Sinh thiết da
Định nghĩa
Sinh thiết da là việc loại bỏ một vùng da nhỏ để có thể phân tích sau đó. Để làm điều này, người ta dùng một chiếc kìm nhỏ đưa vào da.Một khu vực nhỏ cũng có thể được loại bỏ bằng dao mổ.
Gây tê cục bộ được áp dụng trước. Một mẫu được lấy qua kẹp. Có hai loại sinh thiết da khác nhau. Một mặt, bạn có thể lấy mẫu lớp bề mặt của da. Mặt khác, cú đấm có thể được sử dụng để xuyên qua toàn bộ da để đánh giá tất cả các lớp.
Hai biến thể được gọi là sinh thiết da bề mặt hoặc da sâu. Sinh thiết da sau đó được đánh giá bởi một bác sĩ da liễu đặc biệt, bác sĩ da liễu hoặc một nhà nghiên cứu bệnh học. Điều này cho phép các thay đổi trên da được đánh giá tốt hơn và các thay đổi ác tính có thể được xác định một cách đáng tin cậy. Điều này có chức năng quan trọng trong việc phát hiện sớm và điều trị bệnh.
Chỉ định
Chỉ định sinh thiết da do bác sĩ da liễu điều trị thực hiện. Điều này có thể cung cấp dấu hiệu cho một số phát hiện chưa rõ ràng. Một sự phân biệt được thực hiện giữa việc làm rõ các phát hiện da không rõ ràng chủ yếu về da liễu và việc làm rõ các bệnh về dây thần kinh của hệ thần kinh ngoại vi trên da.
Có rất nhiều thay đổi vô hại như bệnh vẩy nến, tất cả đều được giải quyết theo cách này. Ví dụ, bạn cũng có thể kiểm tra nốt ruồi theo cách này. Mụn cóc đỏ và mụn cóc nhỏ hơn cũng có thể được kiểm tra bằng sinh thiết. Cũng có một số trường hợp cụ thể hơn mà phương pháp này được sử dụng.
Sinh thiết da thường được thực hiện khi bị nhiễm HIV và có biểu hiện AIDS. Với hình ảnh lâm sàng này, nó dẫn đến sự hình thành cái gọi là bát quái. Đây là một khối u được kiểm tra với sự trợ giúp của sinh thiết. Sarcoma Kaposi cũng có thể xảy ra ở những người khỏe mạnh.
Khi bị nhiễm vi rút, da có thể bị đỏ. Sinh thiết da cũng có thể được thực hiện để làm rõ điều này. Sinh thiết cũng có thể hữu ích đối với bệnh lupus ban đỏ hệ thống.
sự chuẩn bị
Trước khi thực hiện sinh thiết, bệnh nhân phải được thông báo về những hậu quả có thể xảy ra khi sinh thiết. Để chuẩn bị thêm sinh thiết da, bác sĩ sẽ chuẩn bị sẵn sàng tất cả các vật liệu cần thiết. Nếu không có thay đổi đáng chú ý được kiểm tra, một khu vực không có lông trên cánh tay hoặc chân được tìm kiếm. Nếu cần, bạn cũng phải làm sạch khu vực bằng dao cạo.
chấp hành
Sinh thiết da thường được thực hiện trực tiếp sau khi chuẩn bị. Nó được kiểm tra lại xem tất cả các vật liệu cần thiết đã có sẵn hay chưa. Tiếp theo là khử trùng khu vực được sinh thiết. Để làm điều này, chất khử trùng được áp dụng nhiều lần và để tác dụng trong vài phút.
Sau khi khử trùng, khu vực bị ảnh hưởng được gây tê cục bộ. Vì mục đích này, thuốc gây tê cục bộ được áp dụng xung quanh điểm vào sau bằng ống tiêm. Sau một vài phút, bạn sẽ tê liệt ở điểm này. Sau đây, quy trình sinh thiết da chính xác được thực hiện và lấy mẫu da.
Điều này có thể được thực hiện tùy thuộc vào loại sinh thiết. Trong sinh thiết cú đấm, một phần nhỏ của da trụ được cắt bỏ do chấn thương bằng một thiết bị đặc biệt. Với một số sinh thiết, một phần da được cắt ra khỏi mô xung quanh với sự trợ giúp của dao mổ.
Sau đó, các mép vết thương được khâu lại với nhau để quá trình lành vết thương diễn ra tốt hơn và nhanh hơn. Nó cũng làm giảm nguy cơ nhiễm trùng. Sau đó, một miếng thạch cao hoặc băng được áp dụng và sinh thiết hoàn tất.
Một cú đấm da là gì?
Dụng cụ đục lỗ trên da là một thiết bị có thể được sử dụng để thực hiện sinh thiết lỗ thủng. Thiết bị này có một khoang ở đầu hình trụ. Đầu này được sử dụng để xuyên qua da và lấy một mẫu hình trụ.
Đầu ngọn để lại vết bệnh có đường kính từ hai đến ba mm. Một cú đấm da được sử dụng khi thay đổi da được kiểm tra là nhỏ. Điều này dẫn đến ít tổn thương da hơn so với các phương pháp khác.
Điều đó thật đau đớn như thế nào?
Sinh thiết da không đau nếu được thực hiện đúng cách. Tuy nhiên, có thể bị đau trong suốt quá trình sinh thiết. Thông thường khi bắt đầu gây tê cục bộ là lúc đau nhất. Một ít chất lỏng gây tê cục bộ được tiêm vào da bằng ống tiêm và kim.
Vết thủng thường được mô tả là hơi khó chịu và đau đớn. Nó cũng có thể gây ra cảm giác bỏng rát dưới da. Đau cũng có thể xảy ra sau khi sinh thiết. Điều này ảnh hưởng chính xác đến nơi da đã được loại bỏ. Điều này giống như một sự mài mòn nhỏ. Tuy nhiên, vì khu vực bị ảnh hưởng rất nhỏ nên cơn đau thường không xuất hiện ở đây.
đánh giá
Việc đánh giá sinh thiết da có thể được thực hiện nhanh chóng hoặc chỉ có thể thực hiện được sau vài ngày. Thông thường, mẫu da được đặt trong một dung dịch và gửi đến một cơ sở đặc biệt. Đánh giá cuối cùng diễn ra ở đây.
Để đánh giá, mẫu có thể được chuẩn bị để có thể quan sát dưới kính hiển vi. Nó được thực hiện bởi một bác sĩ da liễu hoặc một nhà bệnh lý học. Mật độ của da cũng thường được đo để có thể đưa ra các tuyên bố sau đó.
Sau đó, bác sĩ chăm sóc sẽ được thông báo về kết quả của sinh thiết da. Ít khi mẫu được đánh giá tại chỗ sau khi sinh thiết được lấy. Tuy nhiên, đối với điều này, chi phí cao phải được nâng lên cho các thiết bị cần thiết. Vì vậy, điều này không được mong đợi ở các văn phòng bác sĩ nhỏ hoặc bệnh viện nhỏ.
Rủi ro
Có một số rủi ro liên quan đến việc loại bỏ da trong quá trình sinh thiết da. Tuy nhiên, thông thường, không có biến chứng vì vết thương được tạo ra bởi sinh thiết rất nhỏ. Tuy nhiên, biện pháp xâm lấn này có thể dẫn đến chảy máu. Máu chảy không nhiều và sẽ tự ngừng sau một thời gian.
Vết bầm tím cũng có thể phát triển trong khu vực sinh thiết (Xem thêm: Tụ máu) đến. Điều này sẽ kéo dài trong một thời gian. Vì da là hàng rào nên nguy cơ nhiễm trùng cũng tăng lên, như khi bị thương. Nhiễm trùng cục bộ vi khuẩn có thể xảy ra hoặc trong một số trường hợp hiếm hoi, nhiễm trùng máu.
Bạn cũng có thể phản ứng với thuốc gây tê cục bộ. Điều này là do không dung nạp và có thể gây ra mẩn đỏ hoặc các triệu chứng như dị ứng. Nguy cơ phản ứng với thuốc gây tê cục bộ cũng thấp.
Làm thế nào để vết thương sinh thiết lành nhanh chóng?
Nói chung, vết thương sinh thiết sẽ nhanh chóng lành lại như khi bị mài mòn. Điều này có nghĩa là trong vòng vài ngày sau khi sinh thiết lỗ thủng, một lớp vỏ đáng lẽ đã hình thành. Tuy nhiên, có thể mất đến hai tuần để vết thương lành hoàn toàn.
Cũng có thể xảy ra trường hợp các cạnh kỳ diệu được bác sĩ khâu lại với nhau trong quá trình sinh thiết da. Nếu không sử dụng chỉ khâu tự tiêu, chúng nên được loại bỏ trong vòng bảy đến mười ngày kể từ ngày sinh thiết. Tiếp theo là quá trình chữa lành tiếp theo trong vòng tối đa hai tuần, trong đó các khu vực mà các sợi chỉ được gắn vào sẽ lành lại.
Bài viết này cũng có thể được bạn quan tâm tại thời điểm này: Các giai đoạn chữa lành vết thương
Thời lượng
Thời gian của sinh thiết da có thể rất khác nhau. Sinh thiết da mất bao lâu cũng là một vấn đề cần xác định. Tuy nhiên, theo quy định, điều này chỉ đề cập đến khoảng thời gian thực tế kể từ khi bắt đầu tác động lên bệnh nhân cho đến khi loại bỏ và băng bó vết thương sau đó.
Nếu không có biến chứng trong thời gian này, toàn bộ quá trình sẽ kết thúc trong vài phút. Trong một số trường hợp, có thể mất đến mười phút. Với một cuộc kiểm tra sơ bộ, thảo luận, làm rõ, chuẩn bị của bác sĩ và gửi mẫu, có thể mất vài tuần kể từ lần đầu tiên đến gặp bác sĩ cho đến khi có thể đưa ra tuyên bố cuối cùng về kết quả sinh thiết da.
chi phí
Chi phí sinh thiết da có thể thay đổi tùy thuộc vào bối cảnh. Loại sinh thiết không thay đổi chi phí. Nếu sinh thiết da được thực hiện cùng với một thủ tục khác hoặc là một phần của một bệnh khác, thì sinh thiết đó sẽ được lập hóa đơn khác với nếu chỉ thực hiện một mình.
Theo quy định, không có chi phí riêng cho bệnh nhân. Ngoài ra, nếu các biến chứng xảy ra, các biện pháp tiếp theo được thực hiện như một phần của sinh thiết da có thể được lập hóa đơn riêng. Đối với sinh thiết da, thường phải trả một số tiền là vài euro. Phòng thí nghiệm có giá khoảng € 10.
Các lựa chọn thay thế là gì?
Có một số phương pháp khám khác trong da liễu. Tuy nhiên, không một xét nghiệm nào trong số này có thể được sử dụng thay thế cho sinh thiết da, vì chỉ chúng cho phép phân tích mô học hoặc tế bào học của da và các tế bào của nó.
Với các phương pháp kiểm tra khác, chỉ có thể đánh giá chủ quan các tế bào với độ phân giải thấp hơn nhiều. Tuy nhiên, ưu điểm của những phương pháp này là ít xâm lấn. Điều này có nghĩa là bệnh nhân không bị thương tích nào để có được chẩn đoán rộng hơn.
Một số lựa chọn thay thế này là kiểm tra bằng siêu âm, kính lúp để phóng đại và theo dõi sau đó để đánh giá bất kỳ thay đổi nào. Đánh giá mùi cũng có thể là một hỗ trợ quan trọng trong da liễu.