Khàn giọng ở trẻ em

Giới thiệu

Giọng nói của chúng ta phát ra từ thanh quản, là đầu trên của khí quản trong cổ họng. Ở đó, hai nếp gấp thanh quản và các cạnh tự do của chúng, dây thanh, tạo thành cái gọi là thanh môn.
Giọng nói được hình thành bằng cách di chuyển các nếp gấp thanh quản. Chúng bao gồm gần như các cơ, khớp và sụn di chuyển về phía nhau khi nói và gần như đóng hoàn toàn thanh môn chỉ với một khoảng trống nhỏ. Khi bạn thở ra, luồng không khí đi qua vết nứt này, khiến dây thanh quản của chúng ta rung lên. Quá trình này tạo ra âm thanh và âm thanh của chúng ta. Anh ấy cho phép chúng ta nói.
Nếu quá trình này bị xáo trộn theo bất kỳ cách nào, thì cái gọi là khàn giọng sẽ xảy ra. Khàn tiếng là một chứng rối loạn giọng nói liên quan đến những thay đổi trong âm thanh của giọng nói và mất âm lượng. Điển hình là giọng nói thô, khói lên đến và kể cả mất giọng. Những người bị ảnh hưởng thường chỉ có thể nói thầm.
Khàn tiếng không phải là một bệnh lý độc lập mà là một triệu chứng báo hiệu sự rối loạn của vùng dây thanh quản. Thông thường tình trạng khàn tiếng ở trẻ em và người lớn là vô hại. Vì vậy, nó nghe có vẻ tồi tệ hơn nó được. Tuy nhiên, bạn nên đi khám bác sĩ cùng với con mình nếu tình trạng khàn tiếng kéo dài hơn một đến hai tuần và không thay đổi.

nguyên nhân

Nguyên nhân chung

Các lý do gây khàn tiếng có rất nhiều và từ nguyên nhân vô hại đến nghiêm trọng.

Khàn tiếng ở trẻ em thường do cảm lạnh. Đây hầu hết là các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp trên do vi rút gây ra.
Các tác nhân gây bệnh làm cho màng nhầy của dây thanh bị sưng lên, làm rối loạn chức năng thích hợp của nó. Một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp do vi rút thường ảnh hưởng đến trẻ em từ một đến năm tuổi được gọi là bệnh croup giả. Căn bệnh này trong xã hội thường bị gọi nhầm là bệnh croup.
Tuy nhiên, bệnh croup thực sự là một bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn ngày càng biến mất nhờ tiêm chủng.
Các loại virus này gây viêm thanh quản, sưng tấy niêm mạc của dây thanh quản và thu hẹp đường hô hấp trên.

Trẻ có biểu hiện ho khan điển hình, kèm theo khàn giọng. Khàn giọng thường xuất hiện trước cơn ho một lúc. Nhóm giả thường vô hại. Tuy nhiên, luôn có nguy cơ sưng thanh quản và gây khó thở nguy hiểm cho con bạn. Vì vậy, hãy cẩn thận và đến bác sĩ cùng con bạn trong thời gian thích hợp. Một bệnh khác trong thời thơ ấu dẫn đến khàn giọng là viêm nắp thanh quản, rất đỏ. Khi bị khàn giọng, trẻ còn có các biểu hiện như sốt, đau họng và khó thở.
Hãy chắc chắn để liên hệ với một bác sĩ ở đây; vì nó có thể dẫn đến các cơn ngạt thở đe dọa tính mạng.

Bạn có thể quan tâm đến các chủ đề này:

Lạnh trong em bé
Viêm thanh quản ở trẻ em

Khàn giọng không kèm theo cảm lạnh

Nhưng nguyên nhân gây ra khản tiếng không phải lúc nào cũng do cảm lạnh. Tuyến giáp hoạt động kém cũng có thể dẫn đến khàn tiếng ở trẻ em. Sự suy giảm chức năng có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải. Ở dạng bẩm sinh, cơ quan ở vùng cổ được thiết kế kém và suy giảm chức năng. Dạng mắc phải có thể được bắt nguồn từ cái gọi là tự kháng thể, được cơ thể sản xuất sai cách chống lại mô của chính nó và phá hủy nó. Dạng thứ hai, có được còn được gọi là Hashimoto -Thyreoditis được chỉ định. Thường các em thừa cân, mệt mỏi và có biểu hiện khô da do bệnh.

