Mức độ chăm sóc 4

Định nghĩa

Mức độ chăm sóc 4 mô tả “sự suy giảm tính độc lập nghiêm trọng nhất”. Những người có nhu cầu chăm sóc nghiêm trọng được chỉ định vào cấp độ chăm sóc này sẽ nhận được các quyền lợi tương ứng từ bảo hiểm chăm sóc dài hạn. Những người bị ảnh hưởng phải nộp đơn đăng ký mức độ chăm sóc, được kiểm tra bởi một chuyên gia từ dịch vụ y tế của bảo hiểm y tế (MDK) hoặc MEDICPROOF cho những người được bảo hiểm tư nhân.
Ngoài các ứng dụng mới cho nhu cầu chăm sóc, những người cần được chăm sóc với cấp độ chăm sóc 3 và cấp độ chăm sóc 2 cộng với các kỹ năng hàng ngày hạn chế cũng nhận được cấp độ chăm sóc 4.

Các yêu cầu đối với cấp độ chăm sóc 4 là gì?

Để nhận được dịch vụ chăm sóc cấp độ 4, trước tiên bạn phải nộp đơn đăng ký cấp độ chăm sóc. Đơn do chính đương sự hoặc người giám hộ hợp pháp nộp. Cuối cùng, một giám định viên từ MDK hoặc MEDICPROOF xác định mức độ chăm sóc cho đơn đăng ký bằng cách sử dụng “Đánh giá Đánh giá Mới” (NBA).

NBA bao gồm 6 mô-đun khác nhau, mỗi mô-đun có một số điểm nhất định dẫn đến kết quả kiểm tra sẽ ấn định mức độ chăm sóc cho người cần được chăm sóc.

  • 10% mô-đun “Mobility” được bao gồm trong NBA. Điều này bao gồm di chuyển hoặc di chuyển những người bị ảnh hưởng trong cuộc sống hàng ngày hoặc thay đổi vị trí / thay đổi vị trí.
  • "Kỹ năng nhận thức và giao tiếp" chiếm 7,5% số điểm có thể đạt được. Điều này đề cập đến định hướng về địa điểm và thời gian cũng như cách bệnh nhân liên quan tham gia vào các cuộc trò chuyện. Sự hiểu biết về các cuộc trò chuyện và lời nhắc cũng đóng một vai trò trong việc đánh giá kỹ năng giao tiếp.
  • Mô-đun “Hành vi và các vấn đề tâm lý” chỉ được đưa vào nghiên cứu với 7,5%. Điều này đề cập đến các khía cạnh như bồn chồn về đêm hoặc gây hấn, cả về thể chất và lời nói.
  • Đủ 40% số điểm có thể tạo nên các chủ đề thuộc loại “tự túc”. Điều này bao gồm vệ sinh cá nhân, mặc quần áo và thức ăn và chất lỏng uống vào của người cần chăm sóc.
  • Mô-đun thứ năm được gọi là “Đối phó và đối phó độc lập với các nhu cầu và căng thẳng do bệnh tật hoặc liệu pháp gây ra”. 20% trong số đó được bao gồm trong các câu hỏi của NBA và bao gồm, ví dụ, bao gồm việc tiêm thuốc, lấy máu tụ và chăm sóc vết thương, và thăm khám bác sĩ.
  • Mô-đun cuối cùng là “thiết kế cuộc sống hàng ngày và các mối liên hệ xã hội”. Mô-đun này chiếm 15% số điểm của bài thi đánh giá mới. Duy trì liên hệ, việc làm độc lập và tổ chức các thói quen hàng ngày là những khía cạnh quan trọng khi đánh giá mô-đun này.

    Tổng cộng có thể đạt được 100 điểm. Điều kiện tiên quyết để nhận được dịch vụ chăm sóc ở cấp độ 4 là người cần được chăm sóc nhận được số điểm từ 70 đến dưới 90 điểm trong NBA.

Bài viết này cũng có thể bạn quan tâm: Mức độ chăm sóc và mức độ chăm sóc

Bạn nhận được những lợi ích gì khi chăm sóc cấp độ 4?

