Di căn trong ung thư tuyến giáp
Giới thiệu
Sau đó Ung thư tuyến giáp có thể ở bốn khác nhau hình thành, tùy thuộc vào loại ô phổ biến, chúng tự thể hiện về nguyên tắc trong Cơ hội phục hồi, của họ di căn và của họ Những lựa chọn điều trị phân biệt.
Có những nhú gai và nang Hình dạng tương đối tiên lượng tốt cũng như tủy và anaplastic Ung thư, trong hầu hết các trường hợp có liên quan đến tiên lượng xấu hơn.
Tiên lượng kém thuận lợi này và tuổi thọ thấp hơn liên quan có thể là, trong số những điều khác, đến hành vi di căn sớm và rõ rệt (Di căn có nghĩa là lây lan, lây lan) giải thích. Đặc biệt, ung thư tương đồng chỉ ra ở hành vi tăng trưởng tích cực trên, đó là lý do tại sao nó phát triển vượt ra ngoài ranh giới các cơ quan và vào máu- và Hệ thống bạch huyết có thể phân tán.
Đọc thêm về điều này dưới Tuổi thọ trong ung thư tuyến giáp.
Định nghĩa thuật ngữ di căn
Thời hạn di căn nghĩa là một Hình thành khối u con gái trong Các bộ phận cơ thể từ xa các cơ quan gốc. Khi bắt đầu phát triển ung thư tuyến giáp, sự phát triển cục bộ xảy ra, tức là đến một tăng trưởng chậmmà không vượt quá bao cơ quan xung quanh. Các tế bào ung thư vẫn còn từ lúc này Nang tuyến giáp được bảo vệ và không thể ở trong máu- hoặc là Mạch bạch huyết di cư.
Tuy nhiên, nếu sự phát triển tiếp tục, viên nang có thể bị hỏng tế bào ung thư đầu tiên và tế bào xung quanh Nội tạng hoặc máu hoặc mạch bạch huyết lắng đọng. Trong trường hợp xâm lấn các cơ quan lân cận, các triệu chứng như ung thư tuyến giáp phát triển Hụt hơi (hẹp khí quản) và khó nuốt (thực quản hẹp) đáng chú ý.
Nếu nó lây lan qua đường máu, các khối u con gái có thể hình thành ở các cơ quan xa tuyến giáp. Đây là một người nói về Di căn xa. Các cơ quan phổ biến để giải quyết các di căn xa là phổi, óc, ngực và khúc xương.
Di căn xương
Chẩn đoán
Sự hiện diện của Di căn xương (Di căn xương) là bằng cách Xạ hình xương được phát hiện. Tại đây bệnh nhân được uống một chất tĩnh mạch quản lý mà cho Hình thành xương các vấn đề. Trong khu vực di căn xương, các tế bào tạo xương (Tế bào tạo xương) đến một Hình thành xương mớitrong đó chất được quản lý được đưa vào.
Bằng cách sử dụng một máy ảnh đặc biệt (Máy ảnh gamma) chất này có thể được nhìn thấy khắp cơ thể. Di căn xương đã qua tăng chất làm giàu bây giờ rõ ràng cho bác sĩ.
Các triệu chứng
Các khu vực phổ biến nhất mà di căn xương có thể xuất hiện là Xương sống, xương chậu, cũng như xương dài Xương đùi (Xương đùi). Trong hầu hết các trường hợp, di căn xương vẫn tồn tại trong một thời gian dài không có triệu chứng, nhưng khi tăng trưởng tăng lên, kết quả là bất ổn (giảm khả năng phục hồi) đến.
Nhiều bệnh nhân mô tả tăng Đau lưng nhu la Rối loạn cảm giác, đặc biệt là trong Chân. Điều này có thể được giải thích là do di căn xương, giống như khối u ban đầu trong tuyến giápcó thể phát triển khắp các cơ quan. Từ một kích thước nhất định, bạn có thể truy cập Tủy sống nói dối Vùng thần kinh áp lực và làm giảm độ nhạy của các cấu trúc mà chúng cung cấp.
Di căn xương tiến triển thậm chí có thể làm giảm sự ổn định của xương đến mức đã té ngã hoặc chấn thương vô hại đến Xương bị gãy (người ta nói ở đây về gãy xương bệnh lý) có khả năng lãnh đạo.
trị liệu
Liệu pháp điều trị di căn xương phụ thuộc nhiều vào việc điều trị Loại ung thư tuyến giáp là khối u ban đầu mà tiên lượng có sẵn. Thường thì nó hoàn thành chữa khỏi không thể nữa. Trong mọi trường hợp, bệnh nhân có thể có một Liệu pháp giảm đau được cung cấp để duy trì chất lượng cuộc sống càng lâu càng tốt.
Cũng có khả năng xảy ra một điều trị bằng thuốc Với Bisphosphonates. Chúng có thể đến từ các tế bào xây dựng xương trong khúc xương được xây dựng trong và một thứ như vậy tăng khả năng phục hồi nguyên nhân.
Nhiều bệnh nhân bị đau do di căn xương cũng sẽ bị xạ trị được cung cấp, có thể được thực hiện từ bên trong hoặc bên ngoài. Từ bên ngoài có nghĩa là một thiết bị bức xạ qua da phóng xạ vào phần di căn xương, cố gắng phá hủy các tế bào ung thư. Nếu di căn xương nhiều, mờ có sẵn, mặt khác, bức xạ từ bên trong được khuyến khích (Liệu pháp nhân phóng xạ).
Về một truy cập tĩnh mạch giống như một khối xây dựng xương đặc biệt, Chất phóng xạ được tiêm, được xây dựng vào xương ở khu vực di căn, phát ra chất phóng xạ nhẹ tại chỗ và do đó làm tổn thương hoặc tiêu diệt tế bào ung thư.
Tuy nhiên, nó nên thường xuyên quá mức Ngoài ra còn có khả năng bị gãy xương làm hạn chế tính mạng của bệnh nhân ổn định xương phẫu thuật bằng một tấm kim loại hoặc trong các phần Cứng cột sống (Hợp nhất cột sống).
Di căn vú
Chẩn đoán
Nếu nghi ngờ có di căn vú, điều này nên được thực hiện bằng phương pháp Siêu âm vú, Chụp nhũ ảnh hoặc là MRI (Chụp cộng hưởng từ) nên được kiểm tra càng sớm càng tốt. Nếu có phát hiện bất thường trong hình ảnh, việc tiếp theo sẽ được thực hiện Chiết xuất mô từ điểm đáng ngờ (sinh thiết) Dưới gây tê cục bộ cũng như một chính xác kiểm tra bằng kính hiển vi bởi một nhà nghiên cứu bệnh học giàu kinh nghiệm.
Các triệu chứng
Di căn trong lồng ngực Ung thư tuyến giáp khá Quý hiếm. Kể từ khi vú phụ nữ trong mỗi Chu kỳ hàng tháng nhiều do biến động nội tiết tố Thay đổi mô di căn ở vùng vú thường chỉ đáng chú ý ở giai đoạn cuối.
Dễ dàng Bồi thường, Tăng kích thước cũng như một kéo nhẹ thường được quy cho các phân đoạn chu kỳ hoàn toàn bình thường.
Ở giai đoạn cuối, di căn vú có thể đạt đến kích thước mà chúng có thể bị thâm nhập bởi da sờ thấy hoặc trong một số trường hợp thậm chí có thể nhìn thấy. Bên cạnh đó, họ có thể Đau đớn, Đỏ và sưng tấy nghiêm trọng bằng cách gây ra các phản ứng viêm.
trị liệu
Liệu pháp điều trị di căn vú rất phức tạp và cá nhân. Với sự hiện diện của cá nhân Metastases có thể là chiếu xạ từ bên ngoài hoặc trong các trường hợp riêng lẻ, thậm chí phẫu thuật cắt bỏ giảm các triệu chứng. Trong trường hợp có nhiều di căn, liệu pháp toàn thân dưới dạng hóa trị liệu.