Sự mở rộng bất thường của tuyến giáp cũng có thể dẫn đến các triệu chứng khàn tiếng. Ở phần thế giới của chúng ta, nguyên nhân chủ yếu là do thiếu iốt. Sự gia tăng kích thước dẫn đến chèn ép một bên các dây thần kinh cung cấp dây thanh âm và do đó gây khàn tiếng.

Khàn giọng cũng có thể do các hoạt động ở vùng cổ (ví dụ như mổ tuyến giáp bị bệnh) hoặc do đặt nội khí quản, thông khí nhân tạo của bệnh nhân qua ống.

Khàn giọng do la hét

Quá tải giọng nói, do la hét hoặc hát thường xuyên, cũng có thể dẫn đến khàn giọng. Thông thường nó là một chứng khàn tiếng mãn tính kéo dài hơn ba tháng.

Việc sử dụng dây thanh âm không đúng cách dẫn đến hình thành cái gọi là nốt hét trên dây thanh. Họ còn được gọi là ca sĩ thắt nút. Đây là những thay đổi lành tính dẫn đến dày lên của dây thanh. Nó hầu như luôn xảy ra ở cả hai phía. Các nốt này hạn chế khả năng rung động của các dây chằng và do đó dẫn đến khàn tiếng. Thông thường, các nốt la hét không cần điều trị gì, vì chúng tự biến mất khi bắt đầu dậy thì, trẻ chỉ nên bảo vệ giọng nói của mình và tránh nói to hoặc hát. Thường thì khản tiếng là kết quả của việc sử dụng giọng nói không đúng và áp dụng quy tắc sau: trẻ càng lớn càng khó bỏ thói quen sử dụng giọng nói không chính xác.

Đọc thêm về chủ đề: Các triệu chứng của viêm dây thanh âm

Nhóm giả

Pseudocroup là một bệnh truyền nhiễm do vi rút gây ra và chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em.
Một triệu chứng điển hình của bệnh này là những cơn ho dữ dội (cái gọi là bệnh croup), thường đi kèm với khàn giọng. Nhiễm trùng làm cho màng nhầy trong cổ họng, hầu và dây thanh âm sưng lên. Sự sưng tấy ảnh hưởng đến dây thanh quản và giọng nói của trẻ bị hỏng. Pseudo croup thường tự lành và không cần điều trị thêm.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Nhóm giả

chẩn đoán

Việc chẩn đoán khàn tiếng ở trẻ em được bác sĩ đưa ra bằng cách kiểm tra cổ họng bằng thìa hoặc gương, dựa trên những thay đổi điển hình trên màng nhầy của dây thanh với sự tấy đỏ, sưng tấy và có thể có cặn.

Việc kiểm tra này với kiểu thè lưỡi cổ điển và "Ah-nói" hầu hết rất khó chịu đối với trẻ em do phản xạ bịt miệng không chủ ý và nên được giám khảo thực hiện sau cùng. Ngoài ra, bác sĩ sẽ quan tâm đến loại và thời gian của các khiếu nại. Nếu cần kiểm tra kỹ hơn và rõ ràng hơn các dây thanh âm, một dụng cụ y tế được gọi là nội soi, một dụng cụ y tế hình ống để kiểm tra các khoang cơ thể, có thể được đẩy về phía trước thanh quản cho trẻ trong bệnh viện dưới sự gây mê. Tại đây, các nếp gấp thanh quản có thể được quan sát trực tiếp dưới kính hiển vi và nếu cần, có thể lấy mẫu mô.
Nếu nghi ngờ khàn tiếng là do rối loạn chức năng tuyến giáp thì nên xét nghiệm máu để xác định hormone tuyến giáp. Những điều này cho thấy chức năng của tuyến giáp.

