Nexium®

đồng nghĩa

Thuốc ức chế bơm proton, thuốc ức chế bơm proton, "bảo vệ dạ dày"

Giới thiệu

Nexium là một chất ức chế bơm proton.

Tổng cộng 2-3 lít dịch vị được sản xuất hàng ngày bởi các tế bào khác nhau trong dạ dày. Nó chứa các chất tích cực như axit clohydric và các enzym tiêu hóa, nhưng cũng có các chất bảo vệ ngăn dạ dày tự tiêu hóa. Giá trị pH, cho biết một chất lỏng có tính axit như thế nào, là 1-2 trong dạ dày, tức là trong phạm vi rất axit. Chất lỏng có tính axit này rất quan trọng vì một số enzym tiêu hóa chỉ hoạt động trong những khu vực này. Mặt khác, một số mầm bệnh sẽ bị tiêu diệt chỉ nhờ độ pH axit trong dạ dày.

Đọc thêm về chủ đề: Giá trị PH

Có một số yếu tố làm tăng sản xuất các chất có tính axit trong dạ dày. Chúng bao gồm các yếu tố khó chịu như căng thẳng, sợ hãi và đau đớn cũng như lượng thức ăn. Nếu bạn "ngậm nước" khi nhìn thấy thức ăn, lượng axit trong dạ dày sẽ được sản xuất nhiều hơn cùng lúc, để quá trình tiêu hóa, đặc biệt là protein có thể bắt đầu.

Có một số lý do tại sao sản xuất quá nhiều axit trong dạ dày có hại. Ví dụ: tuy nhiên, các loại thuốc như ASA, ibuprofen và diclofenac cũng có thể rượu nicotintấn công lớp bảo vệ của dạ dày và gây viêm.

Môi trường có tính axit mạnh cũng là nơi hoàn hảo để vi khuẩn Helicobacter Pylori sinh sôi và cư trú. Khoảng 80% mãn tính Quy trình viêm niêm mạc dạ dày do nhiễm vi khuẩn này.

Viêm loét dạ dày là một căn bệnh khác luôn có thể bắt nguồn từ sự mất cân bằng giữa dịch vị axit và dịch bảo vệ dạ dày.

Ợ chua (trào ngược thực quản) khiến axit dạ dày trào ngược lên thực quản. Điều này dẫn đến viêm ở đó.

Việc sản xuất axit trong dạ dày có thể bị giảm bởi nhiều loại thuốc khác nhau, một trong số đó Nexium® Là. Nexium® thuộc nhóm thuốc ức chế bơm proton và do đó là một trong những loại thuốc hiệu quả nhất có thể ức chế việc sản xuất axit trong dạ dày.

Định nghĩa

Nexium® là một thuốc kê đơn từ công ty AstraZeneca từ nhóm thuốc ức chế bơm proton, chống lại sự sản xuất axit quá mạnh trong dạ dày được áp dụng.

Tên thương mại

Nexium®

Tên hóa học

Esomeprazole

Dạng bào chế

  • Nexium® Mups 20mg (Hệ thống viên nén nhiều đơn vị)
  • Nexium® Mups 40mg (Hệ thống viên nén nhiều đơn vị)
  • Nexium® 40mg dạng bột pha dung dịch truyền

Cơ chế hoạt động

Với thành phần hoạt chất esomeprazole, Nexium® là một trong những Thuốc ức chế bơm proton. Thành phần hoạt tính được hấp thụ như một loại thuốc được gọi là pro-drug, có nghĩa là nó chỉ được hấp thụ ở ruột non được lưu thông trong máu và sau đó hoạt động trong các tế bào của dạ dày. Nexium® do đó phải trong một viên nang chống axit được dùng vì axit trong dạ dày sẽ phá vỡ thành phần hoạt tính. Thành phần hoạt tính trở nên hoạt động trong các tế bào của dạ dày và hoạt động trên một máy bơm proton (y tế: proton kali ATPase) trong cái gọi là tế bào thành của dạ dày. Máy bơm proton bơm proton vào dạ dày, nơi chúng khiến lượng axit clohydric (HCL) tăng lên thông qua một phản ứng hóa học. Máy bơm này chịu trách nhiệm sản xuất axit dạ dày. Nexium® bắt đầu từ máy bơm này và không thể phục hồi nó. Điều đó có nghĩa là Nexium® làm giảm đáng kể lượng axit trong dạ dày có thể.Vì khoảng một phần ba số bơm proton được hình thành mỗi ngày nên không có sự ngăn cản hoàn toàn việc sản xuất axit. Để duy trì tác dụng của NNexium®, phải uống một viên khác sau 24 giờ.

Các lĩnh vực ứng dụng Nexium®

Nexium® được chỉ định cho việc điều trị viêm thực quản trào ngược, bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD), nhiễm Helicobacter pylori và loét dạ dày hoặc tá tràng.

Phản ứng phụ

Giống như tất cả các chất ức chế bơm proton, Nexium® là thường được dung nạp tốt. Tác dụng ngoại ý rất hiếm và nhẹ, với rối loạn tiêu hóa xảy ra ở 1-2% những người được điều trị. Điều này có thể dẫn đến các triệu chứng như đau bụng, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, táo bón và đầy hơi. Trong một số trường hợp, dùng Nexium® cũng có thể dẫn đến mệt mỏi, rối loạn giấc ngủ, chóng mặt, trầm cảm và đau khớp.
Tiêm tĩnh mạch dung dịch truyền Nexium® cũng có thể dẫn đến suy giảm thị lực và thính giác.

