U nang cổ tử cung

Định nghĩa

Nang cổ là tình trạng sưng nang bẩm sinh trên cổ, thường có thể nhìn thấy và sờ thấy được và có thể bị viêm. U nang là những khoang chứa đầy chất lỏng. Chúng có thể phát sinh do sự phát triển không đúng của các cơ quan ở họng hoặc là thức ăn thừa từ quá trình phát triển của các cơ quan ở họng. Tùy thuộc vào cơ địa, sự phân biệt được thực hiện giữa u nang cổ tử cung trung bình, tức là giữa và bên hoặc bên, mà có những nguyên nhân khác nhau. Thông thường, u nang cổ xuất hiện ở trẻ em và được chẩn đoán trước 6 tuổi. Tuy nhiên, chúng có thể được quan sát thấy ở mọi lứa tuổi.

Nguyên nhân gây ra u nang cổ

Nang cổ có thể do dị dạng phủ tạng cổ và rối loạn thoái triển cấu trúc phôi. Mô có thể tạo nên u nang cổ tử cung là phần còn sót lại từ quá trình phát triển của các cơ quan cổ tử cung trong thời kỳ phôi thai. Tùy thuộc vào vị trí, ở giữa hay ở bên cổ, nguyên nhân gây ra u nang khác nhau.

U nang cổ tử cung kích thước trung bình là kết quả của sự cố kênh dẫn từ đáy lưỡi đến tuyến giáp bị thoái hóa. Lớp mô bên trong của ống tuyến giáp này tạo thành chất nhầy, tạo ra một khoang chứa đầy chất lỏng gọi là u nang. Kênh này nên đóng trước khi sinh. Nếu không, anh ta sẽ có một vết sưng tấy có thể nhìn thấy và sờ thấy ở đường giữa cổ. Nó có thể lớn hơn, sưng lên và nhiễm trùng.

Nguyên nhân của u nang cổ bên vẫn chưa được làm rõ. Người ta tin rằng u nang cổ tử cung bên, còn được gọi là u nang mang, là tàn tích của vòm mang, một cấu trúc của quá trình phát triển phôi thai. Thông thường, một u nang cổ tử cung bên xuất hiện từ cái thứ hai trong tổng số sáu vòm mang. Một khoang hình thành, thường sẽ biến mất một lần nữa. Nếu không đúng như vậy, một phần của nó hoặc một đoạn đường vẫn bị bỏ lại. Khoang chứa đầy chất lỏng này thường nằm bên dưới cơ cổ.

Dấu hiệu của u nang cổ

Dấu hiệu của u nang cổ là sưng tấy quanh cổ. Điều này có thể được sờ thấy hoặc nhìn thấy được. U nang có thể to ra và bị viêm. Vùng cổ họng có thể bị đỏ và cũng có thể bị sốt. Nếu chất lỏng từ u nang cổ chảy ra qua một đường nối nhỏ với bề mặt da, thì một lỗ rò ở cổ sẽ hình thành.

Đọc thêm về chủ đề: Sưng ở một bên cổ

Các triệu chứng kèm theo của u nang cổ

Tùy thuộc vào đó là u nang cổ giữa hay bên, mà khối sưng ở giữa cổ hoặc ở một bên. Với một u nang cỡ trung bình, u nang ống tuyến giáp có thể kéo dài đến tận đáy lưỡi. Khi nuốt, khối sưng di chuyển theo chuyển động nuốt.

Nếu không bị viêm, u nang có thể không có triệu chứng hoặc chỉ gây ra cảm giác hơi đè nén ở vùng cổ. Nếu u nang bị nhiễm trùng, nó có thể gây đỏ, sốt và đau dữ dội.

Các nang cổ bên cũng có biểu hiện sưng tấy. Có thể xảy ra các u nang bên có liên quan đến amiđan trong cổ họng. Nếu trường hợp này xảy ra, u nang bị viêm họng có thể sưng lên và to ra một cách đau đớn. Nhiễm trùng do vi khuẩn trong cổ họng có thể lây lan đến u nang và có thể xảy ra tình trạng viêm nhiễm. Điều này có thể dẫn đến áp xe, sốt và khó nuốt.

Điều đó cũng có thể thú vị với bạn: Áp xe cổ - nguy hiểm quá!

OP của u nang cổ

Khi điều trị u nang cổ tử cung, mục tiêu là phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn, vì u nang không tự biến mất và tình trạng viêm nhiễm có thể xảy ra bất cứ lúc nào. Kiểm tra tuyến giáp nên được thực hiện trước khi phẫu thuật để đảm bảo rằng không có mô tuyến giáp nào chưa được điều trị bị thương hoặc loại bỏ trong quá trình phẫu thuật. Nếu u nang bị viêm, có thể hữu ích là chọc hút chất lỏng trước đó. Với dịch được loại bỏ, có thể tiến hành kiểm tra vi khuẩn gây bệnh và có thể cho thuốc kháng sinh thích hợp. Khi tình trạng viêm đã hình thành, u nang có thể được phẫu thuật cắt bỏ.

