Procaine
Procaine là gì?
Procaine là một loại thuốc gây tê cục bộ, chủ yếu có tầm quan trọng trong lịch sử. Nó được sử dụng trong nha khoa như là phương tiện đầu tiên để giảm đau cục bộ trong khi phẫu thuật.
lĩnh vực ứng dụng
Ngày nay, procaine hiếm khi được sử dụng như một chất gây tê cục bộ. Các loại thuốc liên quan, chẳng hạn như lidocain, có ít tác dụng phụ hơn, ít phản ứng dị ứng xảy ra hơn và trên hết, chúng có thể thâm nhập vào mô tốt hơn và nhanh hơn.
Chúng cũng có hiệu quả lâu hơn sau một lần tiêm.
Ngày nay thuốc vẫn được sử dụng trong liệu pháp giảm đau cục bộ và khu vực. Ví dụ, các nút thần kinh bên cạnh cột sống có thể được làm tê (gây tê đốt sống) và cơn đau có thể được loại bỏ.
Trong liệu pháp thần kinh, một phương pháp y học thay thế không đảm bảo về mặt khoa học, người ta coi amiđan là cái gọi là "trường giao thoa" trong trường hợp viêm amiđan, và cố gắng "chặn" nó bằng procaine và hy vọng có thể chữa khỏi.
Một lĩnh vực ứng dụng khác là giảm đau tai, chẳng hạn như những trường hợp xảy ra trong viêm tai giữa, viêm tai ngoài hoặc không rõ nguyên nhân sau khi lặn.
Dạng bào chế của procaine
Ống tiêm procaine
Ống tiêm procaine được sử dụng trong y học thông thường để gây tê cục bộ trước đây, chẳng hạn như can thiệp phẫu thuật hoặc nha khoa nhỏ. Để làm điều này, procaine được tiêm trực tiếp vào mô. Nhưng chúng cũng là một trong những loại thuốc quan trọng nhất trong liệu pháp thần kinh. Liệu pháp thần kinh là một trong những hình thức điều trị thay thế và bao gồm liệu pháp tại chỗ với thuốc gây tê cục bộ. Trong các giai đoạn khác nhau của liệu pháp thần kinh, ví dụ, trong liệu pháp phân đoạn, procaine được tiêm trực tiếp vào da. Điều này có thể được sử dụng cho đau lưng hoặc căng thẳng. Cấp độ tiếp theo là liệu pháp phân đoạn nâng cao. Tại đây, procaine được tiêm gần các hạch thần kinh.
Đọc thêm về chủ đề bên dưới: Ống tiêm procaine
Viên nén procaine
Procaine dạng viên chỉ được sử dụng trong một số trường hợp rất hiếm và do đó không có vai trò gì trong điều trị bằng procaine trong y học thông thường hoặc liệu pháp thần kinh. Các tác dụng phụ đã biết của thuốc là buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy.
Thuốc mỡ procaine
Thuốc mỡ có chứa procaine có thể được thoa lên vùng bị ảnh hưởng nếu cơ hoặc khớp bị đau. Một khu vực ứng dụng khác có thể được tìm thấy trong các vết sẹo đau nghiêm trọng. Các thành phần hoạt tính trong thuốc mỡ thâm nhập vào da và ngoài việc gây tê cục bộ, có thể kích thích lưu thông máu và có tác dụng chống viêm. Thuốc mỡ cũng có thể được sử dụng để chống ngứa hoặc rối loạn da như bệnh vẩy nến. Thuốc mỡ đầu tiên có chứa procaine đã được phát triển để điều trị bệnh trĩ và nó đã được chứng minh rằng việc bôi thuốc thường xuyên vào hậu môn sẽ làm giảm bệnh trĩ.
Tìm hiểu thêm về lidocaine dưới dạng thuốc mỡ tại đây.
