Loại bỏ sỏi nước bọt - các tùy chọn là gì?

Giới thiệu

Nhiều người quen với vấn đề đột nhiên bị đau ngay khi bạn nghĩ đến món gì đó ngon để ăn hoặc khi miệng bạn đang chảy nước.
Nguyên nhân của hiện tượng này có thể là do sỏi nước bọt, nằm trong ống dẫn mà tuyến nước bọt tiết nước bọt vào miệng, ống bài tiết. Đá nước bọt đóng hoàn toàn hoặc một phần ống dẫn và do đó ngăn không cho nước bọt vận chuyển vào khoang miệng.

Sự tích tụ của nước bọt trong tuyến có thể gây đau. Do đó, điều cần thiết là phải loại bỏ đá để có thể thưởng thức bữa ăn mà không bị đau trở lại.

Làm cách nào để loại bỏ sỏi nước bọt?

Có nhiều phương pháp loại bỏ sỏi nước bọt khác nhau, tùy thuộc vào kích thước của viên sỏi và độ sâu của nó. Nếu bạn muốn lấy sỏi mà không cần phẫu thuật, ngoài việc xoa bóp, tán sỏi bằng sóng xung kích ngoài cơ thể có thể giúp ích cho bạn. Đây là một phương pháp trong đó đá nước bọt được nghiền cơ học từ bên ngoài. Sóng âm được tích hợp trong máy phát và được đưa vào cơ thể thông qua máy phát trên da. Nếu viên đá nước bọt nằm chính xác ở tâm sóng, phương pháp này có hiệu quả và viên đá bị vỡ.

Với thuốc kích thích tiết nước bọt, các mảnh vỡ sau đó có thể được dẫn ra ngoài qua ống dẫn bình thường của tuyến. Mặc dù phương pháp tán sỏi có khả năng thành công cao nhưng nếu thất bại, phải cân nhắc phẫu thuật lấy sỏi để giảm bớt cơn đau.
Phẫu thuật lấy sỏi nước bọt có nghĩa là phẫu thuật cắt bỏ. Điều này thường có thể được thực hiện theo hai cách khác nhau: Nếu có thể, một rãnh thông hành được thực hiện. Chỉ mở ống dẫn nước bọt để lấy sỏi ra ngoài. Nếu không được do sỏi nước bọt nằm quá sâu trong đường đi thì phải cắt bỏ toàn bộ tuyến. Điều này cũng có thể xảy ra nếu đá đã kết hợp quá mạnh với các mô xung quanh.

Bạn có thể tự mình loại bỏ một viên đá nước bọt không?

Nếu sỏi nước bọt đã hình thành, có một số phương pháp có thể giúp sỏi nước bọt tự bong ra.

• Xoa bóp là một thủ tục thường được sử dụng. Đối với điều này, đá nước bọt phải được xoa bóp bằng các ngón tay theo hướng đầu ra của tuyến. Trong trường hợp tuyến nước bọt dưới nằm sau dây chằng của lưỡi, trong trường hợp tuyến nước bọt mang tai thì nó nằm ngang với răng hàm trên thứ nhất. Vì điều này thường không hiệu quả trong lần thử đầu tiên, nên thử lại vào các khoảng thời gian khác nhau.
• Tuy nhiên, nếu viên sỏi nằm sâu hơn, sự hình thành nước bọt có thể được kích thích để đẩy viên sỏi ra xa hơn về phía lối ra. Điều này hiệu quả nhất với thực phẩm có tính axit, ví dụ: Nước chanh hoặc kẹo. Ngoài ra, bạn nên uống đủ và tập thể dục để giữ nước bọt.
• Nếu viên sỏi quá lớn, những phương pháp này sẽ không giúp ích được gì. Vì vậy, chúng chỉ nên được thử khi bắt đầu có triệu chứng. Nếu chúng không đỡ, điều cần thiết là phải nhờ đến sự trợ giúp y tế, vì kích thước càng lớn, càng phải loại bỏ nhiều mô hơn trong quá trình phẫu thuật.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Biện pháp khắc phục tại nhà cho sỏi nước bọt

Các hoạt động để loại bỏ một viên đá nước bọt

Một ca phẫu thuật có thể được thực hiện cả dưới gây mê toàn thân (với các tuyến được cắt bỏ) và dưới gây tê cục bộ, gây tê cục bộ. Thông thường, việc rạch ống dẫn sữa được thực hiện đầu tiên ở tuyến nước bọt hàm dưới. Tuyến nước bọt được tìm thấy bằng một dụng cụ và sau đó được mở rộng bằng dao mổ đến vị trí có viên sỏi. Sau đó có thể lấy đá ra và khâu lại chỗ đó. Tuy nhiên, ống dẫn này không được khâu lại với nhau (tái tạo lại) để không xảy ra tình trạng hẹp (hẹp).

