U máu trên cột sống
Định nghĩa
U máu ở cột sống là khối u lành tính phổ biến ảnh hưởng đến khoảng 1/10 người. Chúng hiếm khi được phát hiện và chỉ hiếm khi gây ra các triệu chứng. U máu là một cái gọi là "bọt biển máu", bao gồm các mạch máu. U máu có thể xuất hiện ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể, nhưng những vị trí phổ biến nhất là trên da đầu, cổ, gan và xương. U máu ở cột sống thường không phải là nguyên nhân đáng lo ngại. Chỉ trong một số trường hợp hiếm, chúng mới có thể gây ra các triệu chứng và biến chứng.
nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác và sự phát triển của u máu không được biết đầy đủ. Theo quy luật, đây là những khối u bẩm sinh phát sinh trong thời kỳ phôi thai. Có một số loại u máu phụ giúp phân biệt thành phần tế bào chính xác của các khối u nhỏ. Tuy nhiên, tất cả các biến thể cuối cùng đều là dị dạng mạch máu có thể được cung cấp máu rất tốt và do đó có màu xanh đỏ.
Các dị dạng mạch máu có thể phát sinh từ các tế bào nhau thai. Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân của sự phát triển của u máu không được điều tra. Trong thuật ngữ chuyên môn, những khối u này thường được gọi là "vô căn", có nghĩa là không có nguyên nhân dễ nhận biết. Sự thay đổi nội tiết tố khi mang thai cũng được thảo luận.
Các u mạch máu thường phát triển trong vài tháng đầu tiên của cuộc đời cho đến khi chúng ngừng phát triển. Trong nhiều trường hợp, sau khoảng một năm, các khối u sẽ lặn đến mức vỡ hoàn toàn, có thể mất nhiều năm. Mặt khác, u mạch máu lớn thường tồn tại suốt đời.Sự phát triển của u mạch máu ở người lớn được thảo luận. Các u mạch máu mới có thể xuất hiện ở tuổi già, nhưng chúng có thể là do yếu tố di truyền và sự giãn nở mạch máu từ trước. Một sự hình thành hoàn toàn mới của một u máu thực sự ở tuổi trưởng thành là khá khó xảy ra.
Hẹn với bác sĩ chuyên khoa lưng?
Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!
Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)
Gai cột sống rất khó điều trị. Một mặt nó chịu tải trọng cơ học cao, mặt khác nó có tính cơ động lớn.
Do đó, việc điều trị cột sống (ví dụ như thoát vị đĩa đệm, hội chứng chèn ép, hẹp ống sống, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về cột sống.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.
Bạn có thể tìm thấy tôi trong:
- Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert
Các triệu chứng đồng thời
U máu là một khối u lành tính, không tự gây ra triệu chứng. Do đó, u máu của cột sống không được phát hiện ở hầu hết mọi người hoặc được phát hiện tình cờ ở tuổi già. Tuy nhiên, do vị trí của nó trong cột sống, các cấu trúc giải phẫu xung quanh có thể bị suy giảm, dẫn đến các triệu chứng khó chịu và đôi khi nguy hiểm. Do vị trí của nó trong thân đốt sống, cơn đau có thể xảy ra khi bạn bị áp lực hoặc khi nghỉ ngơi. U máu cũng có thể chèn ép lên các mạch máu, cơ hoặc tủy sống, ngoài việc gây đau ở vùng này còn có thể dẫn đến suy giảm chức năng và các triệu chứng thần kinh khác.
Nếu ống sống phát triển bên trong ống sống, cái gọi là "hẹp ống sống" có thể xảy ra, có liên quan đến sự thu hẹp của tủy sống và các khiếu nại thần kinh. Chúng có thể bao gồm các rối loạn chuyển động và nhạy cảm phụ thuộc vào vị trí đến liệt hoàn toàn, đau dữ dội và hạn chế chức năng của trực tràng và bàng quang.
Vì u máu là sự giãn nở của các mạch máu, các chấn thương nhỏ và chảy máu do u máu luôn có thể xảy ra. Tùy thuộc vào kích thước của khối u, điều này đôi khi có thể dẫn đến chảy máu lớn mà không được phát hiện, từ đó gây ra các triệu chứng thần kinh và đau lưng.
U máu có đau không?
Phần lớn các u mạch máu không có triệu chứng và do đó không đau. Trên cột sống, u máu có thể nằm trong thân đốt sống hoặc trong vòm đốt sống và gây ra các cơn đau do áp lực ở thân đốt sống tương ứng do di lệch xương. Tuy nhiên, cơn đau do u máu hiếm khi nghiêm trọng. Các triệu chứng và cơn đau tồi tệ hơn chỉ xảy ra khi u máu phát triển vào ống sống và dẫn đến co thắt với sự tham gia của các dây thần kinh. Điều này đôi khi có thể gây ra các cơn đau kéo nhẹ ở các bộ phận khác nhau của cơ thể.
Gãy xương sống
Gãy đốt sống là một biến chứng hiếm gặp của u máu. U máu của cột sống thường nằm trong thân đốt sống và do đó ở phần ổn định nhất của đốt sống. Trong khu vực này có những lực lớn lên cột sống. Sự ổn định của các thân đốt sống có thể bị ảnh hưởng bởi bất kỳ loại khối u nào. Trái ngược với xương khỏe mạnh, u máu không thể chịu được trọng lượng hàng ngày, đó là lý do tại sao ngay cả những cử động nhẹ và tác động vô hại cũng có thể dẫn đến cái gọi là "gãy xương thiêu kết". Dòng xoáy không ổn định sẽ sụp đổ và mất độ cao ban đầu. Loại gãy này cũng là điển hình trong bệnh loãng xương. Gãy đốt sống do u máu thường không nghiêm trọng như gãy đốt sống ở người trẻ khỏe mạnh.
