Vỡ thực quản

Giới thiệu

Vỡ thực quản được gọi là vỡ theo thuật ngữ y học. Đây là một Xé của thực quản (Thực quản) để a Đi vào khung xương sườn phát sinh.

Có thể xảy ra đứt gãy trong khung hình các bệnh hoặc sự kiện khác nhau nảy sinh. Vì vậy, ví dụ như xé cũng với đó Hội chứng Boerhaave tất cả các lớp thành của thực quản. Trong nhiều trường hợp, màng nhầy của thực quản đã bị tổn thương do nhiều nguyên nhân khác nhau, điều này cũng thúc đẩy chấn thương.

Giọt nước mắt đại diện cho một tình huống đe dọa tính mạng cho bệnh nhân, vì có thể chảy máu nhiều, thường khó kiểm soát do cơ địa. Ngoài ra, có nguy cơ toàn bộ ngực bị ô nhiễm và do đó phát sinh chứng viêm, như Mediastintis gọi là. Do đó a điều trị nhanh chóng một vết rách trong thực quản với yêu cầu theo dõi chăm sóc đặc biệt.

Các triệu chứng của vỡ thực quản

Nếu vỡ thực quản, cơ quan trong cơ thể bị tổn thương nghiêm trọng, thường dẫn đến đau rất dữ dội phía sau xương ức. Chúng thường xuất hiện rất đột ngột và thường được mô tả là bỏng hoặc chảy nước mắt. Cơn đau cũng thường lan ra sau lưng. Cũng có thể bức xạ vào vùng bụng hoặc một trong hai cánh tay. Một số người cũng bị nôn mửa, thường là máu. Những lời phàn nàn này thường đi kèm với cảm giác sợ hãi rõ rệt. Ngoài ra, có thể bị khó thở và suy tuần hoàn dẫn đến mất ý thức.

Điều quan trọng nhất trong trường hợp như vậy là gọi bác sĩ cấp cứu ngay lập tức! Các triệu chứng được mô tả đều có thể xảy ra trong trường hợp bị đau tim, do đó bác sĩ phải sử dụng quy trình thích hợp để tìm ra chẩn đoán chính xác và bắt đầu điều trị. Tuy nhiên, có một dấu hiệu khác cho thấy thực quản bị vỡ. Kết quả của vết rách, không khí có thể xâm nhập vào các khoang cơ thể, có thể xâm nhập từ bên trong dưới da và tạo ra cảm giác như tiếng nổ lách tách trên lồng ngực. Tuy nhiên, cái gọi là khí thũng ngoài da này thường không được tìm thấy.

Đau đớn

Vết rách ở thực quản có liên quan đến một số triệu chứng và khó chịu. Đặc biệt điển hình là khởi phát đột ngột cơn đau rất mạnh phía sau xương ức (xương ức). Cơn đau thường chảy nước mắt và bỏng rát, đặc biệt là nếu niêm mạc thực quản đã bị viêm. Cơn đau có thể lan ra bụng, lưng hoặc cánh tay.

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây rách thực quản, cơn đau dữ dội sau xương ức cũng có thể kèm theo nôn mửa. Đối với nhiều bệnh nhân, cơn đau có thể không chịu được và thường làm họ sợ hãi, do đó việc thở trở nên khó khăn trong quá trình tiếp theo. Sau đó, có nguy cơ bệnh nhân cũng bị suy tuần hoàn (sốc) và bất tỉnh.

Đọc thêm về chủ đề: Đau thực quản.

Nếu bệnh nhân không có bệnh nào trước đó có thể giải thích cơn đau, thì phải tiến hành chẩn đoán phân biệt tốt.
Ví dụ, vết rách ở thực quản có thể bị nhầm lẫn với cơn đau do cơn đau tim cấp. Cơn đau còn được gọi là cơn đau hủy diệt và thường được điều trị bằng thuốc giảm đau mạnh.

Đọc thêm về chủ đề: Đau xương ức.

Nguyên nhân gây vỡ thực quản

Vỡ thực quản có thể xảy ra vì một số lý do. Nó thường ảnh hưởng đến những bệnh nhân mắc phải căn bệnh làm tổn thương lớp niêm mạc của thực quản. Điều này làm cho nó dễ bị thương hơn. Các nguyên nhân có thể do đó là: uống quá nhiều rượu, bệnh nhân bị rối loạn ăn uống, thường xuyên bị nôn và mắc bệnh trào ngược.

Trong bệnh trào ngược, các chất trong dạ dày trào ngược lên thực quản sau khi ăn và khi nằm xuống và cực kỳ kích thích màng nhầy, có thể dẫn đến viêm lan rộng. Lý do cho sự chảy ngược của axit dịch vị thường là chức năng hạn chế của cơ vòng giữa thực quản và dạ dày.

Áp lực quá lớn trong ổ bụng cũng có thể làm rách thực quản. Điều này xảy ra, chẳng hạn như nôn mửa dữ dội hoặc ho nhiều.

