Phẫu thuật Hallux Hardus

Giới thiệu

Sau đó Hallux Hardus mô tả một sự thay đổi về khớp với sự gia tăng liên quan của mô xương ở khớp xương cổ chân của ngón chân cái, có thể rất đau và ảnh hưởng đáng kể đến quá trình di chuyển hoặc lăn của bàn chân.

Phẫu thuật Hallux Hardus

Về cơ bản, cứng nhắc hallux hiếm khi hứa hẹn nhất liệu pháp bảo tồn và một cách áp dụng phổ biến nhất liệu pháp phẫu thuật tại Hallux Rigidus khả thi

Sơ lược về các kỹ thuật phẫu thuật

Các lựa chọn liệu pháp phẫu thuật cho chứng cứng nhắc Hallux:

• Cắt ngực:
  Trong phẫu thuật cắt xương (xem bên dưới) xương mu bàn chân (thúc đẩy giống như gai hoa hồng) được loại bỏ khỏi đầu cổ chân đầu tiên và các cạnh khớp được làm nhẵn. Ngoài ra, các chất kết dính gân được loại bỏ. Nếu sau đó không thể kéo căng đủ, liên kết cơ sở được điều chỉnh để có thể tháo cuộn tốt.

• Cung cấp một bộ phận giả:
  Trong những điều kiện nhất định, khớp nhân tạo tương thích sinh học có thể được sử dụng. Điều này kết hợp khả năng di chuyển tốt với khả năng xử lý bằng chân tốt. Tuy nhiên, một khớp nhân tạo như vậy có thể bị lỏng ra, dẫn đến các hoạt động tiếp theo. Thật không may, độ bền và khả năng phục hồi của những bộ phận giả này bị hạn chế.
• Hoạt động theo Keller-Brandes:
  Các Hoạt động sau Keller-Brandes (xem bên dưới) là một phẫu thuật loại bỏ khớp, loại bỏ 1 / 3-2 / 3 phần cơ bản của ngón chân cái. Quy trình này chỉ nên được áp dụng cho bệnh nhân cao tuổi vì nó bỏ qua cơ sinh học.
• Arthrodesis (cứng khớp) của khớp:
  Đối với những bệnh nhân trẻ hơn, hoạt động thể chất, nên hợp nhất có chọn lọc khớp xương thủy tinh thể của ngón chân cái, cho phép lăn mạnh và không đau. Chuyển động ở khớp cuối được giữ lại

Cắt cheilectomy

Các Phẫu thuật cắt ngực là một phương pháp hiệu quả để điều trị chứng cứng nhắc hội trường.
Trong chứng cứng khớp hallux, quá trình khớp dẫn đến lồi xương trên khớp xương ức của ngón chân cái, cảm giác rất đau và khó chịu trong quá trình vận động. Đây chính xác là nơi bắt đầu điều trị bằng phẫu thuật cắt xương, trong đó các khối u xương, đặc biệt xảy ra ở mặt kéo dài của đầu cổ chân, được loại bỏ chỉ trong một lần phẫu thuật mà không ảnh hưởng đến cấu trúc khớp.

Mục đích là để loại bỏ các phần đính kèm xương đại diện cho vấn đề của chứng cứng cổ chân, bao gồm các hậu quả, chẳng hạn như đau, tăng cảm giác áp lực lên khớp xương cổ chân và hạn chế quá trình lăn của bàn chân.
Là một phần của phẫu thuật cắt xương, trục xương của khớp xương thủy tinh thể của ngón chân cái có thể được chỉnh sửa nếu cần thiết. Tình trạng thoái hóa khớp cổ chân của ngón chân cái không bị ảnh hưởng bởi phẫu thuật cắt xương. Đúng hơn, can thiệp phẫu thuật trên khớp này là một yếu tố nguy cơ khác cho sự tiến triển của viêm xương khớp. Mặc dù vậy, phẫu thuật cắt đốt sống mang lại một kết quả tốt trong hầu hết các trường hợp. Phương pháp điều trị cũng bao gồm một loại vật lý trị liệu, nhằm rèn luyện và tăng cường sức mạnh của khớp ngón chân cái để khớp không bị cứng lại sau khi hoạt động do cấu trúc dây chằng bị rút ngắn và hình thành mô sẹo.

Hoạt động sau Keller-Brandes

Một phương pháp khác cho Điều trị chứng cứng nhắc Hallux đại diện cho hoạt động theo Keller-Brandes.
Ở đây, phần gần bị thay đổi bệnh lý (ôm sát cơ thể) Một phần xương của khớp cổ chân bao gồm các phần bám vào xương ống cổ chân do thoái hóa khớp bị cắt bỏ.
Trái ngược với Phẫu thuật cắt ngực, cấu trúc của khớp được thay đổi rõ ràng ở đây. Lợi thế của Hoạt động Keller-Brandes chắc chắn là việc loại bỏ cấu trúc xương gây đau và hạn chế vận động và giảm áp lực liên quan lên khớp xương cổ chân của ngón chân cái. Việc rút ngắn ngón chân cái liên quan đến việc cắt bỏ phần xương và giảm tác dụng của Flexor ảo giác cơ brevis ảnh hưởng đến kết quả điều trị.
Khả năng uốn cong của bàn chân theo hướng của lòng bàn chân có thể bị suy giảm nghiêm trọng và giảm độ ổn định của khớp. Do đó, theo Keller-Brandes, phẫu thuật được khuyến nghị nhiều hơn cho những bệnh nhân mắc chứng cứng cổ chân rất nặng hoặc đã được điều trị trước đó không thành công hoặc ở tuổi cao và có các dị tật bàn chân khác.
Những bệnh nhân trẻ, năng động nên chọn một phương pháp trị liệu thay thế.