Viên nang procaine
Tuy nhiên, viên nang procaine được sử dụng trong liệu pháp điều trị lão hóa y tế thay thế. Người ta tin rằng bằng cách uống viên nang Procaine thường xuyên, bệnh tật và bệnh tật của tuổi già có thể giảm hoặc thậm chí tránh hoàn toàn. Những phàn nàn này bao gồm mất thính giác tuổi già hoặc giảm hiệu suất trí nhớ khi về già. Không có bằng chứng khoa học cho điều này. Tác dụng phụ của viên nang hiếm khi là nhức đầu hoặc cảm giác bồn chồn.
Procaine base truyền và tác dụng phụ của nó
Truyền cơ sở procaine là sự phát triển thêm của liệu pháp điều trị với procaine. Procaine và natri hydro cacbonat cơ bản được thêm vào muối ăn và truyền cho bệnh nhân qua tĩnh mạch. Việc sử dụng thêm một cơ sở cải thiện sự sẵn có của procaine trong mô và do đó hiệu quả của nó. Ngoài ra, procaine không bị phá vỡ nhanh chóng. Kết quả là, ngoài tác dụng gây tê của procain, tác dụng chống viêm và giãn mạch càng rõ rệt hơn.
Ngoài ra, natri hydro cacbonat ngăn cản procaine tác động quá mạnh lên các thụ thể trong não, do đó, cơn buồn ngủ như một tác dụng phụ sẽ giảm bớt. Bằng cách này, có thể cho một lượng lớn procaine hơn. Ngoài các chức năng hỗ trợ, thêm cốt toái bổ còn có tác dụng trung hòa các mô bị thừa axit do đau mãn tính.
Liệu pháp truyền cơ sở procaine được thực hiện trong nhiều phiên. Một phiên diễn ra khoảng một giờ. Trong thời gian này, bệnh nhân liên tục được theo dõi bởi các nhân viên đã được đào tạo. Thủ tục được coi là có ít tác dụng phụ. Trong một số trường hợp, chóng mặt xảy ra do tụt huyết áp, buồn ngủ hoặc nhức đầu, có thể bị ảnh hưởng bởi tốc độ truyền dịch.
Đọc thêm về chủ đề: Truyền cơ sở procaine
Phương thức hành động
Procaine hoạt động giống như tất cả những thứ cổ điển Thuốc gây tê cục bộ trên dây thần kinh tại vị trí quản lý của nó. Trong các tế bào thần kinh, chính xác những "kênh" đó bị chặn trong một thời gian cần thiết cho việc truyền dẫn, trong số những thứ khác. tín hiệu đau chịu trách nhiệm - Kênh natri.
Thông thường khoáng chất "natri" sẽ chảy qua chất này trong trường hợp có sự cố đau (Khử cực), các tế bào khác trên đường đến não cũng sẽ bị kích thích để khử cực và cuối cùng sự khử cực này sẽ đến các tế bào trong não và sẽ được coi là "đau" nếu được nối dây phù hợp.
Nhưng bây giờ các kênh natri bị chặn: não không còn nhận được tín hiệu trong thời gian tác động và vùng bị ảnh hưởng được coi là tê liệt.
Khi nào thì không nên dùng procaine?
Procaine không nên được sử dụng quá mẫn cảm đã biết chống lại một trong các thành phần của thuốc, cũng như với rối loạn tổng hợp sắc tố máu (rối loạn chuyển hóa porphyrin ở gan) hoặc với sự thiếu hụt pseudocholinesterase đã biết.
bên trong thai kỳ không nên dùng thuốc nếu có thể.
Tìm hiểu thêm về các lựa chọn thay thế trên trang web của chúng tôi: Thuốc gây tê cục bộ trong thai kỳ
Thuốc nhỏ tai không nên dùng với Tổn thương da trong ống tai hoặc màng nhĩ bị hư hỏng.
Cũng nên tránh dùng thuốc qua đường động mạch và dùng thuốc gần tủy sống.
Phản ứng phụ
Các tác dụng phụ xảy ra chủ yếu khi được sử dụng dưới dạng tiêm và liên quan đến hệ tim mạch và hệ thần kinh trung ương, nhưng rất hiếm: Procaine có tác dụng kích thích nhịp tim và nhịp tim, tuy nhiên, không dẫn đến các vấn đề về huyết áp nếu sử dụng đúng liều lượng. Thay đổi điện tâm đồ cũng có thể xảy ra.
