ChỉNh Hình-Online

Tổn thương sụn ở khớp vai

Khớp vai bao gồm đầu xương đùi (Caput humeri) và ổ khớp vai (Khoang điện từ), cả hai đều được bao phủ bởi sụn. Cấu trúc sụn khớp và bao hoạt dịch đảm bảo không bị ma sát, đau nhức khi vận động. Nếu có tổn thương sụn, tức là một loại vết rách trong mô sụn, có thể xảy ra đau và có thể cần được điều trị. Đây có thể là một vết nứt nhỏ, nhưng trong những trường hợp nhất định, nó cũng có thể có kích thước lớn hơn đáng kể.

Vấn đề đối với tổn thương sụn là sụn, giống như hầu hết các cấu trúc khác trong cơ thể chúng ta, không có nguồn cung cấp máu riêng mà phần lớn được cung cấp bởi các cấu trúc khác. Nếu mô sụn bị tổn thương, sự tái tạo của cơ thể thường chỉ có thể thực hiện được ở một mức độ rất hạn chế vì lý do này.

Hói sụn mô tả tình trạng khi không còn sụn. Để biết thêm thông tin, hãy đọc bài viết tại: Hói sụn - có nguy hiểm không?

nguyên nhân

Không phải lúc nào cũng có thể chẩn đoán rõ ràng lý do gây tổn thương sụn. Thiệt hại có thể do một số nguyên nhân. Một tai nạn trước đây là điển hình cho sự mài mòn mô sụn như vậy, nhưng tải trọng không chính xác, quá mức cũng có thể gây ra tổn thương như vậy. Nếu khớp bị căng thẳng đột ngột, rất cao, chẳng hạn như trong tai nạn xe hơi hoặc chơi thể thao, sụn có thể bị hư hỏng.
Sự xuất hiện của tổn thương sụn ở vai thường có thể do một số môn thể thao ưa thích. Chúng bao gồm quần vợt, bóng bầu dục Mỹ, đấu vật, thể hình và ném bóng. Thông thường, một mảnh sụn bị vỡ ra, do đó có thể dẫn đến đau và hạn chế khả năng vận động.

Căng thẳng cơ học lâu dài lên khớp cũng dẫn đến tổn thương sụn ở khớp. Các yếu tố nguy cơ phát triển bệnh mãn tính về khớp, chẳng hạn như viêm khớp, thường là thừa cân và một số nhóm nghề nghiệp nhất định, do đó khiến khớp của họ bị căng thẳng ở mức độ cao. Thiệt hại do nguyên nhân đó gây ra thường rộng hơn thiệt hại sau tai nạn hoặc chấn thương thể thao.
Trong sự phát triển của các bệnh này, các yếu tố như tuổi tác và căng thẳng cá nhân trên khớp cũng đóng một vai trò quyết định.

Các triệu chứng

Các triệu chứng của tổn thương sụn ở vai rất giống với các chấn thương vai khác. Bao gồm các:

Đau, thường liên quan đến làm việc "quá đầu", "kêu răng rắc" ở khớp, có hoặc không kèm theo đau
Đau vào ban đêm
cảm giác bất ổn ở khớp vai
Hạn chế chuyển động trong khớp
Mất sức
Sưng và
các dấu hiệu viêm khác như nóng lên và mẩn đỏ

Hẹn với bác sĩ chuyên khoa vai

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là Carmen Heinz. Tôi là bác sĩ chuyên khoa chấn thương chỉnh hình trong đội ngũ chuyên gia của Bs. Gumpert.

Khớp vai là một trong những khớp phức tạp nhất trên cơ thể con người.

Việc điều trị vai (còng quay, hội chứng xung lực, vôi hóa vai (viêm bao gân, gân cơ nhị đầu,…) do đó cần rất nhiều kinh nghiệm.
Tôi điều trị nhiều loại bệnh về vai theo cách bảo tồn.
Mục đích của bất kỳ liệu pháp nào là điều trị phục hồi hoàn toàn mà không cần phẫu thuật.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Bạn có thể tìm thêm thông tin về bản thân tôi tại Carmen Heinz.