Nếu tác dụng phụ xảy ra, bác sĩ nên được tư vấn ngay lập tức, người có thể quyết định các biện pháp tiếp theo.

Tương tác

Cần thận trọng khi phối hợp với một số loại thuốc.

Việc sử dụng Nexium® có thể dẫn đến tương tác với các loại thuốc khác. Vì Nexium® dẫn đến hàm lượng axit trong dạ dày thấp hơn, nên sự hấp thụ của một số loại thuốc bị ảnh hưởng. Đây là trường hợp chẳng hạn với Ketoconazole Itraconazole, cả hai loại thuốc trị nhiễm nấm. Ngoài ra, nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ nếu dùng thuốc atazanavir và nelfinavir (để nhiễm HIV).

Vì Nexium® bị phân hủy bởi một loại enzym cũng có thể phân hủy các loại thuốc khác, nên cũng có thể có tương tác ở đó. Điều này dẫn đến nồng độ thuốc chống trầm cảm citalopram, imipramine và Clomipramine và thuốc an thần diazepam.

Ngược lại, thông qua cùng một hiệu ứng, Clarithromycin (một loại thuốc kháng sinh) làm tăng mức độ Nexium® trong cơ thể vì nó ức chế sự phân hủy của nó.

Cũng nên thông báo cho bác sĩ nếu sử dụng thuốc làm loãng máu Warfarin được áp dụng.

Các tương tác khác khi dùng Nexium® có thể xảy ra khi dùng cùng lúc Casapride, Digoxin, Rifampicin, và rong biển St. John.

Chống chỉ định

Không nên dùng Nexium® nếu biết quá mẫn với hoạt chất esomeprazole. Ngoài ra, như đã đề cập ở trên, thuốc điều trị AIDS atazanavir và nelfinavir chống lại việc dùng Nexium®.

Không có nghiên cứu nào về việc sử dụng Nexium® ở trẻ em, do đó Nexium® không phải ở trẻ em được áp dụng. Phụ nữ mang thai chỉ nên sử dụng Nexium® dưới sự giám sát của bác sĩ, và không cho con bú nhận vào.

đặc thù

Điều quan trọng là đảm bảo rằng Nexium® không bị vỡ vụn, xay hoặc nghiền nát được thực hiện. Điều này sẽ phá hủy viên nang kháng axit và phá hủy thuốc trong dạ dày mà thuốc không thể phát huy tác dụng.

giá bán

So với các chất ức chế bơm proton khác, Nexium® có tác dụng tương đương đắt. Đây là cách đóng gói Nexium® Mups 20mg (15 miếng) 29,55€ và gói Nexium® Mups 40mg (15 miếng) 36,38€ (Tính đến tháng 6 năm 2014). Các bản sao (y tế: generics) của thuốc có thành phần hoạt chất là omeprazole đôi khi có giá thấp hơn đáng kể, với hiệu quả tương tự. Thuốc Esomep, cũng của công ty AstraZeneca, có chứa cùng một thành phần hoạt chất và giống với thuốc gốc, nhưng rẻ hơn khoảng 20% ​​so với Nexium®.

lịch sử

Trước Nexium®, cũng từ AstraZeneca, các loại thuốc Antra® và Prilosec® đã được bán trên thị trường, có chứa thành phần hoạt chất omeprazole. Sau khi được cấp bằng sáng chế cho hoạt chất Omeprazole Hết hạn vào năm 1999, thuốc Nexium® với thành phần hoạt chất được giới thiệu vào năm 2000 Esomeprazole do AstraZeneca đưa ra. Sự khác biệt duy nhất so với người tiền nhiệm là sự phân hủy của thuốc, bây giờ chậm hơn một chút, có nghĩa là thành phần hoạt tính sẽ tồn tại trong máu lâu hơn.

Năm 1998, công ty dược phẩm AstraZeneca đã phát triển một dạng bào chế mới cho nhóm thuốc ức chế bơm proton với thành phần hoạt chất là omeprazole: cái gọi là MUPS (Multiple Unit Pellet System), theo AstraZeneca, được hấp thu tốt hơn. Nexium® đã mang lại cho nhà sản xuất AstraZeneca doanh thu 5 tỷ đô la chỉ trong năm 2009.

Hiện hành

Nexium® đã có sẵn mà không cần đơn thuốc ở Hoa Kỳ kể từ tháng 3 năm 2014.

sự chỉ trích

Sự ra đời của Nexium® một phần được hiểu như là một biện pháp bảo vệ chống lại thuốc gốc cho thuốc Antra và Prilosec. Nexium® được giới thiệu vào thời điểm Antra và Prilosec mất bằng sáng chế và có hiệu lực tương tự. Chỉ có thành phần hoạt động được thay đổi một chút. AstraZeneca tuyên bố rằng các nghiên cứu lâm sàng đã cho thấy nó có hiệu quả, nhưng một số chuyên gia hoàn toàn không đồng ý với tuyên bố này.