Nếu bị tụt huyết áp đột ngột, cần cân nhắc dùng quá liều. Tác dụng phụ ở khu vực của hệ thống thần kinh trung ương là cảm giác khó chịu xung quanh vùng miệng, rối loạn ý thức hoặc co giật.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, procaine có thể gây ra phản ứng dị ứng. Do đó, không được sử dụng procaine nếu bệnh nhân được biết là có phản ứng quá mẫn với các thuốc khác. Phản ứng dị ứng có thể dẫn đến phát ban, sưng tấy mô do giữ nước, co thắt đường thở hoặc khó thở. Da đỏ, ngứa và phồng rộp, cũng như sưng và bầm tím cũng đã được báo cáo.
Áp dụng đúng như một giọt, sản phẩm được dung nạp tốt. Nhưng ngay cả khi tiêm, việc điều trị hầu như luôn không phức tạp.
Đọc thêm về chủ đề này tại: Tác dụng phụ của procaine
Tương tác
Procaine có thể làm cho một số loại thuốc kháng sinh kém hiệu quả hơn (Sulfonamit).
Mặt khác, một số loại thuốc được sử dụng với mục đích làm giãn cơ (không khử cực Thuốc thư giãn) để kéo dài tác dụng, cũng như các loại thuốc kích thích hệ thần kinh tự chủ (chất ức chế men cholinesterase như physostigmine) để tăng tác dụng của procaine.
trị liệu
Việc sử dụng procaine lâu đời nhất là gây tê tại chỗ. Ngày nay procaine chủ yếu được sử dụng trong nha khoa. Trong y học thay thế, procaine tốt hơn được sử dụng trong liệu pháp thần kinh. Ngoài tác dụng gây tê, các tác dụng điều trị khác cũng được sử dụng tại đây. Ở cấp độ tế bào, procaine có tác dụng chống viêm, có nghĩa là procaine cũng được sử dụng như một chất tiêm cục bộ trong liệu pháp thần kinh để điều trị viêm. Ngoài ra, việc tiêm procain có tác dụng giãn mạch. Tác dụng này được sử dụng trong liệu pháp giảm đau bằng procaine. Các tác dụng khác của procaine trong thuốc thay thế, một số trong số đó chưa được chứng minh một cách thuyết phục, cũng được mô tả.
Đọc thêm về: Gây tê cục bộ tại nha sĩ
Bạn có thể mua procaine ở đâu?
Procaine có thể được lấy từ các hiệu thuốc hoặc nhà thuốc đặt hàng qua đường bưu điện. Các bác sĩ cũng thường có sẵn dung dịch procaine trong phòng khám của họ và nếu cần thiết có thể điều trị bệnh nhân tại chỗ mà không cần phải mua trước các ống thuốc cần thiết từ hiệu thuốc.
Procaine cũng có sẵn mà không cần toa bác sĩ?
Có thể mua được một đến hai phần trăm dung dịch procaine trong ống tiêm cho ống tiêm hoặc ống tiêm làm sẵn mà không cần đơn tại các hiệu thuốc hoặc hiệu thuốc đặt hàng qua đường bưu điện. Thuốc nhỏ tai chứa procaine cũng có sẵn mà không cần toa bác sĩ. Tất cả các dạng bào chế khác cũng như các dung dịch procaine liều cao hơn phải được bác sĩ kê đơn.
Lịch sử của procaine
Hơn một trăm năm trước, procaine ngày nay được phát hiện bởi nhà hóa học người Đức Alfred Einhorn và được đặt tên là Novocain. Sự đồng âm của tên với cocaine không phải là ngẫu nhiên.
Trong hai mươi năm, cocaine là chất gây tê cục bộ quan trọng nhất và đã được thay thế bởi novocain ("cocaine mới (= novo)") vào đầu thế kỷ này.