Đau ở ngón trỏ

Định nghĩa

Đau ngón trỏ là một triệu chứng rất phổ biến ảnh hưởng đến nhiều người. Cơn đau có thể có nhiều kiểu khác nhau: Đau nhói, âm ỉ, ấn hoặc đau nhói. Một số cơn đau chỉ xảy ra trong hoặc sau khi tải ngón tay trỏ, những cơn đau khác là vĩnh viễn và / hoặc độc lập với tải hoặc cử động. Cũng cần phải phân biệt liệu cơn đau có lan tỏa vào tay hay không.
Trong một số trường hợp, đau ở ngón trỏ đi kèm với cái gọi là các triệu chứng thần kinh, thường được coi là ngứa ran ("kim châm") hoặc tê ("cảm giác như lông").

trị liệu

Việc điều trị và trị liệu luôn phải phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra cơn đau. Trong trường hợp chấn thương do chấn thương như tai nạn trong gia đình hoặc thể thao mà không có vết nứt hoặc vết cắt trên da, có thể sử dụng cái gọi là quy tắc PECH. Nếu da bị thương và rỉ máu, trước tiên cần làm sạch bằng gạc vô trùng hoặc vật dụng tương tự. máu sẽ ngừng chảy. Nếu máu không tự ngừng sau vài phút, hãy đi khám. Trong trường hợp mắc các bệnh thấp khớp hoặc bệnh khớp, một liệu pháp đặc biệt phải được thực hiện. Theo quy định, các biện pháp bảo tồn như vật lý trị liệu, miếng đệm làm mát hoặc thuốc cụ thể được sử dụng ở đây, nhưng ít thường xuyên hơn các biện pháp phẫu thuật.

nguyên nhân

Có rất nhiều nguyên nhân gây đau ngón trỏ. Về cơ bản, cần phải phân biệt giữa nhiều loại lớn khác nhau: Cái gọi là chấn thương do chấn thương (chấn thương) do ngoại lực, ví dụ chấn thương thể thao, trong đó ngón tay bị cong bất thường, nhưng cũng do bị cuốn vào hoặc bị va chạm vào ngón tay. Ví dụ đơn giản nhất là một ngón tay bị bong gân hoặc (gãy). Trong trường hợp chấn thương do va chạm, nguyên nhân thường rõ ràng và do người bệnh tự xác định. Có sự chồng chéo ở đây với bệnh khớp rất phổ biến, được gọi là mòn khớp.
Ngược lại, có những bệnh viêm nhiễm phát sinh, ví dụ, khi vi khuẩn xâm nhập qua vết thương ở ngón tay. Tuy nhiên, viêm cũng có thể phát triển mà không có dị vật, ví dụ như trong cái gọi là bệnh tự miễn dịch. Tại đây hệ thống miễn dịch tấn công các cấu trúc của chính cơ thể. Một điểm quan trọng khác là những cái gọi là bệnh nội khoa. Đây là những bệnh không chỉ giới hạn ở ngón tay, mà diễn ra ở một số cơ quan hoặc toàn bộ cơ thể, nhưng triệu chứng biểu hiện ở ngón trỏ.

Herberden viêm xương khớp

Heberden's arthrosis được hiểu là tình trạng khô khớp của khớp cuối ngón tay (còn thường được gọi là "khớp liên đốt sống xa" hay DIP). Ngón trỏ và ngón út thường bị ảnh hưởng. Vì mục đích này, cái gọi là nút Heberden được hình thành, có thể cảm nhận được trên khớp ngón tay và thường cũng có thể nhìn thấy được. Tính nhất quán của các nút là cứng và sụn, tương tự như các phần cứng của auricle. Một đợt tái phát là điển hình, các triệu chứng như đau, hạn chế vận động và mất sức xảy ra trong các cuộc tấn công. Các triệu chứng có thể giảm hoặc thậm chí biến mất giữa các cơn.

Bệnh viêm xương khớp Heberden thường ảnh hưởng đến phụ nữ (khoảng 80%) và xảy ra rất thường xuyên trong thời kỳ mãn kinh. Do đó, người ta còn tranh luận về việc liệu sự thay đổi nội tiết tố trong cơ thể có thể là nguyên nhân gây ra bệnh viêm xương khớp của Heberden hay không. Ngoài ra, có một sự tích tụ trong các gia đình, đó là lý do tại sao các yếu tố di truyền có lẽ cũng đóng một vai trò nào đó. Bệnh viêm xương khớp của Heberden cũng có thể xảy ra cùng với bệnh viêm xương khớp của Bouchard (xem bên dưới).