chẩn đoán

Các chuyên gia về chấn thương khớp, và do đó cũng là các bệnh liên quan đến tổn thương sụn ở khớp vai, là các chuyên gia về chỉnh hình hoặc y học đa khoa. Để chẩn đoán, điều quan trọng là cơn đau có liên quan trực tiếp đến tai nạn hay không, nó đã tồn tại bao lâu và cơn đau xảy ra với những cử động nào. Để tìm hiểu, bác sĩ sẽ thực hiện một số xét nghiệm để kiểm tra, cùng với những thứ khác, sự ổn định và tự do đi lại.
Để loại trừ các vấn đề khác, có thể chụp X-quang, theo đó không thể kiểm tra mô sụn trong đó. Để có thể đánh giá điều này, cần chụp MRI khớp vai (Địa hình cộng hưởng từ) được sắp xếp. Một chất tương phản có thể được tiêm ở đây để đánh giá thiệt hại tốt hơn. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, chẩn đoán cuối cùng không thể được thiết lập cho đến khi thực hiện nội soi khớp.
Hiệp hội sửa chữa sụn quốc tế đã tạo ra các mức độ nghiêm trọng khác nhau để phân loại tổn thương sụn:

Lớp 0: (bình thường) mô sụn khỏe mạnh
Độ 1: Sụn có đốm mềm hoặc mụn nước
Độ 2: Có thể nhìn thấy tổn thương nhỏ ở sụn
Mức độ 3: tổn thương với sự hình thành khoảng trống (trên 50% mô sụn trong khớp)
Độ 4: Tổn thương sụn kéo dài đến xương bên dưới và lộ ra ngoài.

Tổn thương sụn ở khớp vai có thể được đánh giá tốt nhất trên MRI.

Đọc thêm về điều này: MRI khớp vai

trị liệu

Có hai phương pháp điều trị cụ thể khác nhau đối với tổn thương sụn ở khớp vai. Một mặt, có liệu pháp bảo tồn, được nhiều bệnh nhân đáp ứng tốt, tùy thuộc vào kích thước và loại tổn thương sụn.
Liệu pháp này bao gồm việc sử dụng thuốc giảm đau và thuốc chống viêm (NSAID) và các bài tập cho khớp bằng vật lý trị liệu hoặc tại nhà.
Ngoài ra, điều trị bảo tồn được khuyến khích để giảm bớt các triệu chứng và khiến khớp phải chịu ít căng thẳng nhất có thể. Trừ khi tổn thương quá mức, phương pháp điều trị này có thể đáp ứng tốt tất cả các nhu cầu của bệnh nhân.

Tuy nhiên, nếu phương pháp bảo tồn này không đủ, bác sĩ có thể cân nhắc phẫu thuật. Phần lớn, tổn thương sụn khớp vai được điều trị bằng phương pháp nội soi khớp. Đây là một phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, trong đó mô sụn có thể được phục hồi bằng các phương pháp khác nhau.
Hầu hết thời gian, một kỹ thuật gọi là microfracturing được sử dụng. Điều này được cho là dẫn đến chảy máu và kích thích mô hình thành sụn. Quá trình cấy ghép sụn, trong đó sụn được lấy ra từ các khớp khác và đưa vào khớp bị tổn thương, chưa tự hình thành trong điều trị tổn thương sụn ở khớp vai.

Các lựa chọn liệu pháp bảo tồn

Axit hyaluronic có thể giúp gì không?

Axit hyaluronic như một thành phần quan trọng của mô liên kết và cũng là chất lỏng hoạt dịch, có thể được sử dụng trong điều trị viêm xương khớp. Bởi vì đặc biệt ở những bệnh nhân bị tổn thương sụn, sự sẵn có của axit hyaluronic trong khớp bị giảm đáng kể.

Chế phẩm thu được từ nguyên liệu động vật được tiêm vào khớp bị tổn thương trong nhiều lần (1-5 lần tiêm), sau đó nó đóng vai trò như một loại "chất lỏng hoạt dịch" và chất giảm sốc. Đặc biệt trong giai đoạn đầu bị tổn thương sụn, liệu trình này có thể giúp giảm đáng kể tình trạng đau khớp vai, nhờ đó mà căng thẳng tốt hơn.

Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây: Axit hyaluronic dùng để điều trị các bệnh về khớp.

Chondroitin / Glucosamine có thể giúp gì không?

Ngoài việc tiêm axit hyaluronic vào khớp vai, một số người cũng nói về khả năng sử dụng một số chất bổ sung chế độ ăn uống (chondroitin sulfate và glucosamine) được cho là có tác dụng chống viêm xương khớp.

