Vấn đề khi đi tiểu

Định nghĩa

Các vấn đề về tiểu tiện có thể có nhiều dạng khác nhau. Các vấn đề chính xác phải được phân biệt theo Loại, tần suất, cơn đau, thời gian và đồng hành Các triệu chứng.

Nói chung, các triệu chứng khi đi tiểu có thể bao gồm:

  • A đau đớn khi đi tiểu gọi là "Alguria"Đây là một vấn đề phổ biến.
  • Các bất lực hoặc là. đi tiểu khó được gọi là "Chứng khó tiểu“.
  • Đối lập với điều này là "Đa niệu", I E. người đã nghỉ hưu Lượng nước tiểu cao hơn đáng kể và cảm giác muốn đi tiểu thường xuyên hơn. Thông tin thêm về điều này tại: Đi tiểu thường xuyên
  • Nếu khó để làm rỗng bàng quang hoàn toàn, bạn sẽ phải làm thường xuyên hơn một lượng nhỏ đi vệ sinh. Người ta nói về một "Pollakiuria
  • Tăng Đi tiểu đêm trở thành "Tiểu đêm" gọi là

nguyên nhân

Nguyên nhân của bất kỳ vấn đề đi tiểu nào là rất rộng.

A Đau khi đi tiểu thường xảy ra như một triệu chứng của nhiễm trùng đường tiết niệu. Bản thân niệu đạo, bàng quang, niệu quản hoặc thận có thể bị ảnh hưởng do viêm nhiễm. Đặc biệt với Đàn bànhững người dễ bị viêm đường tiết niệu, đây là một bệnh cảnh lâm sàng điển hình. Các mầm bệnh có thể vi khuẩn Lan tỏa, nhưng cũng Nấm là. Thường thì đó là vi khuẩn đường ruột. người tìm đường đến đường tiết niệu, chẳng hạn như vệ sinh kém. Nhưng các bệnh lây truyền qua đường tình dục và bệnh nấm cũng có thể gây viêm nhiễm và các vấn đề về tiểu tiện.

Đặc biệt khi bắt đầu đi tiểu sẽ có một bchạy đau. Kích thích đường tiết niệu cũng có thể gây đau, ví dụ như ở Sỏi tiết niệu, nhỏ hơn Thương tích, sau khi rút ống thông tiểu và trong những trường hợp hiếm hơn Khối u.

Tại Đàn ông Nhiễm trùng đường tiết niệu cũng có thể xảy ra, nhưng ít phổ biến hơn. A Viêm tuyến tiền liệt có thể là nguyên nhân của đau ở đây. Những người đàn ông lớn tuổi đặc biệt có thể được hưởng lợi từ nó thường xuyên Thúc giục đi tiểu và các vấn đề về tiểu tiện. Gần 50% bệnh nhân nam trên 50 tuổi phát triển một thời gian Mở rộng tuyến tiền liệtvì vậy mà việc đi tiểu bị ảnh hưởng. Theo thời gian, các cơ bàng quang cũng yếu đi, do đó sự co bóp và làm rỗng bàng quang bị hạn chế một chút theo tuổi tác.

Rất hiếm khi các vấn đề về tiểu tiện do Tổn thương dây thần kinh phát sinh, ví dụ sau khi một đĩa bị trượt.

Nhiều bệnh nhân thường xuyên dùng thuốc, ví dụ như bệnh cao huyết áp mà không biết rằng chứng đi tiểu nhiều là điển hình. tác dụng phụ Là. Việc tăng đi tiểu vào ban đêm, chứng tiểu đêm, cũng thường do sự tương tác của (thuốc) tăng sản xuất nước tiểu và đi tiểu không hoàn toàn Bàng quang yếu.

Sự khác biệt giữa nam và nữ

Sự khác biệt chính giữa giải phẫu nam và nữ trong lĩnh vực này là chiều dài khác nhau của niệu đạo. Tại Đàn ông đây là về Dài 20 cm, tại Đàn bà chỉ về 4 cm. Mà nguyên nhân Đàn bà thông thoáng Dễ bị tổn thương hơn vi trùng xâm nhập vào bàng quang và nhiễm trùng. Điều quan trọng là phụ nữ không nên để xương chậu và lưng dưới quá lạnh vào mùa đông. Ngoài ra, nó là một trong những tốt cho phụ nữ vệ sinh Cần thiết khi đi vệ sinh và quan hệ tình dục để tránh vi khuẩn xâm nhập vào niệu đạo.