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Viêm xương khớp ngón tay

Bệnh khớp Bouchard

Thoái hóa khớp Bouchard là tình trạng thoái hóa khớp của ngón tay giữa. Hình ảnh lâm sàng tương tự như bệnh viêm xương khớp Heberden (xem ở trên). Ở đây, sưng và đau xảy ra với khả năng di chuyển bị hạn chế và các nốt dị dạng (xem ở trên) cũng có thể xảy ra. Bệnh viêm xương khớp Bouchard cũng ảnh hưởng đến phụ nữ thường xuyên hơn, nhưng nhìn chung nó ít phổ biến hơn bệnh viêm xương khớp Heberden. Khi bệnh tiến triển, có thể bị đau vĩnh viễn khi nghỉ ngơi. Thoái hóa khớp Bouchard cũng thường liên quan đến viêm xương khớp ở các khớp khác như đầu gối hoặc cột sống.

Cũng đọc: Viêm xương khớp ngón tay hoặc các biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh thoái hóa khớp ngón tay

Viêm gân ở ngón trỏ

Viêm gân là tình trạng viêm các cấu trúc giống như vỏ bọc bao quanh cơ. Bất kỳ vỏ bọc nào của gân đều có thể bị ảnh hưởng, nghĩa là cả gân cơ gấp và gân cơ duỗi. Triệu chứng chính của bệnh viêm gân ở ngón trỏ là đau ở vùng bao gân bị tổn thương, nặng hơn khi cử động. Khu vực của khớp tiếp theo thường có biểu hiện sưng và đỏ.

Viêm gân ở ngón trỏ thường được điều trị bảo tồn. Điều này có nghĩa là liệu pháp thường được thực hiện bằng cách sử dụng thuốc mỡ hoặc thuốc viên giảm đau bất động và giảm đau có chứa các thành phần hoạt tính ibuprofen hoặc diclofenac.

bệnh Gout

Trong bệnh gút cơn đau xuất hiện rất đột ngột so với hầu hết các bệnh khác đã nêu. Các triệu chứng điển hình của khớp là đỏ, sưng và quá nóng. Cơn gút thường xảy ra sau một bữa ăn đặc biệt lớn, cũng thường xảy ra sau khi uống rượu. Chẩn đoán thường có thể được xác nhận bằng một mẫu máu. Công thức máu cho thấy tăng axit uric và mức độ viêm. Chức năng thận cũng nên được làm rõ như một phần của cuộc kiểm tra. Bệnh gút có thể ảnh hưởng đến hầu hết các khớp, ngón chân cái thường bị ảnh hưởng nhất. Về nguyên tắc, ngón trỏ cũng có thể bị xâm nhập.

Thông tin thêm về chủ đề này: Các triệu chứng của bệnh gút hoặc là Điều trị bệnh gút

bệnh thấp khớp

Căn bệnh phổ biến được biết đến là "thấp khớp" thực ra không phải là một căn bệnh độc lập. Mặc dù bệnh thấp khớp từng là một thuật ngữ chỉ một căn bệnh theo đúng nghĩa của nó, nhưng trong vài thập kỷ gần đây, người ta phát hiện ra rằng có rất nhiều bệnh gây ra các triệu chứng của bệnh thấp khớp. Các bệnh này được tóm tắt dưới "nhóm bệnh thấp khớp". Bệnh phổ biến nhất từ ​​nhóm các dạng là viêm khớp dạng thấp. Điều này cũng có thể phát triển trên ngón trỏ. Các khớp cổ chân và khớp giữa các ngón tay thường bị ảnh hưởng ở đây. Ngoài ra, tình trạng này thường ảnh hưởng đối xứng đến các khớp giống nhau trên cả hai tay.

Thông báo cho bản thân: Làm thế nào để bạn nhận ra bệnh thấp khớp?

