh nhân. Khả thi Thiếu hụt vitamin (Vitamin D và B12) tạm thời được cân bằng với các chế phẩm thích hợp.
Là Đã thay đổi thành công chế độ ăn uống và sự hợp tác của bệnh nhân là đủ, các chất bổ sung chế độ ăn uống như vậy có thể được phân phát. Nếu Chất béo bao gồm, chúng cũng phải có chất lượng cao nguồn gốc thực vật và không đến từ các sản phẩm động vật. Đặc biệt Rượu, sản phẩm tiện lợi, đồ ăn nhanh và thuốc lá nó phải được tránh. Kết quả là một tình trạng chung tốt hơn và một hệ thần kinh và mạch máu khỏe mạnh hơn.
Thuốc
Thuốc giảm đau không opioid
Cái gọi là Thuốc giảm đau không opioid Chúng tôi Thuốc giảm đaukhông thuộc nhóm opioid. Các ví dụ phổ biến là ASS (Aspirin), paracetamol và Metamizole (Novalgin). Những loại thuốc này là chống lại cơn đau thần kinh thông thường không hiệu quả lắm. Chúng cũng gây ra một Sử dụng lâu dài, tác dụng phụ mạnh, chẳng hạn như loét đường tiêu hóa (loét đường tiêu hóa) hoặc Thận và tổn thương gan. Thuốc giảm đau vì thế là lựa chọn hàng đầu Opioid đại diện.
Thuốc giảm đau opioid
Nhiều bệnh nhân tham dự một Bệnh đa dây thần kinh đau khổ, hãy lên tiếng Thuốc giảm đau opioid tích cực.Các nghiên cứu khoa học đã chỉ ra rằng, ví dụ, thuốc Tramadol và Oxycodone góp phần vào đau thần kinh Cung cấp cứu trợ. Oxycodone đặc biệt hiệu quả ở hồ sơ nguyên nhân bệnh tiểu đường có thể được sử dụng. bên trong Điều chỉnh liều lượng ban đầu được xây dựng trên các liệu pháp cơ bản. Nếu điều này không giúp đạt được kết quả mong muốn, có thể tăng liều lượng từ từ. Trước opioid mạnh mẽ phải được sử dụng tiềm năng điều trị trước đó được khai thác triệt để. Việc sử dụng các loại thuốc có tác dụng kéo dài ở dạng viên nén hoặc miếng dán là phương tiện được lựa chọn. Mặc dù Thuốc giảm đau opioid không gây độc cho các cơ quan như gan và thận có nên điều này không thông qua các bài kiểm tra trong phòng thí nghiệm được kiểm tra thường xuyên. Đánh bại Điều trị bằng opioid không vào, phải Trị liệu bị hủy trở nên. Khi dùng thuốc giảm đau opioid nó có thể các tác dụng phụ khác nhau điều đó có thể ảnh hưởng đến sự hợp tác của bệnh nhân. Chơi nó Khó chịu đường tiêu hóa chẳng hạn như táo bón, buồn nôn và nôn mửa đóng một vai trò quan trọng. Với sự giúp đỡ của Thuốc chống nôn và nhuận tràng có thể tránh được những tác dụng phụ này của thuốc. Có Bệnh nhân đã bị khó tiêu trước khi điều trị, liệu pháp không được bắt đầu.
Tiếp tục ảnh hưởng Opioid trong một số trường hợp ảnh hưởng đến hệ thần kinh và Tâm lý bệnh nhân - nó có thể dẫn đến mệt mỏi, chóng mặt, Sự nhầm lẫn và Ảo giác đến. Nếu bệnh nhân có Vấn đề nghiện (bệnh nhân phụ thuộc vào thuốc hoặc các loại thuốc), vì vậy phụ thuộc vào Không khuyến khích sử dụng thuốc giảm đau opioid. Chúng có thể tăng lên khi điều trị lâu dài Sự phụ thuộc và phát triển lòng khoan dung để dẫn đầu. Sự phát triển khả năng chịu đựng có nghĩa là luôn luôn liều cao hơn cần thiết để đạt được hiệu quả giảm đau mong muốn. Do tiềm năng phụ thuộc, Thuốc giảm từ từ khi ngưng sử dụng để tránh các triệu chứng cai nghiện.
