Khối u trong ngực của người đàn ông
Giới thiệu
Ở nam giới, do thiếu ý thức về các bệnh lý ở vú nên một khối u thường được phát hiện muộn.
Rất ít nam giới tự kiểm tra bản thân một cách thường xuyên và sau đó hầu hết chỉ vì bác sĩ của họ đã khuyên họ về nguy cơ có khối u do tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư vú.
Để biết thêm thông tin, xem thêm: Ung thư vú ở nam giới
Ung thư vú ở nam giới thực sự tồn tại. Anh ấy mặc dù rất hiếm, nhưng vì được coi là căn bệnh đặc trưng của phụ nữ nên thường nhận ra muộn.
70.000 trường hợp phụ nữ mới mắc mỗi năm ở Đức là khoảng 600 ca mắc mới mỗi năm ở nam giới đối diện.
Tuy nhiên, trước những hậu quả nghiêm trọng mà các chuyên gia dành cho bệnh nam khoa ngày càng được chú ý.
Vì các yếu tố thúc đẩy bệnh ở phụ nữ và nam giới Các gen ung thư vú như BRCA (gen ung thư vú) làm tăng khả năng phát triển một khối u vú hoặc các khối u khác (ở phụ nữ, ví dụ, khối u buồng trứng).
Ngoài ra cách sống dường như xác định khả năng mắc bệnh ở cả hai giới. Vì vậy, áp dụng lâu dài hoặc chuyên sâu Phơi nhiễm bức xạ của phần trên cơ thể, vì nó có thể xảy ra với xạ trị các khối u trước đó, vì nguy cơ ngày càng tăng.
Ngoài ra Cân bằng nội tiết tố được xem như một yếu tố rủi ro có thể xảy ra. Đây là trường hợp của một tình trạng trao đổi chất như được hiển thị trong Béo phì có thể xảy ra, tăng estrogen được hình thành. Ở nam giới, điều này có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú.
Ảnh hưởng cũng được thảo luận Nội tiết tố để tăng hiệu suất.
nguyên nhân
Không phải mọi khối u trong vú của đàn ông đều có nghĩa là ung thư. Đối với phụ nữ, có rất nhiều nguyên nhân lành tính ở nam giới để hình thành một khối u đáng lo ngại như vậy. Tuy nhiên, điều chắc chắn là một phát hiện ở nam giới cũng phải được bác sĩ làm rõ và một căn bệnh ác tính được loại trừ.
Ngoài ung thư vú, nhiều nguyên nhân gây ra khối u ở vú nam giới cũng bao gồm một số lượng lớn các khối lành tính như u nang, u mỡ và u sợi hoặc các bệnh như nữ hóa tuyến vú và bệnh xương chũm.
Đọc thêm về chủ đề bên dưới u vú lành tính
Gynecomastia là tên gọi để chỉ sự phát triển của vú ở nam giới. Nữ hóa tuyến vú thật, sự tăng sinh lành tính của mô vú, phải được phân biệt với nữ hóa tuyến vú giả, là do tích tụ chất béo ở những người quá cân.
Nguyên nhân phổ biến nhất của nữ hóa tuyến vú thực sự được tìm thấy trong sự cân bằng nội tiết tố và lành tính trong đa số trường hợp.
Nguyên nhân ác tính, chẳng hạn như sự hiện diện của khối u tinh hoàn, cần được bác sĩ loại trừ.
Đôi khi, nữ hóa tuyến vú thực sự cũng do tác dụng phụ của thuốc. Thuốc hạ huyết áp spironolactone là tác nhân phổ biến.
Giống như ở phụ nữ, u nang có thể phát triển trong mô vú của nam giới. Do cơ địa, những hốc chứa đầy chất lỏng, chủ yếu là lành tính này cũng có thể xảy ra nhiều lần ở một bệnh nhân.
Sử dụng siêu âm, u nang có thể được dễ dàng nhận ra và phân biệt với các nguyên nhân khác. Trong những trường hợp không rõ ràng, các biện pháp hình ảnh tiên tiến hoặc Sinh thiết vú sẽ giúp chẩn đoán.
Một nguyên nhân khác gây ra u vú ở nam giới có thể là u mỡ. U mỡ là khối u mô mỡ lành tính, xảy ra ở nhiều người và thường không cần điều trị.
Nguồn gốc chính xác của lipomas vẫn chưa được làm rõ, nhưng rõ ràng đây là sự phát triển bất thường của các tế bào mô mỡ, cũng có thể xảy ra ở vú.
U sợi tuyến là loại u lành tính phổ biến của tuyến vú, chủ yếu xuất hiện ở phụ nữ trẻ.
Nó ảnh hưởng đến một phần ba phụ nữ trong thời kỳ tiền mãn kinh.
