Mức độ chăm sóc 2
Định nghĩa
Mức độ chăm sóc 2 được chỉ định cho những người bị suy giảm đáng kể trong khả năng độc lập của họ. Sự suy giảm có thể ở mức độ thể chất, tâm lý hoặc nhận thức. Trong hệ thống cấp độ chăm sóc cũ, cấp độ này tương ứng với cấp độ chăm sóc 0 hoặc 1. Chúng cũng được tự động phân loại là cấp độ chăm sóc 2 trong hệ thống mới.
Các yêu cầu đối với cấp độ chăm sóc 2 là gì?
Như đã được mô tả ở trên, đương sự phải bị khiếm khuyết về thể chất, tâm lý hoặc nhận thức làm hạn chế sự độc lập của người đó.
Việc đánh giá tính độc lập của một người cần được chăm sóc diễn ra với sự trợ giúp của “Đánh giá Đánh giá Mới (NBA)”. Việc này được thực hiện sau khi đơn đăng ký đã được gửi bởi một chuyên gia từ dịch vụ y tế của bảo hiểm y tế. Nó cũng có thể được thực hiện trong một viện hưu trí hoặc viện dưỡng lão. Bài kiểm tra này phải đạt được một số điểm từ 27 đến 47,5 điểm để được xếp vào cấp độ chăm sóc 2.
Sáu lĩnh vực khác nhau của cuộc sống được đánh giá trong bài đánh giá:
- Trong đánh giá, tính độc lập đóng vai trò quan trọng nhất. Chủ yếu là các nguồn lực và kỹ năng của một người nên được đánh giá chứ không phải, như trong quy trình phân loại chăm sóc cũ, nhu cầu được giúp đỡ. Ví dụ, mức độ mà đương sự vẫn có thể tự rửa được sẽ được đánh giá.
- Hai lĩnh vực chủ đề quan trọng khác, một mặt, là cách bệnh nhân đối phó với những hạn chế và bệnh tật của họ, mặt khác, định hình cuộc sống hàng ngày và duy trì các mối liên hệ xã hội.
- Tất nhiên, tính di động cũng được đưa vào đánh giá chung, mặc dù không quá nặng.
- Điểm mới trong cách đánh giá hiện nay là các kỹ năng nhận thức và giao tiếp cũng được tính đến. Điều này đặc biệt quan trọng đối với những người bị sa sút trí tuệ. Họ thường không bị hạn chế về mặt thể chất, nhưng vẫn cần được hỗ trợ nhiều trong cuộc sống hàng ngày.
- Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, người ta cũng tính đến việc liệu người được thẩm định có cần được hỗ trợ để đối phó với các vấn đề tâm lý, chẳng hạn như hành vi lo lắng hay không.
Đánh giá cuối cùng của các tiểu khu vực riêng lẻ bởi chuyên gia là tương đối phức tạp. Tuy nhiên, các máy tính mức độ chăm sóc có sẵn trực tuyến để ước tính mức độ chăm sóc của người cần chăm sóc. Cũng nên chuẩn bị cho chuyến thăm của người đánh giá. Sẽ rất hữu ích nếu bạn cân nhắc trước những lĩnh vực nào của cuộc sống mà người có liên quan cần giúp đỡ và những hoạt động nào có thể tự thực hiện. Ngoài ra, rất tốt nếu bạn có người chịu trách nhiệm chính trong việc chăm sóc trong quá trình đánh giá. Việc chuẩn bị sẵn thư bác sĩ và kế hoạch thuốc cũng rất hữu ích.
Bạn có thể tìm thông tin chi tiết về các cấp độ chăm sóc khác trong: Mức độ chăm sóc và mức độ chăm sóc
Bạn nhận được những lợi ích gì với dịch vụ chăm sóc cấp độ 2?
Người được bảo hiểm chăm sóc cấp độ 2 được hưởng cả trợ cấp chăm sóc và quyền lợi chăm sóc bằng hiện vật.
- Trợ cấp chăm sóc € 316 do người thân hoặc bạn bè chi trả.
- Các quyền lợi chăm sóc bằng hiện vật, bao gồm cả chăm sóc ngoại trú, được trả thù lao lên đến 689 €.
- Ngoài ra, còn có các dịch vụ hỗ trợ và cứu trợ lên đến € 125. Chúng bao gồm dọn dẹp và giúp đỡ gia đình, cũng như những người bạn đồng hành hàng ngày. Nhưng cũng có các nhóm chăm sóc, trong đó những người được chăm sóc được kích hoạt về tinh thần và thể chất, được tài trợ bằng số tiền này.
- Trường hợp thân nhân của người chăm sóc không thể chăm sóc do ốm đau, nghỉ việc hoặc theo lịch hẹn khác thì được hưởng trợ cấp dự phòng. Số tiền này tối đa là 1612 € trong 4 tuần. Ngoài ra, một nửa số tiền trợ cấp chăm sóc được thanh toán trong thời gian này. Trợ cấp phòng ngừa không phải xin trước từ công ty bảo hiểm y tế.
- Chăm sóc ban ngày và ban đêm thuộc quyền lợi ngoại trú bằng hiện vật. Ngoài ra, có thể có quyền được chăm sóc và hỗ trợ y tế. Điều này bao gồm v.d. hệ thống gọi khẩn cấp tại nhà. Có thể tìm thấy danh sách chi tiết các khoản viện trợ với giả định tài chính tương ứng trong danh mục viện trợ.
- Ngoài ra, còn có hỗ trợ tài chính một lần từ bảo hiểm sức khỏe để điều chỉnh không gian sống thân thiện với người khuyết tật. Mức bảo hiểm tối đa của công ty bảo hiểm y tế là € 4.000. Yêu cầu bồi thường có thể là ví dụ: phát sinh khi lắp cầu thang máy. Các nhóm dân cư cũng được tài trợ tới 4.000 € để điều chỉnh không gian sống phù hợp với lứa tuổi. Có thể có tối đa 4 người được bảo hiểm chăm sóc cấp độ 2 trong nhóm dân cư này. Ngoài ra, các thành viên của một nhóm dân cư có thể nhận được khoản trợ cấp một lần là 2.500 € mỗi khi họ được thành lập. Khoản hỗ trợ hàng tháng là € 214.
- Ngoài ra còn có các ưu đãi miễn phí dành cho những người thân thích chăm sóc, chẳng hạn như lời khuyên về cách chăm sóc tối ưu và một khóa học chăm sóc cũng có thể được tham gia bởi những người chăm sóc tình nguyện. Trong trường hợp chăm sóc nội trú cho người có liên quan, ví dụ: Trong một viện dưỡng lão, khoản đồng thanh toán phải trả là € 580, như trong tất cả các cấp độ chăm sóc khác. Tuy nhiên, chi phí thực tế có thể khác nhau giữa các nhà. Ngoài ra, có thể phát sinh thêm chi phí cho chỗ ở, ăn uống và đầu tư vào nhà.
- Trong trường hợp chăm sóc nội trú cho người được chăm sóc cấp độ 2, quỹ chăm sóc trả € 770 mỗi tháng.
Chăm sóc ngắn hạn là gì?
Dịch vụ chăm sóc ngắn hạn thường được sử dụng sau khi người cần chăm sóc đã nhập viện. Điều này diễn ra, ví dụ, trong một viện dưỡng lão. Các quỹ bảo hiểm chăm sóc dài hạn trả tối đa € 1,612 mỗi năm cho dịch vụ chăm sóc ngắn hạn trong thời gian tối đa 28 ngày. Nếu không có dịch vụ chăm sóc phòng ngừa nào được thực hiện trong năm hiện tại, dịch vụ chăm sóc ngắn hạn trong tối đa 8 tuần có thể được trợ cấp với 3.224 €. Trong thời gian chăm sóc ngắn hạn, những người bị ảnh hưởng còn được nhận một nửa số tiền trợ cấp chăm sóc hàng tháng cho người thân.
Chủ đề tiếp theo của chúng tôi cũng có thể bạn quan tâm: Chăm sóc gia đình
Trợ cấp chăm sóc trong và sau thời gian nằm viện
Trong thời gian nằm viện 28 ngày, bạn vẫn được hưởng chế độ dưỡng sức. Việc thanh toán sẽ chỉ dừng lại từ ngày 29.
Nếu trợ cấp chăm sóc đã bị đình chỉ do nằm viện lâu, việc thanh toán sẽ bắt đầu lại ngay sau khi xuất viện về cơ sở tại nhà. Trong trường hợp việc phục hồi chức năng bắt đầu ngay sau khi xuất viện, trợ cấp chăm sóc chỉ được thanh toán lại sau khi kết thúc. Nếu còn vài ngày từ khi nằm viện đến khi áp dụng biện pháp phục hồi chức năng thì bạn lại được hưởng chế độ dưỡng sức. Các khoản thanh toán trợ cấp chăm sóc cũng bị dừng từ ngày thứ 29 trong trường hợp phục hồi chức năng. Nếu mong muốn được bố trí dịch vụ chăm sóc ngắn hạn sau bệnh viện, quỹ chăm sóc sẽ được trợ cấp.
Bạn được đãi ngộ gì nếu nhận chăm sóc như người thân?
Nếu bạn chăm sóc người thân hoặc bạn bè cần chăm sóc tại nhà với dịch vụ chăm sóc cấp độ 2, bạn được hưởng trợ cấp chăm sóc hàng tháng là € 316. Trong khi ở hệ thống cấp độ chăm sóc cũ, mức thù lao bị ảnh hưởng bởi sự hiện diện của chứng mất trí, thì giờ đây, tất cả mọi người có cấp độ chăm sóc 2 đều nhận được số tiền tương đương € 316. Mức này cao hơn khoảng 70 € so với hệ thống cấp độ chăm sóc cũ với mức độ chăm sóc tương đương.
Nếu việc chăm sóc của thân nhân cũng do dịch vụ chăm sóc ngoại trú đảm nhận một phần thì có thể kết hợp trợ cấp chăm sóc và trợ cấp chăm sóc bằng hiện vật. Tuy nhiên, trong trường hợp này, trợ cấp chăm sóc không còn được thanh toán đầy đủ. Ngoài ra, người chăm sóc có thể tham gia các khóa học chăm sóc miễn phí và được tư vấn cách chăm sóc tối ưu. Nếu bạn không thể tham dự vì bệnh tật hoặc kỳ nghỉ, chăm sóc phòng ngừa cũng có thể được sử dụng.
Bạn cũng có thể quan tâm đến bài viết tiếp theo của chúng tôi: Các mức độ chăm sóc trong bệnh sa sút trí tuệ
Làm thế nào để áp dụng?
Trước khi ứng dụng được thực hiện, điều hữu ích là ghi nhật ký chăm sóc. Điều này sẽ ghi lại mức độ giúp đỡ mà đương sự cần trong cuộc sống hàng ngày. Các tài liệu cần được chi tiết và chỉ định trong thời gian. Sau đó, nó có thể làm cơ sở cho việc đánh giá của chuyên gia và đóng vai trò hỗ trợ không có gì bị lãng quên. Sau đó có thể nộp đơn cho quỹ bảo hiểm chăm sóc.
Đơn có thể được thực hiện qua điện thoại, thư không chính thức hoặc đến trung tâm chăm sóc. Đơn chỉ cần nêu rõ rằng quyền lợi bảo hiểm chăm sóc dài hạn đang được áp dụng. Sau đó, bạn sẽ nhận được một biểu mẫu phải được điền và ký bởi người có liên quan hoặc đại diện được ủy quyền của họ. Mẫu đơn này không bắt buộc phải có và không nên chứa bất kỳ thông tin chính xác nào về tình hình chăm sóc.
Sau đó, một cuộc hẹn với quỹ bảo hiểm chăm sóc sẽ được thực hiện để đánh giá tình hình chăm sóc, tại đó tình hình chăm sóc cụ thể sẽ được mô tả. Sau tối đa năm tuần, quỹ bảo hiểm chăm sóc dài hạn sẽ phân loại bạn theo mức độ chăm sóc, nếu không, bạn sẽ được hưởng các khoản bồi thường từ quỹ bảo hiểm chăm sóc dài hạn. Nếu có lý do chính đáng, việc phân loại chăm sóc có thể bị mâu thuẫn.
Bạn cũng có thể quan tâm đến việc xin giấy ủy quyền. Đọc thêm về điều này tại: Proxy chăm sóc sức khỏe - mọi thứ liên quan đến chủ đề này!
Bạn nộp hồ sơ ở đâu?
Đơn phải được nộp cho quỹ bảo hiểm chăm sóc dài hạn có liên quan. Bảo hiểm chăm sóc dài hạn là một cơ quan độc lập, nhưng có liên kết với bảo hiểm y tế theo luật định. Điều này có nghĩa là mọi công ty bảo hiểm sức khỏe theo luật định cũng có bảo hiểm chăm sóc dài hạn và mọi thành viên của bảo hiểm sức khỏe theo luật định đương nhiên là thành viên của bảo hiểm chăm sóc dài hạn tương ứng. Nguyên tắc tương tự thường áp dụng cho các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Đơn có thể được thực hiện qua điện thoại, không chính thức bằng thư hoặc đến trung tâm chăm sóc. Nếu bảo hiểm chăm sóc dài hạn bổ sung đã được sử dụng, điều này cũng phải được thông báo.