Thuốc chống trầm cảm
Nhóm thuốc này sẽ mặc dù chủ yếu được sử dụng để điều trị trầm cảm được sử dụng, nhưng cũng có thể làm điều đó Ảnh hưởng đến nhận thức về cơn đau. Thuốc chống trầm cảm trong số những thứ khác ngăn chặn việc truyền tín hiệu từ các sợi đau trong tủy sống.
Xung quanh Phản ứng phụ để ngăn ngừa điều trị bằng liều lượng rất thấp bắt đầu, được tăng từ từ cho đến khi hiệu quả mong muốn xảy ra. Bằng cách xem xét Mức độ thuốc trong máu, liều lượng có thể được kiểm soát dễ dàng. Nếu có tác dụng phụ, chúng có thể được nhìn thấy, chẳng hạn như Biến động huyết áp và Rối loạn nhịp tim, buồn nôn và Nôn, Các vấn đề về tiểu tiện hoặc các triệu chứng thần kinh - tâm thần làm sao hay quên, Mệt mỏi và khó ngủ. Ví dụ như các loại thuốc được sử dụng làm tiêu chuẩn trong bối cảnh này Amitriptyline, Duloxetine và Venlafaxine.
Axit alpha lipoic
Tại bệnh đa dây thần kinh tiểu đường có thể Axit alpha lipoic được sử dụng để giảm đau. Thuốc cải thiện việc cung cấp máu cho các dây thần kinh và do đó không chỉ điều trị các triệu chứng mà còn loại bỏ nguyên nhân hình thành chúng. Thiệt hại quá nghiêm trọng không thể khắc phục được, nhưng nó là Axit alpha lipoic thông qua anh ấy khoan dung tốt một sự thay thế cho các loại thuốc khác đóng góp Bệnh đa dây thần kinh được sử dụng bất chấp tác dụng phụ của chúng.
Gabapentin
Gabapentin chủ yếu là một loại thuốc được sử dụng để điều trị chứng động kinh Trạng thái co giật, cũng có hiệu quả chống lại đau đa dây thần kinh đã chứng tỏ. Liều lượng nên được giám sát nghiêm ngặt bởi bác sĩ chăm sóc và trên cá nhân Chức năng thận có thể thiết lập. Nó chỉ là ít tác dụng phụ được mô tả, chủ yếu tập trung vào Mệt mỏi và chóng mặt hạn chế. Nói chung điều này sẽ Gabapentin dung nạp tốt và hiếm khi phải ngừng sử dụng do tính hiệu quả của nó. Nó cũng có thể Giữ nước (Phù) đến.
Lyrica
Lyrica® là Tên thương mại của pregabalin, Làm thế nào Gabapentin chủ yếu để điều trị Trạng thái động kinh và co giật được quy định.
Món quà của Lyrica® làm giảm chứng viêm đa dây thần kinh nỗi đau của nhiều bệnh nhân. Mặc dù liều lượng của thuốc này cũng phải được điều chỉnh theo chức năng thận, nhưng nó đang được cải thiện ở nhiều bệnh nhân, hành vi ngủ độc lập với liều lượng.
Các Phản ứng phụ chủ yếu giới hạn bản thân Mệt mỏi và chóng mặt cũng như một Tăng cân. Cân nặng ngày càng tăng có thể làm giảm sự hợp tác của bệnh nhân, đó là lý do tại sao phải có sự tiếp xúc tốt giữa bác sĩ và bệnh nhân. Phù nề (Giữ nước) cũng thường xảy ra khi dùng Lyrica® khả thi.
vi lượng đồng căn
Tại một liệu pháp vi lượng đồng căn sự phân biệt chủ yếu được thực hiện giữa các triệu chứng khác nhau xảy ra trong Bệnh đa dây thần kinh có thể xảy ra. Aconitum được sử dụng tại đau nhói hoặc đau rát đề nghị và Agaricus muscarius tại Dị cảm. Spigelia và Verbascum cũng có thể giúp giảm đau thần kinh.
Các liều lượng cũng như Hình thức uống phải được thảo luận với một chuyên gia Được thảo luận. Bệnh nhân có bệnh thần kinh đái tháo đường, căn bệnh tiềm ẩn có thể được điều trị và cơn đau có thể được giảm bớt. Cũng cho dinh dưỡng nhận xét về các phương pháp điều trị vi lượng đồng căn thông thường. Đặc biệt chú ý đến một trong những mô tả thực phẩm giàu vitamin và ít chất béo Thêm giá trị.