U máu đốt sống
Đây là bệnh u lành tính phổ biến nhất của cột sống. U máu chủ yếu ảnh hưởng đến cột sống ngực và thắt lưng. Một đốt sống u máu hiếm khi được chú ý bởi những người bị ảnh hưởng. Lần đầu tiên có thể nhận thấy xoáy này qua các cuộc kiểm tra định kỳ hoặc qua một vết đứt gãy nung kết. Đôi khi cũng có thể bị đau nhẹ ở cột sống. Để phòng ngừa, một đốt sống u máu có thể được phẫu thuật thay thế bằng vật liệu xương.
U máu không điển hình của cột sống là gì?
Không có sự khác biệt giữa u máu điển hình và u máu không điển hình về nguồn gốc, bản chất và triệu chứng. Để chẩn đoán u máu, có các tiêu chuẩn X quang cho thấy rõ u máu. Mặt khác, u máu không điển hình có thể trông rất khác nhau trên siêu âm X quang, X-quang, CT hoặc MRI và không cho phép chẩn đoán đáng tin cậy. Các u mạch máu không điển hình có thể rất không đồng nhất, không đều và không rõ ràng trong hình ảnh. Không phải hiếm khi chúng giống như di căn. Tuy nhiên, nhìn chung, các u mạch máu không điển hình trong hầu hết các trường hợp đều vô hại và không gây nguy hiểm.
chẩn đoán
Trong hầu hết các trường hợp, u máu không được công nhận và thường không cần điều trị suốt đời. Tuy nhiên, một số u mạch máu được phát hiện tình cờ trong quá trình chụp X-quang cột sống. U máu có triệu chứng rất hiếm.
Đau do tỳ đè mãn tính ở thân đốt sống, có thể kèm theo các triệu chứng thần kinh của ống sống, là dấu hiệu để kiểm tra X-quang, CT hoặc MRI. Hình ảnh X quang cho thấy những bất thường trong cấu trúc của thân đốt sống nếu có u máu. Trong trường hợp u máu điển hình, bác sĩ X quang có thể sử dụng cấu trúc để phân biệt u máu với các khối u ác tính và di căn. Nếu bất cứ điều gì không rõ ràng, có thể tiến hành sinh thiết khối u bằng kim. Điều này cho phép chẩn đoán rõ ràng u máu trong phòng thí nghiệm.
Nó trông như thế nào trong MRI?
Chụp cắt lớp cộng hưởng từ thích hợp để hiển thị mô mềm ở độ phân giải cao. So với chụp X-quang và chụp CT tuy phức tạp và tốn kém nhưng độ phân giải cao và không cần bức xạ. Trên cột sống, chụp MRI thường được sử dụng cho các đĩa đệm thoát vị hoặc hẹp ống sống. Trong hầu hết các trường hợp, u mạch máu là những phát hiện tình cờ. Các khối u lành tính chủ yếu bao gồm các mạch máu và mô mỡ, đó là lý do tại sao chúng trông đậm hơn trong hình ảnh MRI và do đó nhẹ hơn mô xương. Ở mặt cắt ngang của thân đốt sống thường có thêm dải dọc.
trị liệu
U máu hiếm khi cần điều trị. Chúng có thể được loại bỏ khỏi da vì lý do thẩm mỹ, nhưng việc loại bỏ chúng khỏi cột sống phức tạp hơn. Nếu chúng được phát hiện là một phát hiện tình cờ, chúng có thể được điều trị vì lý do phòng ngừa để ngăn ngừa các vấn đề về tủy sống hoặc gãy xương do thiêu kết. Để làm được điều này, u máu phải được phẫu thuật cắt bỏ và làm đầy chất xương.
Nếu thân đốt sống đã bị gãy, thân đốt sống có thể được cố định và ổn định hoặc làm cứng với các đốt sống khác. Để làm được điều này, một số thân đốt sống được vặn với nhau bằng các thanh và do đó được ổn định.
Phương pháp điều trị bằng xạ phẫu cũng hiếm khi được sử dụng để làm giảm khối u máu. Để làm được điều này, thân đốt sống được chiếu xạ. Các thủ tục này có thể được sử dụng như một lựa chọn thứ hai khi không thể phẫu thuật hoặc không có ý nghĩa.
Nếu không có triệu chứng, cần phải tiến hành phẫu thuật trong từng trường hợp. Những phàn nàn nhẹ không có hậu quả thần kinh trước tiên nên được điều trị triệu chứng bằng thuốc giảm đau trước khi bắt đầu điều trị phẫu thuật.
U máu cột sống có thể trở thành ác tính không?
U máu bẩm sinh điển hình không ác tính. Đây hoàn toàn là những khối u lành tính từ thời kỳ phôi thai, bao gồm các tế bào mạch máu và mỡ và không có xu hướng thoái hóa.
Tuy nhiên, khi kiểm tra một u máu giả định, cần chú ý đến các đặc điểm có thể có của các khối u ác tính. Nếu u mạch máu phát triển nhanh và bất thường bất thường, nếu khối u chảy máu thường xuyên, hoặc nếu khối u lan sâu, thì cần đi khám xem có thoái hóa ác tính hay không.