Tâm ThầN HọC-Online

Liệu pháp cai nghiện

trị liệu

Điều quan trọng nhất trong liệu pháp cai nghiện là động lực và sự sẵn sàng thay đổi của bệnh nhân. Nếu không có động lực, bệnh không bao giờ có thể điều trị bền vững. Lý do khiến hầu hết người nghiện gặp khó khăn lớn trong việc thúc đẩy bản thân là do sự khác biệt giữa tác động tích cực “ở đây và bây giờ” và hậu quả tiêu cực “trong tương lai”.

Ví dụ: nghiện thuốc lá

Nó đã được biết đến trong hơn 100 năm rằng Khói là một thói quen rất không lành mạnh. Mới nhất, với sự lan truyền của các phương tiện truyền thông và sự giáo dục toàn diện của người dân trong những năm 80 và 90, hầu hết mọi người hút thuốc đều biết rằng mình đang chủ động rút ngắn tuổi thọ và hủy hoại môi trường của mình. Mặc dù vậy, rất nhiều người vẫn hút thuốc ngày nay, vì mối đe dọa ẩn nấp đâu đó trong sương mù của tương lai. Cảm giác dễ chịu mà nicotine tạo ra trong cơ thể và “yếu tố mát mẻ” trong tâm trí hiện diện trực tiếp.

Hầu hết thời gian, thái độ này thay đổi khi hệ quả tiêu cực đột ngột và bất ngờ ập đến hiện tại. Một cơn ngạt thở đột ngột khi đang hút thuốc, đột quỵ hoặc thậm chí gây ra tai nạn chết người khi say rượu có thể làm tăng đáng kể mức độ sẵn sàng điều trị. Các yếu tố khác làm tăng khả năng tạo động lực thay đổi là:

năng lực xã hội cao (ví dụ: cơ hội để bày tỏ ý kiến của riêng bạn, khẳng định bản thân trước những người khác, v.v.)

tự kỳ vọng ổn định ("Nếu tôi cố gắng đủ, tôi sẽ ổn!")

Tích lũy những hậu quả tiêu cực do nghiện ngập (ví dụ như đối tác bỏ tôi, bằng lái xe của tôi mất, chủ nợ đe dọa, v.v.)
Biết về các đề nghị giúp đỡ (tư vấn cai nghiện, cai nghiện nội trú, các nhóm tự lực, v.v.)

Đọc thêm về tại đây Hậu quả của ma túy, như cần sa, amphetamine hoặc thuốc lắc

Tái phát nghiện

Tái phát nghiện:

Ngay cả khi động lực có thể được đánh giá là tốt hay xấu do những yếu tố đó gây ra, thì cái gọi là “môi trường xung quanh” là người bạn đồng hành thường xuyên đối với bệnh nhân có động lực. Thậm chí sau nhiều năm không sử dụng thuốc, bệnh nhân có thể tái nghiện. Ở nhiều bệnh nhân cũng có sự thay đổi thường xuyên từ việc kiêng sử dụng chất kích thích và thường xuyên tái phát.

Nhìn chung, khả năng tái nghiện khá cao, nhưng khác nhau giữa các chất. Xác suất tái phát ít nhất một lần trong vòng 2 năm sau khi điều trị là khoảng 40-50% đối với rượu, khoảng 60-70% đối với ma túy bất hợp pháp và trên 70% đối với thuốc lá.

Một trong những lý do cho tần suất tái phát như vậy là do các tình huống và kích thích nhất định (âm thanh, mùi, v.v.) được gán cho một số cảm xúc tích cực trong quá trình nghiện hoạt động.

Đọc thêm về chủ đề: Nghiện ma túy

Ví dụ: nghiện rượu

"Bất cứ khi nào tôi ngồi với các chàng trai trong quán rượu và uống một ly, tôi cảm thấy thực sự tốt."

Là một trong những thật Nghiện thực tế cũng không còn hoạt động, những "kích thích được đào tạo" (tiếng ồn trong quán bar, sân chơi bowling) vẫn liên quan đến cả cảm giác dễ chịu và việc uống rượu. Mong muốn sống lại tình huống vui vẻ cũng có thể liên quan trực tiếp đến ham muốn rượu.

Các yếu tố khác làm tăng khả năng tái phát là tình huống đột ngột thay đổi trong cuộc sống (chia tay hoặc mất người thân) hoặc cũng rối loạn tâm thần (Trầm cảm, v.v.).

Một phần của liệu pháp do đó phải được ngăn ngừa tái phát. Trong bối cảnh này, các chỉnh sửa đối với những điểm sau đây đã được chứng minh là hữu ích:

Nhận biết các tình huống có thể trở nên "nguy hiểm"
Thảo luận về cách để tránh những tình huống như vậy.
Xử lý các kích thích "nguy hiểm" sao cho chúng trở thành các kích thích bình thường, ban đầu trở lại trong quá trình trị liệu. (Tiếng ồn của quán rượu chỉ là tiếng ồn, v.v.)
Xử lý các hành vi khi lần trượt đầu tiên đã xảy ra. (Có thể nói, một trường hợp khẩn cấp được đóng gói trước khi một trường hợp khẩn cấp hoàn toàn quay trở lại mô hình hành vi cũ.)
Tăng cường sự tự kỳ vọng

Sử dụng có kiểm soát

Sử dụng có kiểm soát các chất:

Có nhiều ý kiến khác nhau về câu hỏi liệu chỉ từ bỏ vĩnh viễn một chất gây nghiện, hay còn gọi là việc sử dụng có kiểm soát, là một phương pháp điều trị tốt trong cuộc chiến chống nghiện. Trên thực tế, có bằng chứng cho thấy một số bệnh nhân có nhiều khả năng uống một lượng rượu xác định và không tiêu thụ bất cứ thứ gì khác.

Một phương pháp tương tự cũng được áp dụng trong điều trị những người nghiện thuốc phiện. Bằng cách thay thế bằng các chất dạng thuốc phiện nhân tạo như Methadone, bạn có thể chống lại cả nguy cơ lây nhiễm cao và hành vi phạm tội thường xuyên. Đồng thời, các biện pháp tâm lý trị liệu đang được thực hiện.

Quy trình trị liệu tâm lý

Thủ tục tâm lý trị liệu (đơn giản hóa đại diện):

Trong những năm gần đây, khi kiến thức về cả rối loạn và các biện pháp khả thi đã được cải thiện, một phương pháp đặc biệt liên quan đến bệnh đã được phát triển. Trọng tâm ở đây là:

động lực trị liệu
Ngăn ngừa tái phát

Động lực trị liệu:

Công việc trị liệu để thúc đẩy động lực trị liệu được chia thành nhiều giai đoạn.

Giai đoạn: Phân tích vấn đề và bối cảnh của nó
Trong bước quan trọng đầu tiên này, nhà trị liệu và bệnh nhân làm rõ lý do nào chịu trách nhiệm cuối cùng cho việc bắt đầu trị liệu. Hơn nữa, nó được làm rõ những hậu quả tích cực mà phương pháp điều trị như vậy có thể mang lại. Ngoài ra, kỳ vọng của bệnh nhân về bản thân và khả năng kiêng cữ được phân tích.
Cấp độ: Tìm ra các yếu tố giúp thay đổi và có thể ngăn cản sự thay đổi.
Ở giai đoạn này, bệnh nhân và nhà trị liệu làm rõ, ví dụ: bệnh nhân có nguy cơ tái phát bệnh gì nếu vẫn ở trong môi trường quen thuộc của mình. Trong giai đoạn này, bệnh nhân cũng cần nghĩ về thời gian sau khi kết thúc liệu pháp (viễn cảnh trong tương lai)
Cấp độ: mục tiêu
Ở giai đoạn điều trị này, các mục tiêu thực tế phải được cùng bệnh nhân vạch ra. Ở đây bạn có thể v.d. làm rõ xem có thực sự muốn kiêng hoặc uống có kiểm soát hay tiếp tục các thói quen trước đó. Liệu pháp sẽ chỉ thành công trong dài hạn nếu bệnh nhân có thể đặt cho mình những mục tiêu thực tế và đáng tin cậy.
Xếp hạng cấp độ:
Ở giai đoạn này, con dấu được chế tạo đặc biệt quan trọng đối với bệnh nhân. Với mục đích này, bệnh nhân tạo ra một danh sách xếp hạng trong đó các mục tiêu được xây dựng để dẫn đến cảm giác thành công càng nhanh càng tốt.
Giai đoạn thực hiện liệu pháp:
Bước này là về việc thực hiện các mục tiêu đã đề ra trong các giai đoạn trước. Hơn nữa, bệnh nhân học được vd. Cơ hội để cải thiện kỹ năng của riêng bạn, cần thiết cho sự thay đổi vĩnh viễn trong hành vi. Ngoài ra, anh ấy còn học cách quan sát bản thân trong các tình huống khác nhau để duy trì khả năng tự chủ về lâu dài. Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, các kích thích có thể dẫn đến tái phát sẽ bị xóa.

Phòng ngừa tái phát

Ngăn ngừa tái phát:
Trong cách tiếp cận trị liệu này, người ta cũng theo đuổi các giai đoạn khác nhau.

Mức độ mà các tình huống có thể nguy hiểm:
Trong giai đoạn này, các tình huống được xác định trong đó bệnh nhân đã trải qua những tâm trạng nhất định trong quá khứ dẫn đến tiêu thụ.
Bước Làm thế nào có thể tránh được các tình huống nguy hiểm:
Thông thường, những bệnh nhân mắc chứng phụ thuộc sẽ gặp phải những tình huống rất rắc rối trong cuộc sống. Vì lý do này, họ phải làm rõ với họ liệu có thể tạo ra sự thay đổi trong hoàn cảnh sống này như thế nào và bằng cách nào. Thường thì nó là v.d. cần chia tay những người “bạn” cũ để không gặp nguy hiểm trở lại.
Thay đổi giai đoạn trong hành vi:
Giai đoạn này đặc biệt là về việc thay đổi hoặc xóa hành vi cũ. Vì mục đích này, bệnh nhân học được vd. Các quy trình hoặc quy trình thư giãn có thể thay đổi hoặc dừng các suy nghĩ quan trọng
Giai đoạn thay đổi trong quan niệm về bản thân:
Ở giai đoạn này, điều quan trọng là làm việc với bệnh nhân để họ học cách tin vào bản thân.Chỉ những người có thể đánh giá bản thân và các hành vi đã học là tích cực mới có thể ngăn chặn tái nghiện trong các tình huống nguy hiểm.
Giai đoạn Điều gì xảy ra sau khi tái phát:
Tái phát là phổ biến. Vì lý do này, họ phải là một phần của liệu pháp. Trong giai đoạn quan trọng này, bệnh nhân phải đối phó với khả năng tái phát và như vậy, đóng gói trường hợp khẩn cấp, được sử dụng nếu không thể ngăn ngừa tái phát. (ví dụ: làm cách nào để tôi tránh dùng thêm các chất khác, tôi có thể nhận trợ giúp từ đâu, v.v.).
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng trên các phương pháp điều trị đạt được kết quả tốt hơn đáng kể so với các phương pháp khác. Khoảng một nửa số người nghiện rượu tại đây đã cai nghiện vĩnh viễn ngay cả sau vài năm.