Từ dừng hoặc đi tiểu thường xuyên phụ nữ nói chung ít bị ảnh hưởng hơn nam giới. Các cơ của bàng quang cũng có thể yếu đi. Tuy nhiên, các vấn đề về tuyến tiền liệt không phải là một lựa chọn ở phụ nữ.

Các triệu chứng

Triệu chứng chính “khó đi tiểu” có thể được mô tả và chỉ định chính xác hơn. Quyết định cho chẩn đoán là liệu nó có phải là Đốt cháy hành động hoặc liệu một bị làm phiền hoặc là tăng đi tiểu hiện tại. Thường có các triệu chứng khác cho bất kỳ nguyên nhân hoặc bệnh lý có từ trước. Hầu hết đi tiểu buốt là do nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc bàng quang. Nhiễm trùng này có thể đi kèm với sốt, ớn lạnh, đau nhức cơ thể và đau đầu. Đây là những dấu hiệu điển hình của một căn bệnh truyền nhiễm. Các bước trị liệu tiếp theo sẽ có kết quả sau khi xét nghiệm máu và xác định mầm bệnh.

Ngoài ra quả thận có thể bị viêm kèm theo tiểu buốt. Nếu nó bị viêm, bệnh nhân cảm thấy rất khó chịu với các triệu chứng nhiễm trùng điển hình. Ngoài ra, những cái mạnh xảy ra Đau hai bên sườn có thể nhanh chóng được xác định bằng cách chạm vào mặt sau bên giữa.
Hãy cũng đọc chủ đề của chúng tôi về điều này Đau thận sau khi nhiễm trùng bàng quang

Sẽ là một dựa trên tuổi và giới tính của bệnh nhân Rối loạn hư không các cuộc điều tra sâu hơn phải được bắt đầu. Điển hình là một cái có thể sờ thấy được phì đại tuyến tiền liệthạn chế dòng chảy của nước tiểu.

Rất hiếm khi tổn thương dây thần kinh gây ra các vấn đề về tiểu tiện. Đau lưng hoặc một tai nạn thường xảy ra trước những tổn thương đó.

Cảm giác nóng rát khi đi tiểu

Cảm giác nóng rát điển hình khi đi tiểu ở đại đa số các trường hợp trên một Nhiễm trùng đường tiết niệu dưới hoặc bàng quang truy ngược. Phụ nữ trẻ và hoạt động tình dục nói riêng thường bị ảnh hưởng. Điển hình là những bệnh nhân được đặt sonde tiểu trong thời gian nằm viện dài ngày. Mỗi ngày bạn sử dụng ống thông tiểu, nguy cơ nhiễm trùng do vi trùng tăng lên.

Nhiễm trùng đường tiết niệu nhẹ giảm dần trong vài ngày và thường chỉ cảm thấy khi đi tiểu. Với các bệnh nhiễm trùng lớn ở bàng quang, cảm giác bệnh cũng gia tăng.

Nguyên nhân ít phổ biến hơn gây ra cảm giác nóng rát khi đi tiểu là Sỏi tiết niệuđược bài tiết và kích thích màng nhầy từ bên trong, mà còn Viêm bể thận. Sau đó là kèm theo cảm giác ốm yếu.

chẩn đoán

Chi tiết là quyết định để đưa ra chẩn đoán anamnesenhắm mục tiêu các triệu chứng kèm theo, giới tính và tuổi của bệnh nhân và mô tả chính xác vấn đề tiểu tiện. Điều quan trọng là phải phân biệt được cơn đau xảy ra ở đầu hay cuối khi đi tiểu cũng như phân biệt được bệnh nhân là đàn ông hay phụ nữ trẻ. Đàn bà đau khổ rõ ràng nhiễm trùng thường xuyên hơn của thấp hơn Đường tiết niệu và bàng quang.

Để đảm bảo chẩn đoán nghi ngờ, Mẫu nước tiểu hoặc một bôi nhọ của đường tiết niệu dưới. Bằng cách này, mầm bệnh có thể được xác định và liệu pháp nhắm mục tiêu có thể bắt đầu.

Có nghi ngờ rằng tuyến tiền liệt Nguyên nhân của các vấn đề về tiểu tiện là một Kiểm tra sờ nắn qua trực tràng, có thể có hình ảnh X quang và thủng tuyến tiền liệt. Trong trường hợp bàng quang có vấn đề, một cuộc kiểm tra siêu âm đơn giản có thể cung cấp thông tin về nguyên nhân.

Tôi nên khám bác sĩ nào?

Nếu bạn có các triệu chứng ban đầu và vấn đề đi tiểu dai dẳng, bạn nên đến gặp bác sĩ. Nếu bị đau, họ có thể sắp xếp để xét nghiệm nước tiểu và điều trị.

Nếu có vấn đề với tiểu ít trong thời gian dài hơn kèm theo nhu cầu đi tiểu liên tục, bạn có thể tham khảo ý kiến ​​bác sĩ tiết niệu. Một nguyên nhân tiết niệu không phải là hiếm, đặc biệt là ở nam giới trên 50 tuổi.

Nếu phụ nữ bị đau tái phát hoặc sau khi quan hệ tình dục, nên đến gặp bác sĩ phụ khoa.

Trong mọi trường hợp, nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ sau khi các triệu chứng vẫn tồn tại trong vài ngày. Bác sĩ đa khoa thường có thể nhanh chóng phân lập các nguyên nhân và nếu cần, giới thiệu họ đến bác sĩ tiết niệu, phụ khoa hoặc chuyên khoa khác.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Bác sĩ tiết niệu

Liệu pháp và thuốc

Uống nhiều nước và ấm là phương pháp điều trị tốt cho bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu.

Nhiễm trùng đường tiết niệu vô hại thường tự lành sau vài ngày. Phân tích nước tiểu thường được thực hiện đối với các triệu chứng dai dẳng, kéo dài. Điều này thường có thể là nguyên nhân kích hoạt trong phòng thí nghiệm vi rút, vi khuẩn gây bệnh, ký sinh trùng hoặc là nấm xác định và một liệu pháp nhân quả có mục tiêu có thể được thực hiện. Đây thường là thuốc và bao gồm Thuốc giảm đaunếu có đau hơn. Ngoài ra, một tác nhân khác phải được áp dụng tùy thuộc vào mầm bệnh. Được sử dụng trong các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn Thuốc kháng sinh đã sử dụng. Với nhiễm trùng nấm cứng đầu, được gọi là "Thuốc chống nấm" để sử dụng. Trong trường hợp nhiễm trùng do vi khuẩn, có thể vẽ “kháng sinh đồ”, xác định loại kháng sinh lý tưởng để điều trị mầm bệnh tương ứng.

Uống rất nhiều giúp ích rất nhiều cho bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu, vì lưu lượng máu qua thận và bàng quang được tăng lên và các mầm bệnh có thể được đào thải nhanh hơn. Ngoài ra có thể sự ấm áptắm nước nóng hoặc một chai nước nóng sẽ giúp giảm các triệu chứng. Để phòng ngừa, phụ nữ nên đi tiểu ngay sau khi giao hợp. Mặt khác, trong các hoạt động của bệnh viện, có thời gian tối đa để đặt ống thông tiểu và các quy định vệ sinh chính xác nhằm hạn chế rủi ro thấp nhất có thể.

Nếu có các vấn đề về tiểu tiện khác thì phải xác định rõ nguyên nhân từ đó mới có hướng điều trị. Là nguyên nhân với tuyến tiền liệt, có thể đa dạng thuốc Trị liệu diễn ra. Đầu tiên, một nỗ lực được thực hiện để thư giãn các cơ ở cổ bàng quang bằng các biện pháp nhẹ, ban đầu bằng các biện pháp thảo dược và sau đó là "thuốc chẹn alpha". Ngay cả những loại thuốc có trong nội tiết tố Các quy trình can thiệp được sử dụng để thu nhỏ tuyến tiền liệt trở lại. Một cuộc phẫu thuật chỉ có thể được tiến hành nếu những liệu pháp này thất bại.

dự báo

Tiên lượng nói chung là rất tốt. Các bệnh truyền nhiễm có thể được điều trị tốt. Tùy theo mầm bệnh mà bệnh thuyên giảm trong vài ngày đến vài tuần. Nhiễm nấm nói riêng có thể mất nhiều thời gian để hoàn thành. Nếu tuyến tiền liệt quá lớn, đây không phải là một tình trạng nguy hiểm, nhưng là một tình trạng khó chịu. Điều này cũng có thể được điều trị tốt.

Nếu tuyến tiền liệt phì đại thì luôn phải loại trừ khối u ác tính. Nếu đúng như vậy, liệu pháp điều trị hoàn toàn khác và tiên lượng phải được thực hiện phụ thuộc vào các yếu tố khác.

Các vấn đề đi tiểu khi mang thai

Các vấn đề đi tiểu trong thai kỳ là thường xuyên. Đặc biệt ở giai đoạn thai kỳ, đứa trẻ ngày càng lớn trong tử cung gây áp lực lên bàng quang. Hậu quả của điều này là nó trở nên quá rõ ràng khi mang thai cao nhu cầu đi tiểu thường xuyên Với xả ít hơn đến.

Nhiều phụ nữ mang thai cũng cho biết họ rất muốn đi tiểu nhưng lại khó làm rỗng bàng quang. Đây có thể là một dấu hiệu cho thấy em bé đang nằm một cách vụng về. Đây không phải là trường hợp khẩn cấp y tế, nhưng bạn vẫn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ phụ khoa.

Vấn đề đi tiểu ở tuổi già

Phì đại tuyến tiền liệt lành tính (xem hình bên phải), xảy ra ở hầu hết nam giới lớn tuổi, có thể được điều trị tốt bằng thuốc.

Tuyến tiền liệt phát triển với mọi người đàn ông khi tuổi cao. Ở nam giới trên 50 tuổi, cứ một người thứ hai có một zu tuyến tiền liệt lớn. Vào khoảng 75 tuổi, hầu hết mọi người đàn ông đều có hậu quá lớn, có thể dẫn đến các vấn đề về tiểu tiện. Điều đó bao gồm phức tạp và đi tiểu thường xuyên hơn, cũng như tiểu đêm, khó bắt đầu, nhỏ giọt và đột ngột, không kiểm soát được. Về già, u xơ tuyến tiền liệt trở thành nguyên nhân chính thuốc được điều trị bằng các chế phẩm hormone, hiếm hơn với và Hoạt động.

Vấn đề đi tiểu ở trẻ em

Trẻ em dễ gặp các vấn đề về tiểu tiện trong nhiều trường hợp. Bạn là, dù trai hay gái, Dễ bị tổn thương hơn đối với nhiễm trùng đường tiết niệu khi trưởng thành. Đó là do chiều dài niệu quản ngắn hơn và ý thức vệ sinh của trẻ em thấp hơn. Đặc biệt, ở trẻ nhỏ, điều quan trọng là phải ngăn ngừa tình trạng viêm nhiễm lên thận.

Một biến chứng điển hình ở trẻ em trai là cái gọi là Phimosis. Đây là hiện tượng dây hãm bao quy đầu lên dương vật, ở bé trai có thể khiến việc tiểu tiện khó khăn hơn rất nhiều và dẫn đến hiện tượng tắc nghẽn đường tiểu.

Vấn đề đi tiểu sau khi phẫu thuật

Khó chịu khi đi tiểu sau phẫu thuật có thể do một số nguyên nhân. Trong một số ca mổ, đặc biệt là những ca mổ lớn hơn, bệnh nhân phải ngắt quãng. Ống thông tiểu được đặt. Sau khi rút ống thông, một số người cảm thấy khó khăn khi đi tiểu bình thường trở lại. Đường tiết niệu cũng có thể đi qua ống thông bị kích thích và làm cho tiểu khó. Đôi khi nó thể hiện chính nó đau đớn.

Một bệnh điển hình ở bệnh nhân nội trú là Nhiễm trùng đường tiết niệu. Những điều này có thể xảy ra bất cứ lúc nào mà không có nguyên nhân rõ ràng. Nhưng cũng thông qua ống thông tiểu Nhiễm trùng có lợi cho đường tiết niệu và bàng quang. Các tác nhân gây bệnh có thể đi vào bàng quang theo ống thông. Vì lý do này có các ống thông tiểu để quy tắc vệ sinh nghiêm ngặt trong các bệnh viện.

Vấn đề đi tiểu ở nơi công cộng

Một vấn đề điển hình với việc đi tiểu là bất lực, đi tiểu ở nơi công cộng. Những người đàn ông sử dụng nhà vệ sinh công cộng bị ảnh hưởng đặc biệt. Vấn đề được gọi là "Đái dầm" và là tinh thần có điều kiện. Lo sợ suy nghĩ của người khác trong nhà vệ sinh công cộng, cơ cổ bàng quang căng lên khiến bạn không thể đi tiểu.

Vấn đề sẽ tự tăng lên nếu những người bị ảnh hưởng chịu áp lực khi sự cố xảy ra và nỗi sợ Làm cho nó tồi tệ hơn. Một khi phép thuật bị phá vỡ, việc đi tiểu sẽ hoạt động, ngay cả khi mọi người vẫn đang vào nhà vệ sinh.