Đau trong cứng nhắc Hallux

Hậu quả của những thay đổi khớp trong hội chứng cứng cổ chân bao gồm thu hẹp không gian khớp, tăng mô xương trên bề mặt khớp và tạo sỏi dưới lớp sụn.
Gây ra bởi viêm xương khớp Những điểm yếu của toàn bộ khớp bao gồm cả tính di động và nỗi đau mạnh mẽ. Lý do của cơn đau chủ yếu là do kích thích của bao khớp và xương, cả hai đều được cung cấp rất tốt cho các dây thần kinh, là một phần của những thay đổi về khớp.
Đặc biệt, khi cuộn chân, cơn đau xuất hiện khiến khớp cổ chân ngón chân cái không chịu được.

Các phương pháp bảo thủ thất bại, chẳng hạn như Thuốc giảm đau hoặc một nẹp đế cứng, một can thiệp phẫu thuật ảnh hưởng đến cấu trúc xương có thể là cần thiết. Nhưng thủ tục này cũng có liên quan đến đau:

• Đối với một, phát sinh cơn đau điển hình sau khi phẫu thuật thông qua việc chữa lành vết thương.
• Mặt khác, nhiều cấu trúc bị thương và bị kích thích trong quá trình phẫu thuật, ví dụ như màng xương hoặc dây thần kinh, một số có thể gây đau sau thời gian lành vết thương.
• Mối nối cũng có thể đã bị thay đổi bởi hoạt động theo cách mà nó đã chứng khớp không còn đau nữa, nhưng phải học một động tác mới do cấu tạo mới của khớp và gây đau.

Nghỉ ốm sau ca mổ

Tùy theo diễn biến của bệnh, đến một thời điểm nào đó người bệnh không thể lao động được nữa do quá trình bệnh lý cần nghỉ ốm. Mục đích là để giải phóng hội chứng cứng nhắc trong một khoảng thời gian nhất định và bắt đầu điều trị để sau đó cải thiện các triệu chứng.
Đôi khi cần phải nghỉ ốm cho đến khi phẫu thuật và sau đó là phục hồi chức năng. Tuy nhiên, điều này thay đổi tùy theo mức độ nghiêm trọng của hội trường và yêu cầu công việc.
Vì vậy, không thể quy định thời gian nghỉ ốm đau xác định.

Tóm lược

Chứng cứng khớp Hallux có thể được điều trị bảo tồn bằng một miếng chèn cứng hoặc thuốc giảm đau, cũng như phẫu thuật, chẳng hạn như bằng cách loại bỏ vật liệu xương bị xáo trộn.
Có một số phương pháp để lựa chọn can thiệp phẫu thuật, được sử dụng tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và bệnh nhân.

1. Một phương pháp phẫu thuật phổ biến được gọi là Arthrodesisnhằm mục đích làm cứng khớp được đề cập. Điều này được thực hiện, ví dụ, bằng cách chèn hai vít trên khoang khớp của khớp xương cổ chân của ngón chân cái để các xương tạo khớp không còn có thể di chuyển vào nhau.
   Sự cứng lại ngăn cản chuyển động gây đau, nhưng hành vi lăn của bàn chân cũng bị suy giảm, do đó có thể được bù đắp bằng giày đặc biệt hoặc vật lý trị liệu.
2. Một phương pháp khác để điều trị chứng cứng nhắc Hallux là Chèn khớp nhân tạo, trong trường hợp nội bào, có thể được thực hiện như tái tạo bề mặt, tức là thay thế bề mặt của đầu cổ chân. Do bề mặt khớp được tối ưu hóa, có thể cải thiện cả việc hạn chế cử động và giảm đau.
3. Ngoài ra, bạn có thể sử dụng Phẫu thuật cắt ngực điều trị hội chứng cứng nhắc. Tại đây, chỉ loại bỏ các tổ chức xương bám trên bề mặt khớp ngón chân cái do thoái hóa khớp mà không làm thay đổi bản thân bề mặt khớp. Điều này có thể cải thiện tình trạng suy giảm khả năng vận động của khớp, cũng có thể làm giảm cơn đau.
4. Một phương pháp là giải pháp cuối cùng là phẫu thuật sau khi Cháy tầng hầm, trong đó phần sau của khớp xương thủy tinh của ngón chân cái bị cắt bỏ mà không cần thay thế. Tuy nhiên, có sự mất ổn định của khớp và bàn chân và sự uốn cong của bàn chân theo hướng của lòng bàn chân.

Tóm lại, người ta có thể nói rằng các phương pháp phẫu thuật để điều trị chứng cứng cổ chân cải thiện các vấn đề của cấu trúc xương và do đó làm giảm các triệu chứng. Tuy nhiên, vẫn có thể có những hạn chế trong cử động và đau sau khi phẫu thuật, mặc dù chúng thường ít rõ rệt hơn trước.

Cuộc hẹn với Dr.?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Các vận động viên (người chạy bộ, chơi bóng đá, v.v.) đặc biệt thường bị ảnh hưởng bởi các bệnh về bàn chân. Trong một số trường hợp, ban đầu không thể xác định được nguyên nhân gây ra chứng khó chịu ở chân.
Vì vậy, việc điều trị bàn chân (ví dụ như viêm gân Achilles, gai gót chân, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về chân.
Mục tiêu của mọi phương pháp điều trị là điều trị không cần phẫu thuật với hiệu suất phục hồi hoàn toàn.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert