Kiểm tra hơi thở Helicobacter pylori
Giới thiệu
Với xét nghiệm hơi thở Helicobacter pylori 13C (urê), có thể phát hiện sự hiện diện của vi khuẩn Helicobacter pylori trong dạ dày với độ chắc chắn khoảng 99%.
Nguyên lý hoạt động của test hơi thở như sau:
Helicobacter pylori có khả năng chuyển urê thành amoniac và carbon dioxide (CO2).
Trong quá trình thử nghiệm, người thử nghiệm được cho urê được dán nhãn trộn với nước hoa quả. Nếu bị nhiễm vi khuẩn Helicobacter, urê bị tách ra và có thể phát hiện thấy CO2 trong hơi thở.
Để biết thông tin chung, chúng tôi đề xuất trang chính của chúng tôi: Helicobacter Pylori - Mọi thứ về chủ đề này!
Khi nào thì xét nghiệm hơi thở Helicobacter Pylori?
Xét nghiệm hơi thở Helicobacter được thực hiện chủ yếu để theo dõi sự thành công của một ca nhiễm Helicobacter đã được xác nhận và điều trị. Mục đích là để điều tra xem liệu vi khuẩn có thể bị loại bỏ hoàn toàn với sự trợ giúp của liệu pháp kháng sinh (liệu pháp diệt trừ). Các chi phí thường được bảo hiểm y tế chi trả nếu liệu pháp loại trừ bệnh cách đây ít nhất bốn tuần.
Đọc thêm thông tin về chủ đề này tại: Liệu pháp (diệt trừ) liệu pháp Helicobacter pylori
Ngoài ra, xét nghiệm hơi thở Helicobacter pylori có thể được sử dụng để phát hiện mầm bệnh lần đầu tiên nếu vì bất kỳ lý do gì, nội soi dạ dày không được phép. Xét nghiệm đơn giản này đặc biệt được ưu tiên cho trẻ em để tránh phải nội soi dạ dày. Ở đây, công ty bảo hiểm y tế thường thanh toán các chi phí.
Nếu không, nội soi dạ dày là lựa chọn hàng đầu để phát hiện mầm bệnh đầu tiên.
Nếu chưa phát hiện mầm bệnh nào trong người nhưng nghi ngờ nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori, bạn có thể sẽ phải nội soi dạ dày. Đọc thêm về điều này tại: Nội soi dạ dày - Rủi ro là gì?
Khi nào nên lặp lại xét nghiệm hơi thở Helicobacter pylori?
Nếu bạn đã được chẩn đoán nhiễm Helicobacter pylori, ví dụ: nội soi dạ dày và cắt bỏ mô, và sau đó bạn đã được điều trị bằng thuốc, việc kiểm tra hơi thở cũng có thể được thực hiện nhiều lần để kiểm tra mức độ thành công của liệu pháp.
Cũng đọc: Điều trị nhiễm Helicobacter pylori
Nếu xét nghiệm hơi thở cho thấy vi khuẩn Helicobacter đã được loại bỏ, nhưng các triệu chứng vẫn quay trở lại sau vài tuần hoặc vài tháng, bạn nên lặp lại xét nghiệm hơi thở. Sau đó, điều này giúp đánh giá liệu liệu pháp điều trị bằng thuốc đã thực sự đủ hay cần được điều trị lại.
Chúng tôi cũng giới thiệu trang web của chúng tôi để: Các triệu chứng của nhiễm Helicobacter Pylori
Kiểm tra hơi thở được thực hiện như thế nào?
Trước khi thử nghiệm được thực hiện, một giá trị được gọi là cơ bản được lấy. Điều này có nghĩa là người đó thở ra vào túi cho đến khi không còn được nữa. Các giá trị thu được ở đây dùng để so sánh sau này.
Sau đó bệnh nhân nuốt urê, được đánh dấu bằng đồng vị 13C. 75mg này thường được hòa tan trong 200ml nước cam.
Sau khi uống dung dịch, bệnh nhân phải đợi 30 phút rồi lại thở ra vào túi. Nếu bị nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori, vi khuẩn này sẽ phân hủy urê. Trong số những thứ khác, điều này tạo ra carbon dioxide được dán nhãn, sau đó có thể được phát hiện trong không khí chúng ta hít thở.
Bạn có thể làm điều này ở nhà hay chỉ có thể ở bác sĩ?
Xét nghiệm hơi thở Helicobacter Pylori quá phức tạp để có thể thực hiện độc lập tại nhà. Điều đó sẽ dẫn đến kết quả sai. Vì nước ép trái cây cũng có thể gây ra phản ứng dị ứng trong một số trường hợp hiếm hoi, nên việc kiểm tra luôn do bác sĩ thực hiện.
Bạn có phải chuẩn bị cho xét nghiệm hơi thở Helicobacter không?
Điều đặc biệt cần lưu ý là bạn đến kiểm tra hơi thở khi bụng đói.
Điều này có nghĩa là bạn chỉ nên tiêu thụ thức ăn nhẹ vào buổi tối ngày hôm trước và không uống bất kỳ đồ uống có ga nào. Ít nhất sáu giờ trước khi kiểm tra, thực phẩm, đồ uống và thuốc lá phải được tránh hoàn toàn để không làm sai lệch bài kiểm tra.
Nếu bạn đang dùng thuốc kháng sinh, bạn phải ngừng thuốc trước khoảng bốn tuần. Bạn có dùng thuốc ức chế bơm proton, chẳng hạn như Pantoprazole hoặc omeprazole, bạn không nên dùng chúng trước hai tuần. Nếu không, xét nghiệm hơi thở sẽ âm tính giả hoặc bị làm giả với xác suất lớn.
Kiểm tra hơi thở được đánh giá như thế nào?
Nếu có nhiễm Helicobacter Pylori, 13CO2 thở ra và có thể được đo bằng các phương pháp đặc biệt. Nếu không có sự xâm nhập của vi khuẩn, chỉ có khí thở ra bình thường được tìm thấy.
Có phải luôn luôn phải đưa ra liệu pháp nếu kết quả đánh giá là tích cực?
Điều quan trọng cần lưu ý là nhiễm vi khuẩn không cho phép phát hiện bệnh cùng một lúc.
Nhiều người khỏe mạnh cũng là người mang vi khuẩn Helicobacter pylori mà không có triệu chứng nhiễm Helicobacter pylori. Nếu sự liên quan của dạ dày được phát hiện, điều này là không đủ để lập kế hoạch trị liệu khả thi, mà phải tiến hành chẩn đoán thêm để phát hiện loét hoặc ung thư.
Tìm hiểu thêm về liệu pháp của Helicobater Pyloris tại: Xóa sổ Helicobacter pyloris
Xét nghiệm nhanh cũng có thể dương tính giả?
Xét nghiệm hơi thở Helicobacter Pylori luôn hoạt động tốt trong các nghiên cứu lâm sàng.
Nó công nhận 100% người khỏe mạnh là khỏe mạnh và cho kết quả xét nghiệm âm tính đối với họ.
Điều này có nghĩa là nếu bạn không có kết quả xét nghiệm âm tính mà là kết quả dương tính thì rất có thể bạn đã bị nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori. Do đó có thể xác nhận nhiễm trùng.
Cũng đọc: Các triệu chứng của nhiễm Helicobacter Pylori
Mất bao lâu để có kết quả?
Tự kiểm tra hơi thở chỉ mất khoảng 30 - 40 phút.
Các mẫu đo từ hơi thở được gửi đến để phân tích. Kết quả phân tích sau đó sẽ có sau khoảng hai đến ba ngày.
Chi phí cho xét nghiệm hơi thở Helicobacter Pylori là bao nhiêu?