Phẫu thuật có thể được thực hiện dưới gây mê cục bộ hoặc toàn thân. Trong trường hợp u nang bên có liên quan đến amidan vòm họng, cũng nên cắt bỏ amidan (Xem thêm: Loại bỏ hạnh nhân). Trong trường hợp u nang cổ tử cung trung gian, có thể cần phải cắt bỏ một phần xương hyoid nếu u tiếp tục đi qua một đoạn. Nếu u nang có lỗ rò (Kết nối với bề mặt da), cả hai phải được loại bỏ hoàn toàn.

Sau khi hoạt động, một ống (thoát nước) được đặt trong khu vực phẫu thuật để máu và dịch vết thương có thể thoát ra ngoài. Vòi thường có thể được tháo ra sau một vài ngày. Các biến chứng của một ca phẫu thuật có thể bao gồm chảy máu và rối loạn chữa lành vết thương. Hơn nữa, các dây thần kinh ở vùng cổ có thể bị thương.

Thời lượng của một hoạt động

Phẫu thuật u nang cổ có thể mất từ ​​30 đến 90 phút. Phẫu thuật thứ hai, có thể cần thiết do u nang tái phát, là một ngoại lệ và có thể mất nhiều thời gian hơn. Thời gian nằm viện có thể thay đổi rất nhiều tùy thuộc vào mức độ của ca mổ và các biến chứng sau ca mổ.

Tiên lượng sau một ca phẫu thuật

Không thể loại trừ khả năng tái phát u nang sau khi phẫu thuật. Tuy nhiên, nếu toàn bộ u nang (với một lỗ rò có thể) đã được cắt bỏ, khả năng không bị u nang mới sẽ tốt hơn là nếu một phần còn lại trong cơ thể. Nếu không, không cần chăm sóc theo dõi thêm đối với u nang cổ đã phẫu thuật cắt bỏ. Tuy nhiên, nếu tình trạng sưng tấy trên cổ tái phát, bạn nên đi khám để được bác sĩ kiểm tra.

U nang cổ tử cung có thể là ung thư không?

Thông thường, u nang cổ là vô hại. Tuy nhiên, chúng có thể bị nhiễm trùng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, chúng có thể phát triển thành ung thư và trở thành ác tính. U nang cổ tử cung giữa, là do ống tuyến giáp không bị tắc, có thể chứa mô tuyến giáp. Mô tuyến giáp này có thể thay đổi và trở thành ung thư. Trong trường hợp hiếm hoi này, ung thư có thể phát triển.

Trong trường hợp u nang bên, có thể phát sinh từ các hạch bạch huyết mở rộng, có thể xảy ra ung thư tuyến bạch huyết (Lymphoma) đã phát triển. Các tế bào ác tính này di chuyển qua các khối u khác trong não hoặc ở vùng cổ và tập trung ở đó. Các khối u trực tiếp của u nang cổ tử cung bên là cực kỳ hiếm.

Nguy cơ xuất hiện các khối u từ u nang cổ tử cung bên cao hơn so với khối u vừa. U nang có thể bị chọc thủng và chất lỏng hoặc mô bị loại bỏ có thể được kiểm tra để tìm những thay đổi ác tính. Ngay cả trong khi phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật có thể gửi các phần của u nang đến bác sĩ giải phẫu bệnh và yêu cầu họ kiểm tra các bất thường.

Sự khác biệt giữa u nang cổ bên trung tâm và bên

Sự khác biệt giữa u nang cổ tử cung ở giữa và bên nằm ở vị trí của u. Hoặc u nang phát sinh ở đường giữa của cổ (Trung bình) hoặc bên dưới cơ cổ (bên). Nguyên nhân của sự xuất hiện cũng khác nhau.

U nang cổ tử cung có kích thước trung bình là do một ống không đóng chạy từ đáy lưỡi đến tuyến giáp. Ống tuyến giáp này nên thoái triển trước khi sinh. Nếu không đúng như vậy, một khoang có thể xuất hiện ở đường trung tâm của cổ. Mô lấp đầy khoang tạo ra chất nhầy và hình thành u nang. Vì u nang cổ tử cung kích thước trung bình có kết nối với tuyến giáp nên có thể tìm thấy mô tuyến giáp trong u nang.

Mặt khác, u nang cổ bên dựa trên sự phát triển không mong muốn của nội tạng cổ. Chúng có thể là tàn tích của những gì được gọi là vòm mang, cấu trúc của quá trình phát triển phôi thai. Những điều này nên giải quyết trước khi sinh. Nếu họ không làm điều này, họ có thể là nguyên nhân gây ra u nang cổ tử cung bên. Thông thường một u nang bên phát triển do dị dạng của vòm phế quản thứ hai. Một lời giải thích khác cho sự phát triển của u nang cổ bên là sự bao phủ của biểu mô trong các hạch bạch huyết, nằm ở một bên của cổ. Tuy nhiên, nguyên nhân của u nang cổ tử cung bên vẫn chưa được hiểu rõ.

Sự khác biệt đối với lỗ rò cổ là gì?

Lỗ rò ở cổ là sự kết nối giữa u nang cổ và bề mặt da. Nếu u nang họng bị nhiễm trùng, mủ chứa trong đó có thể chảy ra qua đường nối này. Không giống như u nang cổ tử cung, lỗ rò cổ tử cung không phải là một khoang kín chứa chất lỏng, mà là một cấu trúc ống dẫn từ hầu đến bề mặt da bên ngoài ở cổ.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Lỗ rò cổ họng