Viêm khớp vảy nến

Viêm khớp vảy nến là tình trạng viêm khớp (viêm các khớp) ở bệnh nhân mắc bệnh vảy nến (vảy nến). Điều này có thể ảnh hưởng đến các khớp lớn như đầu gối hoặc cột sống, nhưng cả ngón tay và bàn tay. Nếu các ngón tay bị ảnh hưởng, các khớp giữa và cuối thường bị ảnh hưởng. Trái ngược với hầu hết các bệnh thấp khớp khác, bệnh viêm khớp vẩy nến thường chỉ ảnh hưởng đến một ngón tay, nhưng sau đó ảnh hưởng đến tất cả các khớp trên đó ("liên quan đến chùm"). Ngón tay bị ảnh hưởng sau đó thường sưng lên và hạn chế cử động.

Tổn thương bao khớp

Chấn thương nang là chấn thương rất phổ biến ở ngón tay, đặc biệt là ngón trỏ. Bao là một dây chằng bao quanh và ổn định từng khớp ngón tay. Chấn thương nang hoặc dây chằng thường được gọi là "bong gân". Chúng phát sinh từ lực bên ngoài, thường là do uốn cong so với hướng tự nhiên của khớp. Nguyên nhân điển hình là tai nạn thể thao (đặc biệt là bóng hoặc võ thuật) hoặc tai nạn gia đình. Hầu hết thời gian bao khớp bị kéo, trong trường hợp nghiêm trọng, bao khớp có thể bị rách và thậm chí có thể xé ra các bộ phận xương. Sau đó, khớp thường bị trật khớp rõ ràng ("trật khớp"). Trong những trường hợp này, bác sĩ phải được tư vấn trong mọi trường hợp.

Đọc thêm về điều này: Vết rách viên nang trên ngón tay

Các triệu chứng đồng thời

Trong trường hợp đau ở ngón trỏ, các triệu chứng kèm theo cũng có thể xảy ra, tức là các triệu chứng khác xảy ra cùng với cơn đau. Trong trường hợp chấn thương (chấn thương bởi ngoại lực) như chơi thể thao hoặc tai nạn gia đình, các triệu chứng điển hình như sưng tấy đỏ xuất hiện cùng với cơn đau. Trong trường hợp chấn thương cấp tính, trong đó da cũng bị thương, máu có thể rỉ ra, trong khi chấn thương thẳng, máu không thể thoát ra và sau đó dễ nhận thấy là tụ máu (bầm tím). Ngoài ra, thường bị hạn chế cử động do sưng, có nghĩa là ngón tay không còn có thể uốn cong, duỗi thẳng hoặc chịu tải đúng cách. Nếu các dây thần kinh cũng bị căng thẳng ở một dạng - ví dụ như trong hội chứng ống cổ tay hoặc trong một đĩa đệm thoát vị - sẽ xảy ra các triệu chứng điển hình của kích thích dây thần kinh như tê hoặc ngứa ran (kim châm). Thường có một cái gọi là bức xạ, có nghĩa là cơn đau cũng có thể được cảm thấy ở những nơi khác, chẳng hạn như ở bàn tay hoặc thậm chí ở cánh tay. Nếu có các triệu chứng thần kinh kèm theo như ngứa ran hoặc tê, cần nhanh chóng đến gặp bác sĩ.

sưng tấy

Sưng là một triệu chứng điển hình đi kèm với nhiều nguyên nhân khác nhau gây đau ngón trỏ. Nó là một tập hợp chất lỏng trong mô. Sưng là một dấu hiệu không cụ thể của tổn thương hoặc viêm mô.

Đầu ngón trỏ bị sưng kèm theo đau thường là do chấn thương. Sự phân biệt được thực hiện giữa chấn thương sắc nhọn, ví dụ như vết thương do dao đâm và chấn thương do cùn, ví dụ trong trường hợp vô tình bị kẹt hoặc bẻ ngón tay. Hầu hết các vết sưng là do máu rỉ ra từ mạch máu bị thương, có thể dẫn đến tụ máu (bầm tím). Ngoài ra, trong trường hợp chấn thương, ở một mức độ nhỏ cũng có sự giải phóng các chất trung gian gây viêm của cơ thể. Điều này làm tăng tốc độ chữa lành vết thương và bảo vệ chống lại bất kỳ vi khuẩn nào có thể xâm nhập, nhưng các dấu hiệu viêm điển hình phát sinh, bao gồm cả sưng tấy. Quá trình viêm này cũng gây ra sưng tấy cho các nguyên nhân gây viêm (xem ở trên), nhưng điều này thường dẫn đến tình trạng viêm mãn tính và quá mức được điều chỉnh không chính xác, sau đó không còn tác dụng tích cực nữa.

Đau đầu ngón tay

Đau ở đầu ngón tay trỏ có nghĩa là cảm giác đau đớn ở phía trên cổ tay. Cơn đau ở khu vực này cũng có thể xảy ra ở khu vực móng tay hoặc lan tỏa từ nó. Chất lượng của cơn đau có thể thay đổi rất nhiều tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra cơn đau. Trong trường hợp chấn thương dây thần kinh, ngoài đau có thể xảy ra các triệu chứng như ngứa ran, kim châm hoặc tê ở đầu ngón tay. Ngoài tổn thương dây thần kinh, các nguyên nhân khác có thể là do sử dụng quá mức, ví dụ như trong công việc văn phòng, viêm khớp hoặc viêm gân ở ngón trỏ.

Đọc thêm về chủ đề này: Đau đầu ngón tay

Đau khi di chuyển

Nếu ngón trỏ bị đau khi cử động, nhiều hình ảnh lâm sàng có thể ẩn đằng sau nó. Về tần suất, chấn thương không biến chứng lại là nguyên nhân phổ biến nhất, nhưng hầu như tất cả các bệnh khác kể trên cũng có thể là nguyên nhân. Ở những bệnh nhân lớn tuổi không có các triệu chứng khác, bệnh viêm xương khớp nên được xem xét và bệnh viêm khớp dạng thấp chỉ có thể tự biểu hiện trong cuộc sống sau này. Quá tải có thể xảy ra đặc biệt với những người trẻ tuổi, đặc biệt là khi ngón tay trỏ bị căng nhiều, chẳng hạn khi làm việc trên máy tính. Viêm gân là một biến chứng thường gặp. Tuy nhiên, về nguyên tắc, tất cả các bệnh ảnh hưởng đến ngón trỏ cũng có thể gây đau khi cử động - ngay cả khi bản thân cử động không phải là nguyên nhân gây ra cơn đau.

Đau khi cúi và duỗi

Đau ngón trỏ khi gập và duỗi ngón tay là triệu chứng rất thường gặp. Chúng xảy ra sau hầu hết mọi chấn thương nang, nhưng cũng thường xảy ra trong bối cảnh viêm xương khớp hoặc viêm khớp dạng thấp (xem ở trên). Vì đau khi cúi và duỗi rất không đặc hiệu, nên bác sĩ luôn cần được tư vấn nếu không rõ nguyên nhân gây đau.

đau về đêm ở ngón trỏ

Đau ngón trỏ về đêm có thể là triệu chứng ban đầu của hội chứng ống cổ tay. Cơn đau thường xảy ra ở ngón cái, ngón trỏ và ngón giữa và cải thiện sau khi xoa bóp hoặc lắc bàn tay bị ảnh hưởng.

Ngoài ra, đau đầu ngón trỏ về đêm có thể là triệu chứng của các nguyên nhân khác. Để loại trừ tổn thương dây thần kinh, bạn nên đi khám bác sĩ và kiểm tra bàn tay.

Búng ngón tay

Schnappfinger là một dạng viêm gân đặc biệt. Có viêm gân stenosans ở vùng gân cơ gấp của bàn tay. Ngón tay búng tay còn được gọi là “ngón tay nhanh”, ngón tay kích hoạt.

Đặc trưng, ​​dây chằng vòng thứ nhất bị thu hẹp và gân không thể trượt tự do qua dây chằng. Điều này cản trở khả năng uốn và duỗi của ngón trỏ và về mặt lâm sàng, ngón tay "búng" một cách giật cục khi uốn hoặc duỗi. Ngoài cứng ngón tay bị ảnh hưởng, những người bị ảnh hưởng có thể bị sưng do áp lực và cảm giác căng thẳng.

Ban đầu, ngón tay búng tay thường được điều trị bảo tồn, bằng thuốc mỡ chống viêm hoặc cortisone. Về lâu dài, chỉ một ca phẫu thuật ngắn cũng có thể giúp giải quyết tình trạng hẹp dây chằng chéo trước dưới gây mê.