Hơn nữa, chấn thương từ dị vật hoặc từ bên ngoài cũng có thể là nguyên nhân làm rách thực quản. Điều này có thể liên quan đến vết đâm hoặc nuốt phải một vật sắc nhọn, sau đó làm rách màng nhầy của thực quản.

Một số thủ thuật y tế cũng có thể làm tổn thương nghiêm trọng thực quản.
Nội soi được thực hiện để kiểm tra dạ dày hoặc ruột. Nếu thực quản mỏng hoặc bác sĩ xử lý không tốt, ống nội soi có thể làm tổn thương nghiêm trọng thành thực quản, đặc biệt nếu nó đã ở trong tình trạng kém.

Nôn

Vết rách thực quản cũng có thể nôn mửa rất mạnh và thường xuyên nảy sinh. Nôn mửa cũng là nguyên nhân khiến thực quản bị rách. Hội chứng Boerhaave.

Nôn mửa có thể được kích hoạt bởi nhiều nguyên nhân. Trong hầu hết các trường hợp, nó xảy ra thức ăn phong phú hoặc là uống quá nhiều rượu trên. Hơn nữa, cũng có những bệnh nhân bị rối loạn ăn uống dưới dạng một ăn vô độ bị ảnh hưởng bởi nó. Những bệnh nhân này sẽ nôn sau khi ăn để không bị tăng cân.

Khi nôn mửa trở thành một áp lực rất mạnh và cao tích tụ trong bụng. Cuối cùng khi bệnh nhân nôn, áp lực trong ổ bụng này được giải phóng và mô có thể bị rách. Đặc biệt màng nhầy bị hư hỏng trước đóNhư trường hợp của người ăn vô độ hoặc nghiện rượu, chấn thương có thể nhanh chóng bị tổn thương do các lớp tường không còn đủ ổn định.

Hiện đã có một thông qua vết nứt Kết nối giữa thực quản và vùng ngực. Cái này có thể bây giờ chất chứa trong dạ dày chảy vào lồng ngực và một gây viêm nặng. Tình trạng viêm này được gọi là Viêm trung thất được đề cập đến và kết quả có thể là Nhiễm độc máu (Nhiễm trùng huyết).

Bệnh nhân phải chăm sóc đặc biệt ngay lập tức và hoạt động điều trị được như họ nếu không thì thường chết vì biến chứng này. Phần khiếm khuyết trong thực quản được đóng lại bằng một thủ thuật phẫu thuật và nguyên nhân gây nôn sau đó cần được làm rõ.

rượu

Uống rượu thường xuyên đến quá mức trong một số trường hợp cũng có thể gây ra một lạm dụng rượu mãn tính để dẫn đầu. Điều này gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến toàn bộ cơ thể.

Nó là như vậy đó hậu quả phổ biến nhất các Phá hủy gannhững gì trong số các chuyên gia y tế như Bệnh xơ gan gọi là. Điều này cuối cùng dẫn đến gan của người nghiện rượu không còn hoạt động bình thường. Ngoài ra còn có một bệnh nhân uống quá nhiều rượu tăng nguy cơ ung thư và rối loạn mô khác. Miệng, cổ họng và thực quản bị ảnh hưởng đặc biệt nặng nề.

Rượu liên tục gây độc cho cơ thể dẫn đến Kích ứng màng nhầy. Màng nhầy được gọi là biểu mô vảy và có thể thay đổi đáng kể do đó gây ra Hỗ trợ sự phát triển của ung thư trở thành. Chúng cũng xảy ra rất thường xuyên Viêm thực quản trên, theo đó màng nhầy và các lớp thành bên dưới, chẳng hạn như cơ, bị tổn thương nghiêm trọng. Thiệt hại trước đó cũng sẽ gây ra Xé trong thực quản được thăng chức. Nó phát sinh chảy máu nhiều và nguy cơ mắc phải một Viêm hình thành ở ngực. Vết rách trong thực quản đại diện cho một tình huống đe dọa tính mạng và thường những bệnh nhân bị ảnh hưởng chết vì các biến chứng đã đề cập.

Điều trị vết rách ở thực quản

Vỡ thực quản là một tình huống cấp cứu y tế và đe dọa tính mạng cần được điều trị càng sớm càng tốt. Bệnh nhân phải được đưa đến bệnh viện theo dõi tuần hoàn và trực tiếp phẫu thuật. Ngoài ra, thuốc kháng sinh có tác dụng rộng được sử dụng để ngăn ngừa nhiễm trùng khoang cơ thể, nơi có thực quản. Phẫu thuật có thể không đóng được vết rách ở thực quản.

Việc cuối cùng cần làm để cứu sống bệnh nhân là cắt bỏ đoạn thực quản bị ảnh hưởng. Sau đó, dạ dày phải được kéo lên và khâu lại đầu còn lại để phục hồi đường tiêu hóa đã khép kín.

Đọc thêm về chủ đề: Ống thông mũi dạ dày