Chondroitin sulfate là một phân tử tự nhiên, được hình thành bởi các tế bào tạo sụn trong cơ thể và tham gia vào quá trình phát triển và củng cố sụn khớp. Glucosamine dẫn xuất đường cũng là một thành phần quan trọng của mô sụn. Tuy nhiên, các nghiên cứu y tế ban đầu về tác dụng điều trị của các chế phẩm uống còn mâu thuẫn. Sự cải thiện đáng kể các triệu chứng hoặc giảm tổn thương sụn vẫn chưa được ghi nhận một cách chắc chắn.

Đọc thêm về chủ đề này tại đây Chondroprotectives.

Vi lượng đồng căn có thể giúp được không

Ngoài ra, hoặc thậm chí ngoài ra, có thể tuân theo phương pháp vi lượng đồng căn. Nhiều loại thuốc vi lượng đồng căn có sẵn cho các bệnh thoái hóa như tổn thương sụn.

Các bài thuốc thường dùng bao gồm: Acidum formicicum, Acidum sulfuricum, Aranin (lấy từ nhện đêm đen), Aristolochia (hoa tẩu), Canxi sulfuricum, Formica rufa (lấy từ kiến gỗ đỏ), Harpagophytum (cây vuốt quỷ), Kalium sulfuricum.

Châm cứu có thể giúp đỡ?

Châm cứu có thể được coi là một liệu pháp thay thế hoặc bổ sung trong trường hợp tổn thương sụn ở khớp vai. Theo y học cổ truyền Trung Quốc, những chiếc kim nhỏ sẽ chích vào những điểm rất cụ thể, được chọn lọc trên cơ thể gây kích ứng những vùng này. Điều này cho phép bạn tác động đến một số quy định của cơ thể.

Tuy nhiên, cơ chế hoạt động chính xác vẫn chưa được làm rõ. Một số bệnh nhân cho biết châm cứu thường xuyên và điều trị viêm xương khớp giúp giảm đau ở khớp bị ảnh hưởng và cải thiện khả năng vận động. Các nghiên cứu y học đầu tiên nhằm khảo sát hiệu quả của châm cứu chữa thoái hóa khớp gối cho thấy một kết quả khả quan.

Tìm hiểu thêm về chủ đề tại đây Châm cứu.

Liệu pháp nắn xương có thể giúp gì không?

Điều trị xương, là một lĩnh vực của y học thay thế, chẩn đoán và điều trị một số rối loạn chức năng của hệ thống cơ xương của con người. Đặc biệt với tổn thương sụn gây đau đớn ở các khớp, các tư thế thả lỏng có thể nhanh chóng diễn ra một cách vô thức, không chỉ dẫn đến căng cơ mà còn thúc đẩy sự khởi phát của viêm xương khớp.

Với một số kỹ thuật thủ công nhất định, nắn xương có thể tiết lộ và điều chỉnh các tư thế giảm đau này. Ngoài ra, phương pháp điều trị bằng phương pháp nắn xương có thể chăm sóc phục hồi và duy trì khả năng vận động của khớp vai song song với phương pháp điều trị chỉnh hình và vật lý trị liệu.

nhiều hơn về chủ đề Nắn xương bạn sẽ tìm thấy ở đây.

Tôi có thể thực hiện những biện pháp khắc phục tại nhà nào để giúp đỡ?

Trong hầu hết các trường hợp, điều trị bằng thuốc chống lại các triệu chứng tổn thương sụn khớp vai hay thoái hóa khớp nói chung là khó tránh khỏi. Tuy nhiên, cũng có thể sử dụng nhiều phương pháp điều trị tại nhà khác nhau.

Ai sẽ được lợi khi phẫu thuật vai?

Phẫu thuật điều trị tổn thương sụn khớp vai chỉ nên được thảo luận khi tất cả các lựa chọn điều trị bảo tồn đã được thử và hết.
Điều này có nghĩa là thay khớp nhân tạo chỉ nên được xem xét khi điều trị y tế, chỉnh hình, vật lý trị liệu và / hoặc điều trị y tế thay thế không còn dẫn đến giảm các triệu chứng.

Lý do tại sao quy trình phẫu thuật nên được trì hoãn càng lâu càng tốt không nhất thiết là do các rủi ro phẫu thuật liên quan. Thay vào đó, đó là do thực tế là khớp nhân tạo không có tuổi thọ vô hạn (khoảng 10 năm), vì vậy việc thay khớp khi còn trẻ cũng có thể bao gồm một hoặc thậm chí một số hoạt động để thay thế vật liệu trong suốt cuộc đời.