Bạn có thể tìm thêm thông tin về OP tại: Phẫu thuật trên ngón tay cò súng hoặc liệu pháp trên ngón tay cò súng

chẩn đoán

Việc chẩn đoán đau ngón trỏ thường do người bệnh tự đưa ra. Để tìm ra nguyên nhân của cơn đau, bác sĩ thường phải tiến hành các cuộc kiểm tra thêm. Chỉ trong trường hợp các nguyên nhân chấn thương rõ ràng như vết cắt hoặc vết bầm tím, bệnh nhân mới có thể tự xác định nguyên nhân và trong trường hợp các triệu chứng nhẹ có thể đợi bác sĩ thăm khám.

Cuộc hẹn với một chuyên gia bàn tay?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi tại:

• Lumedis - chỉnh hình
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi yêu cầu cho sự hiểu biết!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Bản địa hóa của cơn đau

Đau khớp cổ chân ngón trỏ

Nếu bị đau ở khớp cổ chân ngón trỏ thường bị bệnh phong thấp. Điều này thường được điều trị bằng thuốc giảm đau và thuốc chống viêm. Nếu cái gọi là nốt thấp đã hình thành, làm biến dạng khớp nghiêm trọng, thì phẫu thuật cũng có thể giúp cải thiện đáng kể tình trạng đau và hạn chế khả năng vận động. Nếu có viêm xương khớp, liệu pháp giảm đau cũng đang được áp dụng. Có thể cân nhắc nhiều lựa chọn liệu pháp để điều trị lâu dài; vui lòng lưu ý mục riêng cho bệnh viêm xương khớp.

Đau ở giữa ngón trỏ

Đau ở giữa ngón trỏ là điển hình của bệnh thoái hóa khớp Bouchard ở người lớn tuổi mà không bị chấn thương trước đó. Bệnh viêm xương khớp Bouchard thường được điều trị nhẹ nhàng, chỉ hiếm khi cơn đau hoặc hạn chế vận động nghiêm trọng đến mức cần thiết phải phẫu thuật. Viêm khớp dạng thấp cũng có thể trở nên dễ nhận thấy ở giữa ngón trỏ, xem ở trên (đau ở giữa ngón trỏ).

Đau ở khớp ngón trỏ

Viêm khớp ngón trỏ cũng thường gặp ở người lớn tuổi và được gọi là bệnh khớp Heberden. Ở đây, cơn đau được điều trị chủ yếu bằng thuốc và tình trạng viêm được ức chế. So với bệnh viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp của Bouchard, các thủ thuật phẫu thuật, chẳng hạn như làm cứng khớp, ở đây quan trọng hơn.

Đau giữa ngón trỏ và ngón giữa

Đau giữa ngón trỏ và ngón giữa có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Hội chứng ống cổ tay có thể là một triệu chứng ban đầu của cơn đau ở khu vực này. Ngoài ra, chấn thương gân hoặc chấn thương bao khớp có thể xảy ra ở vùng xương cổ tay và ngón tay.

Chấn thương nang và chấn thương gân cũng gây ra cơn đau lan ra khu vực giữa ngón trỏ và ngón giữa. Văn phòng làm việc quá tải là một nguyên nhân có thể khác của những phàn nàn này. Bất động và bôi thuốc mỡ chống viêm có chứa hoạt chất ibuprofen hoặc diclofenac có thể giúp giảm bớt các triệu chứng trong trường hợp quá tải.

Đau khi sử dụng chuột máy tính

Nếu bạn bị đau khi sử dụng chuột máy tính, điều này thường cho thấy chuột máy tính bị quá tải do sử dụng quá nhiều, một phía. Ngoài cơn đau, thỉnh thoảng xuất hiện các cảm giác bất thường như kim châm, kim châm hoặc tê. Các triệu chứng có thể lan từ ngón trỏ đến cánh tay và vai. Các triệu chứng bức xạ như vậy được gọi là cánh tay chuột hoặc hội chứng RSI (Hội chứng chấn thương căng thẳng lặp lại).

Bạn cũng có thể quan tâm đến bài viết này: "Cánh tay chuột"

Thời lượng

Tình trạng đau ngón trỏ kéo dài bao lâu còn tùy thuộc vào từng bệnh. Đối với các bệnh thấp khớp, thông thường cơn đau xảy ra theo từng giai đoạn, tức là kéo dài vài ngày hoặc vài tuần rồi lại biến mất trong một thời gian dài hơn. Diễn biến của cơn đau cũng có thể phụ thuộc vào thời gian trong ngày. Ví dụ, nó là điển hình cho các bệnh thấp khớp là cơn đau xảy ra vào buổi sáng, sau đó sẽ cải thiện trong ngày.