ChỉNh Hình-Online

Khớp mắt cá chân

Giới thiệu / định nghĩa

Các Viêm xương khớp (mòn khớp) của mắt cá chân mô tả sự thay đổi thoái hóa (liên quan đến mòn) ở mắt cá chân trên, thường xảy ra sau một lần bị bệnh trước đó hoặc qua Quá tải xảy ra. Do phải chịu tải nặng ở mắt cá chân trên nên thoái hóa khớp là một trong những rất phổ biến Bệnh tật, tuy nhiên bảo thủ ở đầu đối xử rất tốt có thể.

ICD / GdB

bên trong Phân loại ICD nó là cái gọi là "phân loại thống kê quốc tế về bệnh tật và các vấn đề sức khỏe liên quan". Nó dùng để phân loại tình trạng suy giảm sức khỏe trong hệ thống y tế và được sử dụng ở Đức, cùng những nơi khác. Mỗi bệnh được chỉ định tổ hợp số và số lượng riêng trong phân loại ICD. Bệnh viêm khớp mắt cá chân có thể được tìm thấy dưới thuật ngữ chung “bệnh khớp khác” và được bao gồm cụ thể M19.07 hình dung.

GdB là viết tắt của "mức độ khuyết tật" và mô tả phân loại mức độ suy giảm có thể do các bệnh khác nhau gây ra. Việc tốt nghiệp diễn ra trên một bảng lên đến 100 trong các bước của 10. Tùy thuộc vào mức độ khuyết tật, một số điểm khác nhau được ấn định. Giá trị từ 50 trở lên là khuyết tật nặng. Bệnh khớp mắt cá chân có thể gây ra GdB từ 0 đến 40, tùy thuộc vào mức độ bệnh và tình trạng suy giảm chức năng của từng cá nhân. GdB được xác định bởi một chuyên gia y tế.

Cấu trúc / bệnh sinh

Khớp mắt cá chân bao gồm ba bề mặt khớp thông nhau:

Kết thúc của Tinh vân (Tinh vân),
cuối của Shin (Xương chày)
và talus.

Để các đầu xương này không cọ xát vào nhau mà không có sự bảo vệ, ở mỗi đầu khúc xương a Lớp sụngiúp bảo vệ xương khỏi quá tải và thoái hóa. Theo năm tháng, lớp sụn này ngày càng bị bào mòn.
Các yếu tố khiến lớp sụn bị tổn thương nhanh hơn và các đầu xương cọ xát vào nhau là:

tải nặng,
Viêm
hoặc những chấn thương trước đó.

Cuộc hẹn với Dr.?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Các vận động viên (người chạy bộ, chơi bóng đá, v.v.) đặc biệt thường bị ảnh hưởng bởi các bệnh về bàn chân. Trong một số trường hợp, ban đầu không thể xác định được nguyên nhân gây ra chứng khó chịu ở chân.
Vì vậy, việc điều trị bàn chân (ví dụ như viêm gân Achilles, gai gót chân, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về chân.
Mục tiêu của mọi phương pháp điều trị là điều trị không cần phẫu thuật với hiệu suất phục hồi hoàn toàn.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

nguyên nhân gốc rễ

Viêm khớp cổ chân xảy ra trên chung nhất sau khi chữa lành gãy xương của khớp mắt cá chân trên. Các vận động viên trong nhà như Cầu thủ bóng rổ hoặc bóng đá. Những tác động này chèn ép hoặc làm gãy khớp mắt cá chân, đặc biệt thường xảy ra khi chơi thể thao và do đó làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển viêm xương khớp trong những năm qua.
Cũng đặc biệt dây chằng và gân lỏng lẻo có thể gây viêm xương khớp.Do độ ổn định thấp hơn đáng kể, mắt cá không còn có thể được giữ đúng cách.
Nếu sau đó xương khớp không còn khớp hoàn toàn với nhau nữa, hãy đi qua tăng ma sát, sụn dần mất đi.
Bên cạnh những nguyên nhân đau thương này, bạn cũng có thể Viêm ưa viêm xương khớp cổ chân. Đây là lý do tại sao Bệnh thấp khớp là nguyên nhân phổ biến thứ hai cho bệnh xương khớp. Các viêm mãn tính màng hoạt dịch và toàn bộ mắt cá chân có thể dẫn đến tổn thương nghiêm trọng cho sụn khớp theo thời gian và từ đó phá hủy toàn bộ khớp theo thời gian.
Đọc thêm về điều này tại: Viêm mắt cá chân
Tương tự như vậy có thể rất thừa cân ủng hộ chứng khớp cổ chân theo thời gian. Do trọng lượng nặng, chủ yếu nằm trên đĩa đệm. Đầu gối- và Khớp mắt cá chân các khớp không còn chịu được sức nặng sau một thời gian dài. Sụn khớp bị hư hỏng và do đó phá hủy khớp. Trong vài trường hợp nhưng nó là đừng bận tâm để tìm. Người ta tin rằng một trong những thành phần di truyền có liên quan đến sự phát triển của xương khớp, vì vậy một số bệnh nhân dễ bị thoái hóa mặc dù không có yếu tố gây bệnh.