Con đường thực hiện kết thúc tại điểm mà trước đó viên đá đã được đặt. Nếu sỏi đã phát triển cùng với môi trường hoặc nếu nó gần tuyến thì thường chỉ còn lại việc cắt bỏ tuyến. Trong quá trình phẫu thuật này, toàn bộ tuyến bao gồm cả ống dẫn của nó được loại bỏ. Trong hầu hết các trường hợp, nó yêu cầu một vết rạch da từ bên ngoài. Nỗ lực được thực hiện để cắt thành các nếp da tự nhiên để không có vết sẹo khó chịu về mặt thẩm mỹ sau này. Bác sĩ phẫu thuật phải cẩn thận để không làm tổn thương bất kỳ dây thần kinh nào.

Dây thần kinh vận động phải được tha khi cắt bỏ tuyến nước bọt dưới hàm và dây thần kinh mặt khi cắt bỏ tuyến mang tai. Dây thần kinh này chịu trách nhiệm cho sự chuyển động của các cơ mặt, ví dụ như đầu môi.

Rủi ro liên quan đến phẫu thuật loại bỏ sỏi nước bọt

Những rủi ro chính liên quan đến việc loại bỏ sỏi nước bọt có liên quan đến phương pháp điều trị phẫu thuật. Xác suất làm bị thương mạch máu hoặc dây thần kinh ở đây là rất cao. Một dây thần kinh, chịu trách nhiệm cho các cử động của khuôn mặt, chạy ngay gần tuyến mang tai. Nếu bị thương, các động tác khác nhau không thể thực hiện được nữa. Do đó, việc cắt bỏ cần được cân nhắc kỹ lưỡng và chỉ được thực hiện nếu không còn phương pháp xử lý nào khác.

Nhưng ngay cả khi điều trị bảo tồn, vẫn có nguy cơ bị viêm tuyến nước bọt nếu không lấy được sỏi. Do đó, quyết định về phương pháp điều trị phù hợp nên được đưa ra tương đối nhanh chóng. Tình trạng viêm có thể lây lan sang các mô xung quanh và gây ra hậu quả tồi tệ hơn.

Đọc thêm về chủ đề: Viêm tuyến nước bọt

Tôi có cần gây mê toàn thân không?

Thường không cần gây mê toàn thân để loại bỏ sỏi nước bọt. Ở đây thường gây tê cục bộ đơn giản.

Tuy nhiên, nếu có biến chứng phát sinh hoặc nếu sỏi nước bọt rất gần với tuyến, có thể cần gây mê toàn thân. Sau đó, tuyến phải được loại bỏ hoàn toàn cùng với ống dẫn của nó. Vì điều này đòi hỏi phải có một vết rạch, quy trình này chỉ được thực hiện dưới gây mê toàn thân.
Tuy nhiên, bác sĩ chăm sóc sẽ chỉ ra ở giai đoạn đầu khi nào phải sử dụng phương pháp này. Một cuộc phẫu thuật thường được kết hợp với thời gian nằm viện nội trú.

Có thể loại bỏ sỏi nước bọt trên cơ sở điều trị ngoại trú?

Sỏi nước bọt có thể được loại bỏ trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú. Thường không cần thiết phải nằm viện. Sau khi mổ, bệnh nhân có thể nghỉ tập ngay trong ngày. Các cuộc kiểm tra tiếp theo về kết quả phẫu thuật có thể cần thiết trong những ngày tiếp theo.

Liệu pháp sóng xung kích

Liệu pháp sóng xung kích là một trong nhiều cách để tiêu diệt sỏi nước bọt. Nó thường được sử dụng trên các tảng đá sâu. Với sự hỗ trợ của thiết bị phát ra sóng siêu âm, viên sỏi nước bọt được đánh tan. Các mảnh sỏi tạo thành sau đó có thể được loại bỏ qua ống dẫn của tuyến nước bọt với sự hỗ trợ của thuốc kích thích tiết nước bọt. Việc điều trị có thể diễn ra trên cơ sở ngoại trú, không cần gây mê và không cần dùng thuốc giảm đau. Với các phương pháp điều trị bằng sóng xung kích (tán sỏi) hiện đại được sử dụng ngày nay, có thể tránh được những tổn thương cho các dây thần kinh mặt.

Bác sĩ nào làm việc này?

Sự lựa chọn của bác sĩ phụ thuộc vào kích thước, vị trí và các triệu chứng.
Bác sĩ gia đình có thể sử dụng một cuộc kiểm tra siêu âm để xác định xem có sỏi nước bọt hay không. Thông thường sau đó sẽ được giới thiệu đến nha sĩ hoặc bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng. Các can thiệp phẫu thuật nhỏ có thể được thực hiện bởi nha sĩ với thiết bị thích hợp, tức là bác sĩ phẫu thuật miệng. Đối với các can thiệp phẫu thuật lớn, bác sĩ phẫu thuật răng hàm mặt là người liên hệ phù hợp. Tất nhiên, bệnh nhân cũng có thể trực tiếp đến gặp bác sĩ mà mình lựa chọn.

Đau do điều trị

Trong một số trường hợp đặc biệt, việc điều trị có thể gây đau. Đặc biệt là khi một ca phẫu thuật đã được thực hiện. Điều này tạo ra một vết cắt trong miệng hoặc thậm chí trên da đã được khâu. Sau đó, thuốc giảm đau giúp đỡ, như Ibuprofen để giải tỏa. Nhưng ngay cả với các phương pháp bảo tồn, việc loại bỏ có thể không thoải mái. Di chuyển đá về phía khoang miệng có thể gây kích ứng ống tuyến. Viên đá quá lớn đẩy qua lối đi hẹp, có liên quan đến đau đớn. Đá vỡ thường không đau vì đá được rửa sạch thành từng mảnh.

Chi phí loại bỏ sỏi nước bọt

Chi phí loại bỏ sỏi nước bọt phụ thuộc vào kích thước và vị trí của nó cũng như quy trình được sử dụng (ví dụ: liệu pháp sóng xung kích, nội soi ống dẫn nước bọt, v.v.).

Nếu có nhu cầu về y tế, hầu hết các bảo hiểm sức khỏe sẽ chi trả chi phí. Tuy nhiên, trước khi bắt đầu điều trị, bạn nên hỏi công ty bảo hiểm sức khỏe của mình về phương pháp điều trị nào họ sẽ tiếp nhận hoặc bạn phải tự trả khoản đóng góp của mình.

Thời gian loại bỏ sỏi nước bọt

Thời gian điều trị bằng sóng xung kích phụ thuộc vào kích thước và vị trí của sỏi nước bọt. Đôi khi phải lặp đi lặp lại nhiều lần để tách đá thành những mảnh đủ nhỏ.

Nếu phẫu thuật cắt bỏ diễn ra dưới gây mê toàn thân, thời gian nằm viện khoảng 4-7 ngày.

dự báo

Tiên lượng của việc lấy sỏi nước bọt bằng liệu pháp sóng xung kích là rất tốt.
Các mảnh sỏi nhỏ tạo thành thường có thể được chuyển hướng dễ dàng qua ống dẫn của tuyến. Để ngăn ngừa sự hình thành sỏi nước bọt mới, bạn nên đảm bảo uống đủ nước, vì uống quá ít là nguyên nhân chính gây ra sự phát triển của sỏi.

Tuy nhiên, việc sử dụng một số loại thuốc (ví dụ như thuốc thải nước hoặc thuốc chống trầm cảm) và một số bệnh nhất định (ví dụ như quai bị hoặc xơ nang) có thể dẫn đến sự hình thành mới của sỏi nước bọt, vì cả hai đều dẫn đến sự thay đổi thành phần nước bọt.

Một lý do ủng hộ cho một hoạt động là sự tái diễn thường xuyên. Tái phát có nghĩa là "tái phát" và ở đây có nghĩa là thường xuyên tái phát sưng tuyến nước bọt do sỏi mới hoặc viêm nhiễm, mặc dù sỏi nước bọt ban đầu đã được loại bỏ. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, các biến chứng có thể phát sinh, trong trường hợp đó, thông thường phải sửa đổi kế hoạch phẫu thuật ban đầu.
Ví dụ, các tuyến sau đó được cắt bỏ thay vì rạch ống dẫn. Tuy nhiên, bác sĩ điều trị sẽ thông báo trước cho bệnh nhân về những biến chứng và thay đổi đó.

Nghỉ ốm

Bạn có được nghỉ ốm bao lâu sau khi lấy sỏi nước bọt hay không phụ thuộc vào một số yếu tố.

Kích thước của sỏi, phương pháp loại bỏ và tình trạng chung của bệnh nhân đóng một vai trò nhất định ở đây. Nếu chỉ đánh tan sỏi nước bọt (liệu pháp sóng xung kích), bạn thường sẽ không được nghỉ ốm.

Mặt khác, nếu tuyến nước bọt đã bị cắt bỏ hoàn toàn, thì bạn có thể vắng mặt gần một tuần. Đó là do vết thương lớn đã được tạo ra và có thể bị sưng tấy.