Đau giữa các xương sườn

Định nghĩa

Các xương sườn, cùng với cột sống ngực và xương ức, tạo thành lồng ngực xương, có đặc điểm là nó cung cấp sự bảo vệ ổn định cho các cơ quan nằm trong đó, nhưng cũng cho phép di chuyển qua nhiều khớp, cho phép mở rộng phổi. , và do đó đối với hơi thở, là điều cần thiết. Vì vậy, đau giữa các xương sườn phải được kiểm tra cẩn thận để người ta có thể xác định bộ phận nào của lồng ngực thực sự gây ra cơn đau hoặc liệu cơn đau thậm chí là do bệnh của các cơ quan trong lồng ngực.

nguyên nhân

Đau dây thần kinh liên sườn thường là nguyên nhân gây ra các cơn đau giữa các xương sườn. Đây là tình trạng dây thần kinh chạy giữa các xương sườn bị kích thích. Viêm màng phổi, nằm bên trong lồng ngực và nằm trên phổi, cũng có thể là nguyên nhân gây ra các triệu chứng. Nguyên nhân xương chẳng hạn như có thể bị bầm tím xương sườn hoặc khó chịu ở khớp. Cơ bắp mất cân bằng hoặc căng thẳng cũng có thể đóng một vai trò nào đó. Trong bất kỳ trường hợp nào, nếu cơn đau vẫn tiếp tục, nên tiến hành kiểm tra bởi bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình, vì bác sĩ có thể cân nhắc xem nguyên nhân nào trong số các nguyên nhân khác nhau có nhiều khả năng chịu trách nhiệm cho các khiếu nại cá nhân.

Đau dây thần kinh liên sườn

Đau dây thần kinh liên sườn là cơn đau bắt nguồn từ các dây thần kinh chạy giữa các xương sườn. Các dây thần kinh liên sườn này chạy theo kiểu dây đai từ cột sống ngực dọc theo xương sườn về phía trung tâm của ngực và chịu trách nhiệm về sự nhạy cảm của các vùng da lân cận và cung cấp vận động cho các cơ liên sườn và các bộ phận của cơ bụng. Đau dây thần kinh giữa hai xương sườn có thể do bệnh zona hoặc có thể do các bệnh lý về cột sống, viêm màng phổi, kích thích rễ thần kinh hoặc do cứng cơ.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Đau dây thần kinh liên sườn và dây thần kinh trên xương sườn bị chèn ép

Khối sườn

Một khối xương sườn làm cho các khớp giữa xương sườn và cột sống ngực bị cứng lại. Điều này có thể nhận thấy qua cơn đau phụ thuộc vào chuyển động, cơn đau này cũng tăng lên khi bạn hít vào. Hơn nữa, sự cứng lại cũng hạn chế một chút khả năng vận động. Kích hoạt cấp tính có thể có nhiều loại. Sự tắc nghẽn có thể phát sinh khi nâng quá nặng, không chính xác, chuyển động quay nhanh hoặc tư thế không đúng.

Tìm hiểu những gì bạn có thể làm với một khối xương sườn tại đây.
Để biết thêm thông tin về các bài tập giúp phá vỡ một khối xương sườn, hãy xem bài viết sau: Làm thế nào để phá vỡ một khối xương sườn đúng cách

Cuộc hẹn với Dr.?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn sẽ tìm thấy tôi:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Bạn có thể đặt lịch hẹn tại đây.
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Để biết thêm thông tin về bản thân tôi, hãy xem Lumedis - Bác sĩ chỉnh hình.

Các triệu chứng đồng thời

Các khiếu nại xảy ra cùng với cơn đau có thể rất đa dạng. Một mặt, có thể bị hạn chế cử động ở vùng cột sống và cũng có thể bị khó thở nếu các triệu chứng ảnh hưởng trực tiếp đến chức năng của phổi hoặc cơ hô hấp. Ngoài ra, rối loạn tiêu hóa có thể xảy ra nếu nguyên nhân không liên quan trực tiếp đến xương sườn mà là do cơ quan tiêu hóa nằm dưới xương sườn. Nếu bị viêm, nó cũng có thể dẫn đến sốt.

đau đớn

Về cơ bản, cơn đau có thể được chia thành cơn đau do cảm giác và thần kinh. Đau do cảm giác xảy ra khi cơ thể bị tổn thương bởi các kích thích cơ học, nhiệt hoặc hóa học và được dùng như một tín hiệu cảnh báo cho cơ thể. Mặt khác, cơn đau thần kinh dựa trên sự kích thích của chính các dây thần kinh. Cơn đau này thường được gọi là bắn, đốt hoặc đâm và nên được điều trị khác với đau do cảm thụ. Trong trường hợp đau do thần kinh, thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc chống động kinh (chống co giật) thường được sử dụng, vì chúng có tác dụng giảm đau đặc biệt tốt đối với loại đau này. Vì vậy, nếu bị đau giữa các xương sườn, cần xem xét kỹ đó là loại đau nào để có thể tiến hành điều trị bằng thuốc tối ưu.

Khó thở kèm theo đau giữa các xương sườn

Khó thở trước cơn đau giữa các xương sườn có thể là do viêm màng phổi kèm theo tràn dịch. Tràn dịch này còn được gọi là tràn dịch màng phổi. Viêm màng phổi biểu hiện nghiêm trọng như cơn đau dữ dội phụ thuộc vào hơi thở ở các khoang liên sườn. Nếu bị tràn dịch trong quá trình viêm, cơn đau thường giảm vì hai tấm màng phổi không còn cọ xát vào nhau. Tuy nhiên, tràn dịch có thể gây khó thở. Chất lỏng tràn ra có thể được loại bỏ thông qua ống dẫn lưu ngực của bác sĩ, giúp tình trạng khó thở giảm bớt.

Đọc thêm về tràn dịch màng phổi và nguyên nhân của nó tại đây.

Đau giữa các xương sườn khi ho

Đau giữa hai bên sườn khi ho rất có thể gợi ý đến tình trạng gãy xương sườn hoặc đau nhức vùng cơ liên sườn. Các cơ đau ở những cơ này rất có thể phát triển như một phần của bệnh viêm phế quản hoặc cảm lạnh nặng, vì cơn ho dữ dội làm căng quá mức các cơ liên sườn liên quan đến hô hấp. Mặt khác, gãy xương sườn chỉ xảy ra ở những người khỏe mạnh như một phần của chấn thương. Đây có thể là hành vi ngược đãi hoặc do tai nạn khiến ngực bị va đập mạnh. Người già xương dễ gãy hơn. Điều này đặc biệt có liên quan nếu bạn cũng bị loãng xương. Trong trường hợp này, ngay cả một chấn thương nhỏ cũng dẫn đến gãy xương sườn. Gãy một số xương sườn có thể dẫn đến tình trạng mất ổn định của lồng ngực và gây nguy hiểm cho các cơ quan nội tạng do các vết gãy sắc nhọn và do đó cần được bác sĩ điều trị.

Bản địa hóa của cơn đau

Đau bụng

Dạ dày bắt đầu gần bằng xương sườn thứ 10. Chính vì vậy mà người ta dễ lầm tưởng bệnh đau dạ dày bị hiểu nhầm là đau cơ liên sườn. Để phân biệt cơn đau bắt nguồn từ dạ dày hay dây thần kinh liên sườn, người ta có thể lưu ý xem cơn đau có thể trầm trọng hơn trong một số trường hợp nhất định hay không. Mối liên hệ với lượng thức ăn hoặc sự căng thẳng trong khi nằm cho thấy nguyên nhân ảnh hưởng đến dạ dày hoặc thực quản, trong khi cơn đau phụ thuộc vào hơi thở gợi ý đau dây thần kinh liên sườn. Ngoài ra, nhồi máu cơ tim cũng nên được xem xét ở phụ nữ lớn tuổi bị đau dạ dày, vì điều này cũng có thể không điển hình ở nhóm này bị đau dạ dày.

Bạn có muốn tìm hiểu thêm về các nguyên nhân gây ra bệnh đau dạ dày? Sau đó bấm vào đây.

Đau ở bên phải của ngực

Đau giữa các xương sườn ở bên phải có thể cho thấy kích thích thần kinh hoặc xương sườn bị bầm tím cũng như các triệu chứng của gan, túi mật hoặc ruột. Nếu túi mật là nguyên nhân gây ra cơn đau, thì cơn đau khu trú dưới vòm túi mật là phổ biến. Điều này được coi là cực kỳ mạnh mẽ và chỉ tồn tại trong các giai đoạn. Đây còn được gọi là cơn đau colicky. Nếu nguyên nhân thực sự nằm ở khu vực của các cơ quan bụng bên phải, thường có thêm các triệu chứng như các vấn đề tiêu hóa.

Nếu bạn quan tâm hơn đến chủ đề này, hãy đọc nó bên dưới: Đau Sườn Phải - Tôi Bị Gì?

Đau bên trái ngực

Đau bên trái giữa các xương sườn tất nhiên cũng có thể do một nguyên nhân khá vô hại, chẳng hạn như căng cơ hoặc kích thích dây thần kinh, nhưng nguyên nhân cũng có thể ở vùng các cơ quan quan trọng. Một cơn đau bên dưới xương sườn bên trái có thể là dấu hiệu của một cơn đau tim, có thể được coi là lan tỏa đến vùng này. Ngoài ra, cơn đau cũng có thể cho thấy dạ dày có vấn đề.