phòng khám bệnh

Viêm xương khớp thường dẫn đến đau dữ dội và do đó gây ra đau đớn Hạn chế di chuyểnngăn bàn chân lăn. Ngoài ra, ở giai đoạn nâng cao Tiếng nhấp hoặc tiếng cọ xát xảy ra. Do nền giáo dục nhỏ hơn Sự nổi bật của xương trong khớp, chúng có thể ngăn cản một dáng đi uyển chuyển. Các bệnh nhân bị ảnh hưởng mô tả cảm giác tắc nghẽn ở mắt cá chân và Đau mắt cá chân.
Lúc bắt đầu các triệu chứng chỉ thêm vào viêm xương khớp gánh nặng lớn, chẳng hạn như khi chơi thể thao hoặc đi bộ đường dài. Càng nhiều sụn trong khớp bị phá vỡ, cơn đau xảy ra khi vận động càng thường xuyên và lâu hơn. Trong vài trường hợp mô tả các bệnh nhân quá Bắt đầu đau. Điều này có nghĩa là những bước đầu tiên sau một thời gian dài nghỉ ngơi đặc biệt khó khăn.
Đôi khi vì nỗi đau mà có biến dạng và sưng kèm theo của mắt cá chân.
Nếu thoái hóa khớp tiến triển, cũng đá Nghỉ ngơi đau hoặc là Mệt mỏi đau trên.
Có thể dễ dàng tóm tắt những cơn đau điển hình của bệnh xương khớp:

Đau khi bắt đầu, có nghĩa là cảm giác khó chịu mạnh hơn khi bắt đầu chuyển động,
Tập thể dục giảm đau
và đau khi leo cầu thang, đi bộ trên đường không trải nhựa hoặc khi vận động.

Chẩn đoán

Đã có trong anamnese thông tin có giá trị có thể được thu thập.

Cũng vậy Nhân vật đau,
Cường độ đau và
Thời điểm đau thường là một dấu hiệu tốt.

Ngoài ra, những chấn thương trước đây ở mắt cá chân hoặc các bệnh viêm khớp có thể là dấu hiệu của thoái hóa khớp cổ chân. Các quy trình chẩn đoán hình ảnh được sử dụng để chẩn đoán chính xác:

Đặc biệt Tia X trong hai mặt phẳng chịu tải cho phép đánh giá tốt mối ghép. Thường thì bạn có thể tham gia ở đây không gian chung bị thu hẹp phát hiện. Điều này cho thấy sụn khớp bị mài mòn và do đó đã có sẵn một bệnh viêm khớp. Cũng thế Sai lệch của khớp hoặc xương phát triển vì các dấu hiệu thoái hóa có thể cản trở khớp là dấu hiệu rõ ràng thoái hóa khớp cổ chân.
Để đánh giá sụn khớp và tổn thương gân hoặc dây chằng có thể xảy ra là một MRI bàn chân cần thiết. Thủ tục này chủ yếu được sử dụng để đánh giá chính xác thiệt hại, nhưng không chỉ để chẩn đoán.

trị liệu

Để có thể có những biện pháp xử lý chính xác trong trường hợp bị tràn dịch khớp cổ chân, trước hết bệnh cần được chẩn đoán.
Nếu các triệu chứng điển hình của viêm xương khớp mắt cá chân xảy ra, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ, sau khi chẩn đoán toàn diện, có thể chẩn đoán bệnh khớp và đưa ra các phương án điều trị. Ngoài bác sĩ gia đình điều trị, còn có Chuyên gia chỉnh hình bởi vì các bác sĩ trong lĩnh vực này là những chuyên gia trong việc chẩn đoán và điều trị bệnh khớp cổ chân.

Nếu bệnh khớp cổ chân được chẩn đoán, họ thường đứng phương pháp điều trị bảo tồn khi bắt đầu điều trị.
Điều này đặc biệt bao gồm vật lý trị liệu và mặc đồ đặc biệt Băng mắt cá chân hoặc tiền gửi. Những liệu pháp này thường có thể ngăn bệnh tiến triển hoặc ít nhất là làm chậm nó lại.
Điều quan trọng là phải thường xuyên thực hiện các bài tập do bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu khuyến cáo để đảm bảo hiệu quả của các biện pháp này. Cũng cần lưu ý rằng có bệnh thoái hóa khớp cổ chân. không có lệnh cấm thể thao đòi hỏi. Việc lười vận động thậm chí có thể thúc đẩy sự tiến triển của bệnh. Điều quan trọng hơn là phải thực hiện đúng hình thức vận động và do đó để cải thiện tiến trình của bệnh. Các triệu chứng xảy ra cũng có thể được giải quyết bằng phương pháp điều trị, đó là lý do tại sao các khiếu nại phát sinh từ chứng viêm khớp mắt cá chân không bao giờ được điều trị. Một cách khác để điều trị viêm xương khớp là tiêm Axit hyaluronic vào không gian chung.
Bác sĩ chăm sóc có thể đánh giá tốt nhất liệu liệu pháp axit hyaluronic có phải là một lựa chọn cá nhân hay không.

Nếu các biện pháp bảo tồn không thành công, bác sĩ có thể được hỏi về khả năng thực hiện các biện pháp phẫu thuật. Các thủ tục khác nhau có thể được sử dụng tùy thuộc vào nguyên nhân của viêm xương khớp. Ngoài việc kích thích sụn, a Cấy ghép mô sụn điều này có thể làm giảm các triệu chứng và ngăn ngừa bệnh tiến triển.

Sơ lược về liệu pháp

Bệnh khớp mắt cá chân có thể được bảo tồn lót giày đặc biệt liệu pháp. Chúng bao gồm một Cuộn duy nhất hoặc một Giày cao cổ Arthrodesiscái nào Giảm đau và một Cải tiến chức năng Hoàn thành.
Các Con lăn duy nhất được hỗ trợ đặc biệt là Chuyển động lăn trong khi chạy, vốn thường bị hạn chế trong giai đoạn đầu của bệnh thoái hóa khớp. Thông qua Giày cao cổ Arthrodesis Sẽ là thế Khớp mắt cá chân ổn định và được hỗ trợ từ bên ngoài. Cả hai phương pháp hỗ trợ kỹ thuật chỉnh hình đều có thể làm giảm đau đáng kể trong giai đoạn đầu và cải thiện khả năng vận động.
Trong một số trường hợp, nó có thể là trước Hình thành xương mới (Sinh vật có xương) xay ra trở nên. Nếu chúng không được loại bỏ, sự cọ xát của các bề mặt khớp lâu dần có thể làm hỏng sụn và phá hủy không gian khớp. Việc cắt bỏ giúp cải thiện khả năng vận động và cũng làm giảm đau. Hơn nữa, có thể thấy rõ sự tiến triển của bệnh xương khớp chậm lại trở nên.
Là Sụn khớp đã bị thoái hóa rất nhiều, cái này có thể mới được trồng trong phòng thí nghiệm và bệnh nhân một lần nữa chèn vào sụn còn lại trở nên. Sau đó sụn sẽ phát triển trở lại vào xương và kích thích các mô sụn xung quanh tăng sinh (phát triển).
Ngoài ra bạn cũng có thể Màng có thể được sử dụng, điều này sẽ khuyến khích sự phát triển của các tế bào sụn mới.
Điều này Tuy nhiên, các quy trình chỉ phù hợpnếu khác Một phần sụn được bảo tồn Là.
Trong trường hợp viêm xương khớp rất rõ rệt với mất hoàn toàn bề mặt sụn mắt cá chân trên có thể thông qua khớp nhân tạo được thay thế. Bằng cách này, khả năng vận động của mắt cá chân có thể được duy trì. Nếu khớp nhân tạo lỏng lẻo sau vài năm, có thể lắp khớp mới vào.
Nếu điều này là không thể, hoặc nếu không có lựa chọn nào khác trước đó, mắt cá chân có thể cứng lại trở nên. Phần sụn bị phá hủy được loại bỏ hoàn toàn và xương mắt cá sau đó được bắt chặt vào xương ống chân. Sau khoảng 6 đến 12 tuần, xương đã phát triển ổn định với nhau và bàn chân có thể được tải trở lại mà hầu như không bị hạn chế. Thông qua khả năng di chuyển lớn ở mắt cá chân dưới và xương cổ chân sự cứng lại có thể được bù đắp một phần và do đó dẫn đến Giảm đau mà không hạn chế vận động quá nhiều.
Tuy nhiên, có khả năng chất làm cứng trở thành Thêm căng thẳng trên các khớp khác (Khớp gối, khớp hông, Xương sống) dẫn. Việc mất khả năng vận động ở khớp mắt cá chân gây áp lực lớn hơn nhiều cho chúng và cũng có thể cho thấy những thay đổi thoái hóa sau một vài năm. Tuy nhiên, máy làm cứng là một cái rất tốt và Giải pháp thay thế làm tăng đáng kể chất lượng cuộc sốngkhi các phương pháp điều trị khác không thực hiện được hoặc không có tác dụng.

Tập thể dục chữa thoái hóa khớp cổ chân

Các Viêm khớp cổ chân Trái ngược với hầu hết các bệnh lý về xương khớp khác trên cơ thể, đây là bệnh thường ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi. Chấn thương thể thao là phổ biến nhất Lý do xuất hiện Viêm khớp mắt cá chân Ở đây, gãy xương khớp cổ chân được biết là nguyên nhân gây ra bệnh.

Nếu có xu hướng phát triển thoái hóa khớp mắt cá chân, việc tập thể dục không đúng cách và vượt quá trọng lượng có thể làm tăng hao mòn khớp.

Hoạt động thể chất có thể được khuyến khích hay không khi bị thoái hóa khớp mắt cá chân phụ thuộc vào mức độ tiến triển của bệnh và loại hình thể thao được tập luyện. Không thể ban hành lệnh cấm chơi thể thao nói chung, vì việc thiếu vận động sẽ làm tăng tốc độ cứng khớp và hao mòn sụn. Các môn thể thao gây căng thẳng nhiều lên mắt cá chân cũng không được khuyến khích. Các môn thể thao ít căng thẳng cũng như các bài tập đặc biệt và các khóa học phục hồi chức năng được khuyến khích đặc biệt để có ảnh hưởng tích cực đến sự tiến triển của bệnh. Do đó, nên tham khảo ý kiến cá nhân với bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình điều trị.

khóa học

Bệnh viêm khớp mắt cá chân thường diễn ra mãn tính.
Sự hao mòn của khớp tiến triển theo thời gian và do căng thẳng và ngày càng gây ra nhiều phàn nàn khi bệnh tiến triển. Nó phải nằm giữa một sơ cấp và một bệnh khớp cổ chân thứ phát có thể phân biệt.

Các viêm xương khớp nguyên phát dựa trên sự gia tăng hao mòn của các cấu trúc khớp và thường xảy ra ở độ tuổi trung niên trở lên.
Các hình thức thứ cấp Viêm khớp mắt cá chân phổ biến hơn nhiều và xảy ra do chấn thương khớp. Một chấn thương thể thao ở tuổi trẻ là một điển hình.

Tùy thuộc vào loại khớp mắt cá chân, nó có thể có một liệu trình khác nhau. Trong trường hợp viêm khớp cổ chân nguyên phát, các triệu chứng xảy ra dần dần và chỉ từ từ trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Các triệu chứng của viêm xương khớp mắt cá chân thứ phát thường có thể liên quan đến chấn thương ở mắt cá chân và các triệu chứng này phát triển nhanh hơn nhiều so với việc so sánh.
Luôn luôn phải tiến hành điều trị nếu bệnh viêm xương khớp mắt cá chân được chẩn đoán. Bệnh khớp cổ chân rất khó điều trị và nhiều trường hợp bệnh tiến triển chậm mặc dù đã có các biện pháp điều trị.

Tóm lược

Thoái hóa khớp cổ chân là một vấn đề rất nghiêm trọng do phải căng thẳng nhiều vấn đề thường gặp. Trong hầu hết các trường hợp, chúng chấn thương trước đó hoặc một bệnh thấp khớp Nguyên nhân do thoái hóa khớp. Nhưng cũng vĩnh viễn Quá tải Thừa cân hoặc chịu nhiều áp lực có thể gây ra chứng khớp cổ chân.
Viêm xương khớp tự làm cho mình trở nên mạnh mẽ về mặt lâm sàng Đau đớn, ban đầu dưới tải, trong giai đoạn nâng cao cũng ở phần còn lại đáng chú ý. Ngoài ra, Khả năng di chuyển bị hạn chế rõ ràng là.
Thông qua anamnese và quy trình chụp X quang chẩn đoán có thể được thực hiện. Đặc biệt là một Thu hẹp không gian chung và Hình thành xương mới trong khoang khớp nổi rõ và dấu hiệu rõ ràng của bệnh khớp cổ chân.
bên trong Giai đoạn đầu để các khiếu nại thông qua lót giày chỉnh hình cải tiến. Trong Giai đoạn sau thường xuyên các biện pháp hoạt động cần thiết. Trong trường hợp bị viêm khớp cổ chân, phẫu thuật cung cấp nhiều lựa chọn khác nhau:

Vì vậy, sụn có thể đi qua Cấy ghép tế bào sụn được xây dựng lại,
Hình thành xương mới trở nên mon đi
hoặc một thay khớp hoàn toàn đã thực hiện.
Tùy chọn cuối cùng là Làm cứng khớplà một phương pháp điều trị tốt và cho kết quả khả quan, đặc biệt là về giảm đau.