U sợi tuyến phát sinh từ mô liên kết trong đó có các tuyến vú. Chúng có thể xảy ra ở một hoặc cả hai bên, cũng như ở một số vị trí trên vú cùng một lúc.
Sự hình thành và phát triển của chúng là nhờ các estrogen.
U sợi tuyến là nguyên nhân phổ biến gây ra khối u cứng, sờ thấy ở vú ở nam giới.
Trong y học, thuật ngữ bệnh xương chũm bao gồm một số lượng lớn các quá trình tái tạo tăng sinh và thoái hóa ở vú.
Các triệu chứng bao gồm sờ thấy khối u ở ngực, đau ngực (Mastodynia) và tiết dịch từ núm vú.
Ở nam giới, bệnh lý tuyến vú thường dựa trên sự rối loạn cân bằng nội tiết tố.
Một nguyên nhân khác ở nam giới là sự hình thành các tích tụ canxi nhỏ (vi vôi hóa) trong mô vú với sự mở rộng sau đó của các tiểu thùy tuyến riêng lẻ và sự cứng phản ứng của các mô liên kết xung quanh.
Trong khi các triệu chứng chủ yếu giảm bớt ở phụ nữ ngoài thời kỳ mãn kinh, chúng có thể tồn tại ở nam giới. Ở đây, trọng tâm là làm rõ loại khối u, vì các bệnh ác tính cần điều trị ngay lập tức, chuyên sâu.
Các triệu chứng
Các khối u ở ngực chủ yếu được phát hiện một cách tình cờ và không phải là một phần của quá trình tự kiểm tra thường xuyên. Đôi khi ở đây phát hiện tuyệt vời mong đợi, vốn đã hiển thị khi nhìn từ bên ngoài.
Thỉnh thoảng cũng dẫn đầu Đau đớn để kiểm tra chi tiết vú, cho thấy các khối mới tạo.
Các dấu hiệu cảnh báo bên cạnh cảm ứng sờ thấy cũng thế Chảy dịch từ núm vú hoặc là Đỏ và viêm da trên ngực.
chẩn đoán
Cơ sở để chẩn đoán một khối u trong ngực đàn ông luôn là Kiểm tra sờ nắn.
Bác sĩ sẽ cố gắng phân loại các phát hiện chính xác hơn bằng cách sờ nắn. ngoài ra Kích thước và tính nhất quán của nút quá Dịu dàng và của anh ấy Tính di động được kiểm tra trên da hoặc mô cơ bên dưới.
Sau khi khám sức khỏe, a Chụp X-quang vú (chụp nhũ ảnh) được thực hiện. Mô mềm vú được chụp X-quang, có nghĩa là bất kỳ khối u nào khác không được phát hiện khi kiểm tra sờ nắn đều có thể được nhìn thấy trên phim chụp X-quang.
Dựa trên cấu trúc của các nút hiển thị trên phim, có thể rút ra kết luận về Loại bệnh được kéo.
Một phương pháp kiểm tra hình ảnh khác là Siêu âmTuy nhiên, điều này không mang lại sự rõ ràng mong muốn trong tất cả các hình ảnh lâm sàng.
Để thiết lập chẩn đoán cuối cùng và kiểm tra xem khối lượng được tìm thấy có phải là bệnh ác tính hoặc lành tính hành vi, một Đấm sinh thiết được thực hiện. Để làm điều này, một cây kim rỗng mịn được đâm xuyên qua da vào nút và mô lấy ra được kiểm tra dưới kính hiển vi.
trị liệu
Việc điều trị khối u ở ngực tất nhiên phụ thuộc vào nguyên nhân của nó. Một khối u trong vú không có nghĩa là bạn bị ung thư. Cũng có với đàn ông nhiều nguyên nhân lành tínhmà không cần phẫu thuật cắt bỏ.
Gynecomastia
Nếu một khối u ác tính của mô vú được loại trừ, phải quan sát thấy một nữ hóa tuyến vú thực sự không nhất thiết phải hoạt động đã loại bỏ. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, nó có thể mỹ phẩm khó chịu đến mức người có liên quan muốn được loại bỏ.
Sau đó, sau khi sử dụng hết các phương pháp bảo tồn, chẳng hạn như Thay đổi chế độ ăn uống và thuốc, loại bỏ các mô tuyến hoặc mỡ thừa thông qua một vết rạch nhỏ trên núm vú.
U nang
Với sự hiện diện của U nang Nếu các phát hiện là lành tính, phẫu thuật cắt bỏ thường không được chỉ định.
Tuy nhiên, nó là một u nang đau đớn hoặc nếu người có liên quan bị suy giảm tâm lý bởi sự hiện diện của họ, họ có thể được kiểm tra bằng siêu âm say mê và chất lỏng chứa trong nó được rút ra.
U nang hình thành do quy trình độc hại, một quyết định phải được thực hiện về phẫu thuật cắt bỏ và về một thủ tục khác.
Lipoma
Vì lipomas khối u lành tính là một phương pháp điều trị chỉ vì lý do thẩm mỹ cần thiết. Ngoài ra có thể thông qua Áp lực lên mô, mạch hoặc dây thần kinh xung quanh, Đau đớn phát sinh.
Việc loại bỏ chỉ có thể thực hiện bằng phẫu thuật và phải loại bỏ hoàn toàn u mỡ, vì các tế bào còn lại của khối u có thể phát triển trở lại.
Việc phẫu thuật cắt bỏ nên được xem xét cẩn thận, vì các vết sẹo phẫu thuật không thể tránh khỏi thường dễ nhận thấy hơn chính khối u.
Bướu sợi tuyến
Thường có một lúc chẩn đoán Bướu sợi tuyến không có chỉ định phẫu thuật, nhưng ngay cả với hình ảnh lâm sàng này, một phát hiện có thể ác tính phải khẩn cấp được làm rõ.
Chẩn đoán được thực hiện sau khi khám sờ nắn, siêu âm (siêu âm) và sinh thiết lỗ, cho phép đánh giá độ ác tính của khối đã phát hiện trước đó.
Hoạt động có cần thiết hay không được xác định theo các tiêu chí Kích thước vú, tuổi, tốc độ phát triển và vị trí của khối u quyết định.
Trong trường hợp phụ nữ và nam giới, trọng tâm chính là suy giảm thẩm mỹ.
Cần lưu ý rằng khối u phát triển nhanh chóng nên được phẫu thuật ở giai đoạn đầu để hạn chế tối đa khuyết tật mô mềm do phẫu thuật gây ra.
Các vấn đề cục bộ thường phát sinh từ sự phát triển thay đổi của việc chiếm dụng không gian và các vấn đề thẩm mỹ liên quan, cũng như từ Đau đớngây ra bởi áp lực lên các công trình xung quanh.
Mastopathy
Nó khác với phụ nữ Không có phương pháp điều trị cụ thể nào cho bệnh xương chũm ở nam giới. A Kiểm soát cơn đau có thể thông qua Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen hoặc bởi Paracetamol tương ứng.
Trong bệnh lý xương chũm có hình thành cục, cần kiểm tra mô bằng cách sử dụng sinh thiết hoặc thậm chí đó hoàn toàn gỡ bỏ nút thắt được xem xét với một cuộc kiểm tra mô tiếp theo.
Trong các trường hợp có các triệu chứng rõ rệt hoặc nếu có xu hướng tái phát bệnh xương chũm phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ cơ thể tuyến vú trở nên. Quyết định về một thủ tục phẫu thuật được thực hiện trong một cuộc tư vấn chi tiết giữa bác sĩ và bệnh nhân.
Bác sĩ nào chịu trách nhiệm?
Khi phát hiện một khối mới ở vú phụ nữ, thường dễ dàng quyết định nên hỏi ý kiến bác sĩ. Sau đó Bác sĩ phụ khoa chắc chắn là người liên hệ phù hợpkhi cần chẩn đoán, tư vấn và điều trị.
Nó trông khác với khối u ở ngực của một người đàn ông. Như đã giải thích trong phần trước, các khối u ở ngực có thể có nhiều nguyên nhân.
Trong số những người được ưa chuộng bởi bệnh béo phì giả mạo Gynecomastia về những người bị ảnh hưởng bởi các yếu tố nội tiết tố và thuốc nữ hóa tuyến vú thực sự lên đến bệnh ác tính của mô vú và tuyến sinh dục nam, phải xem xét nhiều yếu tố kích hoạt có thể xảy ra.
Nếu một người đàn ông phát hiện ra một khối u mới xuất hiện trong ngực của mình, thì trước tiên anh ta nên xem Bác sĩ gia đình giới thiệu. Điều này có thể đi qua sờ nắn kỹ lưỡng vú đưa ra đánh giá ban đầu và sau khi xem lại chi tiết, ngoài câu hỏi về Các bệnh trước đây, tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư vú và việc xác định dùng thuốc và các yếu tố rủi ro nhất định bao gồm, bắt đầu các cuộc điều tra thêm.
Điều này có thể được thực hiện, ví dụ, trong một cuộc kiểm tra siêu âm (siêu âm) hoặc X-quang vú bởi bác sĩ X quang hoặc Bác sĩ chuyên khoa tiết niệu / nam khoa làm rõ các bệnh của cơ quan sinh dục nam bao gồm.
Rối loạn cân bằng nội tiết tố là nguyên nhân của Bác sĩ nội tiết. Khi quyết định một thủ tục phẫu thuật, ý tưởng chung thường được đưa ra Bác sĩ phẫu thuật hoặc một Chuyên gia phẫu thuật thẩm mỹ cần thiết.
Làm gì trong trường hợp đau
Đau ngực ở nam giới liên quan đến khối u sờ thấy có thể chỉ ra các tình trạng bệnh lý nghiêm trọng và cần được xem xét nghiêm túc và làm rõ cho phù hợp.
Sau khi chẩn đoán được, có thể bắt đầu điều trị mà không cần phải phẫu thuật cắt bỏ khối trong tất cả các hình ảnh lâm sàng. Thay vào đó, trong một số lượng lớn các trường hợp, một cách tiếp cận bảo thủ, tức là không hợp tác, được tìm kiếm.
Điều này tất nhiên phụ thuộc vào nguyên nhân của bệnh và cũng nên đầy đủ nếu cơn đau xảy ra Liệu pháp giảm đau bao gồm.
Chúng tôi yếu tố nội tiết tố nguyên nhân của một bệnh về ngực, đã có thể thông qua Liệu pháp hormone giảm các triệu chứng có thể đạt được. Điều này cũng áp dụng nếu các quá trình bệnh lý ở ngực là do sử dụng thuốc. Sự cải thiện đáng kể đạt được ở đây chỉ đơn giản bằng cách thay đổi thuốc.
Có phải những thay đổi được đề cập không dẫn đến giảm đau đầy đủ hoặc là tác nhân gây ra bệnh ở vùng không thể điều chỉnh bằng thuốc các biện pháp bổ sung dùng để giảm đau.
Các loại thuốc phù hợp đến từ nhóm thuốc chống viêm không steroid. Đặc biệt Ibuprofen là một chế phẩm được dung nạp tốt và hiệu quả. Paracetamol thuộc nhóm thuốc giảm đau không opioid là một loại thuốc giảm đau có hiệu quả tương đương và thích hợp để điều trị cơn đau trong bối cảnh của các bệnh về ngực.
Đối với nữ hóa tuyến vú, áo ngực có thể giúp ngăn ngừa cơn đau do căng thẳng. Đặc biệt trong trường hợp nữ hóa tuyến vú giả do béo phì, có một Giảm cân bằng cách hạn chế lượng calo và tập thể dục thường xuyên trên.
Trong một số trường hợp, những phát hiện đặc biệt đau đớn có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật. Cách tiếp cận này đặc biệt quan trọng đối với Lipomas hoặc là U sợi tuyến có ý nghĩa, khi chúng phát triển thay thế mô.
dậy thì
Đau đớn ở vùng nhũ hoa nam giới không phải là hiếm ở tuổi dậy thì. Trong một số rất ít trường hợp, có một nguyên nhân đáng lo ngại. Cơ thể và sự cân bằng hormone của thanh thiếu niên có thể thay đổi liên tục trong tuổi dậy thì.
Vì vậy, nó có thể được với một số chàng trai Phát triển vú đến. Một người nói về Nữ hóa tuyến vú ở tuổi dậy thì. Lý do cho điều này là những thay đổi trong hộ gia đình của các hormone sinh dục, trong quá trình đó cũng có giáo dục hormone sinh dục nữ có thể đến.
Đôi khi sự phát triển nhanh chóng của vú thậm chí có thể đau đớn và lo lắng cho những người bị ảnh hưởng.
Tuy nhiên, trong một số rất ít trường hợp, điều trị là cần thiết, vì nữ hóa tuyến vú thường tự khỏi sau hai mươi tuổi.
Tuy nhiên, nếu mô vú dư thừa vẫn còn, phẫu thuật cắt bỏ có thể được xem xét vì lý do thẩm mỹ.
Không nhất thiết phải đau và cảm ứng sờ thấy gây nữ hóa tuyến vú tuổi dậy thì. Thay vào đó, có thể sờ thấy núm vú cứng và đau trong nhiều trường hợp là một phần của sự phát triển của vú nam giới và hoàn toàn vô hại.
Đồng hóa
Đồng hóa là những chất mà Xây dựng mô cơ thể bằng cách tăng cường tổng hợp protein của chính cơ thể. Các chế phẩm được biết đến nhiều nhất của steroid đồng hóa được gọi là Steroidtrong đó có tác dụng của hormone sinh dục nam testosterone giống.
Trong tập tạ, chúng được sử dụng để xây dựng nhanh các mô cơ với việc tập luyện chuyên sâu đồng thời.
Nhiều tác dụng phụ do sử dụng steroid bao gồm Mụn trứng cá, các vấn đề tim mạch và tổn thương gan. Đôi khi, ở nam giới Co rút mô tinh hoàn với việc ngừng sản xuất tinh trùng cũng như Gynecomastia, tức là có thể quan sát thấy vú phát triển quá mức.