Đau sau ngực

Nếu cơn đau giữa các xương sườn chủ yếu ở phía sau, điều này có thể cho thấy một khối xương sườn. Đây là tình trạng cứng khớp giữa xương sườn và cột sống. Các khớp này cần thiết để mở rộng hoặc thu nhỏ lồng ngực trong khi thở. Do đó, cơn đau xuất hiện đặc biệt khi hít thở các khớp ở vùng lưng. Hơn nữa, cần phân biệt giữa đau cơ liên sườn và đau hạ sườn. Phần sau sâu hơn một chút và thường bắt nguồn từ vấn đề về thận hoặc do căng cơ.

Đau trước ngực

Một cơn đau hình vành đai, có giọng điệu bên dưới xương sườn ở khu vực phía trước có thể là dấu hiệu của bệnh tuyến tụy. Viêm tuyến tụy được đặc trưng bởi cơn đau cực kỳ nghiêm trọng và thường kèm theo buồn nôn và sốt. Hơn nữa, cơn đau phía trước cũng có thể được kích hoạt bởi viêm túi lệ. Đây là tình trạng viêm sụn ở phần chuyển tiếp giữa xương ức và xương sườn. Thường thì vùng này cũng bị sưng tấy, khi ấn vào cũng rất đau.

Bạn cũng có thể quan tâm: Các triệu chứng của bệnh tuyến tụy.

Đau dưới vòm chân răng

Đau dưới vòm miệng có thể vô hại, nhưng nó cũng có thể là do một căn bệnh cần điều trị. Vì vòm bụng nằm phía trên các cơ quan trong ổ bụng, cơn đau cũng có thể do sự khó chịu ở các cơ quan này. Có thể do viêm niêm mạc dạ dày, các vấn đề về đường ruột, viêm túi mật hoặc lá lách to. Bệnh zona cũng có thể biểu hiện như một sự thay đổi da gây đau đớn giữa các vòm chi. Tuy nhiên nhiều trường hợp chỉ bị căng cơ vùng liên sườn hoặc cơ bụng.

Tham khảo thêm chủ đề: Đau dưới cung răng - Mức độ nguy hiểm như thế nào?

chẩn đoán

Vì rất khó phân biệt các khiếu nại khác nhau đối với người dân, nên việc chẩn đoán bệnh luôn phải do bác sĩ thực hiện. Ngoài việc thăm khám chi tiết về bệnh tật và khám sức khỏe, bác sĩ cũng có thể tiến hành siêu âm vùng bụng để loại trừ các triệu chứng của các cơ quan trong ổ bụng. Ngoài ra, xét nghiệm máu kết hợp với EKG có thể làm rõ liệu có đau tim hay không. Bệnh zona là một chẩn đoán hình ảnh mà bác sĩ xác định trong quá trình khám.

sự đối xử

Việc điều trị phụ thuộc nhiều vào nguyên nhân gây ra các triệu chứng. Nếu không tìm ra nguyên nhân gây đau dây thần kinh liên sườn thì chỉ điều trị các triệu chứng. Để làm điều này, bạn sử dụng thuốc giảm đau và trong một số trường hợp, liệu pháp thủ công hoặc vật lý trị liệu. Nếu cơn đau nghiêm trọng, bạn cũng có thể tiêm thuốc gây tê cục bộ vào vùng bị đau. Thuốc làm giãn cơ cũng có thể được sử dụng.

Viêm màng phổi cũng được điều trị để giảm đau, nếu có tràn dịch thì có thể dẫn lưu.

Gãy xương sườn thường không phải phẫu thuật nắn lại vì xương sườn đã đủ ổn định bởi cơ và dây chằng. Tuy nhiên, nếu bị gãy nhiều xương sườn, có thể cần phải phẫu thuật vì lồng ngực quá bất ổn. Nghỉ ngơi thể chất được khuyến khích trong mọi trường hợp.

Sự tắc nghẽn ở xương sườn có thể được điều trị bằng nhiệt và cơn đau có thể thuyên giảm bằng thuốc. Ngoài ra, dùng thuốc giãn cơ có thể hữu ích nếu sự tắc nghẽn đi kèm với các cơ bị căng nghiêm trọng. Hơn nữa, một bác sĩ được đào tạo có thể cố gắng giải quyết tắc nghẽn bằng cách sử dụng liệu pháp thủ công.

Nếu cơn đau có nguồn gốc hữu cơ, liệu pháp thích hợp được bắt đầu. Nó có thể v.d. việc loại bỏ sỏi mật hoặc uống viên để giảm axit dạ dày trong loét dạ dày.

Thời gian của các triệu chứng

Thời gian khiếu nại hoàn toàn phụ thuộc vào nguyên nhân. Nếu đó là một chứng viêm và nó được điều trị chống viêm liên tục, các triệu chứng có thể biến mất trong vài ngày. Tuy nhiên, nếu nguyên nhân vẫn còn, ví dụ:nếu xương sườn bị gãy, các triệu chứng sẽ tồn tại cho đến khi xương lành lại. Bằng cách tập thể dục và tránh tư thế xấu, tình trạng căng cơ cũng có thể biến mất về lâu dài.