Các triệu chứng

Nếu nguyên nhân gây khàn tiếng ở trẻ là do cảm lạnh thì thường kèm theo sổ mũi, ho, sốt hoặc đau họng.
Trẻ bị khàn giọng dễ nhận thấy nhất là trẻ im lặng. Nói chuyện với khản giọng thật tẻ nhạt và khó khăn đối với trẻ. Âm thanh của giọng nói thay đổi và chủ yếu là thô ráp, run rẩy, trầy xước và dày. Giọng nói có thể thất bại hoàn toàn. Vì vậy, những đứa trẻ không có “giọng nói”.

Thêm về điều này: Ho ở trẻ em

Khàn giọng kèm theo ho

Ho khan dai dẳng là một phần của bệnh truyền nhiễm đường hô hấp trên được cho là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây khàn tiếng ở trẻ em. Các nếp gấp thanh quản bị kích thích bởi nhu cầu ho mạnh và giọng nói trở nên thô và khàn.
Tình trạng viêm cũng có thể lây lan đến dây thanh âm, sau đó được gọi là viêm dây thanh âm (viêm thanh quản). Tình trạng viêm khiến niêm mạc họng và niêm mạc của dây thanh bị sưng lên, có nghĩa là dây thanh không còn có thể rung động tự do.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Khàn giọng và ho

Khi nào tôi nên gặp bác sĩ với con tôi?

Khàn giọng ở trẻ em trong hầu hết các trường hợp là vô hại và thường tự khỏi.
Tuy nhiên, nếu tình trạng khàn tiếng của con bạn kéo dài hơn một tuần mà không kèm theo cảm lạnh hoặc ho, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ nhi khoa để được đảm bảo an toàn. Bác sĩ có thể khám cổ họng để xem nguyên nhân nào gây ra chứng khàn giọng. Nếu ngoài tình trạng khàn giọng, đau dữ dội, sốt cao hoặc khó thở thì cần đến bác sĩ ngay.

trị liệu

Thông thường, tình trạng khàn giọng thường ở trẻ em sẽ tự biến mất sau vài ngày.

Nếu con bạn bị nhiễm trùng và do đó bị khàn giọng, hãy cho trẻ uống nhiều nước. Ví dụ, trà thảo mộc với mật ong, trà hoa cúc hoặc trà thì là để súc họng sạch các mầm bệnh. Cảnh báo: Không cho trẻ em dưới ba tuổi uống trà bạc hà.
Tinh dầu bạc hà có thể gây co thắt thanh quản nguy hiểm đến tính mạng ở trẻ nhỏ! Tránh phòng khô. Không khí ẩm, mát rất tốt cho trẻ bị khàn giọng. Nếu đó là cơn cấp tính (giả), bạn có thể bế con trước tủ lạnh mở và các triệu chứng sẽ cải thiện khi được cung cấp không khí ẩm, lạnh.
Trong những trường hợp như vậy, hãy cố gắng giữ bình tĩnh vì sự lo lắng của bạn được chiếu vào con bạn. Nếu bạn không chắc chắn về mức độ nghiêm trọng của chứng khàn giọng của trẻ, đừng ngần ngại đến gặp bác sĩ.

Nếu khàn tiếng là do dây thanh quản bị quá tải thì nên chăm sóc giọng nói. Nên tránh nói to và hát. Trong một số trường hợp đặc biệt, phẫu thuật dây thanh âm hoặc điều trị luyện giọng bởi chuyên gia trị liệu về giọng nói có thể là cần thiết.

Đọc thêm về chủ đề: Phải làm gì nếu con tôi bị khàn tiếng

Khi nào con tôi cần dùng kháng sinh?