Di căn phổi
Chẩn đoán
Di căn trong phổi từ kích thước 1 cm có thể dễ dàng nhìn thấy khi chụp X-quang phổi (X quang ngực) chẩn đoán chất nào được hấp thụ khi đứng và khi thở nặng. Nếu là di căn phổi thì chúng xuất hiện dưới dạng những vùng sáng, tròn, chỉ có thể nhìn thấy di căn phổi với kích thước dưới 1 cm trên CT.
Đọc thêm về chủ đề: Chụp X-quang ngực (chụp X-quang ngực)
Các triệu chứng
Di căn phổi Ung thư tuyến giáp Cũng giống như di căn xương và vú, chúng trở nên rất muộn. Các triệu chứng chính của di căn phổi tiến triển trong hầu hết các trường hợp Hụt hơi và ho.
Các tế bào ung thư thường nằm trong các bức tường của Phế nangmà biến thành Trao đổi khí cần mở rộng. Sự di căn gây ra độ đàn hồi thành phế nang rõ ràng giảmtừ đó các triệu chứng hụt hơi (Khó thở) phát sinh.
trị liệu
Liệu pháp ở đây chủ yếu nên là một Giảm triệu chứng khó thở và ho thuốc giảm. Cũng là một Chiếu xạ hoặc một hóa trị liệu có thể, tùy thuộc vào khối u tuyến giáp ban đầu Bức xạ hoặc hóa chất nhạy cảm Là.
Di căn não
Chẩn đoán
Để chẩn đoán Di căn não luôn luôn là một hình ảnh chụp ảnh điện toán (CT), hình ảnh mặt cắt khác nhau của Cái đầu từ các góc độ khác nhau và do đó cũng có thể cho thấy các di căn nhỏ.
Các triệu chứng
Các triệu chứng của di căn não khác nhau tùy thuộc vào bản địa hóa và kích thước. Về cơ bản, di căn não có nghĩa là rất tiên tiến, thường là khối u ban đầu không còn chữa được (Khối u nguyên phát) và chỉ có thể tự mình làm được nhiều điều được đối xử ở một mức độ hạn chế trở nên.
Hầu hết tất cả bệnh nhân di căn não đều mô tả dai dẳng, rất căng thẳng đau đầu, chống lại điều đó chắc chắn là có thể, Liệu pháp giảm đau khởi xướng.
Các di căn trong khu vực Cerebrum, cũng có thể có các triệu chứng như Co giật (có các loại thuốc phòng ngừa chống co giật), Tê liệt, Rối loạn cảm giác, Tổn thất hiện trường, Rối loạn ngôn ngữ và ngay cả Thay đổi tính cách xảy ra, đặc biệt làm suy giảm cuộc sống xã hội của bệnh nhân.
Trong những trường hợp đặc biệt xấu, những người thân cận thậm chí còn nói về việc khó có thể nhận ra bệnh nhân. Nếu đúng như vậy, cuộc trò chuyện phải luôn đi đến một chuyên gia tâm lý đồng hành Được tìm kiếm.
Các khiếu nại khác có thể xảy ra với di căn não là chóng mặt, Suy giảm ý thức nhu la mệt mỏi kéo dài. Do khối lượng di căn trong óc và do đó trong hộp sọ xương cũng có Tăng áp lực nội sọmà phải được quan sát và, nếu cần, điều trị. Thuốc thông mũi có thể hữu ích ở đây.
trị liệu
Một hoạt động chỉ ở những trường hợp hiếm hợp lý, vì bất kỳ sự can thiệp nào vào não đều có thể dẫn đến tổn thương vĩnh viễn. Chỉ khi có một di căn đơn lẻ và tại cơ hội phục hồi tốt của khối u ban đầu của tuyến giáp (ví dụ. nhú hoặc nang) một phép toán có ý nghĩa.
Trước mỗi thủ tục phẫu thuật, một cái gọi là thuốc bổ trợ ("Thuốc bổ trợ" có nghĩa là "trước khi điều trị thêm") Chiếu xạnhằm mục đích giảm kích thước của di căn một chút để tăng thành công của ca mổ. A hóa trị liệu có rất ít cơ hội thành công trong điều trị di căn não do ung thư tuyến giáp và do đó được sử dụng tương đối ít.