Viêm bao hoạt dịch cổ tay

Định nghĩa

Viêm bao hoạt dịch (hay còn gọi là viêm bao hoạt dịch) là tình trạng viêm ở khớp. Cụ thể, nó là tình trạng viêm bao khớp, tức là mô liên kết bao quanh khớp. Lớp trong cùng của bao khớp bị ảnh hưởng bởi tình trạng viêm. Ở bàn tay, cổ tay thường bị. Tuy nhiên, nó cũng có thể gây ra các vấn đề ở các khớp nhỏ (khớp bàn tay, ngón tay). Sự phân biệt cũng được thực hiện giữa viêm bao hoạt dịch cấp tính và mãn tính của bàn tay.

nguyên nhân

Khi nói đến nguyên nhân của bệnh viêm bao hoạt dịch bàn tay hoặc cổ tay, cần phải phân biệt giữa nguyên nhân cấp tính và mãn tính.
Viêm bao hoạt dịch cấp tính có thể do chấn thương hoặc tai nạn. Viêm nhiễm vi khuẩn cũng có thể xảy ra. Vi khuẩn có thể xâm nhập vào cổ tay, chẳng hạn như qua một mũi tiêm. Ngoài ra, sốt nhiễm trùng do virus hoặc vi khuẩn có thể tấn công cổ tay và dẫn đến phản ứng viêm cấp tính ở bao khớp.
Trong bệnh viêm bao hoạt dịch mãn tính, căng thẳng quá mức thường là nguyên nhân gây bệnh. Đặc biệt là những người làm việc nhiều bằng tay (thợ thủ công, vận động viên thi đấu, nhân viên văn phòng làm việc nhiều trên máy tính) bị ảnh hưởng bởi các triệu chứng quá tải này. Các bệnh viêm toàn thân như bệnh thấp khớp cũng có thể gây viêm màng hoạt dịch ở bàn tay hoặc cổ tay.

bệnh thấp khớp

Phong tê thấp là căn bệnh có thể biểu hiện thành nhiều triệu chứng khác nhau. Cơ chế của bệnh là hệ thống miễn dịch tấn công chính tế bào của cơ thể và từ đó gây ra các quá trình viêm mãn tính. Các ngón tay và cổ tay thường bị ảnh hưởng bởi các chứng bệnh thấp khớp.
Kết quả là những gì được gọi là viêm khớp dạng thấp, trong đó các khớp bị sưng, quá nóng và đỏ. Cũng có thể bị đau dữ dội ở các khớp. Các quá trình viêm này, được thúc đẩy bởi cơ thể lặp đi lặp lại, có thể gây viêm mãn tính bao hoạt dịch và do đó viêm bao hoạt dịch ở cổ tay.

Các triệu chứng đồng thời

Với bệnh viêm bao hoạt dịch cấp tính ở bàn tay hoặc cổ tay, ngoài ra thường có các triệu chứng viêm khác. Chúng bao gồm năm dấu hiệu viêm cổ điển: đỏ, đau, quá nóng, sưng và hạn chế chức năng.

Viêm bao hoạt dịch cấp tính thường khởi phát do sử dụng tay quá mức cấp tính hoặc do chấn thương, do đó thường chỉ một bên bị ảnh hưởng bởi bệnh.
Mặt khác, viêm bao hoạt dịch mãn tính thường là biểu hiện của việc bàn tay bị quá tải lâu dài hoặc lặp đi lặp lại. Do đó, nó xảy ra tương đối thường xuyên ở cả hai bên cùng một lúc (trừ khi ai đó bị căng thẳng một bên trong một thời gian dài, rất nặng). Ngoài ra, nó rất dai dẳng và làm cho bản thân cảm thấy trở lại ngay cả sau nhiều lần điều trị. Nếu viêm bao hoạt dịch mãn tính do các bệnh toàn thân như thấp khớp, thì quá trình viêm thường không chỉ xảy ra ở bàn tay. Các khớp khác như khớp gối, khớp háng và khớp ngón tay cũng có thể bị ảnh hưởng. Điều này cũng gây đau, sưng và tấy đỏ các khớp. Ở các giai đoạn sau, sự phá hủy các khớp không phải là hiếm, dẫn đến lệch lạc và hạn chế vận động nghiêm trọng. Viêm bao hoạt dịch mãn tính trở nên dễ nhận thấy ở giai đoạn muộn trong nhiều vận động tinh trong cuộc sống hàng ngày, đặc biệt là ở bàn tay.

chẩn đoán

Việc chẩn đoán viêm bao hoạt dịch đầu tiên được thực hiện trên cơ sở tiền sử bệnh, tức là việc bác sĩ hỏi bệnh nhân. Đặc biệt, các nguyên nhân mãn tính của viêm bao hoạt dịch cần được hỏi chi tiết. Hạn chế vận động và các điểm đau có thể được ghi lại trong khám sức khỏe. Sau đó thường là kiểm tra siêu âm cổ tay. Đặc biệt, có thể đánh giá tình trạng dày lên do viêm của bao hoạt dịch. Các tổn thương mãn tính đối với dây chằng, gân, sụn và xương cũng có thể được tiết lộ trong siêu âm. Để phân biệt viêm bao hoạt dịch với các triệu chứng do bệnh thấp khớp gây ra, một mẫu máu để xác định các giá trị máu trong phòng thí nghiệm thường hữu ích.

Cuộc hẹn với một chuyên gia bàn tay?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi tại:

  • Lumedis - chỉnh hình
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi yêu cầu cho sự hiểu biết!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

trị liệu

Việc điều trị cấp tính của viêm bao hoạt dịch ban đầu chỉ liên quan đến triệu chứng. Cổ tay bị ảnh hưởng nên được thuyên giảm. Thường xuyên làm mát cổ tay và nâng cao cánh tay cũng có thể cải thiện các triệu chứng. Ngoài ra, có thể uống các chất chống viêm, chúng cũng có tác dụng giảm đau. Tuy nhiên, việc dùng thuốc nên được thảo luận với bác sĩ chăm sóc.

Trong bệnh viêm bao hoạt dịch cấp tính, bệnh thường có thể được điều trị bằng các biện pháp bảo tồn này. Nhưng đặc biệt với bệnh viêm bao hoạt dịch mãn tính ở cổ tay, phẫu thuật thường là cách duy nhất để chữa khỏi bệnh hoàn toàn.
Điều này không áp dụng cho những người bị viêm bao hoạt dịch do các bệnh khác. Ví dụ kinh điển nhất của điều này là viêm khớp dạng thấp. Liệu pháp điều trị bệnh cơ bản bao gồm một hỗn hợp các thành phần khác nhau: các yếu tố điều trị bằng thuốc là thuốc giảm đau, thuốc chống viêm và các chế phẩm cortisone. Viêm bao hoạt dịch do thấp khớp cũng có thể được phẫu thuật.Một liệu pháp thay thế là xạ trị cổ tay.

Khi nào thì một hoạt động là cần thiết?

Một cuộc phẫu thuật là đặc biệt cần thiết nếu viêm bao hoạt dịch của bàn tay hoặc cổ tay là mãn tính và không thể điều trị thỏa đáng bằng các phương pháp điều trị bảo tồn. Viêm bao hoạt dịch do bệnh lý có từ trước cũng có thể cần phẫu thuật. Trước hết, người ta cố gắng giảm bớt sự khó chịu trên cổ tay bằng cách điều trị bệnh cơ bản. Nếu điều này không thành công hoặc nếu các triệu chứng đang hạn chế nghiêm trọng, bạn nên tiến hành phẫu thuật trên bàn tay hoặc cổ tay bị ảnh hưởng.

Quá trình hoạt động

Phẫu thuật cho bệnh viêm bao hoạt dịch ở cổ tay thường có thể được thực hiện bằng kỹ thuật xâm lấn tối thiểu (kỹ thuật lỗ khóa). Để làm điều này, một số vết rạch rất nhỏ được thực hiện trên cổ tay, cung cấp các dụng cụ khác nhau có thể tiếp cận bên trong viên nang cổ tay. Một máy ảnh và dụng cụ được đưa vào qua các vết cắt này. Phẫu thuật có thể được thực hiện dưới gây mê cục bộ hoặc toàn thân. Thông thường toàn bộ bao hoạt dịch được cắt bỏ sau khi bao khớp đã được mở. Để giảm thiểu chảy máu và ảnh hưởng của dịch tiết vết thương, một hệ thống thoát nước thường được đưa vào để chất lỏng có thể chảy ra. Các vết rạch nhỏ sau đó được khâu lại và băng cổ tay.

Chiếu xạ

Bức xạ là một giải pháp thay thế tốt cho phẫu thuật bàn tay đối với bệnh viêm bao hoạt dịch cổ tay. Trong cái gọi là cấu trúc vô tuyến, cổ tay được chiếu xạ. Điều này là để ngăn chặn quá trình viêm ở bao hoạt dịch. Cho đến nay, bức xạ đã được chứng minh là một lựa chọn điều trị tốt, đặc biệt là đối với bệnh viêm khớp dạng thấp. Tuy nhiên, nên tránh xạ trị nếu có thể ở các bà mẹ mang thai và cho con bú cũng như trẻ em và thanh thiếu niên.

Thời lượng

Viêm bao hoạt dịch bàn tay hoặc cổ tay có thể kéo dài rất khác nhau.
Viêm màng hoạt dịch cấp tính thường hoàn toàn thuyên giảm sau vài tuần.
Viêm bao hoạt dịch mãn tính có thể kéo dài vài tháng đến vài năm. Thường thì cơ hội phục hồi duy nhất là phẫu thuật. Nhưng ngay cả điều này cũng không nhất thiết ngăn các triệu chứng tái phát. Hình ảnh lâm sàng có thể làm cho chính nó được cảm nhận lại trong vài năm.