Những người cần được chăm sóc với mức độ chăm sóc 4 được hưởng nhiều quyền lợi khác nhau từ quỹ chăm sóc. Vì những người cần chăm sóc bị suy giảm nghiêm trọng trong khả năng độc lập và phụ thuộc vào sự giúp đỡ, họ nhận được một khoản trợ giúp tương đối lớn từ bảo hiểm chăm sóc dài hạn.

  • Những người cần chăm sóc ban đầu được nhận trợ cấp chăm sóc nếu họ được người thân hoặc bạn bè / người quen chăm sóc tại nhà riêng của họ. Những người cần được chăm sóc được hưởng trợ cấp chăm sóc 728 € mỗi tháng.
  • Ngoài ra, những người cần được chăm sóc với mức độ chăm sóc 4 nhận được cái gọi là quyền lợi chăm sóc bằng hiện vật. Nếu người cần chăm sóc được chăm sóc trong môi trường gia đình của họ bằng dịch vụ chăm sóc ngoại trú, họ được hưởng quyền lợi chăm sóc bằng hiện vật lên tới € 1,612 mỗi tháng. Các quyền lợi chăm sóc bằng hiện vật nhằm mục đích chăm sóc, hỗ trợ và giúp đỡ trong việc trông nhà.
  • Kể từ năm 2017, những người bị ảnh hưởng cũng được hưởng “khoản đóng góp cứu trợ” mới. Đây là € 125 mỗi tháng và dành cho các dịch vụ hỗ trợ và cứu trợ. Điều này có nghĩa là, ví dụ, tham gia vào các nhóm hỗ trợ để kích hoạt tinh thần và thể chất và một người bạn đồng hành hàng ngày để đi dạo, mua sắm hoặc giúp đỡ gia đình.
  • Ngoài ra, những người cần chăm sóc được hưởng chế độ chăm sóc ngắn hạn sau thời gian nằm viện. Bạn được hưởng trợ cấp chăm sóc ngắn hạn trị giá € 1,612.
  • Ngoài ra, có một cái gọi là chăm sóc phòng ngừa. Trong trường hợp người thân / bạn bè / người quen của người cần chăm sóc bị ốm hoặc đang đi nghỉ, người cần chăm sóc có thể nhận được "chăm sóc dự phòng" từ những người chăm sóc chuyên nghiệp. Có 1.612 € có sẵn cho 28 ngày này một năm.
  • Những người cần được chăm sóc với mức độ chăm sóc 4 nhận được € 1,612 mỗi tháng cho dịch vụ chăm sóc ban ngày và ban đêm.
  • Những người cần được chăm sóc cũng có thể xin tài trợ để được hỗ trợ chăm sóc, điều chỉnh không gian sống và các khóa học chăm sóc cho người thân. Những người bị ảnh hưởng được hưởng 40 € mỗi tháng cho các hỗ trợ y tế, chẳng hạn như găng tay dùng một lần, chất khử trùng hoặc miếng bảo vệ giường. Đối với không gian sống cần thiết về mặt y tế, các biện pháp lên tới 4.000 € được tài trợ bởi bảo hiểm chăm sóc dài hạn. Điều này có nghĩa là các chuyển đổi, chẳng hạn như lắp đặt thang máy hoặc phòng tắm không có rào chắn với vòi sen cho người tàn tật, v.v.
  • Nếu người được chăm sóc ở cấp độ 4 cần được chăm sóc trong nhà dưỡng lão, bảo hiểm chăm sóc điều dưỡng đảm bảo € 1,775 mỗi tháng cho việc chăm sóc và hỗ trợ trong viện dưỡng lão (chăm sóc nội trú). Thật không may, điều này thường không bao gồm các chi phí cho viện dưỡng lão và cư dân phải tự trả khoản đóng góp của họ.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Mức độ chăm sóc 5

Bạn được đãi ngộ gì khi chăm sóc như một người thân?

Nếu bạn, với tư cách là người thân, bạn bè hoặc người quen, chăm sóc người cần chăm sóc với mức độ chăm sóc 4, bạn sẽ nhận được khoản trợ cấp chăm sóc hàng tháng là € 728. Những người thân được chăm sóc cũng được tham gia các khóa học chăm sóc miễn phí. Những điều này đã được cung cấp bởi các quỹ bảo hiểm chăm sóc dài hạn theo Mục 45 SGB XI kể từ năm 2017.

Thông tin thêm có thể được tìm thấy trên trang sau: chăm sóc gia đình

Làm thế nào để áp dụng?

Có nhiều lựa chọn khác nhau để đăng ký mức độ chăm sóc. Một khả năng là gọi trực tiếp đến công ty bảo hiểm y tế. Công ty bảo hiểm sức khỏe mà bạn được bảo hiểm được liên kết với công ty bảo hiểm chăm sóc dài hạn có trách nhiệm.Bạn có thể được kết nối với công ty bảo hiểm chăm sóc dài hạn thông qua công ty bảo hiểm sức khỏe hoặc, nếu bạn có chi tiết liên hệ, bạn có thể gọi trực tiếp cho công ty bảo hiểm chăm sóc dài hạn có trách nhiệm. Bạn nói qua điện thoại rằng bạn muốn ứng tuyển cho một người cụ thể hoặc chính bạn.
Bạn cũng có thể thử gửi đơn đăng ký bằng văn bản. Để thực hiện việc này, hãy viết một lá thư có dòng chữ "Tôi xin phép, XY, các lợi ích của bảo hiểm chăm sóc dài hạn và yêu cầu đánh giá ngắn hạn." Bạn cũng thêm họ tên, địa chỉ và số bảo hiểm. Bạn có thể gửi thư này đến công ty bảo hiểm sức khỏe, sau đó họ sẽ chuyển đơn đến công ty bảo hiểm chăm sóc dài hạn hoặc gửi trực tiếp đến công ty bảo hiểm chăm sóc dài hạn.
Ngoài ra, ở nhiều nơi, có khả năng đăng ký tại một “điểm hỗ trợ chăm sóc” tại chỗ và đăng ký với sự hỗ trợ.

Bạn cũng có thể quan tâm đến việc xin giấy ủy quyền. Đọc thêm về điều này tại: Proxy chăm sóc sức khỏe - mọi thứ liên quan đến chủ đề này!

Bạn nộp hồ sơ ở đâu?

Đơn xin cấp độ chăm sóc được nộp cho bảo hiểm chăm sóc. Quỹ bảo hiểm chăm sóc dài hạn chịu trách nhiệm bảo hiểm xã hội chăm sóc dài hạn. Bảo hiểm chăm sóc dài hạn được liên kết với bảo hiểm sức khỏe. Điều này có nghĩa là nếu tôi được bảo hiểm bằng TK hoặc AOK, thì quỹ chăm sóc chịu trách nhiệm cho tôi có thể được tìm thấy ở đó. Tôi có thể nộp đơn trực tiếp cho bảo hiểm chăm sóc dài hạn hoặc bảo hiểm y tế của tôi, sau đó sẽ chuyển đơn.
Bạn có thể nộp đơn tại chỗ tại chi nhánh của công ty bảo hiểm sức khỏe, nhưng cũng có thể qua điện thoại hoặc bưu điện. Có "điểm hỗ trợ chăm sóc" ở các thành phố lớn hơn. Có những người trợ giúp ở đó hỗ trợ bạn trong việc đăng ký mức độ chăm sóc.

Chăm sóc ngắn hạn

Chăm sóc ngắn hạn đề cập đến chăm sóc nội trú đầy đủ mà một người cần được chăm sóc, ví dụ như sau khi nằm viện. Một người cần được chăm sóc với dịch vụ chăm sóc cấp độ 4 được hưởng khoản trợ cấp lên đến € 1,612 cho dịch vụ chăm sóc ngắn hạn lên đến 28 ngày một năm. Điều này có nghĩa là nếu một người cần chăm sóc cần được chăm sóc đặc biệt (hoàn toàn nội trú) sau khi nằm viện, người đó sẽ được trợ cấp bởi bảo hiểm chăm sóc dài hạn trong bốn tuần.
Có những tính năng đặc biệt. Nếu người cần chăm sóc không yêu cầu bất kỳ "chăm sóc phòng ngừa" nào trong năm hiện tại, họ được hưởng khoản trợ cấp lên đến € 3.224 cho tối đa 8 tuần chăm sóc ngắn hạn. Quỹ chăm sóc dài hạn cấp cho những người cần chăm sóc với mức độ chăm sóc 4 một nửa phụ cấp chăm sóc của họ, tức là 364 € mỗi tháng, cho tối đa 8 tuần chăm sóc ngắn hạn.