Nếu xét nghiệm hơi thở Helicobacter Pylori được thực hiện như một phần của quy trình trị liệu hoặc để phát hiện mầm bệnh đầu tiên ở trẻ em, bảo hiểm y tế thường thanh toán chi phí.
Ở người lớn, nội soi dạ dày luôn là lựa chọn đầu tiên để chẩn đoán ban đầu nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori. Điều đó có nghĩa là: Nếu bạn là người lớn không muốn nội soi dạ dày hoặc nếu không thể tiến hành nội soi như một phần của quá trình phát hiện mầm bệnh ban đầu, bạn có thể phải tự chịu chi phí.
Tuy nhiên, các công ty bảo hiểm y tế tư nhân thường bao trả chi phí. Nếu không, chi phí là khoảng 15 đến 20 euro.
Thay thế cho xét nghiệm hơi thở - xét nghiệm urease
Xét nghiệm nhanh urease là một cách khác để phát hiện Helicobacter pylori. Tuy nhiên, chỉ có thể tiến hành xét nghiệm này nếu đã lấy được mẫu mô từ niêm mạc dạ dày. Nội soi dạ dày luôn đi trước xét nghiệm nhanh urease.
Cũng như xét nghiệm hơi thở, nguyên tắc chức năng của xét nghiệm nhanh dựa trên khả năng chuyển đổi urê thành carbon dioxide và amoniac của vi khuẩn Helicobacter pyloris.
Que thử của thử nghiệm urease có chứa chất chỉ thị màu chứa urê. Nếu Helicobacter được chứa trong mẫu mô, urê sẽ bị tách ra. Amoniac được tạo ra sẽ làm tăng độ pH. Que thử phản ứng với sự thay đổi giá trị pH bằng cách chuyển sang màu đỏ.
Nếu màu sắc không thay đổi và que thử vẫn vàng thì không có vi khuẩn Helicobacter pylori.
Đọc thêm về chủ đề này tại: Xét nghiệm urease nhanh.
Khi nào thì xét nghiệm urease nhanh không có ý nghĩa?
Xét nghiệm nhanh urease phụ thuộc vào chuyển hóa, vì vậy nó có thể bị làm sai lệch do tác động của một số chất nhất định: Nếu sử dụng các chất điều trị - chẳng hạn như thuốc ức chế bơm proton (ví dụ: omeprazole, pantoprazole) hoặc kháng sinh - hoạt động của urease bị ức chế. Helicobacter Pylori không thể tạo ra amoniac. Nó không còn có thể tự bảo vệ mình khỏi axit dịch vị.
Điều này cũng có ý nghĩa, vì mục đích là loại bỏ Helicobacter pylori với sự hỗ trợ của thuốc.
Tuy nhiên, vì nguyên tắc chức năng của xét nghiệm urease là dựa trên việc phát hiện hoạt động của urease, nên trong trường hợp đó, giả định rằng không có urease và do đó không có Helicobacter pylori. Vì vậy, kết quả xét nghiệm là âm tính giả, nó là giả mạo.
Để không ảnh hưởng đến xét nghiệm, nên ngừng thuốc kháng sinh trước sáu tuần và dùng PPI trước một tuần. Nếu không, thử nghiệm không có ý nghĩa gì vì kết quả sẽ không đáng tin cậy!
Tôi có thể mua xét nghiệm urease nhanh từ hiệu thuốc mà không cần toa bác sĩ không?
Không. Để thực hiện test nhanh urease, cần lấy mẫu mô từ niêm mạc dạ dày.
Mẫu mô này có thể được lấy qua nội soi dạ dày. Do đó, nó là một thủ tục xâm nhập, xâm nhập cần thiết để thực hiện xét nghiệm. Điều này tất nhiên là do bác sĩ thực hiện. Do đó, không có nghĩa là xét nghiệm nhanh urease được phát hành ở hiệu thuốc mà không có đơn thuốc.