Phải uống kháng sinh đối với trường hợp nhiễm vi khuẩn gây khàn tiếng. Thuốc kháng sinh không hiệu quả đối với các bệnh do vi rút gây ra (đây là trường hợp của đa số các bệnh). Nếu nghi ngờ tác nhân gây bệnh do vi khuẩn, bác sĩ có thể lấy một miếng gạc của niêm mạc cổ họng, kiểm tra để chẩn đoán trong phòng thí nghiệm và kê đơn thuốc kháng sinh thích hợp.
Các bệnh dẫn đến khàn tiếng và phải điều trị bằng kháng sinh, chẳng hạn như viêm amidan có mủ, nhiễm trùng thanh quản hoặc viêm phổi.

Điều quan trọng là cha mẹ phải cho trẻ uống kháng sinh trong thời gian bao lâu mà bác sĩ đã kê đơn.
Nếu thời gian uống không được tuân thủ, tình trạng kháng thuốc kháng sinh có thể dễ dàng phát triển, có nghĩa là thuốc không còn hiệu quả trong trường hợp nhiễm trùng mới với cùng một mầm bệnh. Nói chung, do các tác dụng phụ có thể xảy ra và nguy cơ phát triển kháng thuốc, bác sĩ sẽ cân nhắc cẩn thận xem có chỉ định điều trị kháng sinh cho trẻ bị bệnh hay không. Tuy nhiên, trong trường hợp mắc một số bệnh, kháng sinh phải được dùng để đảm bảo liệu pháp điều trị hiệu quả và chữa lành vết thương không biến chứng. Ưu điểm của thuốc kháng sinh là chúng hoạt động nhanh chóng và trong hầu hết các trường hợp, hoạt động rất hiệu quả trong việc chống lại mầm bệnh. Những đứa trẻ cảm thấy tốt hơn trong vòng vài ngày sau khi uống viên đầu tiên. Thuốc cũng có sẵn ở dạng thuốc nhỏ hoặc nước trái cây cho trẻ nhỏ.

Vi lượng đồng căn đối với chứng khàn giọng của trẻ

Vi lượng đồng căn được sử dụng rộng rãi, đặc biệt là trong lĩnh vực nhi khoa, do tác dụng phụ thường thấp.
Có thể tìm thấy các biện pháp chữa trị khản giọng khác nhau, được lựa chọn theo các tiêu chí nhất định. Chọn một phương pháp điều trị vi lượng đồng căn phù hợp với tình trạng chung của con bạn.
Ngoài khàn giọng, bạn nên chú ý đến các triệu chứng và tình huống bổ sung liên quan đến sự cải thiện hoặc xấu đi. Phương pháp điều trị vi lượng đồng căn thường được kê đơn dưới dạng những viên thuốc nhỏ, những viên nhỏ như đường.

Nếu cổ họng bị trầy xước, giọng nói thô và đặc và khó nuốt, nên cho trẻ uống 3 lần 3 viên mỗi ngày đối với trẻ sơ sinh và 3 lần 5 viên cho trẻ đi học và thanh thiếu niên. Đối với trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi, các hạt cầu có thể được hòa tan trong nước hoặc trà và đổ vào bằng thìa nhựa. Trẻ lớn hơn có thể đơn giản để các hạt cầu tan chảy trong miệng.

Một phương thuốc vi lượng đồng căn thường được sử dụng để chữa khàn giọng là rễ ngón chân (Arum triphyllum). Nó được sử dụng cho giọng nói thô và đau họng cũng như cảm lạnh và giọng nói căng thẳng.
Canxi sunfua gan (Hepar sulfuris) giúp chữa các chứng ho khan, đau họng buốt kèm theo khản giọng và lớp phủ hơi vàng.
Nếu khàn tiếng do tuyến giáp hoạt động kém, kali iodat hoặc kali bromat là phù hợp. Có thể tìm thấy một phương pháp chữa trị vi lượng đồng căn phù hợp cho hầu hết mọi trường hợp khàn giọng của con bạn.

Tìm kiếm lời khuyên từ bác sĩ nhi khoa hoặc dược sĩ của bạn. Tuy nhiên, nếu trẻ bị khó thở hoặc amidan có mủ thì bạn nhất định phải hỏi ý kiến bác sĩ!

Các biện pháp khắc phục tại nhà cho chứng khàn giọng của trẻ

Hơn hết, con bạn cần được nghỉ ngơi nhiều để chữa khàn tiếng. Nên tránh gắng sức, chẳng hạn như tập thể dục.

Cho trẻ uống vừa đủ. Các loại trà thảo mộc đơn giản, chẳng hạn như hoa cúc hoặc thì là, và sữa với mật ong thường được trẻ uống khi bị khàn tiếng.
Để làm điều này, chỉ cần thêm hai thìa cà phê mật ong vào khoảng 150 ml sữa ấm. Cảnh báo: mật ong không thích hợp cho trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh dưới một tuổi! Bạn cũng có thể cho trẻ ăn kẹo ngậm với muối Emser hoặc rêu Iceland, nhưng cũng có thể dùng kẹo xô thơm thường được trẻ chấp nhận hơn.
Bạn cũng nên đảm bảo rằng con bạn không nói gì, nhưng không phải bằng cách thì thầm! Thì thầm đòi hỏi dây thanh quản phải sử dụng nhiều lực hơn để tạo ra âm thanh mong muốn, do đó chỉ làm cho tình trạng khàn giọng trầm trọng hơn.

Hơi ấm rất tốt cho cổ họng của trẻ. Nhớ quàng khăn để giữ ấm cổ nếu trẻ bị khàn tiếng. Trong tủ thuốc có sẵn cái gọi là bọc khoai tây, có tác dụng làm ấm, giảm đau.
Để làm điều này, bạn cần sáu củ khoai tây nóng luộc mềm chưa gọt vỏ, một chiếc khăn bông, cùng với khăn lau bếp và giấy lau bếp. Trải miếng vải cotton và miếng vải bên trong lên trên. Nghiền khoai tây nóng giữa hai lớp giấy bếp và quấn vải bên trong xung quanh chúng. Điều cần thiết là phải kiểm tra nhiệt độ trước khi đặt túi chườm lên ngực hoặc lưng của trẻ. Phần thân trên buộc bằng vải bông và trùm kín người trẻ. Nên quấn màng bọc thực phẩm miễn là nhiệt độ được cảm nhận là thoải mái, nhưng tối đa là một giờ. Sau đó cho trẻ nghỉ ngơi 15 phút.

Nói chung, nên tránh các chất gây kích thích như gia vị và khói thuốc gây khàn giọng. Không bao giờ hút thuốc khi có mặt con bạn và luôn thông gió cho những phòng đã được hút thuốc trước khi con bạn ở đó. Điều này có thể gây kích ứng cổ họng hơn nữa và khiến tình trạng khàn giọng trở nên trầm trọng hơn. Bạn cũng có thể đảm bảo không khí trong phòng ẩm bằng cách treo khăn ẩm trong phòng hoặc đặt một bát nước lên lò sưởi.

Nếu bạn không chắc chắn về tình trạng khàn tiếng của con mình, đừng ngần ngại hỏi ý kiến bác sĩ.

Đọc thêm về chủ đề: Thuốc chữa khản giọng

Thời gian khàn tiếng ở trẻ em

Thời gian bị khàn tiếng ở trẻ em phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản.
Nếu khóc quá lâu là nguyên nhân gây ra mất giọng, các triệu chứng thường biến mất sau vài ngày. Ngay cả sau khi bị nhiễm trùng như cúm hoặc cảm lạnh, trẻ cũng có thể bị khàn giọng. Ngay sau khi vết nhiễm trùng đã lành, tình trạng khàn giọng thường nhanh chóng biến mất. Nếu tình trạng khàn giọng kéo dài hơn một tuần ở trẻ, bạn nên đến gặp bác sĩ nhi khoa. Họ có thể xác định xem có nguyên nhân nào khác gây mất giọng, chẳng hạn như các nốt sần trong giọng nói. Đây là những thay đổi lành tính trong dây thanh âm có thể dẫn đến khàn giọng và khó nói.

Con tôi có thể bị khàn tiếng mà không bị bệnh?

Trẻ cũng có thể bị khàn tiếng mà không bị hoặc chưa bị bệnh. Khóc kéo dài hoặc la hét lớn có thể làm căng quá mức các nếp gấp thanh quản. Các nếp gấp thanh quản sưng lên và không còn có thể rung tự do nữa, kết quả là giọng nói không được và trẻ bị khàn tiếng. Trong trường hợp này, trẻ nên cẩn thận với giọng nói của mình và không nói nếu có thể, nhưng cũng không nên thì thầm. Thì thầm thậm chí còn gây căng thẳng cho dây thanh âm, có thể làm chậm quá trình sưng tấy. Vì vậy, trẻ chỉ nên nói với giọng bình thường nhất có thể khi thực sự cần thiết. Các nguyên nhân khác gây ra khàn giọng là do một số tác động bên ngoài, chẳng hạn như khói thuốc lá, không khí khô hoặc khói thải có thể làm giảm giọng nói. Thông thường các triệu chứng sẽ tự hết sau vài ngày và trẻ có thể nói bình thường trở lại.

Nếu khàn giọng kéo dài trong vài tuần mà không có lý do rõ ràng, cái gọi là nốt thanh âm hoặc nốt la hét có thể nằm sau nó. Lạm dụng giọng nói thường xuyên khiến dây thanh hình thành những nút nhỏ, gây cản trở việc nói và dẫn đến khàn tiếng dai dẳng. Bác sĩ nhi khoa hoặc chuyên gia tai mũi họng có thể xác định xem con bạn có các nốt la hét lành tính này hay không và kê đơn điều trị thích hợp. Hầu hết thời gian, các nốt sần sẽ tự biến mất bằng cách chăm sóc chúng. Nhưng liệu pháp giọng nói với một nhà trị liệu ngôn ngữ cũng có thể được xem xét. Chỉ trong một số trường hợp rất hiếm, các nốt la hét mới cần được phẫu thuật cắt bỏ.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Nốt dây thanh

Đặc điểm của khàn giọng ở trẻ

Khàn giọng cũng có thể ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh. Khi đó giọng nói nghe có vẻ rè rè, thậm chí khi ngủ thường có thể nhận thấy tiếng ngáy nhẹ. Trẻ sơ sinh thường bị khàn tiếng, nhất là vào mùa đông. Nguyên nhân là do không khí nóng khô dẫn đến làm khô màng nhầy và gây kích ứng dây thanh âm. Các nguyên nhân khác có thể là do trẻ khóc quá lâu hoặc do nhiễm trùng đường hô hấp. Tưa miệng cũng có thể là một nguyên nhân gây khàn tiếng ở trẻ sơ sinh. Đây là tình trạng nhiễm trùng nấm men, nấm men này cũng có thể lắng đọng trên dây thanh âm, làm suy giảm chức năng của chúng và do đó dẫn đến khàn giọng.

Khàn tiếng thường tự hết sau vài ngày. Tuy nhiên, nếu tình trạng khàn tiếng kéo dài trong thời gian dài hơn hoặc bé còn bị sốt cao, khó thở thì cha mẹ nên đến ngay bác sĩ nhi khoa hoặc bệnh viện gần nhất. Để điều trị chứng khàn giọng, điều quan trọng là bé phải uống đủ nước. Ngoài sữa mẹ, trà thảo mộc ấm như trà hoa cúc hoặc trà thì là đặc biệt thích hợp cho việc này. Ngoài ra, cha mẹ nên đảm bảo rằng không khí trong phòng không quá khô. Thông gió thường xuyên và hệ thống sưởi không được đặt quá ấm có thể làm tăng độ ẩm. Máy tạo độ ẩm hoặc khăn ướt trên máy sưởi cũng giúp giảm độ ẩm tối ưu.

Đọc thêm về chủ đề này tại: