Hiến tế bào gốc

Định nghĩa

Dưới một Hiến tế bào gốc một người hiểu một lúc bệnh bạch cầu (Ung thư máu) được áp dụng biện pháp mà người bệnh Tế bào gốc được chuyển từ một người hiến tặng khỏe mạnh để chịu trách nhiệm sản xuất các tế bào máu khỏe mạnh trong tương lai.

Tế bào gốc trước tiên phải được lấy từ cơ thể của người hiến tặng.

Quy trình hiến tặng tế bào gốc

Để có thể thực hiện chuyển giao tế bào gốc thành công, bước đầu tiên và phức tạp phải tìm được người cho phù hợp. Vì mục đích này, các thao tác nhập được thực hiện đều đặn.

Khả năng các đặc điểm chính xác của một người hiến tặng tiềm năng sẽ phù hợp với người nhận là rất nhỏ. Khoảng 14.000 que diêm phải phù hợp để được coi là nhà tài trợ.

Để được đánh là người hiến tặng, máu đầu tiên được lấy. Ngoài ra, có thể thực hiện súc miệng bằng tăm bông.
Tuy nhiên, do chi phí cao liên quan, việc lấy mẫu máu hầu như luôn được sử dụng.

Nếu hầu hết các thành phần của máu của người cho phù hợp với máu của người nhận, các mẫu máu tiếp theo và các xét nghiệm tiếp theo sẽ được thực hiện trong bước thứ hai.

Trong một số trường hợp, các kết quả trùng khớp hoàn chỉnh được tìm thấy, sau đó cho phép người hiến tặng cấy ghép.

Có hai cách khác nhau để lấy tế bào gốc.
Một khả năng là bệnh nhân được tiêm thuốc. Sau đó, nó giải phóng các tế bào sản xuất tế bào máu, được gọi là tế bào gốc, từ tủy xương và đưa chúng vào máu ngoại vi.

Sau đó, phần này được lấy ra khỏi người hiến tặng và các tế bào gốc được phân lập. Trong khi đó, hóa trị và xạ trị gần như đóng cửa hoàn toàn hệ thống miễn dịch của người nhận.
Điều này rất quan trọng để cơ thể người nhận không bắt đầu phản ứng miễn dịch đối với tế bào gốc được truyền.

Trong thời gian này, người nhận phải được cách ly hoàn toàn, vì phải tránh lây nhiễm bằng mọi giá.
Nếu hệ thống miễn dịch của anh ta ngừng hoạt động, các tế bào gốc của người hiến tặng sẽ được chuyển sang anh ta. Chúng ngay lập tức tìm thấy một vị trí trong tủy xương và bắt đầu sản xuất máu khỏe mạnh.

Một cách khác để lấy tế bào gốc là chọc tủy xương. Đối với điều này, người hiến tặng được nhập viện trong khoảng 5 ngày và tủy xương được lấy ra từ mào chậu bằng một mũi khoan dưới gây tê cục bộ.
Tại đây, các tế bào gốc sau đó cũng được phân lập và sau khi chuẩn bị thích hợp, có thể được truyền cho người nhận.
Chọc hút tủy thường gây đau đớn hơn cho người hiến so với phương pháp đầu tiên, nhưng nó không liên quan đến việc sử dụng thuốc.
Người hiến tặng được cho nghỉ việc để làm thủ thuật; chi phí do các tổ chức cấy ghép lớn như DKMS và công ty bảo hiểm y tế đài thọ.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Hiến tặng tủy xương

Là một phần của việc hiến tặng tế bào gốc, HLA cũng được xác định để tránh bị người nhận từ chối. Để biết thông tin chi tiết, hãy đọc bài viết sau: HLA - Kháng nguyên bạch cầu người

Rủi ro đối với nhà tài trợ

Mặc dù một số quảng cáo trên phương tiện truyền thông hạ thấp, một số Rủi ro được cân nhắc khi hiến tế bào gốc.

Các Chọc hút tủy xương là một thủ tục phẫu thuật. Nó có thể dị ứng xảy ra trên thuốc gây mê, nó có thể nghiêm trọng Chảy máu thứ phát đến chỗ thủng của tủy xương ở mào chậu.
Nó có thể tăng lên trong suốt quá trình Kích thích hoặc là Tổn thương các vùng thần kinh đến.
Trong và sau thủ tục là sự nhiễm trùng một sự phức tạp đáng sợ cần phải tránh bằng mọi giá.
Ngoài ra, nó có thể đóng lại vết thương mà từ đó tủy xương và các tế bào gốc chứa trong đó bị thủng Rối loạn chữa lành vết thương đến đó phải được điều trị thêm.

bên trong chiết xuất tế bào gốc dược liệu một loại thuốc được sử dụng cho người hiến tặng tiềm năng để tách tế bào gốc khỏi tủy xương và đưa chúng vào máu ngoại vi.
Ở đây nó có thể phản ứng dị ứng đi vào thuốc. Có lẽ rủi ro quyết định nhất trong sản xuất tế bào gốc làm thuốc là tình trạng vẫn chưa rõ ràng của các nghiên cứu về Hậu quả lâu dài.

Cho đến nay, các nghiên cứu cho thấy không có mối liên hệ nào giữa việc rửa tế bào gốc dược liệu và sự xuất hiện của bệnh bạch cầu, tuy nhiên, do thiếu quan sát trong thời gian dài, không thể đánh giá cuối cùng.

Rủi ro cho người nhận

Trước khi người nhận có thể được truyền tế bào gốc, có một Tắt hệ thống miễn dịch của anh ấy cần khẩn cấp để tránh phản ứng đào thải chống lại các tế bào gốc ngoại lai.

Hệ thống miễn dịch được thông qua Hóa trị và xạ trị gần như bị loại bỏ hoàn toàn. Điều này mang lại nguy cơ lớn sự nhiễm trùngmà cơ thể của người nhận bây giờ rất dễ bị tổn thương.
Vì lý do này, anh ta bị cách ly nghiêm ngặt trong bệnh viện với các xét nghiệm máu thường xuyên.
Mặc dù vậy, vẫn có nguy cơ lây nhiễm và rủi ro rất lớn.

Mặc dù hệ thống miễn dịch bị tắt, cũng có nguy cơ bổ sung của Phản ứng từ chối trên các tế bào gốc được truyền, có nghĩa là sẽ gây ra những hậu quả nghiêm trọng về sức khỏe cho cơ thể bệnh nhân và sẽ phải được điều trị bằng các biện pháp y học mạnh. Trong những trường hợp cực kỳ nghiêm trọng, người nhận có thể tử vong do phản ứng đào thải của cơ thể.

Nếu đáp ứng tốt với các tế bào gốc mới, bệnh nhân phải được cách ly vài ngày cho đến khi hệ miễn dịch được phục hồi và hoạt động bình thường.

Phản ứng phụ

Các Hiến tế bào gốc có một số tác dụng phụ cho cả người cho và người nhận. Với quá trình xả tế bào gốc bằng thuốc, người hiến tặng được cung cấp một loại thuốc gọi G-CSF được tiêm, được cho là đẩy tế bào gốc vào dòng máu ngoại vi.
Các triệu chứng và các triệu chứng giống như cảm cúm có thể xảy ra sau khi dùng thuốc Đau xương, đau cơ, buồn nôn, nôn mửa hoặc tiêu chảy đến.

Tiếp tục là Thay đổi công thức máu, Nhiễm trùng phổi và đường thở và lá lách to đã đề cập.
Kiên nhẫn với Bệnh hồng cầu hình liềm không nên dùng thuốc vì nó nguy hiểm đến tính mạng Suy đa cơ quan có thể đến.

Trong trường hợp hút tủy xương từ Mào chậu nó cũng có thể sau thủ tục Yếu, đau xương ở vùng đâm và đau khi đi lại đến.

Giá cấy ghép cũng có thể quá cao đối với người nhận Sốt, suy nhược nghiêm trọng và các triệu chứng chung để dẫn đầu. Trong bối cảnh này, không nên quên rằng hệ thống miễn dịch của người nhận đã bị tắt và các loại thuốc được sử dụng cho việc này có nhiều tác dụng phụ.

Tuổi tối thiểu để hiến tặng tế bào gốc

Người hiến tặng tế bào gốc có thể là bất kỳ người lớn khỏe mạnh nào trong độ tuổi 18 và 55 tuổi trở nên. Cũng có một số tiêu chí loại trừ phải được tuân thủ. Ví dụ, trọng lượng tối thiểu là 50 kg là bắt buộc.

Tất cả các nhà tài trợ tiềm năng đã nhập được lưu trữ trong một chỉ mục thẻ.
Ở tuổi 61, mọi người hiến tặng đều bị xóa khỏi hồ sơ vì không còn đủ tư cách là người hiến tặng do có thể mắc các bệnh liên quan đến tuổi tác.

DKMS

Các Đăng ký hiến tặng tủy xương của Đức là một công ty tập trung vào Đánh máy những người có thể hiến tủy xương chuyên nghành.
Tổ chức phi lợi nhuận được thành lập vào năm 1991 và có trụ sở tại Tübingen. DKMS đã được thành lập từ năm 1997.
Nhiệm vụ chính là tổ chức các chiến dịch đánh máy trên toàn nước Đức, trong đó người dân được kêu gọi tiến hành lấy mẫu máu.
Dữ liệu thu được được gửi đến trung tâm Đăng ký người hiến tặng tủy xương được cung cấp, có chỗ ngồi ở Ulm. Đây là điểm chuyển đổi và là điểm truy cập toàn cầu tới tất cả dữ liệu.

DKMS tổ chức các chiến dịch đánh máy của mình ở cấp địa phương. Thông thường một bệnh nhân bị bệnh ở một địa điểm nhất định được trình bày và quần thể được yêu cầu đánh máy.
Dữ liệu thu được sau đó không chỉ dành cho bệnh nhân được nêu tên mà còn có thể dẫn đến việc cấy ghép trên toàn thế giới nếu các đặc điểm liên quan phù hợp.

DKMS cũng đang hoạt động trên toàn cầu. Nó có các cơ quan ở Tây Ban Nha, Ba Lan, Mỹ và Anh.
Ở Đức, tệp DKMS đã đạt đến kích thước đáng kể. Ở đất nước này khoảng. 4,3 triệu người được liệt kê và có khả năng đủ điều kiện để đóng góp. Khoảng 6 triệu người trên toàn thế giới được liệt kê trong chỉ số DKMS.

Tính đến năm 2016, tổng cộng 54.000 ca cấy ghép tế bào gốc, có thể được truy xuất lại bằng cách đánh máy bằng DKMS, đã được thực hiện.
DKMS hiện được tài trợ 100% từ các khoản đóng góp. Nó từng được Viện trợ Ung thư Đức và Bộ Y tế hỗ trợ kinh phí. DKMS làm việc với nhiều phòng thí nghiệm ở Đức và trên thế giới.

Chi phí cấy ghép tế bào gốc

Chi phí đánh máy là khoảng 40 EUR, DKMS được tài trợ bởi các khoản đóng góp. Mọi nhà tài trợ tiềm năng đều có thể tự mình đánh máy về tài chính và yêu cầu đây là khoản đóng góp cho mục đích thuế.

Sản xuất tế bào gốc hoàn chỉnh bao gồm cả cấy ghép là rất tốn kém. Bạn phải tính toán với khoảng 100.000 euro. Các chi phí được chi trả bởi bảo hiểm y tế.

Nếu người hiến tế bào gốc đã được tìm thấy, người sử dụng lao động phải công bố thông tin này. Mọi người hiến tặng tế bào gốc đều được thưởng cho sự mất việc này miễn là anh ta không thể làm việc (nằm viện).
Tuy nhiên, không có khoản tiền nào khác được trả cho bệnh nhân. Do đó, đóng góp là miễn phí. Sau khoảng hai ngày, bệnh nhân sẽ sau một Chọc tủy xương xuất viện. Trong trường hợp có khiếu nại, có thể anh ấy phải ở nhà thêm vài ngày và nghỉ ốm. Các chi phí sau đó sẽ được bảo hiểm y tế chi trả.

Đau khi cấy ghép tế bào gốc

Trong trường hợp thu thập tế bào gốc làm thuốc, một loại thuốc được sử dụng cho người hiến tặng trong khoảng 5 ngày.
Các tác dụng phụ cũng bao gồm Đau xươngxảy ra trong thời gian uống và một thời gian ngắn sau đó và có thể lây lan khắp cơ thể.

bên trong Chọc hút tủy xương mào chậu bị thủng bằng một loại mũi khoan và lấy được tủy xương. Sự can thiệp này cũng có thể diễn ra theo thuốc gây mê tổng quát thực hiện.

Sau thủ thuật, bệnh nhân có thể vận động trở lại nhanh chóng.
Tuy nhiên, tình trạng đau nhức xương thường gặp hơn ở vùng bị chọc dò tủy. Cơn đau có thể xảy ra khi vận động, cũng như khi nghỉ ngơi, nhưng lẽ ra sẽ biến mất không muộn hơn một tuần sau khi làm thủ thuật.
Đau kéo dài nên làm rõ về mặt y tế trở nên.